Ulcernil - Instruções De Uso, Medicamento 20 Mg, Preço, Comentários

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Ulcernil

Ulcernil: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Interações medicamentosas
14. 14. Análogos
15. 15. Termos e condições de armazenamento
16. 16. Condições de dispensa em farmácias
17. 17. Comentários
18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Ulcernil

Código ATX: A02BC04

Ingrediente ativo: Rabeprazol (Rabeprazol)

Fabricante: San Pharmaceutical Industries, Ltd. (Sun Pharmaceutical Industries, Ltd.) (Índia)

Descrição e foto atualizadas: 2020-03-11

Preços em farmácias: a partir de 344 rublos.

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Ulcernil é um inibidor da bomba de prótons (IBP) que efetivamente reduz a função secretora das glândulas gástricas.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem - comprimidos entéricos, revestidos por película: amarelos, biconvexos, redondos, lisos de um lado; dosagem 10 mg - impresso “R” no outro lado; dosagem 20 mg - "RA" (7 pcs. em blisters; em caixa de papelão 2 ou 4 blisters e instruções de uso de Ulcernil).

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: rabeprazol sódico - 10 ou 20 mg;
• componentes auxiliares (camada intragranular): hiprolose, hiprolose pouco substituída, óxido de magnésio pesado, manitol;
• componentes auxiliares (camada extragranular): estearato de magnésio, manitol, hiprolose pouco substituída;
• casca do núcleo: hiprolose, óxido de magnésio leve, etilcelulose;
• revestimento entérico: dióxido de titânio, talco, monoglicérido diacetilado, ftalato de hipromelose, corante de óxido de ferro (amarelo);
• tinta vermelha: Opacode Sl-1666 Red [SDA 3A álcool 27CFR, dióxido de titânio, propilenoglicol, álcool n-butílico, corante vermelho encantador AC, goma laca esmaltada (20% esterificada) em etanol].

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Rabeprazol sódico é uma das substâncias anti-secretoras (um grupo de derivados do benzimidazol). Através da inibição específica da enzima hidrogênio-potássio adenosina trifosfatase (H ⁺ / K ⁺ -ATPase) na superfície secretora das células parietais do estômago, a substância inibe a secreção do suco gástrico. Como a enzima H ⁺ / K ⁺ -ATPase é um complexo proteico que funciona como uma bomba de prótons, o Ulcernil é um inibidor da bomba de prótons (PPI) e bloqueia o último estágio da produção de ácido. Esse efeito depende da dose da droga e serve para suprimir a secreção ácida basal e estimulada, independente do estímulo. O efeito anticolinérgico não pertence às propriedades do rabeprazol sódico.

Após a administração oral de um comprimido de 20 mg, o desenvolvimento de um efeito anti-secretor é observado por 1 hora. 23 horas após a administração da primeira dose, a inibição da secreção ácida basal e estimulada é de 69% e 82%, respectivamente, dura até 48 horas. Esta duração da ação farmacodinâmica é maior do que o previsto por meia-vida (cerca de 1 hora). Este efeito pode ser explicado pela ligação prolongada da substância à H ⁺ / K ⁺ -ATPase das células parietais gástricas. Após 3 dias de ingestão da droga, a magnitude de seu efeito inibitório na secreção de ácido atinge um patamar. Quando a terapia é cancelada, a atividade secretora é restaurada em 1–2 dias.

Em estudos clínicos em andamento, os pacientes receberam comprimidos de 10 ou 20 mg todos os dias por um período de até 43 meses. No intervalo das primeiras 2–8 semanas, foi observado um aumento no nível de gastrina no plasma sanguíneo, que reflete um efeito inibitório na secreção de ácido. O conteúdo de gastrina voltou aos seus valores iniciais na maioria dos casos dentro de 1–2 semanas após a retirada de Ulcernil.

As amostras obtidas do estudo de biópsia gástrica do fundo e do antro de 500 pacientes tomando rabeprazol sódico ou um medicamento de referência por 8 semanas não mostraram mudanças estáveis na disseminação da infecção por Helicobacter pylori, a frequência de gastrite atrófica, metaplasia intestinal, a gravidade da gastrite e a estrutura morfológica das células semelhantes a enterocromafina …

Em 400 voluntários que receberam o medicamento na dose de 10 ou 20 mg por dia por um período de até 1 ano, a incidência de hiperplasia foi baixa e comparável à do omeprazol (20 mg por 1 kg de peso corporal). Não houve casos de neoplasias carcinóides ou alterações adenomatosas observadas em ratos.

