Siofor 1000
Siofor 1000: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Siofor 1000
Código ATX: A.10. BA02
Ingrediente ativo: Metformina (Metformina)
Produtor: BERLIN-CHEMIE, AG (Alemanha), DRAGENOPHARM APOTHEKER PUSCHL, GmbH & Co. KG (Alemanha)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-24
Preços nas farmácias: a partir de 349 rublos.
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Siofor 1000 é um medicamento hipoglicêmico.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem Siofor 1000 - comprimidos revestidos: brancos, oblongos, com uma linha de um lado e uma aba de pressão em forma de cunha no outro lado (em blisters de 15 unid., Em uma caixa de papelão de 2, 4 ou 8 blisters).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: cloridrato de metformina - 1 g;
- componentes auxiliares: estearato de magnésio - 0,005 8 g; povidona - 0,053 g; hipromelose - 0,035 2 g;
- concha: dióxido de titânio (E 171) - 0,009 2 g; macrogol 6000 - 0,002 3 g; hipromelose - 0,011 5 g.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A metformina, a substância ativa do medicamento, pertence ao grupo da biguanida.
Ações do Siofor 1000 causadas pela metformina:
- tem efeito anti-hiperglicêmico;
- fornece uma diminuição na concentração de glicose plasmática basal e pós-prandial;
- não estimula a secreção de insulina e, portanto, não causa hipoglicemia;
- reduz a produção de glicose no fígado ao inibir a glicogenólise e a gliconeogênese;
- aumenta a sensibilidade muscular à insulina, resultando em melhor utilização e absorção de glicose na periferia;
- inibe a absorção de glicose no intestino;
- estimula a síntese intracelular de glicogênio por meio do efeito na glicogênio sintetase;
- aumenta a capacidade de transporte de todas as proteínas de transporte de membrana conhecidas da glicose;
- tem efeito benéfico no metabolismo lipídico, reduz a concentração de colesterol total, triglicerídeos e colesterol de baixa densidade.
Farmacocinética
Características da metformina:
- absorção: após administração oral, é absorvido pelo trato gastrointestinal, a C max (concentração máxima no plasma sanguíneo) é atingida após 2,5 horas e quando a dose máxima é tomada não excede 4 μg por 1 ml. Durante uma refeição, a absorção diminui e diminui ligeiramente;
- distribuição: acumula-se nos rins, fígado, músculos, glândulas salivares, penetra nos eritrócitos. A biodisponibilidade absoluta em pacientes saudáveis varia de 50 a 60%. Praticamente não se liga à proteína do plasma do sangue, V d (volume médio de distribuição) - 63–276 l;
- excreção: inalterado excretado pelos rins, depuração renal - mais de 400 ml por 1 minuto. T 1/2 (meia-vida) - cerca de 6,5 horas A depuração da metformina com diminuição da função renal diminui em proporção à depuração da creatinina, respectivamente, a meia-vida é prolongada e a concentração da substância no plasma sanguíneo aumenta.
Indicações de uso
Siofor 1000 é prescrito para pacientes com diabetes mellitus tipo 2, especialmente com sobrepeso, quando a dietoterapia e a atividade física são ineficazes.
O medicamento em crianças com 10 anos ou mais é usado como monoterapia ou em combinação com insulina, em adultos - como monoterapia ou como parte de um tratamento combinado com outros medicamentos hipoglicêmicos orais e insulina.
Contra-indicações
Absoluto:
- precoma diabético, cetoacidose diabética;
- função renal comprometida ou insuficiência renal (depuração da creatinina <60 ml por minuto);
- condições agudas que podem afetar negativamente a função renal, por exemplo, doenças infecciosas graves, desidratação, administração intravascular de um agente de contraste contendo iodo;
- patologias agudas ou crônicas que podem servir ao desenvolvimento de hipóxia tecidual, por exemplo, um infarto do miocárdio recente, choque, insuficiência respiratória ou cardíaca;
- insuficiência hepática;
- alcoolismo crônico, intoxicação alcoólica aguda;
- acidose láctica, incluindo história;
- manter uma dieta hipocalórica (<1000 kcal por dia);
- ingestão simultânea de álcool, drogas contendo etanol;
- idade abaixo de 10;
- gravidez;
- período de lactação;
- intolerância individual aos componentes que constituem a droga.
Relativo (condições em que a nomeação de Siofor 1000 exige cautela):
- idade 10-12 anos;
- realização de trabalho físico pesado por pessoas com mais de 60 anos (a probabilidade de desenvolver acidose láctica é alta).
Instruções de uso do Siofor 1000: método e dosagem
Os comprimidos são tomados por via oral.
