Ketonal DUO - Instruções De Uso De Cápsulas 150 Mg, Preço, Comentários

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Ketonal DUO - Instruções De Uso De Cápsulas 150 Mg, Preço, Comentários
Ketonal DUO - Instruções De Uso De Cápsulas 150 Mg, Preço, Comentários

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Cetonal DUO

Ketonal DUO: instruções de uso e revisões

  1. 1. Forma de liberação e composição
  2. 2. Propriedades farmacológicas
  3. 3. Indicações de uso
  4. 4. Contra-indicações
  5. 5. Método de aplicação e dosagem
  6. 6. Efeitos colaterais
  7. 7. Overdose
  8. 8. Instruções especiais
  9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
  10. 10. Uso na infância
  11. 11. Em caso de função renal prejudicada
  12. 12. Por violações da função hepática
  13. 13. Interações medicamentosas
  14. 14. Análogos
  15. 15. Termos e condições de armazenamento
  16. 16. Condições de dispensa em farmácias
  17. 17. Comentários
  18. 18. Preço em farmácias

Nome latino: Ketonal DUO

Código ATX: M01AE03

Ingrediente ativo: cetoprofeno (cetoprofeno)

Fabricante: Lek (Eslovênia)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-22

Preços nas farmácias: a partir de 199 rublos.

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Cápsulas de liberação modificada Ketonal DUO
Cápsulas de liberação modificada Ketonal DUO

O Cetonal DUO é um medicamento com efeitos analgésicos, antiinflamatórios e antipiréticos.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem de liberação de Ketonal DUO - cápsulas com liberação modificada: tamanho No. 1; caixa - transparente, tampa - azul; as cápsulas contêm grânulos amarelos e brancos (10 unidades em blisters, em uma caixa de papelão 1-3 blisters).

Composição de 1 cápsula:

  • substância ativa: cetoprofeno - 150 mg;
  • componentes auxiliares: lactose mono-hidratada - 20 mg; croscarmelose de sódio - 10 mg; povidona - 5 mg; celulose microcristalina - 34 mg; polissorbato-80 - 1 mg;
  • revestimento da cápsula: dióxido de titânio (E 171) - 0,9%; indigocarmina (E 132) - 0,4%; gelatina - até 100%;
  • concha do pellet: dióxido de silício coloidal - 0,2 mg; talco - 0,2 e 1,760 mg; eudragit RL 30 D [copolímero de metacrilato de metilo, acrilato de etilo e metacrilato de trimetilamónioetilo (2: 1: 0,2)] - 4,908 mg; eudragit RS 30 D [copolímero de metacrilato de metilo, acrilato de etilo e metacrilato de trimetilamónioetilo (2: 1: 0,1)] - 4,908 mg; óxido de ferro (III) amarelo (E 172) - 0,08 mg; citrato de trietilo - 0,88 mg; polissorbato-80 - 0,008 mg.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Ketonal DUO é um medicamento anti-inflamatório não esteroidal (AINE). Possui efeitos analgésicos, antipiréticos e antiinflamatórios.

Devido à inibição de COX-1 e COX-2 (ciclooxigenase) e (parcialmente) lipoxigenase, o cetoprofeno estabiliza as membranas lisossomais e inibe a síntese de bradicinina e prostaglandinas.

O cetoprofeno não tem efeito negativo na cartilagem articular.

Farmacocinética

O Ketonal DUO é apresentado em uma nova forma farmacêutica que difere das cápsulas convencionais por uma liberação especial da substância ativa. As cápsulas contêm 2 tipos de pellets: cerca de 60% da quantidade total são brancas, o restante é amarelo (revestido). A substância ativa é libertada rapidamente dos grânulos brancos e lentamente dos amarelos. Isso fornece uma combinação de ação prolongada e rápida.

Após administração oral, o Ketonal DUO é bem absorvido.

A biodisponibilidade da substância na forma de cápsulas convencionais / cápsulas de liberação modificada é de 90%.

A ingestão de alimentos não tem efeito sobre a biodisponibilidade total (AUC) do cetoprofeno, mas a taxa de absorção diminui. Após a administração oral de 150 mg de Ketonal DUO, a Cmax (concentração máxima da substância) no plasma sanguíneo é atingida em 1,76 horas e é de 9036,64 ng / ml.

99% do cetoprofeno liga-se às proteínas plasmáticas (principalmente albumina). O volume de distribuição é de 0,1–0,2 l / kg. A substância penetra bem no líquido sinovial e atinge 30% da concentração plasmática. Concentrações significativas no líquido sinovial permanecem estáveis por até 30 horas, como resultado da redução da rigidez articular e da síndrome da dor por muito tempo.