Atualmente, os efeitos sistêmicos do Ulcernil em relação aos sistemas respiratório, cardiovascular e nervoso central não foram registrados. A administração oral de comprimidos de 20 mg por dia durante 2 semanas não leva a uma mudança no nível de paratireóide, hormônio do crescimento, hormônios luteinizantes e estimuladores do folículo, aldosterona, renina, glucagon, prolactina, testosterona, estrogênio e cortisol, bem como metabolismo de carboidratos e função da tireóide.

Farmacocinética

O rabeprazol é caracterizado por uma rápida taxa de absorção intestinal. A concentração plasmática máxima (C _max) é observada 3,5 horas após a administração oral de 20 mg da substância. As alterações em seu conteúdo plasmático máximo e na área sob a curva de concentração-tempo (AUC) são lineares no intervalo de dose de 10–40 mg. A biodisponibilidade absoluta após a ingestão de 20 mg do fármaco por via oral em comparação com sua administração intravenosa é de aproximadamente 52%. Com a administração repetida de Ulcernil, o indicador não muda.

A meia-vida do plasma sanguíneo em indivíduos saudáveis é de cerca de 1 hora (varia de 0,7 a 1,5 horas), e a depuração total é de 3,8 ml por minuto por 1 kg de peso corporal. Num contexto de lesão hepática crónica, a AUC aumenta 2 vezes em comparação com este indicador em voluntários saudáveis, o que indica uma diminuição no metabolismo de primeira passagem, a semi-vida do plasma sanguíneo aumenta 2–3 vezes.

A absorção do medicamento não depende do horário de uso durante o dia e dos antiácidos. A ingestão simultânea de alimentos gordurosos retarda sua absorção em 4 horas ou mais, mas nem o grau de absorção nem a C _max muda.

O grau de ligação de uma substância às proteínas do plasma sanguíneo em humanos é de aproximadamente 97%.

Após uma dose oral única de 20 mg da droga em pessoas saudáveis, o rabeprazol sódico marcado com ¹⁴ C na forma inalterada não foi observado na urina. Quase 90% da substância é excretada na urina, principalmente na forma de dois metabólitos - o conjugado de ácido mercaptúrico (M5) e ácido carboxílico (M6), bem como na forma de dois metabólitos desconhecidos que foram identificados durante a análise toxicológica. O restante da dose administrada é excretado nas fezes.

A excreção total é de 99,8%, o que indica uma pequena excreção de metabólitos da droga na bile. O principal metabólito do rabeprazol sódico é o tioéter (M1), o único metabólito ativo é o desmetil (M3), que, no entanto, foi detectado em baixas concentrações em apenas um voluntário após 80 mg da droga.

Num contexto de insuficiência renal estável na fase terminal, em que é necessária hemodiálise de manutenção (depuração da creatinina <5 ml por minuto por 1,73 m ²), a excreção da substância foi semelhante à de indivíduos saudáveis. Sua meia-vida média foi de 0,82 h em voluntários saudáveis, 0,95 durante a hemodiálise e 3,6 horas após a hemodiálise. A depuração de rabeprazol sódico em patologias renais que requerem hemodiálise foi quase 2 vezes maior do que em voluntários saudáveis.

Pacientes com cirrose hepática crônica compensada toleram rabeprazol sódico em uma dose diária de 20 mg, mas sua _Cmax e AUC são duplicadas em 50% em comparação com indivíduos saudáveis do sexo correspondente.

A eliminação de Ulcernil em pacientes idosos é um tanto retardada. Após 7 dias de uso de comprimidos em uma dose diária de 20 mg, a AUC em pacientes idosos foi quase 2 vezes maior e a Cmax aumentou 60% em comparação com voluntários jovens saudáveis. Não foram observados sinais de acúmulo da substância.

Com um metabolismo lento de CYP2C19, após 1 semana de uso de rabeprazol em uma dose diária de 20 mg, a AUC aumenta 1,9 vezes e a meia-vida é 1,6 vezes em comparação com os mesmos parâmetros em metabolizadores rápidos, enquanto a C _max aumenta em 40% …

Indicações de uso

Ulcernil comprimidos em uma dosagem de 10 mg são prescritos para o tratamento de manifestações de dispepsia associada ao aumento da acidez do suco gástrico, incluindo sintomas de doença do refluxo gastroesofágico (arroto ácido, azia).

