Acriol Pro
Nome latino: Acriol Pro
Código ATX: N01BB20
Ingrediente ativo: lidocaína + prilocaína (lidocaína + prilocaína)
Produtor: JSC "Fábrica Química e Farmacêutica" AKRIKHIN "(Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2020-07-05
Preços nas farmácias: a partir de 160 rublos.
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Acriol Pro é um anestésico local para anestesia superficial da pele e das membranas mucosas dos órgãos genitais.
Forma de liberação e composição
O medicamento é produzido na forma de creme para uso local e externo, que é uma massa homogênea branca ou quase pobre, às vezes com odor específico fraco (5, 30 ou 100 g em bisnagas de alumínio, 1 bisnaga em caixa de papelão e instruções de uso do Acriol Pro).
Composição para 100 g de creme:
- substâncias ativas: prilocaína - 2,5 mg; lidocaína - 2,5 g;
- componentes auxiliares: hidróxido de sódio, carbômero, óleo de rícino hidrogenado PEG-54, água purificada.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Os ingredientes ativos da droga, lidocaína e prilocaína, são anestésicos locais do tipo amida. Eles penetram nas camadas da epiderme e derme, causando anestesia na pele. O grau de anestesia local depende da dose de Acriol Pro e da duração da aplicação do creme.
Após aplicação do medicamento na pele intacta (intacta) sob curativo oclusivo por 1-2 horas, a duração da anestesia é de 2 horas. A segurança e eficácia do creme foram as mesmas para idosos (65-96 anos) e para jovens.
Como o Acriol Pro atua nos vasos superficiais, pode ocorrer vermelhidão temporária ou clareamento da pele. Essas reações ocorrem mais rapidamente em pacientes com dermatite atópica. Eles podem aparecer 30-60 minutos após a aplicação do creme, o que indica uma penetração mais rápida do medicamento através da pele.
Ao retirar o material por biópsia por punção (4 mm de diâmetro) em 90% dos pacientes, a anestesia adequada da pele intacta com a introdução de uma agulha a uma profundidade de 2 mm é fornecida 60 minutos após a aplicação do creme, e quando uma agulha é inserida a uma profundidade de 3 mm - em 120 minutos. A eficácia do Acriola Pro não depende da pigmentação ou da cor da pele.
Ao usar vacinas combinadas contra rubéola, sarampo e caxumba, quando vacinar contra hepatite B, bem como quando administrar vacinas combinadas intramusculares contra coqueluche, poliomielite, difteria, tétano e infecção por Haemophilus influenzae tipo b, o uso de Acriol Pro não afetou a taxa de desaparecimento ou o aparecimento no soro de anticorpos específicos, o título médio de anticorpos ou o número de pacientes que alcançaram um título de anticorpos positivo ou protetor após a vacinação.
Após a aplicação do creme na mucosa dos órgãos genitais, o efeito analgésico é alcançado em menor tempo, pois a absorção do medicamento é mais rápida. Nas mulheres, dentro de 5 a 10 minutos após a aplicação de Acriol Pro na mucosa genital, a anestesia é obtida, o que é suficiente para aliviar a dor causada pelo uso de um laser de argônio. A duração total dessa anestesia varia de 5 a 45 minutos (em média, 15-20 minutos).
No tratamento de úlceras tróficas de membros inferiores, a duração da anestesia é de até 4 horas. O creme não afeta o processo de cicatrização de úlceras ou a flora bacteriana.
Farmacocinética
A absorção sistêmica do Acriol Pro depende de vários fatores: a dose aplicada, a espessura da pele no local da aplicação, a duração da aplicação, a presença ou ausência de doenças de pele e barbear. Ao usar o creme nas superfícies ulcerativas das extremidades inferiores, a absorção do medicamento também é influenciada pelas características das próprias úlceras, por exemplo, seu tamanho (se as úlceras forem grandes, o grau de absorção é maior).
Em um adulto, após a aplicação de 60 g da droga na pele íntegra da coxa (na proporção de 1,5 g de creme por 10 cm 2), cerca de 3% da lidocaína e 5% da prilocaína foram absorvidos na circulação sistêmica por 3 horas.
A absorção é lenta. No plasma sanguíneo, as concentrações máximas de lidocaína e prilocaína foram anotadas 4 horas após a aplicação do creme. Quando o Acriol Pro foi aplicado na pele intacta 8-12 horas após o barbear, as concentrações plasmáticas máximas de lidocaína e prilocaína foram significativamente mais baixas do que o nível tóxico em pacientes jovens e idosos.
Quando a droga foi aplicada em úlceras tróficas das extremidades inferiores (na taxa de 5–10 g por 30 min), as concentrações plasmáticas máximas das substâncias ativas foram atingidas mais rapidamente - após 1–2,5 horas. Nenhum acúmulo de lidocaína, prilocaína e seus metabólitos foi observado, mesmo no caso de uso repetido.