O cetoprofeno, com a participação de enzimas hepáticas microssomais, sofre metabolismo intensivo. A ligação ocorre com o ácido glucurônico, excretado na forma de glucuronídeo. O cetoprofeno não possui metabólitos ativos. A meia-vida é inferior a 2 horas.

Aproximadamente 80% do cetoprofeno é excretado na urina, principalmente (mais de 90%) - na forma de glucuronídeo de cetoprofeno, cerca de 10% é excretado pelo intestino.

A concentração plasmática de cetoprofeno na insuficiência hepática duplica (provavelmente devido à hipoalbuminemia e ao alto nível associado de cetoprofeno ativo não ligado). Para esse grupo de pacientes, o medicamento deve ser prescrito na dose terapêutica mínima.

Na insuficiência renal, a depuração do cetoprofeno diminui e é necessário um ajuste da dose.

Indicações de uso

As cápsulas Ketonal DUO 150 mg são prescritas para o tratamento sintomático de processos inflamatórios / dolorosos de várias etiologias, incluindo:

  • doenças do sistema músculo-esquelético de etiologia inflamatória e degenerativa: artrite reumatóide, gota, pseudogota, artrite seronegativa (incluindo artrite psoriática, espondilite anquilosante, artrite reativa), osteoartrite;
  • síndrome dolorosa: cefaleia, algodismenorreia, nevralgia, tendinite, mialgia, bursite, ciática, dor pós-traumática e pós-operatória, síndrome dolorosa em doenças oncológicas.

Contra-indicações

Absoluto:

  • exacerbação de úlcera gástrica e úlcera duodenal;
  • história de rinite, asma brônquica, urticária associada à ingestão de ácido acetilsalicílico e outros AINEs;
  • colite ulcerativa inespecífica,
  • exacerbação da doença inflamatória intestinal;
  • exacerbação da doença de Crohn;
  • insuficiência hepática e (ou) renal grave;
  • hemofilia e outros distúrbios de coagulação do sangue;
  • insuficiência cardíaca descompensada;
  • doença renal progressiva;
  • pós-operatório após cirurgia de revascularização do miocárdio;
  • dispepsia crônica;
  • hemorragias cerebrovasculares, gastrointestinais e outras (incluindo a presença de suspeita);
  • idade até 15 anos;
  • III trimestre de gravidez e período de amamentação;
  • intolerância individual aos componentes da droga, bem como salicilatos ou outros AINEs.

Parente (doenças / condições na presença das quais a nomeação de Ketonal DUO requer cautela):

  • história de úlcera péptica, lesões ulcerativas do trato gastrointestinal e asma brônquica;
  • doenças cerebrovasculares e cardiovasculares clinicamente significativas;
  • doença arterial periférica;
  • doença hepática progressiva;
  • dislipidemia;
  • hiperbilirrubinemia;
  • falha crônica do coração;
  • insuficiência renal;
  • hipertensão arterial;
  • diabetes;
  • doenças do sangue;
  • desidratação;
  • alcoolismo;
  • fumar;
  • uso prolongado de AINEs;
  • uso concomitante com os seguintes medicamentos: anticoagulantes (varfarina), agentes antiplaquetários (ácido acetilsalicílico), glucocorticosteróides orais (prednisolona), inibidores seletivos da recaptação da serotonina (sertralina, citalopram);
  • I - II trimestres de gravidez.

Instruções para o uso de Ketonal DUO: método e dosagem

As cápsulas Ketonal DUO 150 mg são tomadas por via oral com água ou leite (pelo menos 100 ml), de preferência durante ou após as refeições.

A dose padrão é de 1 cápsula por dia.

A dose diária máxima de cetoprofeno é de 200 mg.

Efeitos colaterais

Possíveis reações adversas (> 10% - muito comum;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro):