A dosagem de Siofor 1000 e a duração da terapia são determinadas pelo médico individualmente, levando em consideração a concentração de glicose no plasma sanguíneo.
Monoterapia em pacientes adultos
A dose inicial é de 0,5 g (½ pcs.) 1 vez por dia durante ou após as refeições.
Após 10-15 dias desde o início do tratamento, é permitido um novo aumento gradual da dose (levando em consideração a concentração de glicose no plasma sanguíneo) para uma dose média diária de 2 g (2 pcs.) Com o aumento gradual da dose, melhora a tolerância do medicamento pelo trato gastrointestinal.
A dose máxima diária é de 3 g (1 pc. 3 vezes ao dia).
Quando o paciente é transferido para um medicamento de outro antidiabético, o segundo é interrompido e o Siofor 1000 é administrado nas doses acima.
Terapia de combinação de insulina em adultos
Siofor 1000 pode ser combinado com insulina para melhorar o controle glicêmico. A dose inicial é de 0,5 g (½ pcs.) 1-2 vezes ao dia com um aumento gradual da dose com um intervalo de cerca de 7 dias para uma dose média de 2 g (2 pcs.) Por dia. A dose de insulina é definida com base na concentração de glicose no plasma sanguíneo.
A dose máxima diária é de 3 g (1 pc. 3 vezes ao dia).
Monoterapia e uso combinado com insulina em crianças de 10 a 18 anos
A dose inicial é de 0,5 g (½ pcs.) 1 vez por dia durante ou após as refeições.
Após 10-15 dias do início do tratamento, é permitido um novo aumento gradual da dose (tendo em conta a concentração de glicose no plasma sanguíneo). Com o aumento gradual da dose, melhora a tolerância do medicamento pelo trato gastrointestinal.
A dose máxima é de 2 g (2 pcs.) Por dia, dividida em 2 doses.
A dose de insulina é definida individualmente, dependendo da concentração de glicose no plasma sanguíneo.
Efeitos colaterais
Possíveis reações adversas (> 10% - muito comum;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro):
- sistema nervoso: frequentemente - alteração do paladar;
- sistema digestivo: muitas vezes - gosto metálico na boca, perda de apetite, dor abdominal, diarreia, vômito, náusea;
- pele: muito raramente - urticária, coceira, hiperemia;
- metabolismo: muito raramente - acidose láctica (requer a descontinuação da terapia);
- fígado e vias biliares: em alguns casos - disfunção hepática reversível (hepatite ou aumento da atividade das transaminases hepáticas, passando após a abolição do Siofor 1000).
Overdose
Os principais sintomas: acidose láctica (bradiarritmia reflexa, diminuição da pressão arterial, hipotermia, dor abdominal, diarreia, vómitos, náuseas, sonolência, distúrbios respiratórios, fraqueza grave). Perda e confusão de consciência, dores musculares são possíveis.
Terapia: hemodiálise.
Instruções Especiais
O acúmulo de metformina pode causar o desenvolvimento de acidose láctica (uma condição patológica extremamente rara associada ao acúmulo de ácido láctico no sangue). Há relatos do desenvolvimento dessa condição em pacientes, principalmente com diabetes mellitus com insuficiência renal grave, em uso de metformina. Para a prevenção da acidose láctica, recomenda-se levar em consideração todos os fatores de risco associados (consumo excessivo de álcool, jejum prolongado, cetose, diabetes não compensada, insuficiência hepática e qualquer condição associada à hipóxia). Na suspeita de desenvolvimento de acidose láctica, o Siofor 1000 é cancelado e o paciente é hospitalizado. Devido ao fato de que a metformina é excretada pelos rins, antes de iniciar a terapia, e então determinar regularmente a concentração de creatinina no plasma sanguíneo. Deve-se ter um cuidado especial quando houver risco de comprometimento da função renal, por exemplo, no início do tratamento com antiinflamatórios não esteroidais, diuréticos ou anti-hipertensivos.
2 dias antes e 2 dias após o exame de raios-X com administração intravenosa de agentes de contraste contendo iodo, em vez da droga, outro hipoglicemiante (por exemplo, insulina) é tomado.
2 dias antes da intervenção cirúrgica planejada sob anestesia geral, anestesia peridural ou raquidiana, o medicamento é interrompido. O tratamento com Siofor 1000 é continuado após o reinício da nutrição oral ou não antes de 2 dias após a operação, desde que a função renal normal seja confirmada.
