Vírus do papiloma humano em homens
O conteúdo do artigo:
- Como é transmitido
- Sintomas e manifestações externas
- Tratamento
- Vídeo
O papilomavírus humano em homens se manifesta como um quadro clínico típico de formações benignas em qualquer parte do corpo. Não há dados claros sobre o número de infectados, uma vez que não há exames preventivos regulares na área de andrologia.
Características da patologia neste grupo de pessoas:
- Na maioria dos casos, quando infectado com papilomavírus (papilomavírus humano, HPV), o desenvolvimento da doença no corpo masculino não ocorre. A infecção prossegue de forma latente (portadora), pois é suprimida pelo sistema imunológico.
- A principal via de transmissão é a sexual, com manifestações clínicas adequadas. Por isso, a doença começa a aparecer e se disseminar a partir dos 16-17 anos, ou seja, na época do início da atividade sexual.
- O principal método diagnóstico é a PCR.
- As cepas responsáveis pelo aparecimento de verrugas anais e genitais são diagnosticadas com mais frequência (6, 11, 42-44, 54).
- As neoplasias apresentam risco carcinogênico e frequentemente degeneram em doenças malignas da pele (carcinoma basocelular ou espinocelular). As cepas 16 e 18 do vírus são de particular importância.
- Em um curso benigno típico, há uma progressão lenta e uma regressão independente de focos (curso ondulado).
- Se forem encontrados focos em alguma área da pele, é indicada uma consulta médica (dermatovenerologista e / ou oncologista) para definir as táticas de tratamento e excluir formações cutâneas perigosas.
O papilomavírus humano é muito comum em homens e mulheres
Como é transmitido
A infecção por papilomavírus em homens ocorre de várias maneiras.
Maneira | Implementação |
Contato e família |
1. Itens domésticos comuns. De particular importância neste caso são as coisas que estão em contato direto com o sangue (lâmina, escova de dentes). 2. Através de microfissuras, feridas, escoriações na pele ao visitar locais públicos (piscina, ginásio). 3. Autoinfecção durante arranhões e traumas em formações. |
Sexual |
As portas da infecção são micro fissuras na pele que ocorrem durante a relação sexual. Fatores contribuintes: · Mudança frequente de parceiros sexuais. · Não uso de anticoncepcional de barreira; · Início precoce da atividade sexual. |
Para a implementação de qualquer uma das vias de transmissão, além de danos à pele (porta de entrada da infecção), é necessária uma interrupção do sistema imunológico. O vírus em si é bastante fraco e com uma resposta imune celular e humoral adequada, mesmo estando no corpo, não causa manifestações clínicas da doença.
Sintomas e manifestações externas
A aparência de vários tipos de formações que são encontradas nos homens em diferentes partes do corpo pode variar amplamente.
Localização | Tipo e características de educação |
No corpo |
Verrugas vulgares. Eles podem estar localizados em qualquer parte do corpo, geralmente na pele das mãos e dos pés. Via de regra, são formações múltiplas que se projetam acima da superfície da pele, com até 0,5 cm de diâmetro, indolores. A cor não difere do tecido circundante. Verrugas palmar-plantares. Eles surgem nas palmas das mãos e nos pés e são representados por pápulas, placas de vários tamanhos. Pode ser um pouco dolorido com a pressão. A cor é mais intensa devido aos traumas frequentes. Verrugas planas. As formações no mesmo nível da pele estão localizadas nas mãos, antebraços, tronco. Diâmetro de até 0,3 cm. A cor é variável (às vezes em intensidade assemelha-se a um nevo típico). Verrugas filiformes (ver foto). Pequeno (até 0,3 cm de diâmetro), tem um caule fino e pendura sobre a superfície da pele. Localizada com mais freqüência nas axilas, pescoço e virilha. Facilmente ferido. Uma cor mais escura do que o tecido circundante. |
Na zona anogenital |
Tipo verrucoso. Base ampla, até 1 cm de diâmetro, tende a se fundir. Localizada no corpo e na cabeça do pênis. Tipo hiperplástico. Crescimento semelhante a couve-flor. A cor é variável. Eles são únicos e múltiplos. Localizada na camada interna do prepúcio (causa desconforto durante a micção e a relação sexual). Tipo sentado (sem pernas). Forma pré-cancerosa. É pigmentado e ligeiramente protuberante acima dos tecidos circundantes. Verrugas genitais. Ocorre em 80% dos casos. Eles estão localizados em uma haste fina e pendem sobre a pele. A cor pode variar. Via de regra, são múltiplos, com diâmetros diferentes (de 3 mm a 1-2 cm). Eles estão localizados na haste do pênis, na cabeça do pênis, no sulco coronal, no prepúcio e também no períneo. Eles são extremamente facilmente feridos. |
Nas membranas mucosas |
Formações pontiagudas. Eles estão localizados nas membranas mucosas da cavidade oral, língua, raramente ao longo da uretra. Protuberam-se significativamente acima da superfície da pele (semelhantes às verrugas filiformes e verrugas anagenitais). A cor não difere dos tecidos circundantes. O diâmetro é diferente. Educação plana. Semelhante às verrugas planas típicas (a única diferença está na localização). Diâmetro de até 2 cm. No caso de queratinização, apresentam tonalidade esbranquiçada, geralmente são pintados de cor rosa avermelhado intenso. Delimitado nitidamente dos tecidos circundantes. |
Os sintomas do HPV nos homens não diferem dos das mulheres, com exceção das verrugas genitais, que têm especificidades próprias.
