Esomeprazol - Instruções Para O Uso De Comprimidos, Preço, Análogos, Comentários

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Esomeprazol

Esomeprazol: instruções de uso e revisões

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Esomeprazolum

Código ATX: A02BC05

Ingrediente ativo: Esomeprazol (Esomeprazol)

Fabricante: RUE "Belmedpreparaty" (Bielo-Rússia), Sandoz, dd (Eslovênia)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-23

Preços nas farmácias: a partir de 101 rublos.

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O esomeprazol é um inibidor da bomba de prótons.

Forma de liberação e composição

A aparência, composição dos excipientes do medicamento e sua embalagem podem diferir de fabricante para fabricante. Abaixo está uma descrição usando o exemplo do Esomeprazol, produzido pela farmacêutica RUE Belmedpreparaty.

Forma de dosagem - comprimidos com revestimento entérico: oblongos; 20 mg - rosa claro, gravado com "CE" de um lado e "20" do outro; 40 mg é rosa com “CE” gravado de um lado e “40” do outro. Embalado em 7 unidades. em blisters, 2 ou 4 pacotes são colocados em uma caixa de papelão, ou 10 pcs. em blisters, 1, 2 ou 3 embalagens são colocadas em uma caixa de papelão ou 7, 24 ou 100 pcs. em garrafas / potes de plástico.

Composição de 1 comprimido:

• ingrediente ativo: esomeprazol (na forma de tri-hidrato de magnésio) - 20 ou 40 mg;
• substâncias adicionais: polissorbato 80 (E433), macrogol 400, crospovidona (E1202), ácido metacrílico e copolímero de acrilato de etila (1: 1), macrogol 6000, açúcar de confeiteiro, esferas de açúcar, ftalato de hipromelose, dióxido de silício coloidal (E551), celulose microcristalina E460), óxido de magnésio leve, monoestearato de glicerol 40-55, hidroxipropilcelulose (E463), povidona, talco, amido pré-gelatinizado, óxido de ferro vermelho (E172);
• composição do invólucro: macrogol (polietilenoglicol 400), lactose mono-hidratada, comprimidos de 20 mg - rosa opadry 03B84893 [dióxido de titânio (E171), hidroxipropilmetilcelulose (E464), macrogol 400, óxido de ferro amarelo (E172), óxido de ferro vermelho (E172)], em comprimidos de 40 mg - opadry rosa 03B54193 [dióxido de titânio (E171), hidroxipropilmetilcelulose (E464), macrogol 400, óxido de ferro vermelho (E172)].

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Esomeprazol é o S-isômero do omeprazol. A substância tem a capacidade de reduzir a secreção basal e estimulada de ácido no estômago, que se deve à inibição específica da bomba de prótons nas células parietais.

Mecanismo de ação

O esomeprazol é uma base fraca que se acumula nos túbulos secretores das células parietais em um ambiente ácido, onde ativa e inibe a enzima H ⁺ / K ⁺ -ATPase - a bomba de prótons.

Efeito na secreção de ácido gástrico

O medicamento começa a atuar 1 hora após a ingestão de uma dose de 20 ou 40 mg. No caso de ingestão regular de esomeprazol em dose diária de 20 mg por 5 dias, a concentração ácida máxima média após a estimulação com pentagastrina diminui em 90% (a medição foi feita no 5º dia de terapia, 6-7 horas após a ingestão do medicamento).

Em pacientes com doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) na presença de sintomas clínicos, após 5 dias de administração oral regular do medicamento na dose de 20 ou 40 mg por dia, o valor de pH intragástrico acima de 4 foi mantido por 13 e 17 horas. Ao tomar o medicamento na dose diária de 20 mg, esse valor foi mantido por pelo menos 8 horas em 76% dos pacientes, 12 horas em 54%, 16 horas em 24%, ao tomar esomeprazol na dose de 40 mg, respectivamente em 97%, 92% e 56 %.

Foi estabelecida uma correlação (relação) entre a concentração plasmática de esomeprazol e a inibição da secreção de ácido (de acordo com o parâmetro AUC - a área sob a curva de concentração-tempo).

