Análise de fezes: quantas fezes podem ser armazenadas na geladeira e como coletá-las corretamente
O conteúdo do artigo:
- Como coletar fezes adequadamente para pesquisa
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Características de armazenamento de material dependendo dos tipos de pesquisa
- Análise completa das fezes: quantas fezes você pode armazenar na geladeira?
- Preservação de fezes para análise de ovos de vermes
- Coleta e armazenamento de fezes para análise de disbiose
A exatidão e o conteúdo informativo do resultado da análise obtido dependem em grande parte da correta execução da preparação e coleta do material biológico e seu armazenamento até a entrega ao laboratório.
Para coleta e armazenamento de fezes, é aconselhável usar apenas um recipiente descartável especialmente projetado Para coleta e armazenamento de fezes, é aconselhável usar apenas um recipiente descartável especialmente projetado.
É melhor coletar as fezes para pesquisa pela manhã e entregá-las imediatamente ao laboratório. No entanto, nem sempre é esse o caso, algumas pessoas evacuam durante o dia ou à noite e as crianças podem esvaziar os intestinos a qualquer hora do dia. Portanto, a questão de quanto tempo o material coletado pode ser armazenado e em que condições é altamente relevante.
Como coletar fezes adequadamente para pesquisa
Os pacientes são aconselhados a iniciar uma dieta lático-vegetal uma semana antes do teste de fezes, o que melhora a função motora e permite evacuações diárias. A adesão estrita à dieta é especialmente importante no caso de um próximo estudo de fezes para sangue oculto usando o teste de benzidina.
Para a coleta de fezes, deve-se preparar previamente um recipiente descartável (retirado do laboratório ou adquirido na farmácia) ou um pequeno frasco de vidro com tampa. O frasco deve ser bem lavado com água quente e bicarbonato de sódio, depois enxaguado com água fervente ou cozido no vapor e seco. No entanto, é melhor usar um recipiente estéril descartável com uma colher especial embutida em sua tampa, especialmente se um exame bacteriológico ou análise de fezes para disbiose estiver programado. Muitos laboratórios se recusam a aceitar material para pesquisa em qualquer outro recipiente que não o padrão.
Além disso, um pote ou recipiente deve ser preparado com antecedência, onde os movimentos intestinais serão realizados. Eles devem ser bem lavados, enxaguados com água fervente e secos. Em bebês, as fezes são retiradas de uma fralda ou fralda.
Imediatamente antes da defecação, você deve esvaziar a bexiga e realizar uma limpeza completa dos órgãos genitais. Após esvaziar os intestinos com uma colher embutida na tampa do recipiente, um pequeno volume de matéria fecal, de aproximadamente 2-3 cm 3, é retirado de vários locais. Eles devem ser colocados em um recipiente e, em seguida, bem fechados com uma tampa.
A entrega de fezes para análise é indesejável nos dias de sangramento menstrual na mulher, bem como antes de 48 horas após a realização de procedimentos diagnósticos ou terapêuticos que afetam os intestinos (enemas, colonoscopia, sigmoidoscopia, fluoroscopia contrastada de estômago e intestinos).
Se o paciente estiver tomando laxantes, sorventes ou usando supositórios retais, o exame de fezes não deve ser feito antes de 72 horas após a última ingestão.
Características de armazenamento de material dependendo dos tipos de pesquisa
Para avaliar as funções do sistema digestivo, para identificar infecções bacterianas e invasões helmínticas, vários tipos de estudos laboratoriais de fezes são realizados:
- análise geral (clínica) ou coprograma;
- análise de fezes para ovos de helmintos;
- pesquisa bacteriológica;
- pesquisa em disbiose;
- análise de sangue oculto.
A resposta a essa pergunta, quantas horas leva para entregar as fezes coletadas ao laboratório, também depende do tipo de pesquisa que será realizada.
Se for impossível entregar fezes para análise imediatamente, é permitido armazená-las na geladeira por várias horas Se for impossível entregar fezes para análise imediatamente, é permitido armazená-las na geladeira por várias horas
Análise completa das fezes: quantas fezes você pode armazenar na geladeira?
