Nazarel
Nazarel: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Uso em idosos
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preços em farmácias
Nome latino: Nazarel
Código ATX: R01AD08
Ingrediente ativo: fluticasona (fluticasona)
Produtor: Teva Czech Industries sro, IVAX Pharmaceuticals sro (República Tcheca)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-22
Preços nas farmácias: a partir de 226 rublos.
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Nazarel é um glicocorticosteroide tópico.
Forma de liberação e composição
O Nazarel está disponível na forma de spray nasal dosimetrado, que é uma suspensão homogênea branca opaca ou quase branca colocada em um frasco de vidro escuro com um dispensador. Um frasco para 60, 120 ou 150 doses (1 dose contém 50 mcg de ingrediente ativo) é embalado em uma caixa de papelão.
1 dose do medicamento contém:
- substância ativa: propionato de fluticasona - 50 mcg;
- excipientes: celulose microcristalina + carmelose sódica (celulose dispersiva), polissorbato 80, cloreto de benzalcônio, dextrose, água, feniletanol.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Nazarel é um glicocorticosteroide tópico (GCS). Nas doses recomendadas, tem pronunciado efeito anti-edematoso, anti-alérgico e antiinflamatório.
O efeito anti-inflamatório resulta da interação da substância ativa com os recetores dos glucocorticosteroides. A droga inibe a proliferação de eosinófilos, mastócitos, neutrófilos, macrófagos, linfócitos, reduz a liberação e produção de mediadores inflamatórios e outras substâncias biologicamente ativas (incluindo histamina, leucotrienos, citocinas, prostaglandinas) durante as fases inicial e tardia de uma reação alérgica.
A manifestação do efeito antialérgico como resultado do uso do medicamento começa após 2-4 horas. Nazarel reduz espirros, coceira no nariz, congestão nasal, coriza, sensações desagradáveis nos seios paranasais, sensação de pressão nos olhos e nariz e também alivia os sintomas oculares causados por rinite alérgica …
O medicamento funciona por 1 dia após um único uso. No caso da utilização de doses terapêuticas, a fluticasona praticamente não afeta a função do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal e não apresenta efeito sistêmico.
Farmacocinética
Na maioria dos pacientes, a Cmax no plasma sanguíneo após a administração intranasal do fármaco na dose de 200 μg por dia é inferior ao nível de detecção (menos de 0,01 ng / ml). Devido à baixa solubilidade do Nazarel em água, a absorção direta pela mucosa nasal é pequena, portanto a maior parte da dose é engolida. Devido ao metabolismo pré-sistêmico e à baixa absorção, até 1% da dose entra no sangue pelo trato gastrointestinal. Esses motivos se devem à baixa absorção total pela mucosa do trato gastrointestinal e cavidade nasal.
Em um estado estável, a fluticasona tem um Vd significativo (aproximadamente 318 L). A quantidade de ligação às proteínas plasmáticas é de 91%.
A droga tem o efeito de passar primeiro pelo fígado. O metabolismo no fígado ocorre com a participação da isoenzima CYP3A4 do sistema do citocromo P450, como resultado da formação de um metabólito carboxílico inativo.
A excreção da droga é realizada principalmente através do intestino. A meia-vida da fluticasona é de 3 horas. A depuração renal máxima da fluticasona não excede 0,2%. A depuração renal de um metabólito com um grupo carboxila é de até 5%.
Indicações de uso
Nazarel é prescrito para a prevenção e tratamento da rinite alérgica perene e sazonal.
Contra-indicações
Absoluto
- hipersensibilidade aos componentes da droga;
- idade até 4 anos.
Relativo
- infecções bacterianas do trato respiratório superior e herpes simples concomitante [em tais casos, terapia adicional com agentes antivirais e / ou antibióticos é recomendada];
- lesões nasais, intervenções cirúrgicas na cavidade nasal;
- lesões ulcerativas da mucosa nasal;
- história de doenças alérgicas;
- o uso conjunto de outras formas de dosagem de corticosteróides (incluindo comprimidos, pomadas, cremes, agentes para o tratamento da asma brônquica, olhos semelhantes, sprays nasais e gotas nasais).
Instruções de uso de Nazarel: método e dosagem
Spray Nazarel é administrado por via intranasal.
No tratamento de adultos e crianças a partir dos 12 anos: 1 vez ao dia, de preferência pela manhã, 100 μg (2 doses) do medicamento em cada passagem nasal. Em alguns casos, é necessário um aumento na frequência de administração até 2 vezes ao dia (não mais do que 400 mcg por dia).
A dose de manutenção após atingir um efeito terapêutico é de 50 μg 1 vez por dia para cada passagem nasal. A dose diária máxima é de 400 mcg (4 doses para cada passagem nasal).
O efeito terapêutico completo é alcançado com o uso regular do medicamento.
Instruções de uso
Nazarel é embalado em frascos com tampa protetora para proteger a ponta da sujeira e do pó.
Ao usar pela primeira vez, é necessário preparar o frasco: pressione o dispensador 6 vezes para destravar o mecanismo de pulverização. Se o medicamento não tiver sido usado por 1 semana ou mais, você deve repetir o procedimento para destravar o mecanismo de pulverização novamente.
Em seguida, você precisa fazer as seguintes manipulações:
- limpe seu nariz;
- insira a ponta do frasco na passagem nasal, enquanto fecha a outra passagem nasal;
- incline ligeiramente a cabeça para a frente enquanto continua a segurar a garrafa de aerossol na vertical;
- começando a inalar pelo nariz, pressione uma vez o mecanismo de spray;
- expire pela boca.
Na outra passagem nasal, o medicamento é administrado da mesma forma.
