Metformina Canon

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Metformina Canon: instruções de uso e análises

1. Forma de liberação e composição
2. Propriedades farmacológicas
3. Indicações de uso
4. Contra-indicações
5. Método de aplicação e dosagem
6. Efeitos colaterais
7. Overdose
8. Instruções especiais
9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. Uso na infância
11. Em caso de função renal prejudicada
12. Por violações da função hepática
13. Uso em idosos
14. Interações medicamentosas
15. Análogos
16. Termos e condições de armazenamento
17. Condições de dispensa em farmácias
18. Comentários
19. Preço em farmácias

Nome latino: Metformina-Canon

Código ATX: A10BA02

Ingrediente ativo: Metformina (Metformina)

Produtor: KANONFARMA PRODUCTION, CJSC (Rússia), NPO PharmVILAR, LLC (Rússia)

Descrição e atualização da foto: 2018-10-24

Preços nas farmácias: a partir de 99 rublos.

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Comprimidos revestidos por película, Metformina Canon

Metformina Canon é um medicamento hipoglicêmico.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem de liberação de Metformina Canon - comprimidos revestidos por película:

Metformina Canon 500 mg: biconvexo, redondo, quase branco ou branco (em blisters de 10 ou 15 pcs., Em um pacote de papelão de 3, 5, 6, 10 ou 12 pacotes de 10 pcs., 2, 4 ou 8 pacotes de 15 pcs.);
Metformina Canon 850 mg e 1000 mg: biconvexo, oval, quase branco ou branco (em blisters de 10 unidades, em caixa de papelão de 3, 5, 6, 10 ou 12 embalagens).

Composição de 1 comprimido de Metformina Canon 500 mg, 850 mg e 1000 mg, respectivamente:

substância ativa: cloridrato de metformina - 0,5; 0,85 ou 1 g;
componentes auxiliares: macrogol (polietilenoglicol 6000) - 0,012; 0,020 4 ou 0,024 g; talco - 0,003; 0,005 1 ou 0,006 g; povidona - 0,047; 0,079 9 ou 0,094 g; estearil fumarato de sódio - 0,003; 0,005 1 ou 0,006 g; carboximetilamido de sódio - 0,008; 0,013 6 ou 0,016 g; amido pré-gelatinizado - 0,027; 0,045 9 ou 0,054 g;
invólucro do filme: opadry II branco - 0,018; 0,03 ou 0,036 g, incluindo talco - 0,003 132; 0,005 22 ou 0,006 264 g; dióxido de titânio - 0,002 178; 0,003 63 ou 0,004 356 g; macrogol (polietilenoglicol) - 0,004 248; 0,007 08 ou 0,008 496 g; álcool polivinílico - 0,008 442; 0,014 07 ou 0,016 884 g.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

A substância ativa da droga, a metformina, é um hipoglicemiante oral pertencente ao grupo da biguanida.

Ações da Metformina Canon, devido à substância ativa incluída em sua composição:

uma diminuição na concentração de glicose no sangue aumentando sua utilização nos tecidos por meio de um aumento em sua sensibilidade à insulina (principalmente músculos estriados, em menor grau - tecido adiposo), uma diminuição em sua absorção do trato gastrointestinal e inibição da gliconeogênese no fígado em pacientes com diabetes mellitus;
estimulação da glicogênese intracelular por meio da ativação da glicogênio sintase;
falta de estimulação da secreção de insulina e ação hipoglicemiante em indivíduos saudáveis (em contraste com os derivados de sulfonilureia);
diminuição da concentração sérica de lipoproteínas de baixa densidade, colesterol e triglicerídeos;
estabilização ou perda de peso;
ação fibrinolítica pela supressão do inibidor do ativador do plasminogênio tipo tecido.

