Xanax
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
Xanax é um derivado triazolo-benzodiazepínico, um agente ansiolítico (tranquilizante) com efeito relaxante muscular, anticonvulsivante, sedativo e hipnótico.
Forma de liberação e composição
- Comprimidos (10 unidades. Em embalagens de células contornadas, 3 embalagens em uma caixa de papelão);
- Comprimidos retardados (10 unidades. Em blisters, 3 blisters em uma caixa de papelão).
A substância ativa é o alprazolam:
- 1 comprimido - 0,25 ou 0,5 mg;
- 1 comprimido retardado - 0,5 ou 1 mg.
Indicações de uso
- Estados neuróticos reativo-depressivo e ansiedade-depressiva mista, acompanhados por distúrbios do sono, diminuição do humor e energia, agitação psicomotora, perda de interesse no ambiente, atividade cognitiva prejudicada, queixas somáticas, falta de apetite, alterações no peso corporal, pensamentos suicidas (baixo valor, culpa) e outros, inclusive com doenças orgânicas e funcionais (digestivas, cardiovasculares, dermatológicas), com distúrbios somáticos, síndrome de abstinência de álcool;
- Ansiedade e neuroses, acompanhadas por deterioração do sono, irritabilidade, distúrbios somáticos, ansiedade, sensação de tensão, ansiedade;
- Ataques fóbicos e de pânico em pacientes com agorafobia;
- Condições de pânico, incluindo aquelas combinadas com sintomas de fobia.
Contra-indicações
Absoluto:
- Doenças da glândula tireóide (comprimidos de 0,5 mg);
- Glaucoma de ângulo fechado ou uma predisposição a ele;
- Insuficiência respiratória aguda;
- Doença obstrutiva crônica das vias aéreas com manifestações iniciais de insuficiência respiratória;
- Miastenia grave;
- Choque;
- Coma;
- Intoxicação aguda por álcool (condições acompanhadas de enfraquecimento das funções vitais), hipnóticos e psicotrópicos, analgésicos opióides;
- Idade abaixo de 18 anos;
- O período de gravidez (especialmente o primeiro trimestre) e lactação;
- Hipersensibilidade ao medicamento ou a outros benzodiazepínicos.
Xanax não se destina ao tratamento da depressão psicótica (não é eficaz).
Com extrema cautela, o medicamento deve ser usado em caso de insuficiência renal e hepática, distúrbios do pânico, tendências suicidas, depressão grave.
Método de administração e dosagem
Xanax deve ser tomado por via oral.
A dose terapêutica ótima é definida individualmente para cada paciente, dependendo da gravidade dos sintomas da doença e da gravidade do efeito clínico do medicamento.
Normalmente, as doses padrão são suficientes para a maioria dos pacientes. Em alguns casos, são necessárias doses mais altas. O aumento deve ser feito com cautela e gradativamente. Se uma dose alta for prescrita, mais da droga deve ser tomada antes de dormir.
Periodicamente, durante o tratamento, a condição do paciente deve ser reavaliada e, se necessário, a dose deve ser ajustada.
Em caso de efeitos colaterais, a dose de Xanax é reduzida.
O tratamento para ansiedade e transtornos depressivos pode durar até 6 meses, para transtornos do pânico até 8 meses.
O medicamento deve ser retirado gradualmente, reduzindo a dose em não mais do que 0,5 mg a cada 3 dias, em alguns casos até mais lentamente.
Comprimidos
Doses recomendadas dependendo da indicação:
- Ansiedade: a dose inicial é de 0,25-0,5 mg 3 vezes / dia, a dose de manutenção é de 0,5-4 mg / dia, dividida em várias doses;
- Transtorno de pânico: a dose inicial é de 0,5 mg 3 vezes ao dia ou 0,5-1 mg ao deitar. A dose de manutenção é selecionada individualmente, levando em consideração a gravidade do efeito clínico, o aumento é realizado em não mais do que 1 mg a cada 3-4 dias. A dose média ótima, segundo os estudos clínicos, é de 5,7 ± 2,27 mg / dia, em alguns casos foi necessária uma dose máxima diária de 10 mg;
- Depressão: a dose inicial é de 0,5 mg 3 vezes / dia, a dose de manutenção é de 1,5-4,5 mg / dia, dividida em várias doses.
Para os pacientes idosos e debilitados, a dose inicial é de 0,25 mg 2-3 vezes / dia, a dose de manutenção é de 0,5-0,75 mg / dia em várias doses, se necessário, a dose é aumentada gradualmente.
