Exeter
Exiter: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Em caso de função renal prejudicada
- 11. Em caso de função hepática prejudicada
- 12. Uso em idosos
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Exiter
Código ATX: D01AE15
Ingrediente ativo: terbinafina (terbinafina)
Fabricante: Ozone LLC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-25
Preços nas farmácias: a partir de 227 rublos.
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Exiter é um medicamento antifúngico de uso local e sistêmico.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem de Exiter:
- comprimidos 250 mg: brancos ou quase brancos, cilíndricos achatados, com chanfro em ambos os lados e risco de um lado (7, 10 ou 14 unidades em embalagens de contorno de blister, em uma caixa de papelão 1-6, 8 ou 10 embalagens; 10, 14, 20, 28, 30, 40, 50 ou 100 pcs. Em recipientes, 1 recipiente em uma caixa de papelão);
- creme para uso externo 1%: homogêneo, branco ou quase branco, tem cheiro fraco (10, 15, 20 ou 30 g em tubo ou 10, 15, 20, 25, 30 ou 50 g em frasco, caixa de papelão 1 tubo ou frasco).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: cloridrato de terbinafina - 281 mg, equivalente a 250 mg de terbinafina;
- componentes auxiliares: croscarmelose sódica, amido de batata, povidona (polivinilpirrolidona), estearato de magnésio, água purificada.
Composição de 100 g de creme:
- substância ativa: cloridrato de terbinafina - 1 g;
- excipientes: álcool benzílico, polissorbato-60, estearato de sorbitano, álcool cetílico, miristato de isopropila, palmitato cetílico, hidróxido de sódio, água.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Exiter é um medicamento antifúngico, seu ingrediente ativo é o cloridrato de terbinafina, pertence ao grupo das alilaminas. A atividade farmacológica é devida à supressão da enzima esqualeno epoxidase contida na membrana celular do fungo, que leva à deficiência de ergosterol e acúmulo intracelular de esqualeno, levando à morte celular do patógeno.
A ação fungicida do fármaco é dirigida a bolores e certos tipos de fungos dimórficos, fúngicos e fúngicos (em relação a estes últimos também é possível a ação fungistática), bem como aos dermatófitos.
Farmacocinética
O Exiter em forma de comprimido é absorvido pelo trato gastrointestinal (GIT). A conexão com a proteína plasmática é de 99%. Quando aplicada topicamente, a terbinafina se difunde através da camada dérmica e se acumula no estrato córneo do tipo lipofílico, onde é secretada na gordura subcutânea, como resultado da qual altas concentrações da substância são encontradas não apenas nos folículos capilares, mas também nas unhas.
No fígado, a droga é metabolizada em metabólitos inativos. A meia-vida é de 17 horas. É excretado na urina como metabolitos.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Exiter em forma de comprimido é recomendado para as seguintes doenças:
- micoses do couro cabeludo (tricofitose, microsporia);
- doenças fúngicas da pele e das unhas causadas por Trychophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) e Epidermophyton floccosum;
- candidíase da pele;
- dermatomicose da pele lisa do tronco e extremidades, necessitando de terapia sistêmica.
O creme é indicado para o tratamento de candidíase, lesões fúngicas cutâneas causadas por patógenos sensíveis à terbinafina (microsporia, tricofitose, epidermofitose, rubrofitose) e líquen versicolor.
Contra-indicações
Contra-indicações absolutas:
- idade até 3 anos (para comprimidos) e até 12 anos (para creme);
- período de lactação;
- maior sensibilidade aos componentes do Exiter.
Contra-indicações absolutas adicionais para comprimidos:
- doença hepática;
- insuficiência renal crônica (depuração da creatinina ˂ 50 ml / min);
- gravidez.
Contra-indicações relativas para uso sistêmico (comprimidos):
- insuficiência renal (depuração da creatinina ˃ 50 ml / min);
- insuficiência hepática;
- alcoolismo;
- opressão da hematopoiese da medula óssea;
- doenças metabólicas;
- tumores;
- doença vascular oclusiva das extremidades.
Instruções de uso do Exiter: método e dosagem
Pílulas
Os comprimidos de Exiter são tomados por via oral, após as refeições.
A dose usual é 250 mg uma vez ao dia. a duração da utilização de Exiter e o regime de dosagem são definidos individualmente dependendo da gravidade e localização da lesão, bem como do estado das unhas com onicomicose e da presença de doenças concomitantes.