O principal sintoma da infecção por HPV é o aparecimento de lesões cutâneas, verrugas, papilomas ou verrugas genitais
Manifestações comuns:
- Em 70-80% é assintomática, em 15-20% a doença torna-se subclínica (formações recorrentes em várias partes do corpo, dependendo da cepa específica). E apenas 10% (via de regra, pessoas com imunidade reduzida) desenvolvem sintomas externos típicos da doença.
- Desconforto severo, coceira e sensação de queimação ocorrem apenas se o foco estiver ferido. Este é especialmente o caso quando localizado na área das dobras do corpo ou na área perineal e nos órgãos genitais (devido à irritação constante durante a micção).
- A ulceração e os sinais que a acompanham (sangramento, secreção purulenta ou serosa, inflamação local, dor) são um dos primeiros sinais de uma possível degeneração em tumor maligno.
Na maioria dos casos, além da imperfeição estética, os crescimentos não interferem de forma alguma na vida normal.
Tratamento
Com o tratamento oportuno, a doença passa sem consequências graves para o estado geral da pessoa.
O tratamento é baseado em uma abordagem integrada e é baseado em três componentes:
- O uso de preparações tópicas que permitem remover a formação da pele em casa.
- Terapia destrutiva baseada na remoção de formações por meio de exposição física ou química.
- Terapia sistêmica, que se baseia no fortalecimento do sistema imunológico e na redução do número de partículas virais. Nesse caso, estamos falando de antivirais e imunomoduladores, porém, esses medicamentos são prescritos apenas em caso de lesão generalizada. Este grupo também inclui vários complexos de vitaminas fortalecedoras.
Algumas das terapias tópicas mais populares são:
Uma droga | Inscrição |
Viferon | A pomada é aplicada diretamente na formação, retarda a replicação do vírus nos tecidos (neutraliza o pool viral na camada basal da pele). É esfregado pontualmente 2-3 vezes ao dia. Praticamente não tem contra-indicações e não causa reações adversas na pele ao redor. |
Supercleaner | É uma mistura de ácidos concentrados e tem efeito cauterizador. É aplicado com extremo cuidado diretamente ao foco. Para formações de pequeno diâmetro, uma única aplicação é suficiente e, no caso de grandes crescimentos, podem ser necessárias 2-4 aplicações. Um indicador do uso correto do produto é a mudança na cor da lareira (fica branca). |
Criopharma | Agente que atua a baixas temperaturas sobre o foco com a formação de uma queimadura química, que posteriormente cicatriza por intenção primária. O pré-preparado é baseado em nitrogênio líquido. Como regra, um único uso é suficiente. |
Pomada de Viferon - um dos medicamentos tópicos para o tratamento de papilomas causados por HPV
Os métodos destrutivos incluem:
- Terapia a laser. Permite curar formações em várias partes do corpo, incluindo membranas mucosas. Permite extirpar a formação sem afetar os tecidos circundantes. A excrescência é removida sob a raiz com formas salientes ou as formações com uma base larga são excisadas camada por camada. O procedimento é realizado sob anestesia local. Se a lesão for extensa, várias sessões podem ser necessárias. A probabilidade de recaída é baixa.
- Criodestruição. O tratamento é baseado na remoção da lesão com nitrogênio líquido. Isso é feito com um aplicador especial. O tempo de exposição depende da variante específica da formação e sua localização (em média, a exposição dura 20-50 segundos). Devido ao risco bastante elevado de danos aos tecidos saudáveis, raramente é usado nas membranas mucosas. Após a remoção, os curativos serão necessários até que a superfície da queimadura esteja completamente curada.
- Eletrocoagulação. A técnica está associada à queima de focos com faca elétrica. É usado em áreas com bom suprimento de sangue ou se houver suspeita de hemorragia para hemostasia adicional. Quando removidos, os tecidos saudáveis também são afetados e, portanto, são usados com cautela para crescimentos nas membranas mucosas. É realizado sob anestesia local.
- Radiocirurgia. O método está associado ao aquecimento local dos tecidos em foco devido à ação de ondas de rádio. É permitido usar para processar um grande campo com várias formações. O método é altamente preciso e tem efeito mínimo no tecido circundante.
- A cirurgia clássica (excisão com bisturi) é raramente usada devido ao alto trauma e à impossibilidade de remover simultaneamente várias formações de uma vez. Além disso, mesmo com suturas cosméticas, existe o risco de um resultado esteticamente insatisfatório.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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