Complicações Após Varicela Em Uma Criança: Consequências, Tratamento

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Complicações após catapora em uma criança

O conteúdo do artigo:

As consequências da catapora em crianças: quão grande é o perigo

Grupo de risco
Quais são as complicações da varicela em crianças?
1. Infecções bacterianas da pele e tecidos moles
2. Pneumonia por varicela
3. Danos ao sistema nervoso
O que fazer
1. Tratamento etiotrópico
2. Tratamento sintomático
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A varicela (varicela) é uma doença infecciosa aguda causada pelo vírus varicela zoster. A varicela é generalizada entre a população, principalmente crianças em idade pré-escolar (de um a 4-5 anos), meninos e meninas, estão doentes. A varicela é considerada uma doença leve, mas com o desenvolvimento de complicações, um desfecho letal é possível, muitas vezes subestimado. As complicações após a varicela em uma criança incluem danos ao tecido nervoso, sistema respiratório e adição de uma infecção bacteriana.

As complicações após a catapora são mais comuns em crianças com imunidade enfraquecida, bem como em crianças mais velhas

As consequências da catapora em crianças: quão grande é o perigo

Na esmagadora maioria dos casos, as crianças toleram facilmente a doença, o resultado é favorável e ocorre a recuperação completa. Mas, em casos raros, a doença é grave (bolhosa, gangrenosa, hemorrágica) ou leva ao desenvolvimento de complicações. As complicações mais perigosas incluem encefalite, pneumonia, infecção bacteriana da pele e condições sépticas. A incidência de complicações com varicela é de aproximadamente 0,5%. Portanto, o vírus da varicela é perigoso para o corpo humano e a doença pode ser fatal.

Grupo de risco

Um curso complicado de varicela ocorre principalmente em crianças com imunidade enfraquecida.

A presença das seguintes condições em uma criança pode ser atribuída ao grupo de risco:

Infecção por HIV;
tomar glucocorticosteróides para tratar outras doenças;
terapia imunossupressora após transplante de órgãos;
doenças oncológicas;
doença renal crônica (glomerulonefrite, insuficiência renal);
patologia alérgica (dermatite atópica);
doenças reumatológicas.

Quais são as complicações da varicela em crianças?

Todas as complicações que surgem após uma doença anterior são divididas em dois grupos:

Específico - causado pela ação do agente causador da doença (vírus varicela-zóster).
Inespecífico - surge quando a flora bacteriana está ligada.

A divisão das consequências em específicas e não específicas é importante para determinar as táticas de tratamento.

Dependendo da localização, complicações dos órgãos internos, pele e tecidos moles, sistema nervoso e respiratório são isoladas.

Localização	Descrição	Nosologia
Pele e tecidos moles	Os danos à pele e aos tecidos moles após a varicela ocorrem com mais frequência, sendo responsáveis por cerca de 25% de todas as complicações. A inflamação da pele e dos tecidos moles é uma complicação inespecífica. Quais bactérias podem causar inflamação purulenta: Staphylococcus aureus (na maioria das vezes); · Enterobactérias Gram-negativas; · Anaeróbios; Streptococcus pyogenes (em casos graves). Muitas vezes ocorre a flora combinada. A inflamação purulenta da pele e dos tecidos moles pode levar à sepse.	Abscesso, flegmão (fasceíte necrosante), estreptodermia bolhosa, erisipela, pioderma, celulite, linfadenite.
Sistema nervoso	As complicações do sistema nervoso são específicas. O sistema nervoso central (SNC) é mais frequentemente afetado, menos frequentemente o periférico. Uma lesão do cerebelo na forma de cerebelite é específica para a varicela, mas outras estruturas do cérebro também podem estar envolvidas no processo patológico. Os danos ao sistema nervoso periférico ocorrem na forma de inflamação do nervo, que se manifesta por distúrbios motores e sensoriais.	Cerebelite, encefalite, meningite serosa, meningoencefalite, mielite transversa, paresia e paralisia do nervo facial, neurite óptica, neuropatia.
Sistema respiratório	A patologia do sistema respiratório é mais freqüentemente causada pela ação do vírus varicela-zóster. Menos comumente, o motivo é a fixação da flora bacteriana. A laringe, traqueia, brônquios e pulmões podem ser afetados.	Faringite, laringite estenosante, laringotraqueíte, laringotraqueobronquite, pneumonia por catapora, pneumonia bacteriana.
Outros órgãos	Também podem ocorrer danos ao coração, órgãos ENT, olhos e sistema músculo-esquelético.	Miocardite, otite média purulenta, conjuntivite purulenta, ceratite, panoftalmite, artrite.

