Incapacidade após enfarte do miocárdio e colocação de stent
O conteúdo do artigo:
- Incapacidade temporária após infarto do miocárdio
- Certificação - o que é?
- Grupos de deficientes após um ataque cardíaco
- Obter uma deficiência após implante de stent: o que é necessário para isso
- Quem não deve trabalhar depois de sofrer infarto do miocárdio
- Prevenção e reabilitação
- Vídeo
A deficiência após o infarto do miocárdio, uma doença grave do sistema cardiovascular, na qual a necrose do músculo cardíaco se desenvolve no contexto de insuficiência circulatória, tem características de estabelecimento. Após um ataque cardíaco, tratamento e reabilitação, a recuperação total da função cardíaca não ocorre, mas o corpo se adapta às novas condições.
Na maioria das vezes, o infarto do miocárdio é registrado em homens na idade de 40-60 anos e mulheres após os 50 anos, ou seja, em idade bastante produtiva. Posteriormente, alguns pacientes retornam às suas atividades anteriores, em alguns casos permanece a capacidade de trabalho limitada e alguns a perdem completamente.
Em alguns casos, após um ataque cardíaco, o paciente é aconselhado a mudar de profissão ou se aposentar por invalidez
Um ataque cardíaco adiado, mesmo nos casos mais bem-sucedidos, requer uma reabilitação a longo prazo e uma mudança no estilo de vida do paciente, pois o risco de complicações e um segundo ataque cardíaco é alto. Portanto, alguns pacientes mostram alterar o tipo de atividade, antes de mais nada, na presença de riscos ocupacionais que podem agravar o estado do paciente.
Incapacidade temporária após infarto do miocárdio
Após o infarto do miocárdio, o paciente recebe o status de pessoa com deficiência formal - uma deficiência temporária. Isso significa que, por vários meses (o período exato e as condições devem ser esclarecidas com o médico assistente, pois esses parâmetros são determinados de acordo com a legislação vigente em cada caso específico), o paciente tem tempo para reabilitação, durante o qual é devido o pagamento da licença médica. Após esse período, você deve passar pelo procedimento de certificação, durante o qual é determinada a necessidade de designar um grupo de deficientes.
Certificação - o que é?
Se causam ou não deficiência no enfarte do miocárdio depende da gravidade da doença, da presença de complicações, do estado geral do paciente e de várias outras condições. A certificação é realizada por uma comissão especial, cujas atividades são reguladas pelo estado.
Cada caso é considerado pela comissão de acordo com os critérios existentes. É avaliada a capacidade de ação do paciente, sua capacidade de autoatendimento, o nível de adaptação do corpo às novas condições de existência, a formação do paciente, sua profissão e qualificações - tudo o que afeta a capacidade de trabalho - também é importante. A capacidade para o trabalho é entendida como um estado de saúde que permite realizar um trabalho de determinado volume e qualidade. Depois disso, a comissão decide se dará um grupo de deficientes para um paciente específico e qual deles.
Para a certificação, são necessários passaporte (ou outro documento de identidade do paciente), documentos sobre a educação e trabalho do paciente, certificado de pensão, número de seguro da conta pessoal individual, documentos médicos, aplicação, encaminhamento para exame. A lista exata de documentos deve ser verificada com uma instituição específica.
Grupos de deficientes após um ataque cardíaco
Com uma capacidade de trabalho insignificante, mas permanente e reduzida, os distúrbios pós-infarto do paciente cardiovascular são atribuídos ao grupo 3 de deficiência. Se, antes de um infarto, essa pessoa realizava um trabalho que não exigia esforço físico, por exemplo, estava empenhada em trabalho intelectual, ela pode retornar às atividades de trabalho anteriores.
Com um prognóstico menos favorável, principalmente com exacerbações regulares da angina de peito, é possível emitir a deficiência do grupo 2, que prevê limitação parcial da capacidade para o trabalho. Esse paciente pode se envolver em atividades que não requeiram esforços significativos (físicos e psicoemocionais), mas ao mesmo tempo precisa se submeter a um tratamento regular de reabilitação.
Se o paciente precisar de tratamento periodicamente, ele pode ser designado a um grupo de deficientes.
No caso de insuficiência cardíaca congestiva e várias outras complicações que se desenvolvem no contexto de infarto do miocárdio, é possível 1 grupo de deficiência. Se o tratamento não for capaz de melhorar o estado do paciente, e o estado de saúde não permitir que ele realize nem mesmo os trabalhos mais leves, a deficiência pode ser formalizada indefinidamente.
Obter uma deficiência após um infarto do miocárdio dá ao paciente o direito a certos pagamentos e benefícios do estado. Para se candidatar a uma pensão, deve contactar o departamento apropriado do Fundo de Pensões e / ou outro serviço social competente nesta matéria.
Se foi negada ao paciente a designação de um grupo de deficientes, ele pode apelar da decisão da comissão. Para fazer isso, você precisa se inscrever novamente na instituição que conduziu a certificação e ser aprovado novamente. Em caso de recusa posterior, o paciente pode recorrer ao tribunal, cuja decisão é definitiva.