Os comprimidos de Ulcernil 20 mg são usados para tratar as seguintes condições / doenças:

• exacerbação da úlcera duodenal;
• exacerbação de úlcera gástrica, úlcera anastomótica;
• esofagite de refluxo, úlcera péptica e doença do refluxo gastroesofágico erosiva (DRGE);
• GERD (para tratamento de manutenção);
• doença do refluxo gastroesofágico não erosiva (NERD);
• Síndrome de Zollinger-Ellison ou outras condições caracterizadas por hipersecreção patológica;
• úlcera péptica (para a erradicação do Helicobacter pylori em combinação com terapia antibiótica apropriada).

Contra-indicações

Absoluto:

• gravidez;
• período de lactação;
• crianças e adolescentes até 12 e 18 anos (para comprimidos de 20 e 10 mg, respectivamente);
• hipersensibilidade estabelecida aos componentes do medicamento.

Parente (tomar Ulcernil requer cuidado especial e supervisão médica cuidadosa): insuficiência renal / hepática grave; idade das crianças (para comprimidos de 10 mg).

Ulcernil, instruções de uso: método e dosagem

Os comprimidos Ulcernil destinam-se à administração oral.

Deve ser administrada uma dose única de manhã, antes das refeições, inteira, sem esmagar ou mastigar os comprimidos. Verificou-se que a alimentação e o horário do dia não interferem na atividade do rabeprazol sódico, mas o horário recomendado de administração do medicamento (manhã) contribui para melhor adesão do paciente ao regime terapêutico.

Os comprimidos de 10 mg de Ulcernil são tomados 1 pc. Em um dia. Se não houver efeito durante os primeiros 3 dias de tratamento, é necessário um exame especializado. A duração máxima da terapia sem consultar um médico não deve exceder 14 dias.

O regime de dosagem recomendado para comprimidos de Ulcernil 20 mg, dependendo da indicação:

• exacerbação de úlcera gástrica, úlcera anastomótica: 1 pc. Em um dia. Na maioria dos casos, 42 dias de tratamento são suficientes, porém, a duração da ingestão do medicamento, se necessário, pode ser aumentada em mais 42 dias;
• exacerbação da úlcera duodenal: 1 pc. por dia por um período de 14 a 28 dias. Se necessário, é permitido aumentar o tempo de uso do medicamento em mais 28 dias;
• GERD, esofagite de refluxo: 1 pc. por dia durante 28-56 dias, com um possível aumento na duração do tratamento com Ulcernil por mais 56 dias (se necessário);
• tratamento de suporte para DRGE: 1 pc. Em um dia. A duração da terapia é definida individualmente, dependendo da condição do paciente;
• NERD sem esofagite: 1 pc. Em um dia. A duração do uso de Ulcernil depende da condição do paciente. Nos casos em que, após 28 dias de tratamento, as manifestações da patologia não desapareçam, deve-se realizar um estudo complementar do paciente. Após o desaparecimento dos sintomas, a fim de prevenir seu posterior desenvolvimento, o medicamento deve ser tomado à vontade, uma vez ao dia;
• Síndrome de Zollinger-Ellison e outras condições caracterizadas por hipersecreção patológica: a dose de rabeprazol é selecionada individualmente. A dose inicial é de 3 pcs. por dia, no futuro será aumentado para 5 unidades. por dia de uma vez ou 3 pcs. 2 vezes ao dia. Em alguns casos, a dosagem fracionada é preferível. Tomando Ulcernil continua conforme clinicamente necessário. Em alguns pacientes, a duração da terapia foi de até 1 ano;
• erradicação do Helicobacter pylori: 1 pc. 2 vezes ao dia de acordo com um cronograma específico com uma combinação adequada de agentes antibacterianos. A duração do tratamento é de 7 dias.

Na insuficiência renal / hepática, não é necessário ajuste da dose de Ulcernil. O conteúdo sanguíneo do rabeprazol sódico em pacientes com insuficiência hepática leve / moderada é geralmente maior do que em indivíduos saudáveis. Com extrema cautela, o medicamento deve ser prescrito para insuficiência hepática grave.

Para pacientes idosos, não são realizados ajustes de dose.