Ação na inibição da secreção de ácido

Devido à inibição da secreção ácida com a administração regular do fármaco em dose diária de 40 mg, a esofagite de refluxo cicatriza em cerca de 78% dos pacientes após 4 semanas de tratamento, em 93% após 8 semanas.

O uso de esomeprazol em uma dose diária de 40 mg (2 vezes ao dia, 20 mg) em combinação com terapia antibiótica por 1 semana em 90% dos pacientes leva ao sucesso da erradicação da bactéria Helicobacter pylori. No caso de úlcera péptica não complicada após um curso de tratamento de 7 dias, nenhuma monoterapia adicional com medicamentos anti-secretores é necessária para eliminar os sintomas e curar a úlcera.

Outros efeitos associados à inibição da secreção de ácido

Os medicamentos anti-secretores reduzem a secreção de ácido, como resultado do aumento do nível de gastrina no plasma. Em pacientes recebendo esomeprazol por um longo período, o número de células semelhantes à enterocromafina (ECL) aumenta, o que provavelmente está associado a um aumento nos níveis plasmáticos de gastrina. Devido à diminuição da acidez, também é observado um aumento na quantidade de cromogranina (CgA).

Em pacientes que recebem agentes antissecretores por um longo período, a formação de cistos glandulares no estômago é mais frequentemente diagnosticada, o que se deve a alterações fisiológicas devido à inibição pronunciada da secreção ácida. Os cistos são benignos e reversíveis.

Houve dois estudos comparativos sobre o uso de ranitidina e esomeprazol, onde o último mostrou uma maior eficácia na cicatrização de úlceras gástricas que se desenvolveram em decorrência do uso de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), incluindo inibidores seletivos da ciclooxigenase-2.

Ao realizar estudos comparativos com placebo, observou-se a melhor eficácia do esomeprazol na prevenção da formação de úlceras gástricas e duodenais em pacientes com mais de 60 anos de idade e / ou com histórico de úlceras pépticas que receberam AINEs.

Farmacocinética

O esomeprazol é instável em meio ácido, portanto, é produzido na forma de comprimidos contendo grânulos do fármaco e revestidos por uma casca resistente à ação do suco gástrico. Em condições in vivo, verificou-se que apenas uma pequena parte do esomeprazol é convertida no R-isômero.

O medicamento é rapidamente absorvido e atinge sua concentração plasmática máxima após 1–2 horas.

Após uma dose única de 40 mg, a biodisponibilidade absoluta da substância é de 64%, com a ingestão regular uma vez ao dia, esse valor aumenta para 89%. Quando se toma uma dose de 20 mg, esses coeficientes são de 50% e 68%, respectivamente.

O esomeprazol é caracterizado por uma elevada ligação às proteínas - cerca de 97%. O volume de distribuição na concentração de equilíbrio em voluntários saudáveis é de aproximadamente 0,22 l / kg de peso corporal.

A ingestão simultânea de alimentos desacelera e reduz a absorção de esomeprazol no estômago, mas não afeta significativamente o processo de inibição da secreção de ácido clorídrico.

Metabolismo e excreção

O fármaco é metabolizado com a participação do sistema do citocromo P ₄₅₀ (CYP), a parte principal - com a participação de uma isoforma polimórfica específica CYP2C19, da qual se forma o metabólito hidroxi e desmetilado, o restante - com a participação da éoforma CYP3A4, em decorrência da qual se forma o principal metabólito esomeprazol sulfo-derivado no plasma.

Os seguintes são parâmetros que refletem principalmente a natureza da farmacocinética do esomeprazol em pacientes com metabolismo ativo (enzima ativa CYP2C19).

Depuração total: depois de uma dose única - 17 l / h, depois de múltiplas doses - 9 l / h.

A meia-vida com a administração regular do medicamento uma vez ao dia é de 1,3 horas.

