Corinfar Retard 20 Mg - Instruções De Uso, Preço, Indicações

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Corinfar retard

Corinfar retard: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Com função renal prejudicada
10. 10. Em caso de função hepática prejudicada
11. 11. Interações medicamentosas
12. 12. Análogos
13. 13. Termos e condições de armazenamento
14. 14. Condições de dispensa em farmácias
15. 15. Comentários
16. 16. Preço em farmácias

Nome latino: Corinfar retard

Código ATX: C08CA05

Ingrediente ativo: Nifedipina (Nifedipinum)

Fabricante: Pliva Hrvatska, doo Croácia

Descrição e atualização da foto: 2018-10-25

Preços em farmácias: a partir de 85 rublos.

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Corinfar retard é um bloqueador lento dos canais de cálcio.

Forma de liberação e composição

A forma de dosagem do medicamento Corinfar retard - comprimidos de ação prolongada, revestidos por película: redondo, biconvexo, amarelo (10 peças em um blister, 50 ou 100 peças em um frasco, em uma caixa de papelão, 3 blisters ou 1 frasco cada).

Composição de 1 comprimido:

• substância ativa: nifedipina - 20 mg;
• componentes auxiliares: lactose mono-hidratada, amido de batata, celulose microcristalina, K-25 povidona, estearato de magnésio;
• invólucro da película: hipromelose, macrogol 6000, macrogol 35000, corante amarelo quinolina, dióxido de titânio, talco.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

O ingrediente ativo do Corinfar retard é a nifedipina, um derivado da 1,4-dihidropiridina, um bloqueador lento seletivo dos canais de cálcio (BMCC). Possui efeitos antianginosos e hipotensivos. Reduz a corrente de íons de cálcio (Ca ²⁺) em cardiomiócitos e células musculares lisas das artérias coronárias e periféricas. Quando tomado em altas doses, é capaz de inibir a liberação de Ca ²⁺ dos estoques intracelulares, quando tomado em doses terapêuticas normaliza a corrente transmembrana de Ca ²⁺… A nifedipina aumenta o fluxo sanguíneo coronário, melhorando o suprimento sanguíneo para as zonas isquêmicas do miocárdio, sem causar o fenômeno de roubo, ativa o funcionamento dos colaterais. Não afeta o tom das veias. Reduz a resistência vascular periférica total devido à expansão das artérias periféricas, reduz o tônus miocárdico, a pós-carga e a demanda de oxigênio. Praticamente nenhum efeito nos nodos sinoatrial (Kisa - Flaka) e atrioventricular (Ashoff - Tavara). O efeito antiarrítmico da nifedipina é fraco. A droga afeta o fluxo sanguíneo renal, aumentando-o e causando natriurese leve. Os efeitos cronotrópicos, dromotrópicos e inotrópicos negativos da nifedipina são contrabalançados pela ativação reflexa do sistema simpatoadrenal e um aumento da freqüência cardíaca em resposta à vasodilatação periférica.

O efeito da droga ocorre em 20 minutos e dura 12 horas.

Farmacocinética

Corinfar retard tem uma alta absorção - mais de 90%. Sua biodisponibilidade é de 50–70% e aumenta quando tomado simultaneamente com os alimentos. A nifedipina tem um efeito de primeira passagem pelo fígado. Após uma dose única de 20 mg, a concentração plasmática máxima é de 28,3 mg / ml e é alcançada em 0,9-3,7 horas.

A substância atravessa as barreiras placentárias e hemato-encefálicas e também é encontrada no leite materno. A conexão com as proteínas do sangue é de 95%.

A droga é completamente metabolizada no fígado, excretada principalmente pelos rins e cerca de 20% na bile. A meia-vida da nifedipina é de 2–5 horas. Com o uso prolongado da droga (2-3 meses), desenvolve-se tolerância.

Na insuficiência hepática, a depuração total diminui e a meia-vida aumenta.

Indicações de uso

As indicações para Corinfar retard são:

• angina de peito crónica estável (angina de esforço);
• angina vasoespástica (angina variante, angina de Prinzmetal);
• hipertensão arterial.

Contra-indicações

Absoluto:

• hipotensão arterial (com pressão sistólica ˂ 90 mm Hg);
• estenose aórtica grave;
• choque cardiogênico, colapso;
• angina instável;
• descompensação da insuficiência cardíaca crônica;
• infarto agudo do miocárdio (primeiros 28 dias);
• use em conjunto com rifampicina;
• gravidez primeiro trimestre e período de lactação;
• sensibilidade aumentada aos componentes do Corinfar retard, bem como a outros derivados de 1,4-dihidropiridina.

