Kurosurf
Kurosurf: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Uso na infância
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: Curosurf
Código ATX: R07AA
Ingrediente ativo: Poractant alfa
Fabricante: Chiesi Pharmaceuticals, S.p. A. (Chiesi Farmaceutici, SpA) (Itália)
Descrição e atualização da foto: 2019-07-24
Preços nas farmácias: a partir de 22.500 rublos.
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Kurosurf - um medicamento para a prevenção e tratamento da síndrome do desconforto respiratório em recém-nascidos, surfactante.
Forma de liberação e composição
Kurosurf está disponível na forma de suspensão para administração endotraqueal: de amarelado a branco (1,5 ou 3 ml cada em frascos de vidro sem cor, 1 ou 2 frascos em uma caixa de poliestireno, 1 caixa em uma caixa de papelão) e instruções de uso de Kurosurf.
1 ml de suspensão contém:
- substância ativa: alfa praticante - 80 mg, que é equivalente a cerca de 74 mg da quantidade total de fosfolipídios;
- excipientes: cloreto de sódio, água para preparações injetáveis.
Em 1 frasco, o conteúdo da substância ativa é:
- uma garrafa de 1,5 ml - 120 mg;
- frasco de 3 ml - 240 mg.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Kurosurf é um medicamento para a prevenção e tratamento da síndrome da dificuldade respiratória (SDR) em recém-nascidos. Seu ingrediente ativo, alfa practant, é um surfactante de origem animal isolado do pulmão de suínos. O surfactante contém exclusivamente lipídios polares, dos quais a fosfatidilcolina é cerca de 70% da quantidade total de fosfolipídios e as proteínas hidrofóbicas específicas de baixo peso molecular SP-B e SP-C são cerca de 1%.
A ação do Kurosurf visa suprir a deficiência e estimular a produção de surfactante pulmonar endógeno nos pulmões funcionalmente imaturos de bebês prematuros. Quando administrado por via intratraqueal, o alfa practant distribui-se uniformemente nos pulmões, espalhando-se na superfície dos alvéolos, contribuindo para a manutenção de trocas gasosas adequadas durante todo o ciclo respiratório. Ao cobrir a superfície interna dos alvéolos, ele os estabiliza e diminui a tensão superficial nos pulmões, evitando que os alvéolos se colem no final da fase expiratória. Restaura o nível de oxigenação em prematuros, o que faz com que seja necessário diminuir a concentração de oxigênio na mistura de gases inalados. O uso de um surfactante reduz significativamente a gravidade da RDS,reduz o nível de complicações e mortalidade em bebês prematuros por doenças respiratórias.
Farmacocinética
A meia-vida é de 67 horas.
48 horas após a administração, os lipídios do surfactante são encontrados no soro do sangue e em outros órgãos apenas em pequenas quantidades.
Indicações de uso
O uso do Kurosurf é indicado para o tratamento e prevenção da SDR em prematuros com peso superior a 700 g.
Contra-indicações
O uso de Kurosurf em bebês com hipersensibilidade aos componentes da droga é contra-indicado.
Kurosurf, instruções de uso: método e dosagem
A suspensão destina-se à administração endotraqueal.
O uso de Kurosurf é indicado apenas em crianças intubadas em ambiente hospitalar que estejam em ventilação mecânica (ventilação pulmonar artificial) com monitoramento constante da frequência cardíaca (frequência cardíaca) e do nível de concentração de oxigênio no leito arterial (saturação de oxigênio no sangue).
A consulta do Kurosurf é feita por um médico com experiência em reanimação e tratamento de bebés prematuros.
O tratamento deve ser iniciado imediatamente após o diagnóstico de SDR.
O procedimento é realizado em condições estritas de esterilidade. Antes do uso, o conteúdo do frasco deve ser aquecido a 37 ° C. Evitando agitar, virando cuidadosamente o frasco ao contrário, coloque a suspensão na seringa. Em seguida, através do tubo endotraqueal, o medicamento é injetado na parte inferior da traqueia. Para uma distribuição uniforme da suspensão nos pulmões imediatamente após a administração, a ventilação manual deve ser realizada por 1–2 minutos. A concentração de oxigênio inalado deve ser igual à leitura de referência no ventilador.
A extremidade do cateter usado para introduzir o Kurosurf deve ser 0,5 cm mais curta do que a extremidade inferior do tubo endotraqueal.
Dosagem recomendada:
- terapia de emergência: dose inicial - na taxa de 100-200 mg (1,25-2,5 ml) por 1 kg de peso corporal da criança (mg / kg), uma vez. Se clinicamente necessário, é permitida a administração adicional do medicamento na dose de 100 mg / kg com intervalo de 12 horas;
- prevenção: a primeira dose (durante a primeira 1/4 hora após o nascimento de uma criança com suspeita do possível desenvolvimento de SDR) - 100-200 mg / kg, após 6-12 horas uma segunda dose é administrada a uma taxa de 100 mg / kg. Se o diagnóstico de SDR for confirmado, o medicamento na dose de 100 mg / kg continua a ser administrado com intervalo de 12 horas.
