Picodinar
Pikodinar: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Uso em idosos
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Picodinar
Código ATX: A06AB08
Ingrediente ativo: picossulfato de sódio (picossulfato de sódio)
Fabricante: LLC "Grotex" (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-11-18
Preços nas farmácias: a partir de 200 rublos.
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Picodinar é um laxante.
Forma de liberação e composição
O medicamento é liberado na forma de gotas para administração oral: líquido levemente viscoso, transparente, levemente colorido ou incolor (10, 15, 20, 25, 30 ou 40 ml cada em frasco com conta-gotas de polietileno e tampa com controle de primeira abertura, em caixa de papelão 1 frasco e instruções para o uso de Pikodinar).
As gotas de 1 ml contêm:
- substância ativa: picossulfato de sódio mono-hidratado - 7,5 mg;
- componentes adicionais: citrato de sódio di-hidratado, sorbitol líquido (não cristalizando), ácido cítrico anidro, benzoato de sódio, solução de hidróxido de sódio 10M, água para preparações injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O picossulfato de sódio pertence aos estimulantes da motilidade intestinal do grupo triarilmetano. Por ser um laxante local, o fármaco, após clivagem bacteriana no intestino grosso, promove a ativação da membrana mucosa deste, aumentando o peristaltismo, levando ao acúmulo de eletrólitos e água no intestino grosso. Esses efeitos provocam estimulação do ato de defecar, diminuição do período de evacuação e amolecimento das fezes.
Pikodinar, agindo no nível do intestino grosso, fornece um curso natural de evacuação do conteúdo do trato gastrointestinal inferior (TGI). Como resultado, o picossulfato de sódio não interfere na digestão ou absorção de nutrientes essenciais dos alimentos para o intestino delgado.
Farmacocinética
A absorção do fármaco é insignificante, uma vez que sofre uma transformação metabólica quase total na parede intestinal e no fígado, com a qual é convertido em um glicuronídeo inativo. Como o picossulfato de sódio, após administração oral, entra no intestino grosso e é absorvido em quantidades mínimas, sua circulação entero-hepática pode ser excluída. Após a clivagem da substância ativa na parte distal do intestino grosso, é formado um metabólito ativo - bis- (p-hidroxifenil) -piridil-2-metano. A taxa de liberação desse metabólito determina o período de desenvolvimento do efeito laxante, que pode ser de 6 a 12 horas.
Uma pequena quantidade de picossulfato de sódio é detectada na circulação sistêmica. Nenhuma relação foi encontrada entre a concentração sérica do metabólito ativo no sangue e seu efeito laxante. Após a administração oral de Pikodinar na dose de 10 mg, aproximadamente 10,4% da dose administrada é excretada após 48 horas na forma de glucuronido. Quando doses maiores da droga são usadas, a excreção renal acaba diminuindo.
Indicações de uso
Pikodinar é recomendado para uso como laxante para as seguintes doenças:
- obstipação associada a hipotensão e atonia do intestino grosso (incluindo em pacientes idosos, pacientes acamados, em pacientes após cirurgia, após o parto e durante a lactação);
- constipação por uso de drogas;
- doença da vesícula biliar, síndrome do intestino irritável com predomínio de constipação;
- hemorróidas, proctite, fissuras anais - a fim de regular as fezes (amolecimento da consistência das fezes);
- constipação causada por distúrbios alimentares, disbiose intestinal.
Contra-indicações
Absoluto:
- doença inflamatória intestinal aguda;
- doença obstrutiva do intestino ou obstrução intestinal;
- dor abdominal intensa ou lesões agudas dos órgãos abdominais, que podem ocorrer com febre, náuseas, vômitos (incluindo apendicite);
- desidratação severa;
- gravidez (1 trimestre);
- intolerância à frutose (uma vez que Picodinar contém sorbitol);
- hipersensibilidade a qualquer constituinte do laxante.
Contra-indicações relativas, condições / doenças em que Pikodinar cai deve ser usado com cautela: insuficiência renal grave, aumento dos níveis de magnésio no sangue, hipocalemia, astenia, velhice.
