As consequências das hemorróidas: o que acontecerá se a doença não for tratada
O conteúdo do artigo:
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As consequências das hemorróidas nas fases iniciais
- Sangrando
- Inflamação
- Distúrbios de defecação
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Consequências de hemorróidas de estágios finais
- Trombose de veia hemorroidária
- Violação da hemorróida
- Pólipos
- Paraproctite
- Fístulas anais
- Colite ulcerativa
- Câncer colorretal
- Defeito cosmético
- As consequências das hemorróidas nas mulheres
- Tratamento de hemorróidas avançadas
- Prevenção de complicações de hemorróidas
- Vídeo
As consequências das hemorróidas podem ser muito graves e, em alguns casos, até fatais para o paciente. As hemorróidas reduzem significativamente o padrão de vida do paciente, causando-lhe dor e desconforto mesmo nos estágios iniciais. Na ausência de tratamento, a doença progride rapidamente, levando a danos orgânicos ainda maiores.
A trombose da hemorróida é uma das consequências perigosas das hemorróidas avançadas
As consequências das hemorróidas nas fases iniciais
Nos estágios iniciais, os pacientes estão preocupados com a dor no ânus, que pode se espalhar por toda a pelve, especialmente durante a evacuação, queimação, coceira. Eles também sentem desconforto, um corpo estranho devido a uma vedação no reto - esse inchaço da membrana mucosa estreita o lúmen intestinal. Quando o tecido circundante é comprimido, pequenos vasos se rompem e sangram. Nesta fase, as principais consequências perigosas são hemorragias, inflamação e distúrbios nas fezes.
Sangrando
Freqüentemente, o paciente não presta atenção suficiente a pequenos sangramentos. Pode aparecer como pequenas marcas escarlates no papel higiênico ou como estrias de sangue escarlate nas fezes. Não subestime a quantidade dessa perda de sangue. O sangramento visceral leva à inflamação dos tecidos circundantes e a perda prolongada de sangue leva inevitavelmente à anemia.
Inflamação
Mesmo que as hemorróidas não sejam visíveis do lado externo do esfíncter anal, elas são suscetíveis à invasão bacteriana. O reto humano é habitado por microflora condicionalmente patogênica, que, quando surgem condições favoráveis para si mesma, começa a se multiplicar ativamente, o que leva a uma inflamação purulenta no ânus, paraproctite e requer terapia antibacteriana maciça.
Distúrbios de defecação
A alternância da constipação com diarreia e flatulência, a quase completa ausência de fezes normais com cor e consistência aceitáveis, independentemente da nutrição - são consequências frequentes das hemorróidas, se não tratadas. Freqüentemente, os pacientes simplesmente têm medo de ir ao banheiro por causa da dor durante o ato de defecar. A estagnação das fezes prejudica a membrana mucosa e as toxinas, em vez de serem excretadas do corpo, são absorvidas pela circulação sistêmica.
Consequências de hemorróidas de estágios finais
Na ausência de tratamento, a doença progride, a estase venosa torna-se cada vez mais pronunciada, as hemorróidas caem e param de se ajustar por conta própria. Isso representa um certo perigo devido a uma série de complicações possíveis de hemorróidas em homens e mulheres.
Trombose de veia hemorroidária
Em lugares onde o fluxo sanguíneo é lento, é provável que se forme um coágulo de sangue, e as hemorróidas são exatamente isso. Após o bloqueio do lúmen, a nutrição da área afetada se deteriora acentuadamente, cortando as articulações da dor. O sangue se acumula na frente do trombo, de modo que a parede do vaso se estende. Isso leva à necrose do tecido que não recebe nutrição.
Violação da hemorróida
Uma complicação formidável em que uma hemorróida que caiu do ânus é comprimida por um esfíncter. Uma interrupção abrupta da circulação sanguínea leva ao desenvolvimento de necrose. Esta condição requer intervenção cirúrgica imediata.
Pólipos
Na foto, os pólipos são crescimentos semelhantes a dedos. Ocorrem em locais de sangramento frequente devido ao fato de que a membrana mucosa, compensando os danos, provoca um crescimento desmedido do tecido conjuntivo. A situação é complicada por agentes bacterianos do reto, fezes, sangue.
Os distúrbios das fezes são uma complicação dos estágios iniciais das hemorróidas, por sua vez, contribuem para a progressão da doença - forma-se um círculo vicioso
Paraproctite
A paraproctite é uma inflamação purulenta dos tecidos ao redor do reto. A inflamação pode ser superficial ou desenvolver-se na espessura de tecido conjuntivo frouxo. O pus se espalha rapidamente, queimando um tecido fino, causando fístulas retais. É acompanhada de intoxicação severa e febre, é tratada cirurgicamente.