O medicamento não substitui a dieta e os exercícios diários, os pacientes são aconselhados a combinar essas terapias de acordo com as recomendações do médico assistente. Os pacientes durante o período de tratamento devem seguir uma dieta com ingestão uniforme de carboidratos ao longo do dia. Se você está acima do peso, é importante seguir uma dieta hipocalórica.
Durante o período de tratamento, testes laboratoriais padrão para diabetes mellitus são realizados regularmente.
Antes de prescrever o medicamento para crianças menores de 18 anos, o diagnóstico de diabetes tipo 2 deve ser confirmado.
Com o Siofor 1000 em monoterapia, não se observa o desenvolvimento de hipoglicemia, mas é recomendável ter cuidado ao tomar o medicamento em combinação com derivados de sulfonilureia ou insulina.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Uma vez que quando o Siofor 1000 é tomado junto com outros medicamentos hipoglicêmicos, podem ocorrer condições hipoglicêmicas, os pacientes, neste caso, devem ter cuidado ao dirigir veículos ou realizar atividades potencialmente perigosas.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O medicamento é contra-indicado para uso durante a gravidez e lactação.
Os pacientes devem alertar o médico sobre a gravidez. Ao planejar ou o início da gravidez no contexto de diabetes tipo 2, o Siofor 1000 é cancelado, por meio da terapia com insulina, a concentração de glicose no plasma sanguíneo é normalizada ou o mais próximo possível do normal para reduzir o risco de desenvolver defeitos fetais devido aos efeitos patológicos da hiperglicemia.
Uso infantil
Siofor 1000 é contra-indicado em crianças menores de 10 anos. Com cautela, o medicamento é prescrito para crianças de 10 a 12 anos.
Com função renal prejudicada
O medicamento é contra-indicado em insuficiência renal, insuficiência renal, bem como em casos de condições agudas que podem afetar negativamente a função renal.
Por violações da função hepática
De acordo com as instruções, o Siofor 1000 é contra-indicado em pacientes com insuficiência hepática.
Uso em idosos
Uma vez que os pacientes idosos podem ter função renal comprometida, a dose de Siofor 1000 em pacientes dessa categoria de idade é selecionada levando-se em consideração a concentração de creatinina no plasma sanguíneo. É necessária uma avaliação regular do estado funcional dos rins.
Interações medicamentosas
Com o uso combinado de Siofor 1000 com alguns medicamentos / substâncias, os seguintes efeitos podem se desenvolver:
- Danazol: o desenvolvimento de um efeito hiperglicêmico é possível;
- ácido nicotínico, derivados de fenotiazina, hormônios tireoidianos, glucagon, epinefrina, anticoncepcionais orais: a concentração de glicose no plasma sanguíneo pode aumentar;
- nifedipina: aumenta a absorção, a concentração máxima no plasma sanguíneo e a eliminação da metformina são prolongadas;
- agentes catiônicos segregados nos túbulos (vancomicina, triamtereno, ranitidina, quinina, quinidina, procainamida, morfina, amilorida): com tratamento prolongado, é possível um aumento da concentração máxima de metformina no plasma sanguíneo;
- cimetidina: a excreção de metformina diminui, o que aumenta o risco de desenvolver acidose láctica;
- furosemida: sua concentração máxima e sua meia-vida diminuem;
- anticoagulantes indiretos: possivelmente enfraquecimento de sua ação;
- inibidores da enzima de conversão da angiotensina e outros anti-hipertensivos: é possível reduzir a concentração de glicose no plasma sanguíneo;
- salicilatos, acarbose, insulina, derivados de sulfonilureia: o efeito hipoglicemiante pode aumentar.
Análogos
Os análogos de Siofor 1000 são: Formin Pliva, Formetin, Sopamet, Metformina, Metfogamma, Diaformina, Glucophage, Glyformin, Bagomet.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Resenhas sobre Siofor 1000
De acordo com as avaliações, o Siofor 1000 é um medicamento acessível e eficaz para restaurar os níveis normais de açúcar, cuja ingestão leva à perda de peso. Especialistas destacam que o medicamento deve ser tomado apenas por pacientes com diabetes mellitus, e não por pessoas que desejam perder peso. Quem tomou o remédio com a finalidade de emagrecer nota que, após o cancelamento da terapia, o peso volta rapidamente. Entre as análises negativas, os efeitos colaterais são mais frequentemente mencionados na forma de problemas com o funcionamento do estômago, intestinos, pâncreas e fígado.
Preço do Siofor 1000 em farmácias
O preço aproximado de Siofor 1000 (60 comprimidos por embalagem) é de 290-355 rublos.
Siofor 1000: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Siofor 1000 comprimidos revestidos por película de 1000 mg 60 unid. 349 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!