A eficácia e segurança do uso de Ulcernil 20 mg comprimidos em crianças com 12 anos ou mais para o tratamento de curto prazo (até 8 semanas) de DRGE foi confirmada pela extrapolação dos resultados de estudos adequados e bem controlados que apoiam a eficácia terapêutica de Ulcernil para adultos e estudos de segurança e farmacocinética para crianças. Em pacientes com 12 anos ou mais, o medicamento é usado em uma dose diária de 20 mg por um período de até 8 semanas. O perfil de segurança e eficácia do rabeprazol sódico para o tratamento da DRGE e outras condições / doenças em crianças com menos de 12 anos de idade não foi estabelecido.

Efeitos colaterais

Ulcernil é geralmente bem tolerado pelos pacientes, conforme evidenciado pela experiência de ensaios clínicos. Os eventos adversos são geralmente leves ou moderados e são transitórios.

Durante os ensaios clínicos, os efeitos colaterais foram observados na forma de edema periférico, erupção cutânea, tontura, dor de cabeça, boca seca, constipação, flatulência, diarreia e dor abdominal.

Possíveis efeitos colaterais de Ulcernil [> 10% - muito comuns; (> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1%) - raramente; <0,01% - muito raro; a frequência não pode ser estabelecida a partir dos dados disponíveis - com uma frequência não especificada]:

• sistema imunológico: raramente - reações alérgicas sistêmicas agudas;
• sangue e sistema linfático: raramente - leucopenia, neutropenia, trombocitopenia;
• metabolismo e nutrição: raramente - hipomagnesemia;
• fígado e vias biliares: aumento da atividade das enzimas hepáticas; raramente - encefalopatia hepática, icterícia, hepatite;
• rins e aparelho urinário: muito raramente - nefrite intersticial;
• pele e tecido subcutâneo: raramente - urticária, erupção bolhosa; muito raramente - síndrome de Steven-Johnson, necrólise epidérmica tóxica, eritema multiforme;
• sistema musculoesquelético: raramente - artralgia, mialgia;
• sistema reprodutivo: muito raramente - ginecomastia.

Não houve alterações nos parâmetros laboratoriais. Com base nos dados disponíveis de estudos pós-registro, o uso de IBP é acompanhado por um risco aumentado de fraturas.

Overdose

Existem poucos relatos de sobredosagem intencional ou acidental de rabeprazol. Não foram registrados casos de overdose severa.

Terapia: sintomática e de suporte. O antídoto específico é desconhecido. Uma vez que Ulcernil se liga bem às proteínas do plasma sanguíneo, não é excretado por diálise.

Instruções Especiais

Uma resposta positiva do paciente ao tratamento com Ulcernil não exclui a presença de tumores malignos no estômago.

Recorde-se que os comprimidos devem ser engolidos inteiros, não amassados ou mastigados. Verificou-se que a atividade do medicamento independe do regime e da dieta alimentar, bem como da hora do dia.

O estudo da nomeação de Ulcernil para disfunção hepática leve ou moderada não encontrou nenhuma diferença especial na frequência de eventos adversos em voluntários saudáveis da mesma idade. No entanto, apesar disso, é importante ter cuidado ao administrar pela primeira vez rabeprazol sódico a pacientes com disfunção hepática grave. A AUC da substância nesses casos é aproximadamente 2 vezes maior do que em indivíduos saudáveis.

Não é realizada correção do regime de dosagem de Ulcernil em caso de insuficiência renal ou hepática.

O uso de IBP por pelo menos 3 meses raramente está associado a hipomagnesemia assintomática e sintomática. Normalmente, os relatórios do desenvolvimento desta condição foram recebidos 1 ano após o tratamento. Os eventos adversos graves incluíram convulsões, arritmias e tetania. Na maioria dos casos, foi necessária terapia de hipomagnesemia, incluindo reposição de magnésio e retirada de IBP. Em pacientes que planejam tomar Ulcernil por um longo tempo, bem como PPIs combinados com digoxina ou medicamentos que podem causar hipomagnesemia (por exemplo, diuréticos), a equipe médica deve monitorar o conteúdo de magnésio antes de usar o PPI e durante o tratamento.

Ulcernil não deve ser tomado em combinação com outros medicamentos que diminuem a acidez (por exemplo, PPI ou bloqueadores dos receptores H2).

Evidências observacionais sugerem que o uso de PPI pode aumentar o risco de fraturas osteoporóticas da coluna, punho ou quadril. A probabilidade de fraturas aumentou com altas doses de PPIs em longo prazo (1 ano ou mais).