Pikodinar, instruções de uso: método e dosagem
Pikodinar gotas são administradas por via oral.
Doses diárias recomendadas dependendo da idade dos pacientes:
- adultos, adolescentes e crianças com mais de 10 anos de idade: 5-10 mg (10-20 gotas);
- crianças de 4-10 anos: 2,5-5 mg (5-10 gotas);
- crianças com menos de 4 anos de idade: 0,25 mg por 1 kg de peso corporal, ou seja, 0,5 mg (1 gota) por 2 kg de peso da criança.
Crianças a partir dos 4 anos de idade e adultos devem começar a tomar o medicamento na dose mais baixa recomendada. Para obter fezes regulares, você pode aumentar a dose diária sem exceder a dosagem máxima recomendada de Pikodinar.
Para obter efeito laxante nas primeiras horas da manhã, o medicamento deve ser tomado na noite anterior.
Antes de tomar o colírio, você não pode diluí-lo em líquido. Para uma dosagem mais precisa do medicamento, o frasco deve ser segurado verticalmente.
Efeitos colaterais
Com o uso de Pikodinar por um curto período, os eventos adversos raramente são registrados.
No contexto da terapia de longo prazo com o medicamento em doses significativamente aumentadas, as seguintes reações colaterais podem ocorrer:
- metabolismo: com frequência desconhecida - aumento da excreção de potássio, sódio e outros eletrólitos, pode ocorrer desidratação;
- pele e tecidos subcutâneos: com frequência desconhecida - erupção na pele, comichão, urticária;
- sistema imunológico: com frequência desconhecida - reações alérgicas, dermatite alérgica, angioedema;
- sistema nervoso: raramente - tonturas: com frequência desconhecida - sonolência, aumento da fadiga, dor de cabeça, desmaios, convulsões;
- Trato gastrointestinal: muitas vezes - diarreia; frequentemente - sintomas dispépticos, flatulência, cólicas e dor abdominal; infrequentemente - vômito, náusea; com frequência desconhecida - dor no epigástrio e região perianal, aumento da motilidade intestinal (desaparece com a diminuição da dose do medicamento).
Overdose
Devido à ingestão de altas doses de picossulfato de sódio, podem ocorrer os seguintes distúrbios: desidratação, diminuição da pressão arterial (PA), hipocalemia, diarreia, desequilíbrio do equilíbrio hídrico e eletrolítico, convulsões. Além disso, já foram registrados casos de isquemia da musculatura do intestino grosso, ocasionados pelo uso de doses de Pikodinar muito superiores às recomendadas.
No contexto de uma sobredosagem crónica de picossulfato de sódio, bem como de outros laxantes, é provável o desenvolvimento de dor no abdómen, diarreia crónica, hipocalemia, urolitíase, hiperaldosteronismo secundário. Também pode haver lesão dos túbulos renais, devido à hipocalemia, fraqueza muscular, alcalose metabólica.
A fim de reduzir a absorção de Pikodinar após a administração oral de doses elevadas, é recomendada a indução do vómito ou lavagem gástrica. Se necessário, a restauração do volume de fluido, correção de distúrbios eletrolíticos, o uso de antiespasmódicos são mostrados.
Instruções Especiais
Pikodinar não deve ser tomado diariamente por mais de 10 dias sem consultar o seu médico. Se for necessário tomar laxantes constantemente, é necessário estabelecer a causa da constipação.
Um longo curso de tratamento com medicamentos pode causar hipocalemia e distúrbios no equilíbrio hídrico e eletrolítico, bem como levar ao vício e constipação resultante do efeito rebote.
No contexto de condições associadas a uma violação do equilíbrio hidroeletrolítico (incluindo violações graves dos rins), o medicamento deve ser tomado sob supervisão médica.