Retardar comprimidos
Doses recomendadas dependendo das indicações:
- Ansiedade: a dose inicial é de 1 mg / dia em 1 ou 2 doses, a dose de manutenção é de 0,5-4 mg / dia em 1-2 doses;
- Transtorno de pânico: a dose inicial é de 0,5 mg 2 vezes / dia ou 0,5-1 mg ao deitar. A dose de manutenção é selecionada individualmente, levando em consideração a gravidade do efeito clínico, o aumento é realizado em não mais do que 1 mg a cada 3-4 dias. A dose média ótima, de acordo com os estudos clínicos, é de 5-6 mg / dia em 1-2 doses, em alguns casos, foi necessária uma dose máxima diária de 10 mg;
- Depressão: a dose inicial é de 1 mg / dia em 1-2 doses, a dose de manutenção é de 0,5-4,5 mg / dia em 1-2 doses.
Para os idosos, a dose inicial é de 0,5-1 mg / dia em 1-2 doses, a dose de manutenção é de 0,5-1 mg / dia, se necessário, a dose é aumentada gradualmente.
Efeitos colaterais
- Sistema digestivo: boca seca ou salivando, constipação ou diarreia, diminuição do apetite, náuseas, vômitos, azia, aumento da atividade das transaminases hepáticas e fosfatase alcalina, disfunção hepática, icterícia;
- Sistema nervoso central: no início do tratamento (especialmente nos idosos) - aumento da fadiga, sonolência, tonturas, abrandamento das reações motoras e mentais, diminuição da capacidade de concentração, instabilidade do andar, desorientação, ataxia; raramente - reações extrapiramidais distônicas (movimentos descontrolados, incluindo os olhos), comprometimento da memória, dor de cabeça, comprometimento da coordenação de movimentos, tremor, depressão do humor, fraqueza, confusão, euforia, disartria, miastenia gravis, depressão; em alguns casos - reações paradoxais (agitação psicomotora, confusão, irritabilidade, alucinações, explosões agressivas, ansiedade, agitação, insônia, espasmo muscular, medo, tendências suicidas);
- Sistema cardiovascular: redução da pressão arterial, taquicardia;
- Sistema hemostático: agranulocitose (dor de garganta, pirexia, calafrios, fadiga excessiva ou fraqueza), trombocitopenia, neutropenia, leucopenia, anemia;
- Sistema urinário: dismenorreia, incontinência ou retenção urinária, diminuição ou aumento da libido, insuficiência renal;
- Sistema endócrino: mudanças no peso corporal, irregularidades menstruais e libido;
- Reações alérgicas: erupção cutânea, coceira.
Instruções Especiais
Em comparação com pacientes que sofrem de alcoolismo crônico ou que receberam previamente ansiolíticos ou antidepressivos, em pacientes que não tomaram medicamentos que afetam o sistema nervoso central, o alprazolam é eficaz em doses mais baixas.
O tratamento da depressão endógena pode ser realizado combinando Xanax com antidepressivos. Em pacientes com depressão, o medicamento pode causar o desenvolvimento de estados maníacos e hipomaníacos.
Com o tratamento prolongado com altas doses de alprazolam, podem desenvolver-se dependência e dependência de drogas, especialmente em pacientes com tendência ao abuso de drogas.
Com um cancelamento agudo ou uma diminuição rápida na dose da droga, uma síndrome de abstinência é observada, manifestada por sintomas de gravidade variável - de insônia e disforia leve a uma síndrome grave com tremores, sudorese aumentada, vômitos, cãibras abdominais e musculares esqueléticas, convulsões. Na maioria das vezes, a síndrome de abstinência é observada em pacientes que recebem Xanax por um longo período (mais de 8-12 semanas).
Durante o tratamento, deve-se evitar o consumo de bebidas alcoólicas, dirigir automóveis e realizar atividades potencialmente perigosas que requeiram alta taxa de reação e atenção redobrada.
Xanax não deve ser usado concomitantemente com outros tranquilizantes.
Interações medicamentosas
- Anticonvulsivantes e psicotrópicos, etanol, bloqueadores dos receptores H 2 da histamina: o efeito inibitório do alprazolam no sistema nervoso central (SNC) é potencializado;
- Antibióticos do grupo macrolídeo: a depuração do alprazolam diminui;
- Contraceptivos hormonais orais: a meia-vida do alprazolam aumenta;
- Dextropropoxifeno: aumenta a concentração de alprazolam no plasma sanguíneo, pelo que é possível uma depressão mais pronunciada do sistema nervoso central do que em casos de uso de alprazolam com outros benzodiazepínicos;
- Digoxina: aumenta o risco de desenvolver intoxicação por glicosídeos cardíacos;
- Imipramina: sua concentração no plasma sanguíneo aumenta;
- Paroxetina, itraconazol, cetoconazol e presumivelmente eritromicina: os efeitos do alprazolam são aumentados;
- Fluoxetina, fluvoxamina: aumenta a concentração de alprazolam no plasma sanguíneo, aumenta o risco de desenvolver os seus efeitos secundários.
Análogos
Os análogos de Xanax são: Alzolam, Zolomax, Alprazolam, Xanax retard, Alprox, Kassadan, Helex SR, Neurol, Frontin, Helex.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças. Observe o regime de temperatura 20-25 ºС.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
