Fotil
Fotil: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Interações medicamentosas
- 12. Análogos
- 13. Termos e condições de armazenamento
- 14. Condições de dispensa em farmácias
- 15. Comentários
- 16. Preço em farmácias
Nome latino: Fotil
Código ATX: S01EB51
Ingrediente ativo: pilocarpina (pilocarpina), timolol (timolol)
Fabricante: SANTEN, JSC (SANTEN, OY) (Finlândia)
Descrição e atualização da foto: 2018-11-21
Preços nas farmácias: a partir de 121 rublos.
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Fotil - medicamento antiglaucoma combinado; beta-bloqueador em combinação com m-colinomimético.
Forma de liberação e composição
Fotil está disponível na forma de colírio: um líquido transparente sem cor (5 ml em frascos conta-gotas de polietileno, em uma caixa de papelão 1 frasco).
As gotas de 1 ml contêm:
- princípios ativos: maleato de timolol - 6,84 mg (o que equivale a 5 mg de timolol); cloridrato de pilocarpina - 20 mg;
- componentes auxiliares: hipromelose, ácido cítrico, cloreto de benzalcônio, citrato de sódio, água para preparações injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A ação antiglaucoma de Fotila se deve às propriedades de seus componentes ativos. Timolol - sendo um bloqueador dos receptores beta-adrenérgicos, reduz a produção de fluido intraocular, e a pilocarpina é um m-colinomimético, estimula os receptores m-colinérgicos e melhora o escoamento do fluido intraocular.
A pilocarpina diminui a pressão intraocular, causando miose e espasmo de acomodação ao entrar no olho. Como resultado da contração do músculo ciliar e do músculo da íris, o ângulo da câmara anterior do olho se expande e a estrutura física da rede trabecular muda, facilitando o escoamento do fluido. O efeito dura de 4 a 14 horas.
A ação do timolol visa prevenir a ligação, no corpo ciliar, dos neurotransmissores simpatomiméticos aos receptores beta 1 e beta 2 -adrenérgicos. Reduziu a produção de humor aquoso leva a uma diminuição da pressão intra-ocular, o qual começa a emergir através de 1 / 3 horas após a instilação. O efeito hipotensor máximo ocorre após 2 horas e dura até 24 horas.
O timolol atravessa a barreira hematoencefálica e atua no sistema nervoso central.
Farmacocinética
Ambos os componentes ativos de Fotila penetram rapidamente através da córnea no humor aquoso da câmara anterior do olho.
A concentração máxima de pilocarpina no humor aquoso é atingida em 1 / 2 hora, e está associada com muitos tecidos oculares.
O timolol entra na circulação sistémica até 80% da dose local, a sua Cmax (concentração máxima) no plasma sanguíneo é atingida aproximadamente 1 hora após a instilação no olho.
T 1/2 (meia-vida) dos meios de comunicação do olho pilocarpina - 1 1 / 2 -2 1 / 2 taxa de excreção horas retarda a sua presença timolol, reduzindo a formação de humor aquoso. É excretado inalterado no fluido intraocular. No plasma de sangue e do fígado é rapidamente hidrolisado para formas inactivas, T 1/2 do corpo - a 1 / 2 hora.
O metabolismo do timolol ocorre principalmente no fígado, seu T 1/2 é de 2 a 5 horas. O timolol é excretado principalmente pelos rins.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Fotil é indicado para o tratamento de glaucoma ou aumento da pressão intraocular quando é necessário o uso de uma combinação de timolol com pilocarpina:
- glaucoma de ângulo fechado;
- glaucoma secundário;
- glaucoma de ângulo aberto;
- aumento da pressão intraocular após cirurgia oftálmica.
Contra-indicações
- uveíte anterior;
- choque cardiogênico;
- Bloqueio AV (atrioventricular) II - grau III;
- bradicardia sinusal;
- insuficiência cardíaca descompensada;
- asma brônquica;
- doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC);
- uma condição na qual a constrição da pupila é indesejável, incluindo o período imediatamente após a cirurgia oftálmica, doença ocular;
- idade até 18 anos;
- hipersensibilidade aos componentes do medicamento.
O colírio Fotil deve ser prescrito com cautela a pacientes com diabetes mellitus, hipoglicemia, insuficiência cardíaca, distúrbios cerebrovasculares, miopia, descolamento de retina, tireotoxicose, antes de operações cirúrgicas com anestesia geral, durante a gravidez e durante a amamentação (lactação).
Instruções de uso Fotila: método e dosagem
O colírio Fotil é usado por instilação no saco conjuntival do olho afetado.
Dose recomendada: 1 gota 2 vezes ao dia.
Uma vez que uma diminuição constante da pressão intraocular não é alcançada imediatamente, ao avaliar o efeito terapêutico, a medição da pressão intraocular deve ser realizada após 28 dias de tratamento. Se a diminuição esperada da pressão intraocular não for observada, é recomendado continuar o tratamento com Fotil forte, 1 gota 2 vezes ao dia.
