Por que o tornozelo costuma doer?
O tornozelo é uma formação óssea na região da perna que faz parte da articulação do tornozelo. Sua finalidade é a transferência de peso de um pé para o outro, bem como a absorção de choques. O tornozelo é o segundo local de lesão mais popular para atletas e caminhantes (o joelho vem primeiro). Mas mesmo na vida cotidiana, esse segmento do tornozelo está exposto a várias condições patológicas que causam certas sensações desagradáveis. Então, vamos ver as principais razões pelas quais o tornozelo dói.
Fratura: quando o tornozelo dói insuportavelmente
A fratura é talvez a lesão mais comum no tornozelo que ocorre quando as cargas excedem significativamente a resistência à tração dos ossos e ligamentos da perna. Pode haver vários motivos pelos quais o tornozelo dói como resultado de uma fratura:
- Rolamento do pé;
- Flexão ou extensão excessiva ou muito intensa das articulações;
- Torcendo a junta;
- Bater.
Esses estresses não naturais ocorrem durante esportes, escorregar no gelo, saltar de grandes alturas, bem como em acidentes rodoviários e outros acidentes.
Se o seu tornozelo doer por causa de uma fratura, geralmente é tão ruim que o obrigará a consultar um traumatologista. Além da dor, os sintomas de uma fratura são:
- Inchaço na região do tornozelo
- Hematoma no tornozelo que aparece vários dias após a lesão;
- Deformação da articulação do tornozelo;
- Mobilidade anormal do tornozelo;
- Com uma fratura exposta, uma ferida com fragmentos de ossos.
Se o seu tornozelo doer e você suspeitar de uma fratura, chame o atendimento médico de emergência e, antes que ela chegue, mantenha a perna completamente em repouso e imóvel, colocando-a em uma posição elevada para ajudar a reduzir o desenvolvimento de edema. Além disso, o frio seco vai aliviar a condição - uma bolsa de gelo ou uma garrafa plástica de água fria (pode ser aplicada por 20 minutos).
Para este tipo de dor no tornozelo, o tratamento pode ser conservador ou cirúrgico, incluindo redução, fixação do membro, osteossíntese, etc.
O tornozelo dói como resultado de entorses
As entorses são mais comuns do que as fraturas e variam em gravidade:
- Uma entorse de primeiro grau é caracterizada por dor leve sem restrição de mobilidade, o tornozelo está dolorido e ligeiramente inchado;
- A entorse de segundo grau inclui inchaço grave, hemorragia subcutânea na área afetada, dor ao caminhar, mobilidade articular patológica;
- Uma entorse de terceiro grau é um inchaço grave, hematoma extenso, articulação do tornozelo instável, falta de resistência durante os testes de esforço e incapacidade absoluta de se mover.
Para trauma de primeiro grau e dor no tornozelo, o tratamento pode ser autodirigido. Mas vale lembrar que, nesses casos, massagens e fricções no local dolorido, bem como banhos quentes, são inaceitáveis - essas ações provocarão o desenvolvimento de inflamação e edema. Lesões de segundo e terceiro graus requerem atenção médica. Como no caso de uma fratura, quando o tornozelo dói ao torcer, é necessário garantir o repouso e aplicar uma compressa fria e seca, manter a perna machucada elevada e tomar antiinflamatórios e analgésicos.
Doenças inflamatórias e degenerativas das articulações e ligamentos
Esse grupo de doenças é caracterizado pelos seguintes sintomas: ao contrário das entorses e fraturas, a dor não é aguda no início, mas à medida que o processo inflamatório se desenvolve, ele se intensifica, limitando gradativamente a mobilidade. Normalmente, o tornozelo dói mais ao caminhar. Essas doenças incluem artrite reumatóide, artrose, tendinite, bursite.
A artrite reumatóide é uma doença sistêmica do tecido conjuntivo mais comum em mulheres do que em homens. Normalmente, a doença afeta primeiro as falanges dos dedos, das mãos e só depois as articulações do joelho, cotovelo e tornozelo. Portanto, se você encontrar esses sinais e perceber que seu tornozelo dói ao caminhar e que o desconforto aumenta ao trocar de sapatos e subir escadas, o primeiro suspeito é artrite. O tornozelo dói porque a artrite reumatóide afeta o tornozelo, causando inflamação. A doença se manifesta na forma de edema na região do tornozelo, instabilidade articular, que causa subluxações frequentes. Para dores no tornozelo, o tratamento requer medicamentos antiinflamatórios, injeções de cortisona e, em casos avançados, a cirurgia é indicada.
A artrose é uma doença articular degenerativa que ocorre tanto pelo esforço excessivo quanto por doenças comuns, como diabetes mellitus e gota. Nas mulheres, o risco de artrose é aumentado pelo uso constante de sapatos de salto alto. Esta doença também afeta corredores profissionais, jogadores de futebol e bailarinas. Não é difícil determinar por que o tornozelo dói nesses casos - com artrose, as cartilagens envelhecem, tornam-se mais finas e perdem sua plasticidade. O crescimento excessivo do tecido ósseo pode causar deformidades nas articulações, enquanto o tornozelo dói ao caminhar e em repouso. Mas a artrose nos estágios iniciais pode ser desacelerada e interrompida. Você deve ser alertado por sintomas como dor "inicial" no início do movimento, desconforto aos esforços, pela manhã, estalos e estalos nas articulações, rigidez de movimentos, curvatura do eixo da perna.
A tendinite é uma inflamação e degeneração do tecido do tendão que pode resultar de esforço físico, lesão, infecção, doenças autoimunes, distúrbios metabólicos, neuropatias, etc. Na tendinite, as sensações de dor no tornozelo variam de um desconforto tolerável a uma dor em queimação com as articulações rígidas. Pode ser observada em repouso, mas o tornozelo dói muito mais ao caminhar e após o movimento. Para dores no tornozelo, a tendinite geralmente é tratada de forma conservadora, incluindo analgésicos e antiinflamatórios além de esteróides. Porém, neste caso, a eliminação das causas da doença acima descritas vem à tona.
A razão pela qual o tornozelo dói pode ser a bursite que afeta o tendão de Aquiles. A bursite é uma inflamação de uma bursa, pequenos sacos cheios de líquido localizados na área onde os ossos, tendões e ligamentos se encontram. A bursite do tornozelo ocorre principalmente como resultado de estresse excessivo e é mais comumente encontrada em jovens atletas, patinadores, bem como em meninas adolescentes que começam a usar sapatos de salto alto. A dor irradia para o calcanhar e aumenta com o movimento. Para bursite e dor no tornozelo, o tratamento inclui o uso de antiinflamatórios não esteroidais, aplicação de gesso, uso de palmilhas e eliminação das causas da doença.
Se o seu tornozelo dói e essas sensações desagradáveis são permanentes, é muito provável que se intensifiquem à medida que a doença progride. Portanto, tendo encontrado um sintoma alarmante, não retarde a visita ao médico. No seu caso, você precisa entrar em contato com um traumatologista ou reumatologista.
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