  • sistema urinário: raramente - comprometimento da função renal, síndrome nefrótica, nefrite intersticial, hematúria (aparece mais frequentemente em pacientes que tomam diuréticos e AINEs por um longo tempo);
  • sistema cardiovascular: infrequentemente - edema periférico, hipertensão arterial, taquicardia;
  • sistema nervoso central: muitas vezes - pesadelos, distúrbios do sono, tonturas, dor de cabeça, nervosismo, fadiga; raramente - polineuropatia periférica, enxaqueca; muito raramente - distúrbio da fala, desorientação, alucinações;
  • sistema digestivo: frequentemente - dispepsia (na forma de náuseas, diarreia ou prisão de ventre, flatulência, vômitos, diminuição ou aumento do apetite), estomatite, dor abdominal, boca seca; infrequentemente (com ingestão prolongada de altas doses) - ulceração da membrana mucosa do trato gastrointestinal, função hepática prejudicada; raramente - perfuração do trato gastrointestinal, hemorragia gastrointestinal, melena, aumento transitório do nível das enzimas hepáticas, exacerbação da doença de Crohn;
  • sistema hematopoiético: redução da agregação plaquetária; raramente - trombocitopenia, anemia, púrpura, agranulocitose;
  • reações alérgicas: muitas vezes - reações na pele (na forma de coceira, urticária); infrequentemente - reações anafilactóides, falta de ar, rinite, angioedema, broncoespasmo;
  • órgãos dos sentidos: raramente - conjuntivite, alteração do paladar, zumbido, percepção visual turva;
  • outros: raramente - menometrorragia, hemoptise.

Overdose

Os principais sintomas: vômitos (incluindo sangue), convulsões, depressão respiratória, náusea, dor abdominal, melena, comprometimento da consciência, comprometimento da função renal e insuficiência renal.

Terapia: lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado; tratamento sintomático. O efeito no trato gastrointestinal pode ser mitigado pelo uso de prostaglandinas, inibidores da bomba de prótons e bloqueadores do receptor H2 da histamina.

Instruções Especiais

Com a terapia prolongada, é necessária a monitorização do estado do sangue, bem como da função renal / hepática, especialmente em doentes idosos.

Num contexto de hipertensão arterial e doenças cardiovasculares, que podem levar à retenção de líquidos no organismo, a toma de Ketonal DUO requer cautela e monitorização mais frequente da pressão arterial.

Deve-se levar em consideração que o medicamento pode mascarar os sinais de doenças infecciosas.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Ao dirigir veículos motorizados, é necessário levar em consideração a resposta individual do paciente à terapia.

Aplicação durante a gravidez e lactação

  • III trimestre de gravidez, período de lactação - tomar Ketonal DUO é contra-indicado;
  • Trimestres I - II da gravidez - a terapia pode ser realizada com cautela nos casos em que o benefício esperado é maior do que o dano potencial.

Uso infantil

De acordo com as instruções, Ketonal DUO não se destina a crianças com menos de 15 anos de idade.

Com função renal prejudicada

A contra-indicação para tomar Ketonal DUO é a insuficiência renal grave.

Por violações da função hepática

A contra-indicação para tomar Ketonal DUO é a insuficiência hepática grave.

Interações medicamentosas

Possíveis interações:

  • diuréticos e anti-hipertensivos: enfraquecendo sua ação;
  • outros AINEs, salicilatos, glicocorticosteroides, etanol: um aumento na probabilidade de eventos adversos do sistema digestivo;
  • hipoglicemiantes orais e alguns anticonvulsivantes (fenitoína): potencialização de sua ação;
  • mifepristona: diminuição da sua eficácia (não deve começar a tomar Ketonal DUO antes de 8-12 dias após a descontinuação da mifepristona);
  • anticoagulantes, trombolíticos, agentes antiplaquetários: um aumento na probabilidade de sangramento;
  • glicosídeos cardíacos, bloqueadores dos canais lentos de cálcio, preparações de lítio, ciclosporina, metotrexato: um aumento em sua concentração plasmática;
  • diuréticos ou inibidores da enzima de conversão da angiotensina: risco aumentado de insuficiência renal.

Análogos

Os análogos do cetonal DUO são Arketal Rompharm, Fastum gel, Valusal, Bystrumgel, Flamax, Bystrumkaps, Artrozilen, Ketonal, OKI, Artrum, Febrofid, Pentalgin, Flexen, Ketoprofen, etc.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Avaliações sobre Ketonal DUO

De acordo com as revisões, o Ketonal DUO é um medicamento eficaz com efeito analgésico a longo prazo. Das deficiências, eles geralmente indicam o desenvolvimento de efeitos colaterais pronunciados e alto custo. Também há comentários que apontam a falta de efeito terapêutico.

Preço do Ketonal DUO em farmácias

O preço aproximado do Ketonal DUO (20 ou 30 unidades por embalagem) é de 90–240 ou 210–255 rublos.

Ketonal DUO: preços em farmácias online

Nome da droga

Preço

Farmacia

Ketonal DUO 150 mg cápsulas de liberação modificada 30 unid.

199 RUB

Comprar

Cápsulas cetonais DUO com modif. lançamento 150mg 30 pcs. Lek

RUB 218

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Maria kulkes
Maria kulkes

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!

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