A dose máxima total é de 400 mg / kg.
Efeitos colaterais
No contexto do uso de Kurosurf, o desenvolvimento de efeitos indesejáveis como reações alérgicas, é possível sangramento pulmonar. Em casos raros, a criança pode apresentar hipotensão arterial, bradicardia, diminuição do nível de concentração de oxigênio no leito arterial, diminuição temporária (de 2 a 10 minutos) da atividade elétrica do cérebro.
Além disso, deve-se considerar o bloqueio do tubo endotraqueal devido ao acúmulo de muco.
Overdose
Os sintomas de sobredosagem não foram estabelecidos.
Tratamento: em caso de sobredosagem, acompanhada de manifestações clínicas claras de ventilação, respiração ou oxigenação, é necessário aspirar o conteúdo suspenso dos pulmões, tanto quanto possível. Recomenda-se a indicação de medidas destinadas a manter o equilíbrio hídrico e eletrolítico.
Instruções Especiais
O uso de Kurosurf deve ser iniciado após correção preliminar de hipotensão arterial, acidose, anemia, hipotermia e hipoglicemia.
Em caso de refluxo, o medicamento deve ser suspenso. O nível de pressão inspiratória de pico no ventilador deve garantir a liberação adequada do tubo endotraqueal.
A presença de secreção pulmonar em uma criança antes da administração da droga aumenta a probabilidade de bloqueio do tubo endotraqueal como resultado do acúmulo de muco, que pode levar a uma deterioração perceptível da ventilação durante a administração de Kurosurf ou imediatamente após. Portanto, para reduzir o risco de obstrução do tubo endotraqueal, o muco deve ser aspirado antes da administração do medicamento. Se a obstrução não puder ser removida, a substituição imediata do tubo endotraqueal é necessária.
A aspiração de secreções traqueobrônquicas não é recomendada nas primeiras 6 horas após a administração do medicamento, exceto em casos que representem risco de vida.
Se a criança apresentar bradicardia, hipotensão arterial e diminuição da saturação de oxigênio no sangue, o tratamento medicamentoso é temporariamente suspenso e retomado após a normalização da freqüência cardíaca.
Com a hipoplasia dos pulmões, causada por um longo período anidro intrauterino (mais de 3 semanas), as crianças podem reagir mal à terapia com surfactante natural.
A terapia com Kurosurf não pode eliminar completamente a mortalidade e morbidade em bebês prematuros, pois o nascimento prematuro pode ser acompanhado por outras complicações em crianças devido à sua imaturidade.
Para fins de profilaxia, o medicamento é recomendado para uso em bebês prematuros com idade gestacional de 24 a 25 semanas. Se a idade gestacional de bebês prematuros estiver entre 26 e 28 semanas, a prevenção da SDR está indicada apenas na ausência de uso de corticosteroides no pré-natal.
A prevenção de RDS em bebês prematuros com idade gestacional de até 28 semanas é recomendada na presença de fatores de risco para o desenvolvimento de RDS, como asfixia perinatal, cesariana, presença de diabetes mellitus na mãe, necessidade de intubação ao nascimento, sexo masculino da criança, indicação de predisposição para RDS na família anamnese.
Em prematuros com idade gestacional de 29 semanas ou mais, o uso do medicamento é indicado apenas com o desenvolvimento de SDR.
O tratamento com o medicamento deve ser acompanhado de monitoramento contínuo da gasometria arterial e do teor de oxigênio nos tecidos. Deve-se ter em mente que, no contexto da restauração das trocas gasosas nos alvéolos, pode ocorrer um rápido aumento na concentração de oxigênio no leito arterial. Para evitar hiperóxia neste caso, é necessário um reajuste imediato dos parâmetros ventilatórios.
Uso infantil
O Curosurf é usado por via intratraqueal em bebês intubados com ventilação mecânica.
Interações medicamentosas
A interação do alfa praticante com outras drogas não foi estabelecida.
Análogos
Os análogos do Kurosurf são: Alveofact, Surfactant HL, Surfactant BL, Survant, Exosurf para recém-nascidos.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazenar em temperaturas de 2 a 8 ° C em local escuro.
O prazo de validade é de 1,5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Liberado para hospitais.
Críticas sobre Kurosurf
As críticas sobre Kurosurf são positivas. Os pais apontam para a alta eficácia da droga no alívio da síndrome do desconforto respiratório em recém-nascidos prematuros. Em bebês prematuros gravemente com peso corporal crítico, o uso da droga é necessário e aumenta a chance de sobrevivência. Várias injeções oportunas de surfactante restauram com eficácia a mecânica pulmonar e podem evitar ou reduzir significativamente o período de uso da ventilação mecânica.
Preço do Kurosurf em farmácias
O preço do Kurosurf para um pacote contendo 1 frasco (1,5 ml) de suspensão pode variar de 10.500 a 22.280 rublos.
Kurosurf: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Kurosurf 80 mg / ml suspensão para administração endotraqueal em recém-nascidos estéril 1,5 ml 1 unid. RUB 22.500 Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