Após a aplicação do creme na mucosa vaginal (na quantidade de 10 g por 10 minutos), as concentrações plasmáticas máximas de lidocaína e prilocaína foram atingidas aproximadamente 35 minutos após o início da aplicação.
Indicações de uso
Acriol Pro creme é usado em adultos para as seguintes indicações:
- anestesia superficial da pele durante punções, injeções (incluindo vacinação), cateterização vascular, bem como procedimentos cirúrgicos superficiais, incluindo depilação e pequenos procedimentos cosméticos;
- anestesia superficial das membranas mucosas dos órgãos genitais antes das injeções de anestésicos locais e procedimentos ou manipulações dolorosas;
- anestesia superficial de úlceras tróficas das extremidades inferiores durante a limpeza mecânica (para remover tecidos necróticos, fibrina e pus).
Em crianças, o Acriol Pro é usado para anestesia superficial da pele durante punções, injeções (incluindo vacinação), cateterização vascular, bem como procedimentos cirúrgicos superficiais (por exemplo, ao remover molusco contagioso).
Contra-indicações
O Acriol Pro não deve ser utilizado em recém-nascidos prematuros (nascidos antes das 37 semanas de gestação), recém-nascidos com peso até 3 kg, bem como em doentes com hipersensibilidade a anestésicos locais do tipo amida ou componentes auxiliares do creme.
O medicamento é prescrito com cautela na dermatite atópica (neurodermatite comum), metemoglobinemia idiopática ou hereditária, deficiência de glicose-6-fosfato desidrogenase, bem como em pacientes em uso de medicamentos antiarrítmicos classe III (por exemplo, amiodarona).
Acriol Pro, instruções de uso: método e dosagem
Acriol Pro creme destina-se a uso externo (local). O medicamento é aplicado na pele ou nas membranas mucosas.
Anestesia superficial da pele intacta
A dose, método de aplicação e tempo de aplicação dependem da indicação para a qual o Acriol Pro é prescrito:
- inserção da agulha (por exemplo, cateterismo vascular ao tirar sangue): o creme é aplicado em camada espessa e coberto com um curativo hermético; a dose recomendada é de cerca de 2 g por 10 cm 2; a duração da aplicação é de 1 hora (o tempo máximo de aplicação é de 5 horas);
- pequenas operações cirúrgicas (remoção de verrugas, curetagem do molusco contagioso, depilação, pequenos procedimentos cosméticos): o creme é aplicado em camada espessa e coberto com curativo oclusivo, a dose recomendada é de 1,5–2 g por 10 cm 2; o tempo de aplicação é de 1 hora (máximo 5 horas);
- anestesia de grandes áreas de pele recém raspada (em tratamento ambulatorial), inclusive antes do procedimento de depilação: Acriol Pro é aplicado em camada espessa e coberto com curativo selado, a dose máxima é de 60 ge a área máxima de aplicação é de 600 cm 2; duração da aplicação 1 hora (máximo 5 horas);
- anestesia de grandes áreas durante procedimentos superficiais (em hospital), por exemplo, na retirada da pele pelo método de retalho dividido: o creme é aplicado em camada espessa e coberto com um curativo hermético, a dose recomendada é de 1,5–2 g por 10 cm 2; duração da aplicação 2 horas (máximo 5 horas).
Anestesia superficial de úlceras tróficas das extremidades inferiores
Com a limpeza mecânica das úlceras tróficas, uma única dose do medicamento é de cerca de 1–2 g por 10 cm 2. O creme é aplicado em camada grossa, um curativo oclusivo é aplicado por cima. O consumo do creme para um procedimento não deve ultrapassar 10 G. O tempo mínimo de aplicação é de 30 minutos.
O tubo aberto com Acriol Pro destina-se a uso único. O restante do creme deve ser descartado após o uso em um paciente.
No tratamento de úlceras, nos tecidos nos quais o fármaco penetra mal, o tempo de aplicação pode ser aumentado para 60 minutos. O tratamento cirúrgico das úlceras deve ser iniciado no máximo 10 minutos após a remoção do curativo com creme.
As manipulações com o creme em úlceras tróficas dos membros inferiores foram realizadas até 15 vezes em 1–2 meses, enquanto a eficácia do Acriol Pro não diminuiu e a frequência das reações locais não aumentou.
Anestesia superficial dos órgãos genitais em homens e mulheres
Antes das injeções de anestésicos locais, o Acriol Pro é aplicado em uma camada espessa na pele dos órgãos genitais. Para os homens, a dose do medicamento é de 1 g por 10 cm 2 e a duração da aplicação é de 15 minutos; para mulheres - 1–2 g por 10 cm 2 e o tempo de aplicação é de 60 min.