Com a admissão repetida, a AUC aumenta. O seu aumento dependente da dose, neste caso, é não linear devido a uma diminuição do metabolismo durante a "primeira passagem" pelo fígado e uma diminuição da depuração sistémica, causada, presumivelmente, pela inibição da enzima CYP2C19. O esomeprazol não possui propriedades cumulativas e é completamente excretado nos intervalos entre as doses 1 vez ao dia.

Os principais metabólitos do esomeprazol não têm efeito na secreção de ácido gástrico.

A droga é excretada na forma de metabólitos: até 80% da dose administrada - com a urina, o restante - com fezes. Menos de 1% é encontrado inalterado na urina.

Características da farmacocinética em certos grupos de pacientes

Após uma dose única de esomeprazol 40 mg, a AUC média nas mulheres é 30% mais elevada do que nos homens. Com o uso repetido do medicamento uma vez ao dia, não há diferenças na farmacocinética dependendo do sexo. Este recurso não afeta as doses recomendadas e a via de administração de esomeprazol em homens e mulheres.

Em aproximadamente 2,9% ± 1,5% da população, a enzima CYP2C19 é inativa (metabolismo inativo), portanto, o metabolismo do esomeprazol ocorre com a participação da isoenzima CYP3A4. Em pacientes que tomam sistematicamente o medicamento em uma dose de 40 mg 1 vez por dia, a AUC média é 100% mais alta do que em pacientes com metabolismo rápido (enzima CYP2C19 ativa), e as concentrações plasmáticas máximas médias aumentam cerca de 60%. Essas características não afetam as doses recomendadas e o método de administração do medicamento em pacientes com metabolismo rápido e inativo.

Em adolescentes com idade entre 12 e 18 anos após administração repetida do medicamento (em uma dose de 20 ou 40 mg), o tempo para atingir a concentração plasmática máxima e os valores de AUC são semelhantes aos dos adultos.

Em doentes idosos com idades entre 71 e 80 anos, não foram observadas alterações significativas no metabolismo do esomeprazol.

No caso de insuficiência hepática ligeira a moderada, é possível uma violação do metabolismo do esomeprazol. Foi estabelecido que em pacientes com insuficiência hepática grave, a taxa metabólica diminui, como resultado o valor da AUC do medicamento aumenta 2 vezes, portanto, a dose diária para eles não deve exceder 20 mg. Com uma dose única, o esomeprazol não é acumulado.

Em pacientes com insuficiência renal, a farmacocinética do medicamento não foi estudada. Dado que não é o próprio esomeprazol que é excretado pelos rins, mas sim os seus metabolitos, espera-se que o metabolismo do fármaco não se altere na insuficiência renal.

Indicações de uso

Adultos

• tratamento sintomático da DRGE (doença do refluxo gastroesofágico);
• terapia para esofagite de refluxo erosiva;
• terapia de manutenção de longo prazo após a cura da esofagite de refluxo erosiva para prevenir sua recorrência;
• erradicação da bactéria Helicobacter pylori na úlcera péptica, incluindo prevenção da recorrência de úlceras pépticas associadas ao Helicobacter pylori (como parte da terapia combinada);
• úlcera péptica e úlcera duodenal, inclusive associada ao uso de antiinflamatórios não esteroidais (AINEs), incluindo profilaxia em pacientes que tomam AINEs por muito tempo e estão em risco;
• Síndrome de Zollinger-Ellison;
• outras condições caracterizadas por hipersecreção patológica, incluindo hipersecreção idiopática.

Adolescentes a partir de 12 anos

• terapia sintomática para DRGE;
• úlcera duodenal associada a Helicobacter pylori;
• tratamento da esofagite de refluxo erosiva;
• terapia de manutenção de longo prazo após a cura da esofagite de refluxo erosiva para prevenir sua recorrência.

Contra-indicações

• intolerância hereditária à frutose, má absorção de glicose-galactose, deficiência de sacarose-isomaltase;
• idade até 12 anos;
• período de lactação;
• hipersensibilidade a qualquer componente da droga (ativo ou auxiliar) ou a outros benzimidazóis substituídos.

Esomeprazol deve ser usado com cautela durante a gravidez.

