Análise de fezes para um coprograma: o que é, indicadores, normas, decodificação
O conteúdo do artigo:
- Como doar fezes para coprograma corretamente
- Indicadores e normas de coprograma
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Decodificação dos resultados do coprograma
- Fezes
- Consistência
- Cor
- Cheiro
- Acidez
- Fibras musculares
- Gordo
- Celulose
- Amido
- Flora iodofílica
- Epitélio
- Eritrócitos
- Leucócitos
- Helmintos e outros agentes infecciosos
- Slime
- Cristais
- Bilirrubina
A análise das fezes para coprograma (coprograma, análise geral das fezes, análise clínica das fezes) é um estudo laboratorial das fezes, durante o qual é possível avaliar o estado do sistema digestivo humano. O coprograma inclui a determinação das propriedades físicas das fezes (exame macroscópico), sua composição química e exame microscópico.
O coprograma permite avaliar o estado dos órgãos do sistema digestivo O coprograma permite avaliar o estado dos órgãos do sistema digestivo
As fezes são uma coleção de resíduos alimentares não digeridos, bem como de resíduos do corpo, que são lançados no ambiente externo pelos intestinos distais durante o ato de defecar. O cheiro específico das fezes é devido à presença de substâncias voláteis (sulfeto de hidrogênio, indol, escatol, etc.) nelas. A cor das fezes se deve à presença de estercobilina e outros pigmentos biliares. Cerca de 30% da massa seca das fezes é ocupada por microrganismos pertencentes à microflora intestinal normal.
A coprologia, ou estudo científico das fezes, permite determinar a atividade de enzimas e a capacidade digestiva do sistema digestivo, a função de evacuação do intestino, a presença de processos inflamatórios nos órgãos do trato gastrointestinal, parasitas, bem como o estado da microflora intestinal.
O coprograma pode ser realizado para fins profiláticos (por exemplo, durante a gravidez), como parte de um diagnóstico abrangente de doenças do aparelho digestivo, bem como para avaliar o tratamento. A análise faz parte de um conjunto de estudos que são realizados para crianças com doenças do trato gastrointestinal.
Como doar fezes para coprograma corretamente
Você deve consultar seu médico antes do teste. O especialista explicará como preparar e coletar corretamente o material, o que essa análise mostra, quanto é válido, quanto tempo o resultado fica pronto. As condições de preparação e entrega, bem como a quantidade de material necessária para análise, podem ser diferentes em laboratórios diferentes.
Antes do estudo, pode ser necessário cancelar os medicamentos tomados (laxantes, ferro, bismuto, enzimas, sulfato de bário, supositórios retais, etc.). Por isso, você também deve consultar o médico que redigiu o encaminhamento para a análise.
O coprograma não é prescrito na presença de hemorróidas hemorrágicas, após colonoscopia e exame radiológico, para mulheres durante a menstruação.
Não colete material para pesquisa após enemas ou laxantes.
Para análise, as fezes são coletadas após evacuações espontâneas em um recipiente limpo e seco. Tudo o que é necessário para a coleta de material para análise é preparado com antecedência.
Recomenda-se coletar as fezes em recipientes de plástico especialmente projetados com tampa lacrada usando uma colher espátula, que podem ser adquiridos em uma farmácia ou laboratório antes do teste. Normalmente, 10-15 g de material são suficientes para um coprograma, não é necessário levar um recipiente cheio para análise.
É desejável entregar o material ao laboratório dentro de duas, mas não mais que oito horas após a coleta, período durante o qual é adequado para análise.
Indicadores e normas de coprograma
A tabela mostra os valores normais para os principais indicadores do coprograma.
Índice Norma Consistência Denso A forma Decorado Cor Castanho Cheiro Unsharp, fecal Reação (pH) 6,0-8,0 Restos de comida não digerida Ausente Fibras musculares listradas Ausente Fibras musculares não declaradas Solteira na preparação Neutro de gordura Ausente Ácido graxo Ausente Sais de ácidos graxos Quantidade insignificante Fibra vegetal digestível Ausente Amido intracelular Ausente Amido extracelular Ausente Flora iodofílica (normal) Solteira na preparação Flora iodofílica (patológica) Ausente O epitélio é plano Ausente
O epitélio é cilíndrico Ausente Leucócitos Ausente Eritrócitos Ausente O mais simples Ausente Ovos de helmintos Ausente Cogumelos de levedura Ausente Slime Ausente Cristais Ausente Bilirrubina Ausente Decodificação dos resultados do coprograma
Fezes
Normalmente, em adultos, pessoas clinicamente saudáveis, seguindo uma dieta mista, excretam 100-200 g de fezes por dia, mas a quantidade pode variar dependendo dos alimentos consumidos e da presença de patologias. Portanto, ela muda quando o fluxo da bile para o intestino é perturbado, digestão insuficiente no intestino delgado, prisão de ventre, colite com diarréia ou ulceração, patologias do pâncreas, evacuação acelerada do intestino.
