Tratamento Da Laringite Infantil Em Casa: Primeiros Socorros

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Tratamento Da Laringite Infantil Em Casa: Primeiros Socorros
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Vídeo: Laringite: o que é e como tratar? 2024, Abril
Anonim

Tratamento da laringite em crianças em casa

O conteúdo do artigo:

  1. Causas e mecanismo de desenvolvimento da laringite
  2. Classificação
  3. Diagnóstico
  4. Tratamento de laringite em crianças
  5. Vídeo

O tratamento da laringite infantil em casa certamente deve ocorrer sob a supervisão de um médico. Como regra, o pediatra do distrito visita uma criança doente em intervalos regulares e monitora a condição ao longo do tempo.

O tratamento da laringite em casa deve ser realizado em consulta com o médico e sob sua supervisão
O tratamento da laringite em casa deve ser realizado em consulta com o médico e sob sua supervisão

O tratamento da laringite em casa deve ser realizado em consulta com o médico e sob sua supervisão

A laringite é freqüentemente diagnosticada em crianças e é uma doença inflamatória que afeta o revestimento da laringe.

A laringite aguda é mais comum na infância. Os sintomas podem desenvolver-se gradualmente ou progredir rapidamente, causando uma rápida deterioração do estado geral. Dependendo da gravidade da doença, a temperatura corporal pode não aumentar, ou vice-versa, atingir níveis febris (38,1–39 ° C).

Laringe com laringoscopia indireta
Laringe com laringoscopia indireta

Laringe com laringoscopia indireta

A laringite aguda é caracterizada por hipersensibilidade da laringe. As crianças podem reclamar de garganta seca, dolorida e ardente. Há uma voz rouca, uma tosse seca e convulsiva dolorosa. Pode ocorrer dor ao engolir. Uma tosse seca pode ser substituída por uma tosse úmida com a separação de expectoração mucosa ou mucopurulenta.

Causas e mecanismo de desenvolvimento da laringite

Ao estudar as causas e o mecanismo de desenvolvimento da laringite, é necessário levar em consideração as características anatômicas e fisiológicas do desenvolvimento da laringe em crianças relacionadas à idade:

  • a laringe em crianças pequenas está localizada alta, em meninos e meninas menores de 3 anos tem o mesmo comprimento;
  • crescimento intenso da laringe, pregas vocais e vestibulares, a epiglote começa aos 4 anos;
  • a forma em forma de funil da laringe começa a mudar para cilíndrica a partir dos 5 anos de idade;
  • uma abundância de lacunas linfáticas e vasos sanguíneos na laringe, um grande número de vasos sanguíneos de paredes finas, glândulas mucosas, um extenso acúmulo de tecido linfóide é típico de crianças de todas as idades;
  • a tendência da laringe a convulsões e espasmos durante a irritação é explicada pela labilidade do sistema nervoso em crianças, principalmente em idade jovem;
  • o processo inflamatório na nasofaringe em crianças pequenas se espalha muito rapidamente para a laringe, o que está associado à pequena distância da cavidade oral à glote com uma laringe alta;
  • a luz da laringe em crianças é estreita e as pregas vocais são curtas, portanto, mesmo uma leve inflamação da membrana mucosa pode levar à estenose, agravando significativamente o estado da criança;
  • as pregas vocais em crianças menores de um ano são mais suscetíveis a danos inflamatórios e traumáticos devido à imaturidade anatômica e fisiológica.
O desenvolvimento da patologia é facilitado por um choro ou choro prolongado
O desenvolvimento da patologia é facilitado por um choro ou choro prolongado

O desenvolvimento da patologia é facilitado por um choro ou choro prolongado

A causa do desenvolvimento da inflamação da laringe pode ser:

  • infecção viral, bacteriana ou fúngica;
  • doenças inflamatórias agudas e crônicas do trato respiratório superior e inferior;
  • ferimentos domésticos;
  • a presença de corpo estranho;
  • intervenções cirúrgicas;
  • queimaduras: químicas, térmicas, elétricas, radiação;
  • alergia;
  • inalação de ar frio;
  • sobretensão do aparelho vocal;
  • Dificuldade respiratória nasal, em que a criança passa a respirar pela boca;
  • beber bebidas frias;
  • doença metabólica;
  • doenças do trato gastrointestinal;
  • neuroses vegetativas.