Durante o tratamento com Pikodinar, foram registrados casos de tontura e / ou desmaios. A análise desses casos mostrou que eles estão associados a desmaios durante as evacuações, ou desmaios devido ao estresse durante as evacuações, ou causados por uma reação vasovagal à dor abdominal devido à constipação e possivelmente não associados ao uso do medicamento.
Picodinar demonstrou ser eficaz no alívio da constipação em pacientes com câncer usando altas doses de opioides.
O efeito do medicamento na fertilidade não foi estudado. No processo de estudos pré-clínicos, nenhum efeito teratogênico de Pikodinar na função reprodutiva foi revelado.
Como o laxante tem sabor neutro, pode ser adicionado à comida infantil.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Não foram realizados estudos especiais para estudar o efeito do Pikodinar na capacidade de dirigir um carro e controlar equipamentos complexos. No entanto, durante o período de tratamento, o risco de tontura e / ou síncope durante espasmo intestinal (devido a uma reação vasovagal) deve ser considerado. Se ocorrer espasmo abdominal nos pacientes, eles devem evitar dirigir veículos ou trabalhar com outros mecanismos complexos e potencialmente perigosos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Tomar o medicamento no primeiro trimestre da gravidez é contra-indicado.
Não existem dados sobre estudos fiáveis e adequados em mulheres grávidas. A experiência de longo prazo com o medicamento indica que ele não tem efeito negativo na gravidez. Tomar Pikodinar nos trimestres II e III da gravidez, como outros laxantes, só é permitido por recomendação de um médico.
O metabolito ativo do picossulfato de sódio e os seus glucuronidos não são excretados no leite materno, pelo que Pikodinar pode ser utilizado durante o aleitamento.
Uso infantil
O uso do medicamento em crianças só é possível conforme orientação do médico assistente, sujeito ao regime posológico recomendado de Pikodinar.
Com função renal prejudicada
Na presença de insuficiência renal grave, a terapia com Pikodinar é necessária apenas sob supervisão médica.
Uso em idosos
Os doentes idosos devem tomar Pikodinar com precaução.
Interações medicamentosas
- glicosídeos cardíacos: pode haver um aumento na sensibilidade a esses medicamentos devido a um desequilíbrio eletrolítico que ocorre durante a ingestão de picossulfato de sódio;
- antibióticos: é possível uma diminuição do efeito laxante de Pikodinar;
- glicocorticosteroides (GCS), diuréticos: o risco de hipocalemia pode ser agravado quando esses medicamentos são combinados com picossulfato de sódio em altas doses.
Análogos
Os análogos de Pikodinar são Guttalax, Guttasil, Laxigal-Teva, Picosulfato de Sódio, Picosulfato Regulax, Slabilen, Slabikap, etc.
Termos e condições de armazenamento
Conservar a uma temperatura não superior a 25 ° C, fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre Pikodinar
Os poucos comentários sobre o Pikodinar encontrados em sites especializados indicam principalmente a eficácia do medicamento no tratamento da prisão de ventre de várias naturezas. As gotas têm um bom efeito laxante em caso de problemas de defecação causados por medicamentos, prisão de ventre com hemorróidas, após cirurgia, parto, bem como constipação crónica em idosos (incluindo a forma grave). As vantagens do remédio incluem também a possibilidade de seu uso durante a gravidez (exceto no primeiro trimestre), durante a amamentação e em crianças, inclusive recém-nascidos.
No entanto, alguns pacientes relatam cólicas fortes, dor abdominal e diarreia que ocorrem após tomar o medicamento.
Preço do Picodinar nas farmácias
O preço do Pikodinar, cai para administração oral (7,5 mg / ml), pode ser: para 15 ml em uma garrafa - 200 rublos, para 30 ml em uma garrafa - 330 rublos.
Pikodinar: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Pikodinar 7,5 mg / ml gotas para administração oral 15 ml 1 unid. RUB 200 Comprar |
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Pikodinar 7,5 mg / ml gotas para administração oral 30 ml 1 unid. 330 RUB Comprar |
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Pikodinar cai para interno Aproximadamente. Frasco de 7,5 mg / ml 30ml 354 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