Consistência
A consistência oleosa das fezes pode indicar a presença de insuficiência da função exócrina do pâncreas, uma violação do fluxo da bile. As fezes líquidas são notadas com dispepsia putrefativa, evacuação acelerada do intestino delgado, colite. Fezes semelhantes a mingaus são excretadas na dispepsia, colite com diarréia e evacuação acelerada do intestino grosso. A consistência espumosa das fezes é característica da dispepsia fermentativa; as fezes das ovelhas são excretadas na colite com constipação. Fezes densas em caroços, que são liberadas uma vez a cada poucos dias, são características da constipação.
Cor
Com a icterícia obstrutiva, as fezes ficam descoloridas, com sangramento do trato digestivo superior, as fezes de alcatrão (melena) são liberadas, com sangramento do intestino grosso, as fezes ficam vermelhas. Fezes marrom-claras podem indicar uma evacuação acelerada do intestino grosso. Fezes amarelas são observadas com dispepsia fermentativa e digestão insuficiente no intestino delgado, fezes amarelas claras podem indicar insuficiência pancreática. Fezes verdes em bebês costumam ser uma variante da norma e aparecem com os hábitos alimentares da mãe, mas também podem servir como um sinal de desnutrição ou inflamação da mucosa intestinal.
Cheiro
Um odor pútrido aparece nas fezes com insuficiência da digestão gástrica, distúrbios de movimento dos intestinos, dispepsia putrefativa. Um odor fétido de fezes pode indicar uma violação do pâncreas, fluxo insuficiente de bile para os intestinos. Um cheiro azedo ocorre com dispepsia fermentativa.
Acidez
Uma reação fracamente alcalina das fezes é observada com digestão insuficiente no intestino delgado, alcalina - com digestão gástrica insuficiente, patologias do pâncreas, colite, constipação. Uma reação fecal fortemente alcalina indica dispepsia putrefativa.
Uma reação ácida nas fezes pode indicar um processo inflamatório no intestino delgado, uma reação ácida severa à disbiose fermentativa ou colite.
Fibras musculares
Um conteúdo significativo de tecido conjuntivo insuficientemente digerido e fibras musculares nas fezes (creatorreia) pode ser devido ao comprometimento da função secretora gástrica e / ou função pancreática.
Gordo
A excreção excessiva de gordura nas fezes (esteatorreia) pode indicar uma falha das funções do pâncreas, secreção biliar prejudicada.
Celulose
A fibra digestível é encontrada nas fezes em caso de digestão gástrica insuficiente, digestão no intestino delgado, dispepsia fermentativa, colite ulcerosa. A fibra vegetal indigestível não tem valor diagnóstico.
Amido
O amido não digerido na amostra (amilorreia) é um sinal de patologia do intestino delgado.
Flora iodofílica
A flora iodofílica é detectada na dispepsia fermentativa, digestão insuficiente no intestino delgado, distúrbios do pâncreas e evacuação acelerada do intestino grosso.
Epitélio
Um número significativo de células epiteliais nas fezes é característico de processos inflamatórios, neoplasias intestinais e disbiose.
Eritrócitos
Os eritrócitos são detectados nas fezes na colite ulcerativa, hemorróidas, fissuras retais, pólipos, disenteria e neoplasias malignas.
Leucócitos
Um número significativo de leucócitos nas fezes, via de regra, indica um processo inflamatório no intestino (colite ulcerosa, disenteria, etc.), também pode ser um sinal de uma neoplasia.
Helmintos e outros agentes infecciosos
A detecção de helmintos e / ou seus ovos, protozoários, fungos semelhantes a leveduras indica infecção por um ou outro parasita ou microrganismo.
Slime
Pode ser encontrada na colite com constipação, colite ulcerosa, constipação.
Cristais
Cristais de oxalato de cálcio nas fezes podem ser um sinal de disenteria amebiana, insuficiência gástrica, processos alérgicos, invasões helmínticas.
A hemossiderina é detectada nas fezes após sangramento intestinal.
Bilirrubina
A bilirrubina pode ser encontrada nas fezes com aumento da peristalse intestinal, evacuação acelerada do conteúdo intestinal, disbiose.
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Anna Aksenova Anna Aksenova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: 2004-2007 "First Kiev Medical College" especialidade "Diagnóstico de laboratório".
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