Ao anestesiar as membranas mucosas dos órgãos genitais (por exemplo, antes das injeções de anestésicos locais ou antes da remoção das verrugas genitais), a dose recomendada é de 5 a 10 ge depende da área da superfície tratada. Acriol Pro é aplicado em toda a superfície da membrana mucosa, incluindo as dobras. Nenhuma bandagem selada necessária. A duração da aplicação é de 5 a 10 minutos. O procedimento deve ser realizado imediatamente após a retirada do creme.
Doses recomendadas para crianças
Em crianças, o Acriol Pro é usado de acordo com as indicações. O creme é aplicado em camada espessa e coberto com um curativo hermético. A dose do medicamento deve corresponder à área da superfície tratada e não ultrapassar 1 g por 10 cm 2.
A área de aplicação e a duração da aplicação dependem da idade da criança:
- 0–3 meses: 1 g por 10 cm 2 (área de pele máxima permitida para processamento), tempo de aplicação - 1 hora (estritamente não mais que 1 hora);
- 3–12 meses: 2 g por 20 cm 2 (máximo), tempo de aplicação - 1 hora;
- 1–6 anos: 10 g por 100 cm 2 (máximo), tempo de aplicação - 1 hora (total não superior a 4 horas);
- 6–12 anos: 20 g por 200 cm 2 (máximo), tempo de aplicação - 1 hora (total não superior a 4 horas).
Uma tira de creme de 3,5 cm corresponde a uma dose de 1 G. Com o aumento do tempo de aplicação, o efeito analgésico diminui.
Na dermatite atópica, é necessário reduzir o tempo de aplicação.
Recomendações para a aplicação do Acriola Pro
Para abrir a membrana protetora no tubo de alumínio, use a tampa de rosca. Após a abertura do tubo, é necessário espremer uma quantidade suficiente de creme e, em seguida, aplicá-lo no local do procedimento proposto.
Os adesivos oclusivos podem ser usados na pele intacta. Ao anestesiar úlceras tróficas, use bandagens seladas de cloreto de polivinila (PVC). A camada de creme aplicada é fechada de forma que a camada seja espessa e não se espalhe. Em seguida, as bordas da bandagem são suavemente alisadas, evitando que o creme goteje. Após o término do tempo de aplicação, o curativo é removido e os restos do creme são retirados da superfície.
Efeitos colaterais
Possíveis efeitos colaterais ao aplicar o Acriol Pro na pele intacta:
- pele e gordura subcutânea: frequentemente - reações locais transitórias na área de aplicação (vermelhidão, palidez, inchaço); infrequentemente - coceira, queimação, sensação de calor (no primeiro momento após a aplicação na pele);
- distúrbios gerais: raramente - cianose e / ou metahemoglobinemia; reações alérgicas (incluindo choque anafilático); detectar hemorragias ou erupção cutânea hemorrágica (especialmente em crianças com molusco contagioso e dermatite atópica após aplicação prolongada); irritação da córnea (se o creme entrar acidentalmente nos olhos).
Possíveis efeitos indesejáveis ao aplicar Acriol Pro em úlceras tróficas das extremidades inferiores:
- pele e gordura subcutânea: frequentemente - reações transitórias no local da aplicação do creme (vermelhidão, palidez, inchaço), sensação de calor, comichão e ligeira ardor (no primeiro momento após a aplicação); infrequentemente - irritação de pele;
- distúrbios gerais: raramente - reações alérgicas (até choque anafilático).
Overdose
Se o regime de dosagem for observado, uma overdose de Acriol Pro é improvável.
Os possíveis sintomas de intoxicação incluem excitação do sistema nervoso central e, em casos graves, depressão do coração e do sistema nervoso. Além disso, é possível desenvolver um aumento clinicamente significativo no nível de metemoglobina no sangue.
Se ocorrerem sintomas neurológicos graves (convulsões, depressão do sistema nervoso central), é necessária terapia sintomática, incluindo a nomeação de anticonvulsivantes e ventilação mecânica (se necessário). Pacientes com metemoglobinemia são injetados com azul de metileno (é um antídoto). O paciente deve ser monitorado por várias horas após a intoxicação, uma vez que a absorção sistêmica do Acriol Pro é bastante lenta.
Instruções Especiais
Em recém-nascidos, ao colher amostras de sangue do calcanhar, a eficácia do Acriol Pro não foi estabelecida.
Deve-se ter cuidado ao aplicar o creme ao redor dos olhos, pois o medicamento pode irritar e danificar a córnea. Em caso de contato com os olhos, lavar imediatamente com solução isotônica de cloreto de sódio ou água.