Sob a influência de um estímulo exógeno ou endógeno, ocorre inflamação da mucosa laríngea: hiperemia, infiltração em pequenos pontos, surge a permeação do tecido seroso. O aumento da penetração dos leucócitos pelos espaços interepiteliais e o aumento do trabalho das glândulas mucosas contribuem para a ruptura, descamação e rejeição parcial do epitélio colunar da laringe.

Classificação

Dependendo do curso da inflamação, a laringite aguda e a crônica são distintas.

De acordo com a prevalência do processo inflamatório, a laringite aguda pode ser:

  • difuso ou derramado;
  • limitado.

Formas de patologia pela natureza do curso:

  • catarral;
  • estenosante;
  • hiperplásico ou hipertrófico;
  • atrófico;
  • hemorrágico;
  • fleumático;
  • difteria.

Dependendo da etiologia, a laringite pode ser:

  • viral;
  • bacteriana;
  • fúngica ou laringomicose;
  • traumático;
  • alérgico.

A infecção da laringe na maioria das vezes ocorre para baixo por inalação de ar contaminado, inflamação da nasofaringe, seios da face ou amígdalas. Um caminho ascendente também é possível - com traqueíte, bronquite, pneumonia, tuberculose.

A laringite aguda pode ser uma manifestação de muitas doenças infecciosas (gripe, sarampo, escarlatina, etc.).

Com tratamento precoce ou inadequado, é possível o desenvolvimento de uma forma crônica da doença.

Diagnóstico

O diagnóstico é estabelecido por um médico com base em dados de exames, queixas da criança e dos pais, resultados de exames e pesquisas instrumentais.

Se necessário, um exame videoendostroboscópico da laringe usando um endoscópio rígido é prescrito
Se necessário, um exame videoendostroboscópico da laringe usando um endoscópio rígido é prescrito

Se necessário, um exame videoendostroboscópico da laringe usando um endoscópio rígido é prescrito

O principal método diagnóstico é a laringoscopia. Em crianças pequenas, o estudo pode ser complicado pelo formato estreito e estriado da epiglote. Os fibrolaringoscópios modernos permitem que você exiba uma imagem na tela e grave um vídeo.

Na forma difusa da laringite aguda, são determinados a hiperemia difusa e o edema da mucosa laríngea. Com forma limitada da doença, ocorre hiperemia e edema das pregas vocais, espaços intercranianos e subvocais. Na superfície da membrana mucosa, os vasos sanguíneos dilatados são visíveis. No lúmen da laringe, é determinado um segredo mucopurulento viscoso. Durante a fonação, as pregas vocais não se fecham completamente e a glote é oval.

Para identificar o agente causador de uma lesão infecciosa, coleta-se secreção da mucosa laríngea. A cultura bacteriológica permite determinar a sensibilidade à ação dos antibióticos.

Para excluir broncopneumonia, uma radiografia de tórax pode ser prescrita.

Tratamento de laringite em crianças

Como tratar a laringite em uma criança menor de 2 anos? Como curar a laringite de maneira eficaz e segura em uma criança a partir de 3 anos? Para desmontar essas questões, é necessário levar em consideração não só as características da idade, mas também a forma da laringite, o estado geral do corpo, a presença de patologia somática concomitante.

Recomendações gerais para tratamento domiciliar, independentemente da idade da criança:

  • repouso na cama;
  • paz de voz;
  • eliminação de bebidas e alimentos irritantes;
  • bebida quente abundante;
  • águas minerais alcalinas.

Procedimentos de distração são usados: escalda-pés ou emplastros de mostarda para bezerros.

Ao tossir, o uso de raiz de marshmallow é eficaz
Ao tossir, o uso de raiz de marshmallow é eficaz

Ao tossir, o uso de raiz de marshmallow é eficaz

Para aliviar a tosse, são prescritos medicamentos expectorantes (raiz de marshmallow, Herbion, Lazolvan). É inaceitável tomar simultaneamente drogas expectorantes e antitussígenas.

Entre os fitoterápicos, recomenda-se o uso de Tonsilgon N, contendo taxas de expectoração (raiz de marshmallow, flores de camomila, dente de leão, botões de pinheiro). A droga tem propriedades anti-inflamatórias, reduz o inchaço da membrana mucosa do trato respiratório. Ao normalizar o trabalho dos linfócitos, tem um efeito imunoestimulante.

