Antiinflamatórios Não Esteróides Para Osteocondrose: Uma Lista Dos Melhores

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Anonim

Antiinflamatórios não esteróides para osteocondrose

O conteúdo do artigo:

  1. Antiinflamatórios não esteroidais para o tratamento da osteocondrose: como funcionam
  2. Indicações e contra-indicações

    1. Quando NSAIDs são indicados
    2. Contra-indicações
  3. Ferramentas do sistema

    1. Pílulas
    2. Injecções
    3. Fundos locais
  4. Reações adversas
  5. Como escolher um medicamento
  6. É possível curar a osteocondrose com AINEs
  7. Vídeo

O uso de medicamentos é um dos principais componentes do tratamento da osteocondrose. Os anti-inflamatórios não esteroides para a osteocondrose não afetam o mecanismo de desenvolvimento da doença, mas podem parar a dor e reduzir a inflamação. Esses medicamentos podem ser usados na forma de comprimidos, injeções, géis e pomadas.

Os anti-inflamatórios não esteroides não são capazes de eliminar a osteocondrose, são usados para aliviar a dor
Os anti-inflamatórios não esteroides não são capazes de eliminar a osteocondrose, são usados para aliviar a dor

Os anti-inflamatórios não esteroides não são capazes de eliminar a osteocondrose, são usados para aliviar a dor

Antiinflamatórios não esteroidais para o tratamento da osteocondrose: como funcionam

A síndrome da dor é o principal sintoma da osteocondrose espinhal em qualquer estágio. Para reduzir a dor, são usados antiinflamatórios não esteroidais (AINEs, antiinflamatórios não esteroides, AINEs).

O mecanismo de ação dos AINEs está associado à supressão da enzima ciclooxigenase (COX), que está envolvida na formação das prostaglandinas - mediadores pró-inflamatórios. Existem dois tipos de ciclooxigenase no corpo humano:

  • COX-1 - "fisiológico". Está constantemente no corpo. Responsável pela produção de muco gástrico, função plaquetária e fluxo sanguíneo renal.
  • COX-2 - "patológico". Normalmente ausente, começa a funcionar apenas com inflamação.

Dependendo do tipo de COX que bloqueia a droga, vários grupos de AINEs são diferenciados - não seletivos e seletivos. Os representantes do primeiro grupo inibem tanto a COX-2 quanto a COX-1, o que freqüentemente causa danos à mucosa gástrica e o desenvolvimento de outras reações adversas. Os AINEs seletivos são uma nova geração de medicamentos que bloqueiam apenas a COX-2, que ativa a inflamação e a dor. Nesse sentido, as reações colaterais ao usar esse grupo de drogas ocorrem com menos frequência.

Indicações e contra-indicações

Os AINEs, como outros medicamentos, devem ser prescritos por um médico, se indicado. Antes de usá-los, você precisa estudar cuidadosamente a lista de contra-indicações e certificar-se de que estão ausentes.

Quando NSAIDs são indicados

A principal indicação do uso desses medicamentos na osteocondrose é a presença de síndrome dolorosa. Os AINEs podem ser usados independentemente do estágio da osteocondrose e da presença de outros sintomas.

Contra-indicações

Não é recomendado o uso de drogas do grupo NSAID nas seguintes condições:

  1. Doenças erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal - gastrite erosiva, úlcera gástrica e úlcera duodenal. Se necessário, deve-se dar preferência a AINEs seletivos.
  2. Um alto risco de desenvolver doenças cardiovasculares - aterosclerose, distúrbios da coagulação do sangue. Se necessário, deve-se dar preferência a AINEs não seletivos (ibuprofeno, naproxeno).
  3. Doenças do fígado e rins na fase de descompensação.

Ferramentas do sistema

Para o tratamento da osteocondrose, costumam ser usados medicamentos de ação sistêmica - injeções intramusculares, intravenosas e comprimidos. Os medicamentos sistêmicos são mais eficazes no alívio da dor e da inflamação, pois entram na corrente sanguínea geral. Sua desvantagem é o desenvolvimento mais frequente de efeitos colaterais.

Pílulas

Os AINEs orais são freqüentemente prescritos. Sua ação ocorre mais lentamente do que com a injeção - após 20-30 minutos. Mas a administração oral tem uma série de vantagens:

  • pode ser levado em casa;
  • método não invasivo;
  • complicações locais (hematomas, infecção) não ocorrem.

Os comprimidos usados para o alívio da dor podem ser classificados como AINEs seletivos e não seletivos, além de apresentarem diferentes graus de efeito analgésico.

O ibuprofeno é um medicamento AINE não seletivo
O ibuprofeno é um medicamento AINE não seletivo

O ibuprofeno é um medicamento AINE não seletivo

Grupo NSAID Nomes de drogas
Não seletivo

Lista de AINEs (de drogas com efeito analgésico mais pronunciado a mais fracas):

Ketorolac (Ketalgin, Ketanov);

Diclofenac (Diklak, Dikloberl);

Indometacina (Metindol);

Ibuprofeno (Ibuprom).