Fístulas anais
Eles se manifestam por insuficiência funcional do reto - a função de remoção de resíduos do corpo é prejudicada. As fezes podem entrar em outras cavidades, causando contaminação microbiana. Uma condição grave é uma fístula que se abre de fora, passando pelo ânus.
Colite ulcerativa
A doença é causada por uma infecção bacteriana que se espalha rapidamente pelo cólon, causando inflamação, má absorção e metaplasia epitelial.
Câncer colorretal
Todas as complicações acima lesam o epitélio, causando cicatrizes. A inflamação crônica e o trauma permanente na mucosa retal aumentam dramaticamente o risco de desenvolver um tumor.
Defeito cosmético
Uma consequência desagradável das hemorróidas também é um defeito cosmético - as veias hemorroidais salientes interferem em andar e sentar, as fissuras anais doem e sangram, a dermatite perianal geralmente se torna crônica e pode perturbar muito depois de a doença subjacente ser curada, causando secura e coceira. Uma consequência desagradável das hemorróidas em homens e mulheres é a criptite - um processo inflamatório das criptas (dobras) do reto.
As consequências das hemorróidas nas mulheres
Hemorróidas em mulheres podem causar complicações perigosas do sistema reprodutor - fusão purulenta da fáscia com penetração na cavidade uterina, inflamação local, que, demorando muito, pode levar à infertilidade.
Tratamento de hemorróidas avançadas
Atualmente, a medicina não permite a morte por complicações das hemorróidas, embora essa possibilidade não possa ser descartada em longo prazo. O tratamento medicamentoso das fases posteriores deixa de ser o método principal - supositórios e pomadas não são eficazes se houver congestão venosa prolongada com alterações orgânicas. Hemorróidas progressivas são tratadas prontamente também devido a distúrbios em outros órgãos e sistemas - cardiovascular, urinário, etc.
Cicatrizes, aderências no reto, tecido necrótico não permitem a utilização de métodos minimamente invasivos, a única saída neste caso é realizar uma intervenção cirúrgica em larga escala.
As seguintes técnicas cirúrgicas são usadas:
- Operação de Milligan-Morgan com modificações - excisão total das hemorróidas com subsequente hemostasia e sutura dos vasos sanguíneos;
- operação pelo método Longo, incluindo o uso de braquetes especiais para estreitar a luz das veias e privar os gânglios inchados do trofismo.
A operação pode ser combinada com escleroterapia e outros métodos. Após a operação, os pacientes não voltam ao seu estilo de vida normal imediatamente - um período de reabilitação de pelo menos uma semana é necessário. Uma dieta rigorosa, a ingestão de medicamentos de suporte, exames regulares pelo cirurgião responsável pelo tratamento e proctologista são um programa do período de recuperação.
Um estilo de vida ativo é a melhor prevenção de hemorróidas e suas consequências
Prevenção de complicações de hemorróidas
Mesmo com uma operação bem-sucedida, o risco de recorrência de hemorróidas permanece se os fatores de risco não forem eliminados. Os mesmos fatores reduzem a eficácia da terapia nos estágios iniciais da doença e aumentam o risco de consequências adversas. Para excluí-los, são necessárias as seguintes medidas:
- rejeição de maus hábitos, tabagismo e álcool - está comprovado o efeito traumático da nicotina nos vasos sanguíneos, no que diz respeito ao efeito nas hemorróidas, é tão desfavorável quanto o álcool, que reduz a viscosidade sanguínea;
- diminuição da atividade física - é proibido o porte de peso, a prática de esportes ativos, principalmente aqueles associados ao aumento da pressão intra-abdominal (esportes de força) e a posição sentada (ciclismo, automobilismo, remo);
- exclusão do trabalho sedentário - os riscos ocupacionais devem ser compensados, e isso nem sempre pode ser feito nas condições de produção e escritórios. Em casos extremos, vale reduzir o número de horas de sedentarismo para 3-4, fazer um aquecimento a cada 1-2 horas, instalar uma cadeira especial;
- uma dieta balanceada com alto teor de fibras; uma redução na dieta de alimentos condimentados, gordurosos, fritos, defumados, marinadas;
- normalização do peso corporal, se necessário (reduzindo ligeiramente o conteúdo calórico da dieta e aumentando a atividade física);
- controle de fezes. Se o problema não puder ser complementado com nutrição, um médico deve ser consultado, que pode prescrever laxantes leves.
Vídeo
Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.
Nikita Gaidukov Sobre o autor
Educação: Aluno do 4º ano da Faculdade de Medicina nº 1, com especialização em Medicina Geral, Vinnitsa National Medical University. N. I. Pirogov.
Experiência profissional: Enfermeira do departamento de cardiologia do Hospital Regional de Tyachiv nº 1, geneticista / biólogo molecular no Laboratório de Reação em Cadeia da Polimerase em VNMU em homenagem N. I. Pirogov.
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