Instruções de uso de Esomeprazol: método e dosagem

O medicamento é indicado para administração oral. Os comprimidos devem ser engolidos inteiros (não amassados ou mastigados) e regados com uma quantidade suficiente de líquido. Os doentes com dificuldade em engolir podem dissolver o comprimido em ½ copo de água ainda potável, mexer bem até o comprimido se desintegrar, beber a suspensão de microgrânulos, encher o copo até meio com água, mexer o resto e beber. Outros líquidos além da água comum não devem ser usados, pois podem afetar o estado da cápsula de contenção dos microgrânulos. Não esmague ou mastigue os microgrânulos. A suspensão preparada pode ser usada por no máximo 30 minutos.

Para pacientes que não conseguem engolir os comprimidos, eles podem ser dissolvidos em água sem gás e administrados por meio de uma sonda nasogástrica. Nesse caso, uma condição importante é o teste preliminar completo da seringa e da sonda selecionadas.

Regimes de dosagem recomendados para adultos de acordo com as indicações:

• tratamento da esofagite de refluxo erosiva: 40 mg 1 vez por dia durante 4 semanas. Se a cura não ocorrer ou os sintomas persistirem, uma terapia adicional de 4 semanas é possível;
• tratamento de suporte de longo prazo para prevenir a recorrência de esofagite de refluxo erosiva após a cura: 20 mg uma vez ao dia;
• terapia sintomática para DRGE: 20 mg 1 vez por dia durante 4 semanas. Se após este período os sintomas persistirem, um exame adicional do paciente será necessário. Após o alívio dos sintomas, é possível passar a tomar o medicamento no regime "conforme necessário", ou seja, 20 mg 1 vez ao dia em caso de recorrência dos sintomas (este regime não é recomendado para pacientes com risco de úlcera péptica e em uso de AINEs);
• úlcera péptica de 12 úlcera duodenal associada a H. pylori: 20 mg de esomeprazol em combinação com claritromicina 500 mg e amoxicilina 1000 mg. Todos os medicamentos são tomados 2 vezes ao dia em um curso de 7 dias;
• prevenção da recorrência de úlcera péptica associada a H. pylori: 20 mg de esomeprazol em combinação com claritromicina 500 mg e amoxicilina 1000 mg. Todos os medicamentos são tomados 2 vezes ao dia em um curso de 7 dias;
• tratamento de úlcera gástrica associada ao uso de AINEs: 20 mg 1 vez por dia durante 4-8 semanas;
• prevenção de úlcera duodenal e úlcera estomacal ao usar AINEs: 20 mg 1 vez por dia;
• Síndrome de Zollinger-Ellison e outras condições com hipersecreção patológica: 40 mg 2 vezes ao dia, dose adicional e duração do tratamento são selecionadas individualmente, dependendo do quadro clínico da doença. Existe experiência de tomar esomeprazol em doses diárias até 160 mg. Se for indicada uma dose acima de 80 mg, deve ser dividida em 2 doses.

Para adolescentes com mais de 12 anos de idade com úlcera duodenal causada pelo Helicobacter pylori, o medicamento é prescrito em combinação com antibacterianos, sob a supervisão de um especialista.

Doses médias de medicamentos dependendo do peso do paciente:

• peso corporal 30–40 kg: 20 mg de esomeprazol, 750 mg de amoxicilina e 7,5 mg / kg de claritromicina. Todos os medicamentos são tomados 2 vezes ao dia durante 7 dias;
• peso corporal acima de 40 kg: 20 mg de esomeprazol, 1000 mg de amoxicilina e 500 mg de claritromicina. Todos os medicamentos são tomados 2 vezes ao dia durante 7 dias.