Infecções bacterianas da pele e tecidos moles

A razão mais comum para o desenvolvimento de lesões bacterianas na pele e gordura subcutânea é pentear os elementos que coçam da erupção. As bactérias entram por áreas danificadas da pele.

Um sinal precoce de infecção bacteriana da pele é a vermelhidão na base das vesículas recentes. Os seguintes sintomas ajudarão a suspeitar de uma lesão purulenta na pele:

aumento repetido da temperatura corporal (sem erupções);
conteúdo purulento dentro das vesículas;
dor ao toque.

Mais grave é a ocorrência de fasceíte necrotizante - uma doença infecciosa que leva à necrose do tecido subcutâneo. A fascite necrosante se desenvolve principalmente durante o período de recuperação. Caracterizada por vermelhidão da pele, aumento do volume do membro afetado devido ao edema, dor intensa.

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Pneumonia por varicela

A pneumonia por varicela é relativamente rara (cerca de 1%), mas é caracterizada por um curso grave. A inflamação pulmonar geralmente ocorre 3-5 dias após o aparecimento da erupção.

A pneumonia por catapora é caracterizada por:

aumento acentuado da temperatura, não associado ao aparecimento de erupções cutâneas;
falta de ar, que aumenta com o exercício;
tosse úmida;
palidez da pele;
em casos graves, hemoptise;
dor no peito que piora ao respirar.

Danos ao sistema nervoso

O vírus varicela-zóster tem um tropismo não apenas para a pele, mas também para as células nervosas, razão pela qual o tecido nervoso na varicela é mais freqüentemente afetado.

Na maioria dos casos, os sintomas de dano ao SNC se desenvolvem durante os primeiros 7 dias, com menos frequência na segunda semana da doença.

A consequência mais perigosa da varicela é a encefalite - inflamação do cérebro.

Como a encefalite se manifesta:

febre;
sintomas cerebrais - letargia, dor de cabeça, hipersensibilidade a estímulos (sons, luz forte, toque), vômito;
distúrbios de coordenação - uma marcha vacilante, instabilidade;
distúrbio da fala;
convulsões.

Com a meningite, os sintomas cerebrais vêm à tona (forte dor de cabeça, vômitos, hiperestesia, em crianças pequenas - um choro constante), o desenvolvimento de sintomas focais não é típico.

O que fazer

Se você suspeitar de complicações, com certeza deve consultar um médico. Na maioria dos casos, é necessária hospitalização imediata, não sendo realizado tratamento domiciliar.

Tratamento etiotrópico

O tratamento etiotrópico consiste no uso de medicamentos que afetam os agentes causadores da doença. Podem ser usados medicamentos antivirais ou agentes antibacterianos.

Os medicamentos antivirais são prescritos para tratar complicações específicas (pneumonia por catapora, meningite serosa, encefalite). Os medicamentos anti-herpéticos são usados, por exemplo, Aciclovir, Vidarabina.

Os antibióticos são prescritos para tratar doenças bacterianas (abscesso, flegmão, pneumonia bacteriana, ceratite purulenta). São utilizadas penicilinas (Augmentin), macrolídeos (Eritromicina, Azitromicina), cefalosporinas (Ceftriaxona).

Tratamento sintomático

Um papel igualmente importante é desempenhado pelo tratamento sintomático, que visa combater os sintomas. Mostra a implementação de medidas de desintoxicação (terapia de infusão), a introdução de multivitaminas. Com danos ao sistema nervoso central, são administrados glicocorticosteroides.