Duração da terapia:
- onicomicose - a duração média do tratamento é de 6-12 semanas. Em caso de danos nas unhas dos pés (exceto unha do polegar) e nas mãos ou no caso de pacientes jovens, é possível um curso de menos de 12 semanas. Se o dedão do pé for afetado, a duração do uso é de 3 meses. Uma terapia mais longa pode ser necessária em pacientes com retardo no crescimento das unhas;
- infecções fúngicas da pele: quando a infecção é localizada nas pernas e tronco, a duração recomendada do tratamento é de 2–4 semanas, com localização interdigital, ou localização por tipo de meia - 2–6 semanas. As micoses causadas por fungos do gênero Candida requerem 2–4 semanas de tratamento, as micoses do couro cabeludo causadas por fungos do gênero Microsporum requerem mais de um mês.
O uso da forma de comprimido Exiter em crianças, a dosagem recomendada:
- peso corporal de 20–40 kg: 125 mg uma vez ao dia;
- peso corporal ˃ 40 kg: 250 mg uma vez ao dia.
Creme para uso externo
O creme Exiter é aplicado externamente.
A pele a ser tratada deve ser limpa e seca. O creme é aplicado em uma camada fina, esfregando levemente na pele afetada e adjacente, 1-2 vezes ao dia. Quando aplicado em assaduras, o creme pode ser coberto com gaze, principalmente à noite.
A duração e a frequência de uso do Exiter dependem da gravidade da lesão e são, em média:
- dermatomicose do tronco: 1 semana, 1 vez ao dia;
- dermatomicose dos pés, candidíase da pele, versicolor versicolor: 1-2 semanas, 1-2 vezes ao dia.
Geralmente, nota-se melhora do quadro nos primeiros dias de tratamento, se não houver efeito após 7 dias de uso do medicamento, deve-se consultar um médico para esclarecer o diagnóstico. Com o uso irregular ou descontinuação prematura do medicamento, existe o risco de reinfecção.
Exiter não deve ser usado mais de 2 vezes ao dia.
Efeitos colaterais
Possíveis reações colaterais com o uso sistêmico de Exiter (comprimidos):
- sistema digestivo: diminuição do apetite, sensação de estômago cheio, náuseas, dispepsia, dor abdominal, diarreia;
- órgãos hematopoiéticos: neutropenia, pancitopenia, agranulocitose (o desenvolvimento destes efeitos indesejáveis pode causar diminuição da dose do medicamento ou o seu cancelamento);
- sistema imunológico: reações anafilactóides, incluindo angioedema, lúpus eritematoso cutâneo e sistêmico;
- sistema nervoso: dor de cabeça, violação das sensações gustativas (incluindo sua perda), passando por conta própria várias semanas após a descontinuação da droga, levando a perda de peso significativa, diminuição da ingestão de alimentos, tontura, parestesia;
- sistema hepatobiliar: disfunção hepatobiliar, principalmente de natureza colestática, até insuficiência hepática grave, necessitando de transplante hepático e às vezes fatal;
- pele: erupção cutânea, urticária, síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, exacerbação da psoríase, erupções cutâneas semelhantes à psoríase, alopecia;
- sistema musculoesquelético: artralgia, mialgia;
- outras reações: sensação de cansaço.
Possíveis reações colaterais com a aplicação tópica de Exiter (creme para uso externo):
- órgãos sensoriais: irritação ocular;
- pele: distúrbios da pigmentação, descamação, eritema, sensação de queimação, pele seca, eczema, dermatite de contato, erupção cutânea;
- reações locais: dor e irritação no local da aplicação;
- reações alérgicas: pápulas, vermelhidão, bolhas.
Overdose
Sintomas de overdose ao tomar comprimidos de Exiter: náuseas, vômitos, dor de cabeça, tontura, dor na região epigástrica, abdômen inferior, micção frequente.
A lavagem gástrica, a nomeação de carvão ativado, terapia sintomática são recomendados.
Quando usado externamente, é improvável que Exiter tenha uma overdose.
Instruções Especiais
Caso, após 2 semanas de uso do medicamento, não haja melhora do quadro do paciente, recomenda-se consultar um médico para redefinir o patógeno.
Em caso de onicomicose, o uso sistêmico de Exiter é necessário apenas em caso de lesão da maioria das unhas ao mesmo tempo, com hiperceratose subungueal grave, e também com ineficácia da terapia local.
A remoção das placas ungueais não é necessária no tratamento da onicomicose das mãos em 3 semanas e da onicomicose dos pés em 6 semanas.