Relativo:

• estenose mitral grave;
• cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva;
• taquicardia ou bradicardia grave;
• síndrome do nódulo sinusal;
• hipertensão arterial maligna;
• hipovolemia;
• infarto do miocárdio com insuficiência ventricular esquerda;
• distúrbios graves da circulação cerebral;
• obstrução do trato gastrointestinal;
• hemodiálise;
• insuficiência renal e hepática;
• gravidez (II e III trimestres);
• administração conjunta com beta-bloqueadores e digoxina;
• idade até 18 anos.

Instruções de uso de Corinfar retard: método e dosagem

Os comprimidos de Corinfar retard são tomados inteiros após as refeições com bastante líquido. A dose do medicamento é selecionada individualmente, dependendo da gravidade da doença e da suscetibilidade do paciente.

Pacientes com doenças cerebrovasculares graves concomitantes, bem como pacientes idosos, requerem doses reduzidas.

Dosagem recomendada:

• angina crônica estável e vasoespástica: 20 mg (1 comprimido) 2 vezes ao dia, se necessário, é possível aumentar a dose para 40 mg 2 vezes ao dia. A dose máxima é de 80 mg / dia;
• Hipertensão essencial: 20 mg 2 vezes ao dia, se necessário, é possível aumentar a dose para 40 mg 2 vezes ao dia. A dose máxima é de 80 mg / dia. O intervalo entre a ingestão do medicamento deve ser de cerca de 12 horas, mas não inferior a 4 horas.

A duração da terapia com Corinfar retard é determinada pelo médico. No caso de prescrição de altas doses do medicamento, o tratamento deve ser realizado gradativamente, devido ao risco de desenvolvimento de síndrome de abstinência.

Efeitos colaterais

• sistema cardiovascular: palpitações, arritmia, taquicardia, edema periférico (pernas, tornozelos, pés), manifestações de vasodilatação excessiva (desenvolvimento ou agravamento da insuficiência cardíaca, redução assintomática da pressão arterial, rubor cutâneo, rubor na pele do rosto, sensação de calor), pronunciado redução da pressão arterial, síncope. Em alguns casos, principalmente no início do tratamento ou com aumento da dose, ocorreram crises de angina de peito e desenvolvimento de infarto do miocárdio, sintomas esses que requerem a suspensão imediata do medicamento;
• sistema nervoso: tontura, dor de cabeça, aumento da fadiga, fraqueza geral, sonolência. Com o uso prolongado de altas doses: tremor, parestesia das extremidades, distúrbios extrapiramidais, depressão;
• sistema digestivo: náuseas, diarreia, prisão de ventre, boca seca, aumento do apetite, flatulência, hiperplasia gengival. Com o uso prolongado, são possíveis disfunções hepáticas (aumento da atividade das transaminases, colestase intra-hepática);
• sistema músculo-esquelético: mialgia, artrite, inchaço das articulações;
• reações alérgicas: comichão, urticária, exantema, hepatite autoimune, fotodermatite, reações anafiláticas, dermatite esfoliativa;
• órgãos hematopoiéticos: leucopenia, anemia, trombocitopenia, púrpura trombocitopênica, agranulocitose;
• sistema urinário: deterioração da função renal em pacientes com insuficiência renal, aumento da produção de urina no início da ingestão do medicamento;
• outros: deficiência visual, ginecomastia, galactorreia, edema pulmonar, hiperglicemia, ganho de peso.

Overdose

Sintomas de uma sobredosagem com Corinfar retard: rubor facial, cefaleia, inibição da função do nó sinusal, diminuição acentuada e prolongada da tensão arterial, taquicardia, bradicardia, bradiarritmia. Em casos graves: perda de consciência, coma.

O tratamento sintomático é indicado.

Para o tratamento de intoxicações graves, recomenda-se lavar o estômago e, se necessário, o intestino delgado, e levar carvão ativado. O antídoto são as preparações de cálcio, a administração intravenosa de uma solução a 10% de cloreto de cálcio ou gluconato de cálcio é mostrada, seguida pela mudança para uma infusão de longo prazo.

Com uma diminuição pronunciada da pressão arterial, dopamina, dobutamina, adrenalina ou norepinefrina são injetadas por via intravenosa lentamente. A glicemia e os eletrólitos devem ser monitorados.

Em caso de desenvolvimento de insuficiência cardíaca, a administração intravenosa de estrofantina é recomendada.

Em caso de distúrbios de condução, atropina, isoprenalina são indicados, podendo ser necessário um marcapasso artificial.

A hemodiálise é ineficaz. A plasmaférese é recomendada.

Instruções Especiais

Durante o período de tratamento com Corinfar retard 20 mg, a utilização de sumo de toranja é contra-indicada, uma vez que inibe o metabolismo da nifedipina no organismo. A ingestão de etanol também é contra-indicada.

No início do tratamento com Corinfar retard, pode ocorrer angina de peito.

Em pacientes com insuficiência cardíaca grave, o aumento da dose do medicamento deve ser realizado com extrema cautela.