O uso combinado de IBPs com metotrexato, principalmente em altas doses, segundo a literatura, pode levar ao aumento do conteúdo deste e / ou de seu metabólito (hidroximetotrexato) e da meia-vida, que às vezes é acompanhada de manifestações de toxicidade. Se altas doses de metotrexato forem necessárias, a descontinuação temporária dos IBPs pode ser considerada.

O uso de IBP pode aumentar o risco de infecções gastrointestinais, incluindo Clostridium difficile.

Com o uso sintomático de curto prazo de Ulcernil para o tratamento de sintomas de NERD e GERD (por exemplo, azia) sem receita, o paciente deve procurar ajuda médica nos seguintes casos:

• o uso de medicamentos para aliviar sintomas de azia e distúrbios digestivos por 28 dias ou mais;
• o surgimento de novos sinais ou mudança em sinais previamente observados em pacientes com 55 anos;
• uma história de úlceras estomacais ou cirurgia gástrica, icterícia, etc. (incluindo disfunção hepática e renal);
• perda de peso não intencional, vômito persistente ou vômito de sangue e conteúdo do estômago, dor ao engolir, disfagia, sangramento no trato gastrointestinal, anemia.

Pacientes que sofrem de manifestações repetidas de indigestão ou azia por um longo período devem estar sob supervisão médica regular. Pacientes com mais de 55 anos que estão recebendo medicamentos diários para aliviar os sintomas de distúrbios digestivos e azia devem informar seu médico sobre isso.

Em combinação com Ulcernil, você não pode tomar outros medicamentos que diminuem a acidez, por exemplo, IBPs ou bloqueadores dos receptores H2.

Ao tratar com outros medicamentos, os pacientes são aconselhados a consultar um farmacêutico ou médico antes de tomar rabeprazol sódico sem receita.

Antes de iniciar a terapia com Ulcernil, os pacientes devem informar seu médico se um exame endoscópico for prescrito.

O medicamento deve ser evitado antes do teste respiratório com uréia.

Se o fígado estiver gravemente comprometido, é importante que os pacientes consultem um médico para tratamento sintomático de curto prazo dos sinais de NERD e GERD (por exemplo, azia) antes de usarem comprimidos sem prescrição.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Se durante o período de terapia com Ulcernil for observada sonolência, dirigir veículos, bem como realizar outro trabalho associado a maior atenção, deve ser usado com cautela.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Ulcernil não é prescrito durante a gravidez e a amamentação, uma vez que não existem dados sobre a segurança do seu uso nestes casos.

Os estudos reprodutivos conduzidos em coelhos e ratos não revelaram manifestações de fertilidade prejudicada ou defeitos de desenvolvimento fetal causados por Ulcernil. No entanto, em pequenas quantidades em ratos, o rabeprazol penetrou na barreira placentária. O medicamento não deve ser usado durante a gravidez, a menos que o efeito terapêutico esperado para a mãe seja superior ao potencial dano ao feto.

Não foi estabelecido se a substância é excretada no leite materno, uma vez que não foram realizados estudos apropriados em mulheres. No entanto, o rabeprazol foi encontrado no leite de ratas lactantes, razão pela qual não é recomendado para uso durante a lactação em mulheres.

Uso infantil

O uso de Ulcernil na forma de comprimidos de 10 e 20 mg em crianças com idade inferior a 18 e 12 anos (respectivamente) é contra-indicado.

Para crianças e adolescentes mais velhos, os comprimidos de 20 mg devem ser usados com precaução, uma vez que o perfil de segurança e eficácia não é bem conhecido.

Com função renal prejudicada

A insuficiência renal grave é uma contra-indicação relativa ao uso de Ulcernil.

Por violações da função hepática

A insuficiência hepática grave é uma contra-indicação relativa ao uso de Ulcernil.

Interações medicamentosas

Como outros PPIs, o rabeprazol é metabolizado no fígado com a participação do sistema do citocromo P450 (CYP450). Estudos in vitro em microssomas hepáticos humanos demonstraram que a substância é metabolizada pelas isoenzimas CYP3A4 e CYP2C19. Ao mesmo tempo, nenhuma interação farmacocinética ou clinicamente significativa com outros medicamentos metabolizados por este sistema, como diazepam, teofilina, fenitoína e varfarina, foi observada em indivíduos saudáveis.