A vida útil das fezes frescas para o coprograma não ultrapassa oito horas, desde que armazenadas na prateleira do meio da geladeira em um recipiente bem fechado. A prateleira do meio do refrigerador fornece um regime de temperatura de 4–8 ° С. Em hipótese alguma o recipiente com biomaterial deve ser colocado no freezer ou na prateleira lateral do refrigerador. Temperatura abaixo de zero no primeiro caso ou mudanças freqüentes de temperatura como resultado da abertura e fechamento da geladeira no segundo caso afetam negativamente os parâmetros naturais das fezes, o que levará a uma distorção do resultado da análise. É perfeitamente possível armazenar material na prateleira do meio da geladeira da noite à manhã. O principal é que o tempo de armazenamento das fezes em temperatura ambiente seja mínimo, idealmente não deve ultrapassar 15-20 minutos.
Preservação de fezes para análise de ovos de vermes
Para estudar as fezes de ovos de helmintos, o material deve ser o mais fresco possível. Isso se deve ao fato de que durante o armazenamento a longo prazo, as enzimas digestivas contidas nas fezes causam a lise (dissolução) da casca dos ovos dos parasitas, obtendo-se um resultado falso negativo. Neste caso, conservantes especiais são usados para aumentar o tempo de armazenamento do material. O recipiente com eles deve ser obtido com antecedência no laboratório onde a análise será realizada. Ao usar um conservante, as fezes dos ovos dos vermes podem ser armazenadas na geladeira por 4–6 horas.
Coleta e armazenamento de fezes para análise de disbiose
A análise de fezes para disbiose é um estudo microbiológico das características da flora microbiana do intestino humano, que permite avaliar a relação entre três grupos de microrganismos:
- úteis (colibactérias, bifidumbactérias e lactobacilos);
- oportunista (estafilococos, enterobactérias, fungos, clostrídios);
- patogênica (shigella, salmonela).
Mesmo pequenas violações das regras para a coleta de massas fecais ou armazená-las antes da entrega ao laboratório levam a uma mudança nesta proporção. Como resultado, o valor informativo do resultado da pesquisa obtido diminui drasticamente, o que pode causar diagnósticos equivocados e, consequentemente, tratamentos prescritos incorretamente.
As fezes para teste de bacteriose devem ser coletadas antes do início da terapia com quimioterapia ou antibacterianos. Se por algum motivo isso não for possível, pelo menos 12 horas devem se passar após a última dose do medicamento.
72 horas antes da coleta do material, o paciente é cancelado todos os tipos de laxantes, inclusive vaselina ou óleo de mamona, bem como quaisquer medicamentos retais. As fezes obtidas após o exame de raios-X dos intestinos com contraste ou enema não são adequadas para exame.
O recipiente onde será feita a defecação é lavado minuciosamente com água quente, enxaguado com solução desinfetante (solução de cloramina 0,5%, solução rosa claro de permanganato de potássio, solução de furacilina), a seguir mergulhado em água fervente e seco.
Pela manhã, o paciente urina no banheiro, depois conduz o banheiro dos genitais. Após a autodefecação em vasilhame com colher embutida na tampa de um recipiente descartável para biomaterial, as fezes são retiradas de várias áreas e colocadas em um recipiente, enchendo-o até 1/3 do volume, e fechado com uma tampa.
A confiabilidade do resultado da análise depende de quanto as regras de coleta e armazenamento de fezes são seguidas A confiabilidade do resultado da análise depende de quanto as regras de coleta e armazenamento de fezes são seguidas.
As fezes para análise de disbiose devem ser entregues ao laboratório no máximo três horas após a coleta. Durante este tempo, é aconselhável conservar o recipiente à temperatura de 4-8 ° C, cobrindo-o com cubos de gelo ou colocando-o num saco frio. Em casos extremos, as fezes podem ser armazenadas na geladeira por até 5 a 6 horas, mas a confiabilidade do resultado é considerada reduzida.
Condições obrigatórias para coleta e armazenamento de fezes para análise de disbiose:
- prevenir o congelamento de fezes;
- evitar o armazenamento do material coletado antes da semeadura em meio nutriente por mais de 6 horas;
- utilizar para coleta de material obtido somente em laboratório ou adquirido em farmácia, embalagem descartável estéril;
- armazenamento e transporte de fezes para o laboratório somente em recipiente bem fechado.
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Elena Minkina Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
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