A deficiência perpétua não requer um novo exame. Um grupo de deficientes com recertificação geralmente é designado por um período de 1-3 anos (por decisão da comissão). Durante esse tempo, o paciente é reabilitado, seguido por uma recertificação de sua condição. Com base nos resultados da certificação, pode-se tomar a decisão de estender a deficiência, registrar-se novamente para outro grupo ou retirar-se. Se o grupo 3 de deficiência pode ser removido após sofrer um enfarte do miocárdio é decidido em cada caso, dependendo da restauração das funções corporais, do estado geral do paciente e de vários outros fatores.
Obter uma deficiência após implante de stent: o que é necessário para isso
O implante de stent na artéria coronária é um procedimento médico no qual os vasos estreitos ou bloqueados são dilatados com a inserção de um stent. Um stent é uma estrutura elástica de plástico ou metal que expande a parte estreitada ou bloqueada do vaso para restaurar o suprimento de sangue para a área isquêmica do coração.
O implante de stent coronário é realizado para restaurar o fluxo sanguíneo normal para o músculo cardíaco
A operação é minimamente invasiva, a intervenção é realizada pelo método endoscópico (endovasal) e não requer a abertura do tórax. O período pós-operatório após o implante do stent é de 1 a 2 semanas, os termos da nova reabilitação dependem da doença para cujo tratamento a manipulação foi realizada. Via de regra, o implante de stent é bem tolerado pelo paciente e oferece um bom resultado terapêutico.
A realização de implante de stent em vasos coronários por si só não é motivo para atribuir a um paciente um grupo de deficiência, entretanto, tal motivo pode ser a doença para a qual esse método foi utilizado.
Assim, após o implante de stent nas artérias coronárias, o grupo 3 pode ser designado para pacientes com angina de peito ou infarto do miocárdio sem disfunção significativa do ventrículo esquerdo do coração. A deficiência do grupo 2 pode ser estabelecida para pacientes com angina de peito ou infarto do miocárdio na presença de insuficiência cardíaca, o que restringe a capacidade de uma pessoa se mover e se envolver no trabalho. A obtenção de um grupo de deficiência 1 após o implante de stent é possível com o desenvolvimento de insuficiência cardíaca no contexto de angina de peito ou infarto do miocárdio, o que limita a capacidade do paciente de autocuidado.
Quem não deve trabalhar depois de sofrer infarto do miocárdio
Após sofrer um infarto, todos os pacientes, independentemente de terem um ou outro grupo de deficiência, devem ser liberados de trabalhos pesados que podem levar ao desenvolvimento de consequências adversas. Se é possível trabalhar em um determinado campo de atividade é decidido por um especialista qualificado, levando em consideração os parâmetros individuais do paciente, mas há uma lista de profissões que definitivamente não são recomendadas após um ataque cardíaco:
- piloto, comissário ou comissário de bordo;
- operador de guindaste, escalador de alta altitude;
- eletricista;
- segurança, despachante de transporte, motorista de transporte público;
- carteiro, mensageiro;
- vendedor, empregado de estabelecimentos de restauração (outras profissões similares com aumento do estresse físico e psicoemocional);
- especialidades relacionadas à extração e / ou processamento de produtos químicos prejudiciais ao organismo;
- profissões que envolvem trabalho diário ou noturno;
- especialidades relacionadas ao trabalho em locais desfavoráveis ao meio ambiente, bem como em áreas distantes de assentamentos;
- atividades associadas ao trabalho com máquinas, transportadores e similares, máquinas potencialmente inseguras.
Retornar a esse trabalho é inaceitável, pois cria riscos elevados de desenvolver um segundo ataque cardíaco, muitas vezes de forma mais grave.
Prevenção e reabilitação
Em alguns casos, aulas com um terapeuta ocupacional, conduzidas como parte da reabilitação pós-infarto, podem ajudar a restaurar a capacidade perdida para o trabalho. Além disso, em alguns casos, as condições de trabalho podem ser ajustadas a fim de reduzir os riscos para um paciente que teve um ataque cardíaco. Pode ser necessária assistência psicológica.
Depois de um infarto do miocárdio, não é de pouca importância a adesão exata a todas as recomendações médicas - isso determina em grande parte a redução do risco de desenvolver complicações graves. O paciente deve seguir uma dieta alimentar, abandonar os maus hábitos, realizar exercícios de fisioterapia, corrigir o excesso de peso, controlar a pressão arterial e consultar regularmente o médico para avaliar sua saúde.
A reabilitação após um ataque cardíaco requer um estilo de vida mais saudável
Depois de sofrer um enfarte do miocárdio e / ou colocação de stent, está indicado um tratamento anual de spa. Os reformados são aconselhados a evitar qualquer stress (físico e mental), uma vez que é nesta faixa etária que o risco de sofrer um enfarte fulminante é maior.
Vídeo
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Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
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