Efeitos colaterais
- reações locais: sensação de queimação transitória e dor no olho, visão turva, lacrimejamento aumentado, irritação ocular, síndrome do olho seco, eritema conjuntival, dermatite da pálpebra, espasmo do músculo ciliar, miopia induzida, diminuição da acuidade visual ao anoitecer, diminuição da sensibilidade da córnea, blefaroconjuntiva alérgica, ceratite pontilhada; muito raramente - ptose, diplopia; possivelmente - descolamento de retina, rigidez da íris, a formação de um cisto na íris do olho, no contexto de terapia prolongada - opacidade reversível do cristalino;
- reações sistêmicas: erupção cutânea, aumento da sudorese, náusea, diarreia, redução da pressão arterial (PA), aumento da salivação, exacerbação da asma brônquica, bradicardia, arritmia, insuficiência cardíaca, cefaleia na região supraorbital e temporal; muito raramente - congestão nasal; em pacientes com insuficiência cardíaca - dor de cabeça, desenvolvimento de síndrome astênica, tontura, alucinações, ansiedade, depressão.
Overdose
Sintomas: broncoespasmo, redução da pressão arterial, bradicardia, insuficiência cardíaca aguda.
Tratamento: antídoto da pilocarpina - atropina. Nomeação de terapia sintomática. Para aliviar o broncoespasmo e a bradicardia grave, está indicada a isoprenalina intravenosa, hipotensão arterial - dobutamina.
Instruções Especiais
Não use Fotil em combinação com outros colírios que contenham beta-bloqueadores.
O tratamento com o medicamento deve ser iniciado somente após a abolição dos demais agentes oftálmicos, sua instilação pode ser iniciada no dia seguinte ao término do uso do antiglaucoma anterior.
O tratamento deve ser acompanhado por monitoramento regular da pressão intraocular.
As lentes de contato devem ser removidas antes da instilação Fotila novamente instalá-los apenas através dos 1 / 4 horas após o procedimento.
Pacientes com diabetes mellitus devem levar em consideração que no contexto do uso de colírios (devido à presença de timolol em sua composição), os sintomas de hipoglicemia ou hiperfunção tireoidiana podem ser mascarados.
Para cirurgia eletiva sob anestesia geral, Fotil deve ser interrompido 48 horas antes do início da operação.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
O uso de colírios Fotil pode causar deficiência visual temporária na forma de uma sensação de miopia, portanto, os pacientes precisam ter cuidado ao dirigir e trabalhar com mecanismos complexos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Durante a gravidez e a amamentação, o uso de Fotila é possível se, na opinião do médico, o efeito esperado da terapia para a mãe exceder significativamente a ameaça potencial para o feto ou criança.
Uso infantil
A indicação de Fotila na infância e adolescência é contra-indicada, uma vez que a segurança e eficácia do uso do colírio em pacientes menores de 18 anos não foram estabelecidas.
Interações medicamentosas
Com o uso simultâneo de Fotila:
- reserpina e outras drogas que promovem a liberação de catecolaminas: podem contribuir para o aparecimento de tonturas, o desenvolvimento de hipotensão arterial (incluindo hipotensão ortostática), bradicardia;
- beta-bloqueadores, bloqueadores dos canais lentos de cálcio de ação sistêmica: aumentam sua ação farmacológica e aumentam o risco de desenvolver distúrbios da condução cardíaca, hipotensão arterial;
- quinidina, cimetidina e outros inibidores da isoenzima CYP2D6: podem causar um aumento no nível de timolol no plasma sanguíneo.
Análogos
Os análogos do Fotil são: Fotil Forte, Saladzhen, Pilocarpina, Pilocarpina com metilcelulose, Pilocarpina Bufus, Pilocarpina-DIA, Oftan Pilocarpina, Pilocarpina-Fereína, Pilocarpina Prolong, Pilocarpina longa.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças. Armazenar a 2-8 ° C.
O prazo de validade é de 3 anos.
Depois de quebrar o aperto do frasco, as gotas são adequadas para uso por 30 dias a uma temperatura de armazenamento não superior a 25 ° C.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Fotila
As poucas avaliações sobre Fotila são em sua maioria positivas, mas não permitem uma avaliação objetiva da eficácia terapêutica do medicamento. Na maioria das vezes, nas revisões, os pacientes relatam efeitos colaterais que ocorrem imediatamente após a instilação. Em quase todos, o medicamento causa tontura intensa, portanto, é recomendável realizar o procedimento em decúbito ventral e não se levantar até que o quadro volte ao normal. Em alguns pacientes, no contexto do uso de gotas, é observado um forte efeito diurético. O efeito hipotensor da droga em alguns casos normaliza a pressão arterial e permite que você abandone a ingestão sistemática de anti-hipertensivos.
Preço do Fotil em farmácias
O preço do colírio Fotil para 1 frasco (5 ml) pode variar de 250 a 320 rublos.
Fotil: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml colírio 5 ml 1 unid. 121 RUB Comprar |
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Fotil 20 mg + 5 mg / ml colírio 5 ml 1 unid. 205 RUB Comprar |
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Fotil forte cai ch. 40mg + 5mg / ml 5ml n1 302 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
