Sibutramina
Instruções de uso:
- 1. Ação farmacológica
- 2. Análogos
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação
- 6. Efeitos colaterais para perda de peso
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Condições de armazenamento
A sibutramina é um medicamento sintético utilizado no tratamento da obesidade alimentar.
efeito farmacológico
A sibutramina com o princípio ativo de mesmo nome pertence a drogas que aceleram o início da saciedade. Isso leva a uma diminuição na ingestão de alimentos sem estresse psicológico e, como resultado, à perda de peso.
Os medicamentos que contêm sibutramina não liberam monoaminas e não pertencem aos inibidores da MAO. Além disso, a droga não tem afinidade para receptores adrenérgicos, serotonérgicos, muscarínicos, dopaminérgicos, benzodiazepínicos, histamina e NMDA.
Análogos da sibutramina
Os análogos da Sibutramina em termos de substância ativa são os medicamentos Goldline, Meridia, Lindax e Slimia.
Se necessário, o médico pode substituir o medicamento por um dos análogos da sibutramina com efeito terapêutico semelhante. Estes incluem Reduxin, contendo sibutramina e celulose microcristalina como componentes ativos, e Fepranon com o ingrediente ativo anfepramona.
Indicações para o uso de Sibutramina
De acordo com as instruções, o medicamento Sibutramina é prescrito como parte de uma terapia de manutenção complexa para o excesso de peso:
- Com obesidade alimentar (índice de massa corporal - de 30 kg / m2 ou mais);
- Com obesidade alimentar (índice de massa corporal - de 27 kg / m2 ou mais), se houver outros fatores de risco associados ao sobrepeso, incluindo hiperlipidemia e diabetes tipo 2.
Contra-indicações
É contra-indicado o uso de Sibutramina para perda de peso:
- Para transtornos alimentares graves, como bulimia nervosa ou anorexia nervosa;
- Com uma causa orgânica de obesidade;
- No contexto da síndrome de Tourette;
- No contexto da doença mental;
- Com doença arterial periférica oclusiva;
- No contexto de doença cardíaca isquêmica, defeitos cardíacos congênitos, insuficiência cardíaca crônica em fase de descompensação;
- Com hipertensão arterial não controlada;
- No contexto de arritmias, taquicardia e vários distúrbios da circulação cerebral, incluindo transitórios;
- No contexto de violações graves do fígado e rins;
- Com hipertireoidismo;
- No contexto de feocromocitoma;
- Com hiperplasia benigna da próstata com formação de urina residual;
- Durante a gravidez e lactação;
- Com dependência farmacológica, drogas ou álcool estabelecida;
- No contexto do glaucoma;
- Com hipersensibilidade à substância ativa com o mesmo nome ou a outros componentes que compõem o medicamento.
A sibutramina, de acordo com as instruções, está contra-indicada para uso simultâneo com alguns medicamentos, a saber:
- Com inibidores da MAO;
- Com antidepressivos, antipsicóticos, triptofano ou outras drogas que têm efeito depressor no sistema nervoso central;
- Com quaisquer outros medicamentos, cuja ação visa a redução do peso corporal.
A nomeação de Sibutramina para perda de peso requer cuidados especiais:
- No contexto de hipocalemia e hipomagnesemia;
- Simultaneamente com medicamentos que aumentam o intervalo QT;
- No contexto de disfunção hepática e renal, prosseguindo em gravidade leve e moderada;
- Com epilepsia;
- Simultaneamente com medicamentos que podem causar hipertensão e frequência cardíaca, incluindo uma série de medicamentos para resfriados, tosses e alergias.
Devido à falta de pesquisas necessárias, a Sibutramina não é prescrita de acordo com as instruções para pessoas com mais de 65 anos.
Método de uso de sibutramina
A sibutramina é geralmente prescrita em uma dose inicial de 10 mg por dia. Se a perda de peso ocorrer muito lentamente (menos de 2 kg por mês), na ausência de efeitos colaterais pronunciados associados ao uso do medicamento, a dosagem diária é aumentada para 15 mg. Se a taxa de perda de peso não aumentar na dosagem indicada, o uso de Sibutramina é cancelado.
Via de regra, o medicamento é usado há pelo menos um ano. Se durante os primeiros três meses de terapia não for possível atingir um nível suficiente de perda de peso (pelo menos 5% do nível inicial), o uso de Sibutramina é cancelado. Além disso, o medicamento é cancelado se for observado ganho de peso corporal durante a terapia.
A sibutramina é prescrita apenas nos casos em que quaisquer outras medidas tomadas não levem à perda de peso (menos de 5 kg em três meses).
O tratamento deve ser abrangente. Deve incluir mudança na dieta e aumento da atividade física. É a mudança no estilo de vida habitual que causou a obesidade que é um pré-requisito para a manutenção do resultado de perda de peso alcançado com o uso da Sibutramina.
Durante a terapia, a pressão arterial e as alterações na frequência cardíaca devem ser monitoradas. Além disso, durante o exame, deve-se prestar atenção à dor no peito, edema, dispneia progressiva.
Não é recomendado beber álcool durante o uso de sibutramina.
Efeitos colaterais da sibutramina para perda de peso
Dos distúrbios do sistema digestivo, na maioria das vezes quando se usa Sibutramina, de acordo com as revisões, há perda de apetite, boca seca, prisão de ventre e náuseas, podendo desenvolver um pouco menos frequentemente um aumento transitório da atividade das enzimas hepáticas.
Além disso, no contexto de tomar Sibutramina, de acordo com as revisões, podem ocorrer distúrbios de outros sistemas, que são expressos como:
- Aumento da sudorese, insônia, dores de cabeça, ansiedade, tonturas, parestesias, convulsões e alterações no paladar (sistema nervoso central e periférico);
- Púrpura Schönlein-Genoch e trombocitopenia (coagulação do sangue);
- Sensação de palpitações, taquicardia, ligeiro aumento da pressão arterial, vermelhidão da pele com sensação de calor, exacerbação das hemorróidas (sistema cardiovascular).
Em alguns casos, o uso da Sibutramina, segundo as revisões, pode causar nefrite intersticial aguda, aumento mais pronunciado da pressão arterial e glomerulonefrite mesangiocapilar.
Na maioria dos casos, a ocorrência de efeitos colaterais ao usar Sibutramina para perda de peso é observada no primeiro mês de terapia, e sua frequência e gravidade diminuem com o tempo.
Interações medicamentosas
Durante o tratamento, deve-se ter em mente que com o uso simultâneo de Sibutramina com cetoconazol, eritromicina, troleandomicina, ciclosporina e outras drogas que inibem a atividade da isoenzima CYP3A4, a concentração plasmática dos metabólitos da Sibutramina pode aumentar, o que contribui para um ligeiro aumento no intervalo QT.
O risco de desenvolver síndrome da serotonina aumenta com o uso simultâneo de Sibutramina com:
- Agonistas do receptor 5-HT1;
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina, tais como fluoxetina, citalopram, sertralina e paroxetina;
- Analgésicos opióides;
- Derivados de alcalóides da cravagem;
- Medicamentos antitússicos de ação central.
Condições de armazenamento
A sibutramina é um medicamento prescrito com condições de armazenamento padrão.
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