Na cardiomiopatia obstrutiva grave, existe o risco de um aumento na frequência, gravidade e duração das crises de angina após a administração de nifedipina, o que requer a suspensão do medicamento.

No caso de uma operação cirúrgica iminente, é aconselhável informar o anestesiologista sobre o tratamento do paciente com nifedipina.

Tomar nifedipina pode causar falha na fertilização in vitro, pois houve casos em que o BMCC causou alterações na cabeça dos espermatozóides, o que levou à violação de sua função.

Ao tomar Corinfar retard, de acordo com as indicações, é possível obter um resultado falso-positivo de uma reação de Coombs direta e testes laboratoriais para anticorpos antinucleares.

A nifedipina pode causar um resultado falso superestimado na determinação espectrofotométrica de ácido vanilil mandélico na urina. Ao realizar testes usando cromatografia líquida de alta performance, a nifedipina não afeta os resultados.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Deve ter-se cuidado ao conduzir veículos e outros mecanismos complexos que requeiram a velocidade das reacções psicomotoras durante o período de tratamento com Corinfar retard.

Com função renal prejudicada

De acordo com as instruções, o Corinfar retard deve ser usado com extrema cautela em pacientes com insuficiência renal irreversível em hemodiálise, que apresentam hemograma total reduzido e hipertensão arterial, devido ao risco de queda acentuada.

Se a função hepática estiver prejudicada

Este grupo de pacientes precisa de monitoramento cuidadoso. Se necessário, é possível reduzir a dose de Corinfar retard ou usar outra forma de dosagem de nifedipina.

Interações medicamentosas

• rifampicina: o uso combinado é contra-indicado;
• beta-bloqueadores: a co-administração deve ser realizada sob supervisão médica rigorosa devido ao risco de uma diminuição excessiva da pressão arterial e de agravamento dos sintomas de insuficiência cardíaca;
• anti-hipertensivos, antidepressivos tricíclicos, nitratos, cimetidina, anestésicos inalatórios, diuréticos: podem potencializar o efeito hipotensor da nifedipina;
• amiodarona, quinidina: seu efeito inotrópico negativo é potencializado; a nifedipina reduz a concentração de quinidina no plasma sanguíneo;
• simpaticomiméticos, anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), estrogênios: reduzem o efeito hipotensor da nifedipina;
• nitratos: risco de aumento de taquicardia;
• diazepam: inibe o metabolismo da nifedipina e, portanto, pode exigir uma redução em sua dose;
• digoxina, teofilina: sua concentração no plasma sanguíneo aumenta;
• cefalosporinas: sua biodisponibilidade pode aumentar em 70%;
• anticoagulantes indiretos (derivados cumarínicos e indandiona), anticonvulsivantes, AINEs, quinina, salicilatos, sulfinpirazona: risco de aumento da concentração desses fármacos no plasma sanguíneo;
• Alfa-bloqueadores (por exemplo, prazosina): a nifedipina inibe o metabolismo dessas drogas, o que leva a um aumento do efeito hipotensor;
• vincristina: sua excreção do corpo é mais lenta, portanto, recomenda-se reduzir a dose de vincristina para evitar o aumento dos efeitos colaterais;
• preparações de lítio: é possível aumentar o seu efeito tóxico, náuseas, vômitos, diarreia, ataxia, tremores, zumbido;
• procainamida, quinidina e outras drogas que causam prolongamento do intervalo QT: aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT;
• disopiramida, flecainida: risco de aumento do efeito inotrópico, a co-administração requer cautela;
• drogas que inibem o sistema do citocromo P450 3A: causam aumento da concentração de nifedipina no plasma sanguíneo;
• a carbamazepina e o fenobarbital são capazes de reduzir a concentração de nifedipina no plasma sanguíneo;
• o ácido valpróico pode aumentar a concentração plasmática de nifedipina no sangue.

Análogos

Os análogos do Corinfar retard são Adalat, Kaltsigard retard, Kordaflex, Kordipin, Nifedipin, Nifecard CL, Osmo-Adalat, Fenigidin.

Termos e condições de armazenamento

Armazene longe da luz, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 5 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Avaliações de Corinfara retard

Avaliações de Corinfara retard são em sua maioria positivas. Sua eficácia é notada na redução da pressão arterial em um curto espaço de tempo. Ao mesmo tempo, os pacientes relatam alguns efeitos colaterais.

Preço do Corinfar retard nas farmácias

O preço aproximado do Corinfar retard 20 mg é de 160 rublos. para 50 comprimidos por embalagem.

Corinfar retard: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Corinfar retard 20 mg comprimidos revestidos por película de ação prolongada 30 unid. RUB 85 Comprar

Comprimidos Corinfar Retard p.o. ação prolongada 20mg 30 pcs. 111 RUB Comprar

Corinfar retard 20 mg comprimidos revestidos por película de ação prolongada 50 unid. 119 RUB Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!