Seletivo

Celecoxib (Celebrex);

Meloxicam (Movalis);

Etodolak (Forte Etol).

Injecções

Para o tratamento da osteocondrose, podem ser utilizadas injeções (intramusculares, intravenosas). Sua vantagem é uma ação mais rápida, já que entram imediatamente na corrente sanguínea. Quando administrado por via intravenosa, a ação começa em 2–4 minutos, com administração intramuscular - após 5–10 minutos.

A administração parenteral de medicamentos também tem uma série de desvantagens:

  1. Dificuldade de uso - na maioria dos casos, as injeções não são feitas em casa.
  2. Invasividade - há possibilidade de infecção, dano vascular e formação de hematoma.

As preparações disponíveis na forma de ampolas injetáveis também são divididas em AINEs seletivos e não seletivos. Os NSAIDs mais comuns incluem:

  • Ketorolac (Ketalgin, Ketanov);
  • Diclofenac (Diklak, Dikloberl);
  • Meloxicam (Movalis).
Na síndrome de dor intensa, o diclofenaco é usado na forma de injeções
Na síndrome de dor intensa, o diclofenaco é usado na forma de injeções

Na síndrome de dor intensa, o diclofenaco é usado na forma de injeções

Fundos locais

AINEs tópicos são frequentemente prescritos para tratar a dor em doenças articulares e espinhais. Eles agem mais fracos, mas ao mesmo tempo praticamente não causam reações colaterais.

Lista de NSAIDs tópicos:

Substância ativa Nomes de medicamentos
Diclofenac

· Voltaren emulgel;

Gel Diclac;

· Gel de diclogênio;

· Gel Diclomec;

Gel Doloxen;

· Gel de clodifeno.

Indometacina

· Indometacina;

· Pomada de Indometacina Sopharma;

· Indometacina-Acri;

· Indovazin.

Nimesulida Gel Nise.
Ibuprofeno

· Gel longo;

· Creme Longo;

Creme de Ibalgin;

· Northafen;

· Nurofen.

Cetoprofeno

· Artrocol;

· Valusal;

· Cetonal;

· Ketoprom;

· Gel Ketum.

Artrocol gel contém cetroprofeno como ingrediente ativo
Artrocol gel contém cetroprofeno como ingrediente ativo

Artrocol gel contém cetroprofeno como ingrediente ativo

Reações adversas

As reações colaterais mais comuns são do trato gastrointestinal, especialmente com AINEs não seletivos. Os danos ao estômago e intestinos estão associados à supressão da COX-1, que é responsável pela produção de muco e proteção da membrana mucosa do trato digestivo. As manifestações gastrointestinais mais comuns incluem:

  • dor abdominal;
  • náusea, vômito;
  • diarréia;
  • sangramento gastrointestinal.

Também podem ocorrer reações adversas do sistema cardiovascular e dos rins. Os AINEs seletivos afetam a função do endotélio vascular e do sistema de coagulação do sangue. A este respeito, o risco de enfarte do miocárdio e acidente vascular cerebral pode aumentar. O uso prolongado de AINEs também está associado à formação de nefropatia analgésica.

Como escolher um medicamento

Nem todos os NSAIDs são igualmente bons, eles diferem nas seguintes características:

  • grupo - seletivo ou não seletivo;
  • forma de liberação - ampolas para injeções, comprimidos, pomadas;
  • gravidade da ação antiinflamatória;
  • a gravidade do efeito analgésico.

Via de regra, ao escolher os AINEs, o médico leva em consideração vários pontos: a presença de patologia concomitante, o estágio da doença e a intensidade da dor.

Na presença de doenças do trato gastrointestinal, dá-se preferência aos AINEs seletivos (Meloxicam, Celecoxib), pois não suprimem a COX-1 e não causam danos à mucosa gástrica. Com alto risco de doença cardiovascular - Ibuprofeno ou Naproxeno.

Nos estágios iniciais da doença, quando a dor não é intensa, são usados AINEs com efeito analgésico fraco ou moderado (por exemplo, ibuprofeno). Você também pode usar medicamentos na forma de géis e pomadas.

Se a dor for forte, medicamentos com efeito analgésico pronunciado (cetoprofeno, cetorolaco) são tomados.

É possível curar a osteocondrose com AINEs

Não é recomendado limitar o tratamento a apenas um grupo de medicamentos. O uso de AINEs é geralmente combinado com outros medicamentos e tratamentos não medicamentosos:

  • condroprotetores;
  • relaxantes musculares de ação central;
  • Vitaminas B;
  • fisioterapia;
  • fisioterapia;
  • massagem e terapia manual;
  • tração espinhal.

O uso de AINEs refere-se ao tratamento sintomático da osteocondrose. Ou seja, os medicamentos desse grupo não curam a doença, mas apenas combatem seus sintomas.

Vídeo

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Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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