Em crianças com menos de 3 meses de idade após a aplicação de Acriol Pro, um aumento temporário (até 13 horas) na concentração de metemoglobina no sangue foi frequentemente observado, mas este fato, muito provavelmente, não tem significado clínico.
Com o uso simultâneo de antiarrítmicos de classe III, é necessário fornecer monitoramento contínuo de ECG para avaliar o estado da atividade cardíaca.
Acriol Pro não deve ser aplicado no tímpano danificado e geralmente evita que o creme penetre no ouvido médio.
Você não pode aplicar o medicamento em feridas abertas, e em crianças e nas membranas mucosas dos órgãos genitais (uma vez que não há dados suficientes sobre a absorção sistêmica do creme quando aplicado nas membranas mucosas dos órgãos genitais em crianças).
A prilocaína e a lidocaína em concentrações acima de 0,5–2% podem ter efeitos antivirais e bactericidas, portanto, ao aplicar o medicamento imediatamente antes da administração subcutânea de vacinas vivas, recomenda-se cuidado especial (por exemplo, ao estadiar a BCG).
Em crianças com menos de 12 anos de idade, Acriol Pro não é recomendado para ser usado em conjunto com medicamentos que causam metemoglobinemia.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Acriol Pro não afeta as habilidades psicomotoras do paciente.
Aplicação durante a gravidez e lactação
A lidocaína e a prilocaína atravessam a barreira placentária e podem ser absorvidas pelo tecido fetal; no entanto, estudos em animais não revelaram quaisquer efeitos negativos da droga no desenvolvimento fetal, gravidez, desenvolvimento pós-natal ou processo de parto.
Os ingredientes ativos do Acriola Pro são excretados no leite materno em quantidades que não representam um risco para o bebê.
Uso infantil
Acriol Pro é contra-indicado em recém-nascidos prematuros que nasceram antes da 37ª semana de gravidez, bem como em recém-nascidos com peso inferior a 3 kg.
Interações medicamentosas
No caso de uso combinado com medicamentos que causam metemoglobinemia, é possível um aumento do nível de metemoglobina no sangue.
Outros anestésicos locais e medicamentos de estrutura semelhante à lidocaína e prilocaína (por exemplo, tocainida) podem aumentar os efeitos sistêmicos do Acriol Pro quando usado em altas doses.
Junto com o creme, os medicamentos antiarrítmicos da classe III são usados com cautela.
Betabloqueadores, cimetidina e outras drogas que reduzem a depuração da lidocaína podem levar a um aumento da concentração plasmática de lidocaína para valores tóxicos. No entanto, isso ocorre apenas com o uso repetido de grandes doses de lidocaína por um longo tempo, e a terapia com Acriol Pro é de curto prazo.
Análogos
O análogo do Acriol Pro é o Emla.
Termos e condições de armazenamento
Manter fora do alcance das crianças a uma temperatura não superior a 30 ° C. O creme não deve ser congelado.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Acriol Pro
De acordo com as avaliações, o Acriol Pro é um excelente analgésico com alta eficiência. É recomendado para uso por mais de 92% dos usuários, principalmente mulheres que se deparam com o procedimento de depilação e aplicação de açúcar. O creme tem um custo menor se comparado ao medicamento similar Emla. Entre as vantagens estão a ausência de cheiro no creme e a disponibilidade do produto nas farmácias.
Alguns pacientes notam que uma sensação de queimação é sentida nos primeiros minutos após a aplicação, especialmente nas membranas mucosas. Às vezes, podem ocorrer reações alérgicas. Outra desvantagem, segundo os usuários, é o longo tempo de aplicação.
Preço do Acriol Pro em farmácias
O preço do Acriol Pro, creme para uso local e externo 2,5% + 2,5%, varia muito e depende do volume do tubo: tubo 5g - 185–275 rublos; tubo de 30 g - 825-1035 rublos; tubo de 100 g - 1840-2200 rublos.
Acriol Pro: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Acriol Pro 2,5% + 2,5% creme para uso local e externo 5 g 1 unid. RUB 160 Comprar |
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Creme Acriol Pro para locais. e fora. Aproximadamente. 2,5% + 2,5% tubo 5g 263 r Comprar |
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Acriol Pro 2,5% + 2,5% creme para uso local e externo 30 g 1 unid. RUB 907 Comprar |
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Acriol sobre creme ao ar livre Aproximadamente. 2,5% + 2,5% tubo 30g 932 RUB Comprar |
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Acriol Pro 2,5% + 2,5% creme para uso local e externo 100 g 1 unid. RUB 1997 Comprar |
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Creme Acriol Pro para locais. e fora. Aproximadamente. 2,5% + 2,5% 100 g 2076 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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