Efeitos colaterais

Os seguintes efeitos colaterais foram relatados em estudos pós-comercialização e não dependiam da dose do medicamento, eles são classificados de acordo com a frequência de desenvolvimento: muito frequentemente -> 1/10, frequentemente - de> 1/100 a 1/1000 a 1/10 000 a <1/1000, muito raramente - <1/10 000, desconhecido - esses fenômenos não são descritos na literatura disponível:

• do sistema nervoso: frequentemente - dor de cabeça; infrequentemente - tontura, sonolência, parestesia; raramente - mudanças no gosto;
• do trato gastrointestinal: muitas vezes - dor abdominal, flatulência, diarreia, prisão de ventre, náuseas, vômitos; infrequentemente - boca seca; raramente - estomatite, candidíase gastrointestinal; desconhecido - colite microscópica;
• do lado da psique: infrequentemente - insônia; raramente - agitação, ansiedade, depressão; muito raramente - agressão, alucinações;
• do lado do metabolismo e nutrição: infrequentemente - edema periférico; raramente, hiponatremia; desconhecido - hipomagnesemia, incluindo grave, combinada com hipocalcemia;
• do sistema hepatobiliar: infrequentemente - aumento das enzimas hepáticas; raramente - hepatite (incluindo icterícia); muito raramente - insuficiência hepática, encefalopatia hepática;
• na parte do sangue e do sistema linfático: raramente - trombocitopenia, leucopenia; muito raramente - agranulocitose, pancitopenia;
• na parte do sistema músculo-esquelético: raramente - fraturas do quadril, punho, coluna vertebral; raramente - artralgia, mialgia; muito raramente - fraqueza muscular;
• do sistema respiratório: raramente - broncoespasmo;
• do lado dos rins: muito raramente - nefrite intersticial;
• da parte das esferas reprodutiva e genital: muito raramente - ginecomastia;
• do sistema imunológico: raramente - febre, reações anafilactóides, reações alérgicas, angioedema, choque;
• na parte dos órgãos de audição e visão: infrequentemente - vertigem; raramente - visão turva;
• na parte da pele e tecido subcutâneo: raramente - comichão, erupção na pele, urticária, dermatite; raramente - alopecia, fotossensibilidade; muito raramente - síndrome de Stevens-Johnson, eritema multiforme exsudativo, necrólise epidérmica tóxica;
• outros: raramente - sudorese, desconforto.

Overdose

Até o momento, apenas alguns casos de overdose deliberada são conhecidos. Ao tomar o medicamento na dose de 280 mg, surgiram fraqueza geral e sintomas do sistema digestivo. Com uma dose única de 80 mg, não houve efeitos negativos. O antídoto específico para o esomeprazol é desconhecido. A diálise é ineficaz porque a droga se liga às proteínas plasmáticas. O tratamento da sobredosagem é sintomático e de suporte.

Instruções Especiais

Esomeprazol pode mascarar os sintomas de neoplasia maligna no estômago, portanto, se algum sintoma alarmante (perda espontânea de peso corporal, disfagia, melena, vômitos repetidos ou vômitos com sangue) aparecer, exames adicionais devem ser realizados.

Os pacientes que tomam o medicamento "quando necessário" devem ser alertados sobre a necessidade de consultar um médico imediatamente se a natureza dos sintomas mudar.

O tratamento de longo prazo (especialmente mais de um ano) requer monitoramento cuidadoso da condição do paciente.

Ao prescrever Esomeprazol em combinação com terapia antibacteriana para a erradicação do Helicobacter pylori, as contra-indicações e a probabilidade de interações medicamentosas de todos os medicamentos devem ser levadas em consideração.

Como outros inibidores da bomba de prótons, o esomeprazol pode causar infecções gastrointestinais associadas a Campylobacter e Salmonella. Não é recomendado tomar este medicamento em combinação com atazanavir / ritonavir. Se o tratamento com essas combinações for necessário, o paciente deve ser monitorado ao prescrever uma dose de 400 mg de atazanavir / 100 mg de ritonavir; Esomeprazol 20 mg não deve ser descartado.

O esomeprazol inibe o CYP2C19, o que deve ser levado em consideração ao prescrever medicamentos que são metabolizados por essa enzima. A ocorrência de interações medicamentosas com o uso de omeprazol e clopidogrel foi estabelecida, portanto, essas associações devem ser evitadas por razões de segurança.