Um estudo cruzado de quatro vias de tratamento combinado com rabeprazol e antibióticos foi conduzido em 16 voluntários saudáveis. Eles receberam 20 mg diários de rabeprazol, 1000 mg de amoxicilina e 500 mg de claritromicina, ou uma combinação dos três. A AUC e C _{max da} claritromicina e amoxicilina foram semelhantes ao comparar a terapia de combinação com a monoterapia. Esses indicadores para Ulcernil aumentaram 11% e 34%, respectivamente, e para o metabólito ativo da claritromicina (14-hidroxclaritromicina) aumentaram 42% e 46%, respectivamente, para o uso combinado em comparação com a monoterapia. Este aumento nas taxas de rabeprazol e claritromicina não é clinicamente significativo.

Rabeprazol sódico causa supressão sustentada e prolongada da secreção de ácido gástrico. Isso pode levar a interações com substâncias cuja absorção depende do pH. Em casos de uso simultâneo com cetoconazol / digoxina, a absorção de cada um deles é consequentemente reduzida em 30% / aumentada em 22%. Com base nisso, alguns pacientes devem ser monitorados para tomada de decisão sobre a necessidade de ajuste da dose ao usar o Ulcernil com as substâncias em questão ou outros medicamentos, cuja absorção depende do pH.

Quando o tratamento combinado com atazanavir (300 mg) / ritonavir (100 mg) com omeprazol (40 mg uma vez ao dia) ou com atazanavir (400 mg) com lansoprazol (60 mg uma vez ao dia) em indivíduos saudáveis, houve uma diminuição significativa na exposição ao atazanavir. Sua absorção depende do pH. Embora o uso combinado com rabeprazol não tenha sido estudado, resultados semelhantes são esperados para outros IBP também. Assim, a administração concomitante de atazanavir com IBP, incluindo Ulcernil, é contra-indicada.

Não houve interações clinicamente significativas de rabeprazol sódico com hidróxido de alumínio ou magnésio na forma de gel, bem como com uma dieta pobre em gordura. O uso de Ulcernil com alimentos enriquecidos com gorduras pode retardar sua absorção em até 4 horas ou mais, no entanto, C _max e AUC não se alteram.

De acordo com um experimento in vitro usando microssomas de fígado humano, o rabeprazol inibe o metabolismo da ciclosporina com um IC50 de 62 μmol, ou seja, em uma concentração 50 vezes maior que a C _max para indivíduos saudáveis após 20 dias de uso de 20 mg do medicamento. O grau de inibição é semelhante ao do omeprazol em concentrações equivalentes.

Os relatórios disponíveis de efeitos colaterais, dados de estudos farmacocinéticos publicados e análises retrospectivas sugerem que o uso de uma combinação de PPI e metotrexato, especialmente em altas doses, pode ser acompanhado por um aumento no conteúdo deste último e / ou seu metabólito no plasma sanguíneo e aumentar a meia-vida. No entanto, não existem estudos específicos sobre a interação entre PPI e metotrexato.

Análogos

Os análogos de Ulcernil são Khairabezol, Rabelok, Zulbeks, Rabeprazol-SZ, Rabeprazol, Rabeprazol-VERTEX, Ulblok, Bereta, Pariet, Razo, Noflux, Ontaym, Rabiet.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em temperaturas de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Os comprimidos de 10 mg estão disponíveis sem receita, os comprimidos de 20 mg estão disponíveis com receita médica.

Críticas sobre Ulzernil

Existem poucas avaliações sobre o Ulcernil, confirmando a eficácia do medicamento.

Em um caso, o uso de comprimidos na dosagem de 10 mg foi acompanhado pelo desenvolvimento de efeitos colaterais do estômago. Entre as deficiências, destaca-se também a rara presença do medicamento na rede de farmácias.

O preço do Ulcernil nas farmácias

O preço aproximado de Ulcernil para um pacote contendo 28 comprimidos é: dosagem 10 mg - 326 rublos; dosagem 20 mg - 436 rublos.

Ulcernil: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Comprimidos intestinais Ulcernil. p.p. 10mg 28 pcs. 344 r Comprar

Ulcernil 10 mg 28 pcs. 344 r Comprar

Ulcernil 20 mg 28 unid. 437 r Comprar

Comprimidos intestinais Ulcernil. p.p. 20mg 28 pcs. RUB 470 Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!