Após o uso, é necessário enxugar a ponta com um lenço ou lenço de papel limpo e fechá-lo com uma tampa. O pulverizador deve ser enxaguado pelo menos uma vez a cada 7 dias. Para fazer isso, remova a ponta; enxágue com água morna, seque e coloque com cuidado no topo da garrafa, em seguida, coloque a tampa protetora. Se o orifício estiver entupido, a ponta deve ser removida, mergulhada em água morna e deixada por um certo tempo. A seguir, a ponta deve ser enxaguada com água corrente, seca e recolocada na garrafa. O orifício não pode ser limpo com um alfinete ou outro objeto pontiagudo.
Após a abertura da embalagem, o Nazarel deve ser usado até a data de vencimento.
Efeitos colaterais
- sistema imunológico: raramente - reação anafilática, broncoespasmo; muito raramente - angioedema, reação de hipersensibilidade cutânea;
- sistema nervoso central: frequentemente - sentido de olfato prejudicado, paladar prejudicado, dor de cabeça;
- órgãos da visão: muito raramente - glaucoma, catarata, aumento da pressão intraocular;
- pele e tecidos subcutâneos: muito raramente - o aparecimento de úlceras da camada mucosa subcutânea;
- sistema respiratório: muitas vezes - o aparecimento de hemorragias nasais; freqüentemente - irritação e ressecamento da mucosa nasofaríngea; muito raramente - o desenvolvimento de perfuração do septo nasal;
- outros: muito raramente - diminuição da função do córtex adrenal, retardo do crescimento na infância, osteoporose.
Overdose
Não foram relatados sintomas de sobredosagem crônica e aguda. No caso de um estudo envolvendo voluntários, a administração intranasal do medicamento (2 vezes ao dia, 2 mg de fluticasona por 7 dias) não mostrou qualquer efeito sobre o funcionamento do sistema hipotálamo-hipófise-adrenal.
Instruções Especiais
O uso combinado de Nazarel e inibidores da isoenzima CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir) requer monitoramento cuidadoso da condição do paciente, uma vez que esses medicamentos podem aumentar a concentração plasmática de fluticasona.
Com a indicação de altas doses de glicocorticosteroides nasais por um longo período de tempo, a probabilidade de efeitos sistêmicos dos glicocorticosteroides aumenta. Com o uso prolongado da droga, é necessário monitorar regularmente a função do córtex adrenal.
Os glicocorticosteroides nasais, mesmo quando usados nas doses recomendadas, no caso de tratamento de longa duração, podem causar retardo do crescimento em crianças, portanto, é necessário o monitoramento regular do crescimento da criança e o ajuste oportuno da dose de Nazarel.
A terapia da rinite alérgica sazonal com Nazarel é bastante eficaz, mas se a concentração de alérgenos aumentar no verão, pode ser necessário tratamento adicional.
Ao tratar pacientes com tuberculose, ceratite herpética, um processo infeccioso ou pessoas que foram recentemente submetidas a cirurgia na cavidade nasal e oral, o medicamento deve ser prescrito após uma avaliação cuidadosa da proporção de risco potencial e possível benefício.
Aplicação durante a gravidez e lactação
De acordo com as instruções, Nazarel não é recomendado para uso durante a gravidez e lactação. Se a terapia com fluticasona for necessária, o medicamento deve ser prescrito após uma avaliação cuidadosa da relação entre o risco potencial para o feto e o possível benefício para a mãe.
A libertação da substância ativa para o leite materno é improvável, no entanto, recomenda-se interromper a amamentação durante o tratamento com Nazarel.
Uso infantil
Não é necessário ajuste de dose de Nazarel spray para o tratamento de pacientes com 12 anos ou mais.
No tratamento de crianças de 4 a 12 anos: 1 vez por dia, de preferência pela manhã, 1 dose (50 μg) em cada passagem nasal. A dose diária máxima é de 200 mcg para cada passagem nasal. Recomenda-se usar a dosagem mais baixa que efetivamente alivia os sintomas.
Nazarel está proibido de usar para o tratamento de pacientes com idade inferior a 4 anos
Uso em idosos
Ao tratar pacientes idosos, não é necessário ajuste da dose.
Interações medicamentosas
A interação de Nazarel com outros medicamentos é improvável, uma vez que com a via de administração intranasal, a concentração plasmática de fluticasona é baixa. No caso do uso simultâneo de Nazarel e inibidores fortes da isoenzima ICYP3A4 do sistema do citocromo P450 (ritonavir), existe a possibilidade de aumento da ação sistêmica da fluticasona com desenvolvimento de efeitos colaterais (supressão da função do córtex adrenal, síndrome de Cushing).
Com o uso simultâneo de outros inibidores do sistema do citocromo P450 (cetoconazol, eritromicina) com o fármaco, observa-se um ligeiro aumento da concentração de fluticasona no sangue, que praticamente não altera a concentração de cortisol.
Análogos
Os análogos de Nazarel são Kutiveit, Sinoflurin, Fliksonase, Flixotide.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças em temperaturas de até 25 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Nazarel
Avaliações de Nazarel de pacientes indicam que este medicamento é eficaz na eliminação dos sintomas negativos da rinite alérgica e da dependência de medicamentos vasoconstritores nasais. Os especialistas confirmam esta informação, no entanto, observam que a eficácia do spray depende diretamente da resposta positiva do paciente à substância ativa.
De acordo com as revisões, os efeitos colaterais mais comuns do Nazarel são secura e uma sensação de queimação que passa rapidamente na mucosa nasal.
Preço para Nazarel em farmácias
O preço do Nazarel é de aproximadamente 390 rublos por garrafa de 120 doses de 50 mcg cada.
Nazarel: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Nazarel 50 mcg / dose 120 doses spray nasal dosado 1 pc. 226 r Comprar |
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Spray nasal Nazarel. 50mcg / dose 120 doses 351 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