Durante o período de terapia com Exiter, recomenda-se monitorar a atividade das transaminases hepáticas no soro sanguíneo, pois em casos raros, após 3 meses de uso da droga, ocorre colestase e hepatite. O tratamento deve ser interrompido imediatamente se ocorrerem os seguintes sintomas: náusea persistente, fraqueza, perda de apetite, dor abdominal excessiva, icterícia, fezes descoloridas, urina escura e desenvolvimento de reações alérgicas.
Para prevenir a reinfecção, devem ser observadas as normas gerais de higiene, e também 2 semanas após o início da terapia, recomenda-se a realização de tratamento antifúngico em calçados, meias e meias.
Evite aplicar o creme Exiter na mucosa dos olhos, nariz e boca, em caso de contato acidental, lave imediatamente a mucosa com água corrente, caso ocorra irritação consulte um médico.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Em caso de tonturas enquanto estiver a tomar Exiter por via oral, deve evitar conduzir veículos e outros mecanismos complexos que requeiram velocidade psicomotora.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Tomar Exiter por via oral durante a gravidez é contra-indicado devido à falta de dados suficientes de estudos clínicos sobre segurança e eficácia.
A aplicação tópica de Exiter creme durante a gravidez é permitida apenas nos casos em que o benefício esperado para a mãe supere o risco potencial para o feto.
Caso seja necessário o uso do medicamento durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Com função renal prejudicada
Pacientes com insuficiência renal, com depuração de creatinina ˃ 50 ml / min, recebem uma dose reduzida de Exiter (125 mg / dia).
Se a função hepática estiver prejudicada
A doença hepática pode causar uma diminuição na depuração da terbinafina.
Uso em idosos
Os pacientes idosos não precisam de ajuste de dose de Exiter.
Interações medicamentosas
- indutores do metabolismo: aceleram a depuração plasmática da terbinafina, pode ser necessário ajustar a dose;
- inibidores do citocromo P450: suprimem a depuração plasmática da terbinafina, o que pode exigir um ajuste da dose;
- cimetidina: reduz a depuração plasmática da terbinafina e aumenta sua concentração no plasma, o que aumenta sua toxicidade;
- rifampicina: reduz a eficácia da terbinafina ao diminuir as concentrações plasmáticas e aumentar sua depuração;
- contraceptivos orais: risco de irregularidades menstruais;
- cafeína: sua depuração (com administração intravenosa) diminui em 19%, a concentração plasmática e a toxicidade da cafeína aumentam;
- desipramina: sua depuração diminui em 82%;
- ciclosporina: o seu efeito diminui e a concentração plasmática diminui, a depuração aumenta em 15%.
Estudos in vitro e in vivo demonstraram que a terbinafina inibe o metabolismo mediado pela enzima 2D6 (CYP2D6), o que pode ser clinicamente significativo para medicamentos metabolizados principalmente por esta enzima, como: beta-bloqueadores, antidepressivos tricíclicos, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, antiarrítmicos Medicamentos da classe I, inibidores da monoamina oxidase tipo B, no caso em que o medicamento utilizado simultaneamente tem pequena faixa de concentração terapêutica.
O exiter não tem efeito na depuração da digoxina e da antipirina. Tem um potencial insignificante para suprimir ou aumentar a depuração da maioria dos medicamentos que são metabolizados com a participação do sistema do citocromo P450, exceto aqueles metabolizados com a participação do CYP2D6.
Análogos
Os análogos de Exiter são Atifin, Binafin, Terbinafin, Lamisil, Fungoterbin.
Termos e condições de armazenamento
Armazene longe da luz, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre o Exeter
As críticas sobre o Exeter são em sua maioria positivas. Os pacientes prestam atenção à sua eficácia no combate aos problemas dermatológicos. A desvantagem do medicamento é o custo relativamente alto e o risco de efeitos colaterais.
Preço Exiter em farmácias
O preço estimado para Exeter é de 730 rublos. por embalagem contendo 14 comprimidos.
Exeter: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Creme Exiter para uso externo Aproximadamente. 1% tubo 15g 227 r Comprar |
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Exiter 1% creme para uso externo 15 g 1 un. 227 r Comprar |
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Exiter 1% creme para uso externo combinação embalagem 1 + 1 15 g 1 un. 279 r Comprar |
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Comprimidos Exiter 250 mg 14 unid. 324 r Comprar |
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Exiter 250 mg comprimidos combi-pack 2 + 1 14 unid. 331 r Comprar |
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Exiter 250 mg comprimidos combi-pack 1 + 1 42 unid. 865 RUB Comprar |
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Comprimidos Exiter 250 mg 42 unid. 1099 RUB Comprar |
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Comprimidos Exiter 250 mg 42 unid. embalagem combi 1 + 1 1344 RUB Comprar |
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