Quando há suspeita de infecção bacteriana, o tratamento etiotrópico desempenha um papel importante. Dada a disseminação global da resistência aos antibióticos em agentes infecciosos, o uso de antibióticos deve ser levado a sério.

Os antibióticos são prescritos apenas se as bactérias forem o agente causador da patologia
Os antibióticos são prescritos apenas se as bactérias forem o agente causador da patologia

Os antibióticos são prescritos apenas se as bactérias forem o agente causador da patologia

Antes de começar a tomar qualquer medicamento, principalmente antibacteriano, é necessário consultar um médico e escolher um esquema terapêutico dependendo do agente etiológico que causou a inflamação.

A duração do tratamento antibacteriano é em média 7 a 10 dias. Dependendo do patógeno suspeito, são prescritas penicilinas protegidas, cefalosporinas e macrolídeos.

Para reduzir o edema tecidual, são usados anti-histamínicos (Suprastin, Tavegil).

O ácido ascórbico é indicado para fortalecer a parede vascular e as vitaminas B - para melhorar o estado do sistema nervoso.

De acordo com as indicações, o médico pode prescrever medicamentos glicocorticóides (Dexametasona).

Em ambiente hospitalar, o tratamento local é realizado, incluindo a infusão de uma emulsão de óleo de pêssego, hidrocortisona e um antibacteriano na laringe.

Entre os procedimentos de fisioterapia, um efeito positivo é fornecido por:

  • inalação de oxigênio umidificado;
  • infusão de tripsina e quimiotripsina na laringe;
  • eletroforese de hialuronidase ou iodeto de potássio a 1%;
  • o efeito de um laser terapêutico na região da laringe.

Com a inflamação dos tecidos da laringe, é possível a estenose, acompanhada de dificuldade ou mesmo incapacidade de respirar. É decorrente de edema e infiltração da membrana mucosa da laringe e traqueia, espasmo muscular e hipersecreção das glândulas com acúmulo de secreção mucopurulenta na luz da laringe.

A criança desenvolve tosse forte, falta de ar ao inspirar, a pele e as membranas mucosas visíveis ficam pálidas, nota-se a cianose do triângulo nasolabial e dos dedos.

O que fazer com o desenvolvimento de uma emergência com laringite específica e inespecífica?

O fornecimento de primeiros socorros para laringite em crianças em casa em caso de estenose laríngea inclui os seguintes pontos:

  • Chame uma ambulância;
  • garantir o máximo fluxo de ar na sala;
  • ajudar a criança a se sentar (para a participação dos músculos auxiliares no ato de respirar);
  • livre de roupas embaraçosas.
Em caso de emergência, os pais devem prestar os primeiros socorros antes da chegada dos médicos
Em caso de emergência, os pais devem prestar os primeiros socorros antes da chegada dos médicos

Em caso de emergência, os pais devem prestar os primeiros socorros antes da chegada dos médicos

Para convulsões leves, costuma-se administrar uma bebida alcalina morna para tratar a febre - paracetamol ou ibuprofeno (por via oral ou retal).

A inalação de uma suspensão de budesonida através de um nebulizador compressor ajuda muito.

A julgar pelas avaliações e recomendações positivas dos médicos, um dos medicamentos eficazes é o Berodual. Tem efeito antiinflamatório e antiespasmódico, normaliza a secreção das glândulas mucosas. Recomenda-se o uso de um nebulizador para inalação. Como resultado do procedimento, a tosse da criança diminui, a respiração fica mais fácil.

O Dr. Komarovsky e muitos outros pediatras recomendam o uso de remédios populares apenas em adição à terapia principal, sob acordo prévio com seu médico. O efeito antiinflamatório é exercido por:

  • extrato de camomila;
  • Casca de carvalho;
  • folhas de nogueira;
  • erva yarrow.

Vídeo

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Alina Ervasova
Alina Ervasova

Alina Ervasova Obstetra-ginecologista, consultora Sobre a autora

Educação: Primeira Universidade Médica do Estado de Moscou. ELES. Sechenov.

Experiência profissional: 4 anos de trabalho em consultório particular.

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