Se um teste de laboratório for prescrito para determinar o nível de CgA em tumores neuroendócrinos, o medicamento deve ser cancelado 5 dias antes do estudo.

Em idosos, o uso prolongado de inibidores da bomba de prótons aumenta o risco de fraturas do punho / quadril / coluna em 10-40%, portanto, pacientes com osteoporose recebem prescrição adicional de cálcio e vitamina D.

Alguns pacientes que recebem inibidores da bomba de prótons por um longo período (3–12 meses) têm hipomagnesemia grave. Seus sintomas são: tontura, fadiga, delírio, convulsões, arritmia ventricular. Na maioria dos casos, esses sintomas desaparecem após a descontinuação de esomeprazol ou da administração de preparações de magnésio.

Em pacientes que tomam esomeprazol por um longo tempo em combinação com digoxina ou diuréticos, pode ocorrer hipomagnesemia, portanto, neste caso, é necessária a monitoração do nível de magnésio no sangue.

Esomeprazol pode reduzir a absorção de vitamina B ₁₂ (cianocobalamina) devido a hipo ou acloridria, o que deve ser considerado no tratamento de longo prazo de pacientes com fatores de risco para diminuição da absorção de vitamina B ₁₂.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

O esomeprazol não possui propriedades que afetariam negativamente a capacidade de concentração de uma pessoa, a velocidade de suas reações mentais e físicas.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Em estudos experimentais em animais, não foram identificados efeitos negativos de esomeprazol no desenvolvimento do embrião / feto. Com a introdução de uma substância racêmica, também não houve efeito negativo no curso da gravidez e do parto, bem como no desenvolvimento no período pós-natal. Não há experiência de uso do medicamento em mulheres grávidas, portanto, Esomeprazol pode ser prescrito somente se o benefício esperado superar os possíveis riscos.

O medicamento é contra-indicado em mulheres a amamentar, uma vez que não foi estabelecido se o esomeprazol é excretado no leite materno.

Uso infantil

De acordo com as instruções, o Esomeprazol está contra-indicado em crianças com menos de 12 anos de idade.

Com função renal prejudicada

Nenhum ajuste de dose é necessário na insuficiência renal. Em casos graves da doença, deve-se ter cuidado, pois a experiência com Esomeprazol é limitada.

Por violações da função hepática

No caso de insuficiência hepática leve a moderada, não é necessário ajuste da dose. Em casos graves da doença, a dose diária máxima de Esomeprazol não deve exceder 20 mg.

Uso em idosos

Os pacientes idosos não precisam de ajuste de dose.

Interações medicamentosas

• inibidores da protease: devido ao aumento do pH do estômago, sua absorção muda. Não é recomendado o uso de esomeprazol em combinação com atazanavir, a combinação com nelfinavir é contra-indicada;
• metotrexato: em alguns pacientes, sua concentração no plasma aumenta. Ao prescrever metotrexato em altas doses, pode ser necessário interromper temporariamente o esomeprazol;
• cetoconazol, itraconazol, erlotinibe: podem diminuir sua absorção no plasma sanguíneo;
• drogas com absorção dependente do pH: sua absorção pode mudar;
• digoxina: é possível aumentar sua concentração e, em conseqüência, desenvolver efeitos tóxicos;
• tacrolímus: o seu nível plasmático aumenta (é necessário ajuste da dose de tacrolímus, monitorização da sua concentração e da função renal);
• fenitoína: a concentração residual da fenitoína pode aumentar (é necessário controlar o nível do fármaco no plasma no início do uso do esomeprazol e após sua retirada);
• voriconazol: a C _máx aumenta em 15%, a AUC em 41%;
• diazepam: sua depuração diminui;
• varfarina, outros derivados cumarínicos: não se exclui a probabilidade de aumento significativo da razão normalizada internacional (este indicador deve ser monitorado no início do uso de esomeprazol e após sua suspensão);
• cilostazol, cisaprida: sua C _max e AUC aumentam;
• clopidogrel: a excreção dos seus metabólitos ativos diminui, a taxa de inibição da agregação plaquetária diminui (recomenda-se que esta combinação seja evitada);
• medicamentos no metabolismo dos quais o CYP2C19 está envolvido (diazepam, clomipramina, imipramina, fenitoína, escitalopram, etc.): a concentração desses medicamentos no plasma sanguíneo pode aumentar, o que exigirá uma redução da dose (esta interação é especialmente importante lembrar ao tomar esomeprazol na "conforme necessário ");
• claritromicina, voriconazol: a AUC do esomeprazol aumenta significativamente, o que requer um ajuste da dose;
• indutores das enzimas CYP2C19 e CYP3A4 (incluindo rifampicina e preparações de erva de São João): é possível um aumento no metabolismo do esomeprazol e uma diminuição na sua concentração plasmática.

O esomeprazol não causa alterações clinicamente significativas na farmacocinética da quinidina e da amoxicilina.

Com o uso simultâneo de rofecoxib e naproxeno, não foram identificadas interações farmacocinéticas clinicamente significativas.

Análogos

Os análogos do Esomeprazole são: Nexium, Neo-Zext, Esomeprazole Zentiva, Emanera, Esomeprazole-Nativ, Esomeprazole Canon.

Termos e condições de armazenamento

Armazene por no máximo 3 anos fora do alcance das crianças, protegido da luz, em temperaturas de até 25 ° C.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Resenhas sobre Esomeprazol

Avaliações do Esomeprazol são em sua maioria positivas: a droga inibe efetivamente a secreção de ácido clorídrico, eliminando assim a azia, a dor no estômago e outros sintomas causados por hipersecreção patológica, e também praticamente não causa efeitos colaterais.

As vantagens adicionais do Esomeprazol incluem o uso conveniente (sem estar vinculado à ingestão de alimentos, a capacidade de tomar comprimidos no modo "sob demanda"), bem como o preço, que é mais baixo do que muitos outros medicamentos contendo um ingrediente ativo semelhante.

Existem afirmações isoladas sobre a ineficácia da droga. No entanto, essas revisões são feitas principalmente por pacientes com infecção concomitante por Helicobacter pylori. Neste caso, o uso de Esomeprazol sozinho não é suficiente, uma terapia combinada em combinação com agentes antimicrobianos é necessária.

Preço do esomeprazol em farmácias

O preço de Esomeprazole é atualmente desconhecido. Nas farmácias, você pode encontrar os seguintes análogos populares da droga:

• Esomeprazol Canon (14 comprimidos de 20 mg e 40 mg) - cerca de 175-210 rublos e 300-340 rublos;
• Emanera (14 cápsulas de 20 mg e 40 mg cada) - cerca de 180–255 rublos e 320–430 rublos;
• Nexium (14 comprimidos, 20 mg e 40 mg cada) - aproximadamente 1290-1600 rublos e 1760-2070 rublos.

Esomeprazol: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Esomeprazol comprimidos kp 20mg 14pcs RUB 101 Comprar

Esomeprazol 20 mg comprimidos com revestimento entérico 14 unid. RUB 101 Comprar

Esomeprazol Canon 20 mg comprimidos revestidos por película entérica, 14 unid. 108 RUB Comprar

Comprimidos de Esomeprazol Canon p.o. solução entérica. 20mg 14 pcs. 111 RUB Comprar

Esomeprazol comprimidos kp 40mg 14pcs 198 RUB Comprar

Esomeprazol 40 mg comprimidos com revestimento entérico 14 unid. 198 RUB Comprar

Esomeprazol 20 mg comprimidos com revestimento entérico 28 unid. 210 RUB Comprar

Esomeprazol Canon 20 mg comprimidos revestidos por película entérica 28 unid. 219 r Comprar

Comprimidos de Esomeprazol Canon p.o. intestinal. 20mg 28 pcs. 221 r Comprar

Esomeprazol Canon 40 mg comprimidos revestidos por película entérica 14 unid. 329 r Comprar

Comprimidos de esomeprazol kp 40mg 28pcs 359 r Comprar

Esomeprazol 40 mg, comprimidos com revestimento entérico, 28 unid. 359 r Comprar

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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!