Farmacocinética

Características da metformina:

absorção: sua absorção pelo trato gastrointestinal quando administrado por via oral é de 48–52%; a ingestão simultânea de alimentos atrasa e reduz sua absorção; a biodisponibilidade absoluta varia de 50 a 60%; Com _max (concentração máxima no sangue) é de 2 μg por 1 ml; TS _max (tempo para atingir a concentração máxima) - 1,81-2,69 horas;
distribuição: rapidamente distribuída no tecido; penetra nos eritrócitos; acumula-se nos rins, fígado e glândulas salivares; volume de distribuição (para uma dose de 0,85 g) - 296-1012 litros; tem uma ligeira conexão com as proteínas plasmáticas;
metabolismo: sofre muito pouco metabolismo;
excreção: excretada principalmente inalterada pelos rins; sua depuração em indivíduos saudáveis é de 0,4 litros por minuto; T _1/2 (meia-vida) é de 6,2 horas (inicial varia em 1,7-3 horas, terminal - 9-17 horas); nos casos de insuficiência renal, T _1/2 aumenta e surge o risco de acúmulo de drogas.

Indicações de uso

adultos (especialmente obesos): monoterapia ou tratamento combinado com insulina ou outros hipoglicemiantes orais de diabetes mellitus tipo 2 nos casos em que a atividade física e a dietoterapia são ineficazes;
crianças com mais de 10 anos: monoterapia ou tratamento combinado com insulina para diabetes mellitus tipo 2.

Contra-indicações

Absoluto:

cetoacidose diabética, precoma diabético, coma;
função renal prejudicada ou insuficiência renal (com depuração da creatinina <60 ml por minuto);
condições agudas que ocorrem com risco de desenvolver disfunção renal: doenças infecciosas graves, febre, desidratação (no contexto de vômitos, diarreia), hipóxia (doenças broncopulmonares, infecções renais, sepse, choque);
manifestações clinicamente pronunciadas de patologias crônicas e agudas que podem levar ao desenvolvimento de hipóxia tecidual (incluindo infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca ou respiratória);
extensas intervenções cirúrgicas e lesões, nas quais a insulinoterapia é indicada;
função hepática prejudicada, insuficiência hepática;
intoxicação alcoólica aguda, alcoolismo crônico;
acidose láctica (incluindo história);
um período de pelo menos 2 dias antes e 2 dias após os estudos de raios X ou radioisótopos com a introdução de um agente de contraste contendo iodo;
um período de pelo menos 2 dias antes e 2 dias após as operações sob anestesia peridural ou raquidiana, anestesia geral;
manter uma dieta hipocalórica (<1000 kcal por dia);
ingestão simultânea de álcool, agentes contendo etanol;
idade abaixo de 10;
gravidez;
período de lactação;
intolerância individual aos componentes que constituem a droga.

Relativo (condições em que a nomeação do Canon Metformina requer cautela):

terapia combinada com antiinflamatórios não esteróides, diuréticos de alça (risco de diminuição da função renal);
realização de trabalhos físicos pesados por pessoas com mais de 60 anos (devido ao possível desenvolvimento de acidose láctica nelas).

Instruções para o uso de Metformina Canon: método e dosagem

Os comprimidos Metformina Canon são tomados por via oral, sem mastigar (inteiros), durante ou após as refeições, com água.

Monoterapia e tratamento combinado com outros agentes hipoglicemiantes orais em adultos

A dose inicial é de 1000-1500 mg por dia, dividida em 2-3 doses (para evitar o desenvolvimento de efeitos colaterais do trato gastrointestinal). Após 10-15 dias, se não houver efeitos colaterais do trato gastrointestinal, é permitido um novo aumento gradual da dose, levando em consideração a concentração de glicose no sangue. Aumentando lentamente a dose do medicamento, pode-se obter uma melhora em sua tolerância gastrointestinal.

Dose de manutenção - 1500-2000 mg por dia; máximo - 3000 mg (1000 mg de Metformina Canon 3 vezes ao dia).

Se você planeja mudar de outro hipoglicemiante oral para Metformina Canon, o primeiro é interrompido e a terapia medicamentosa é iniciada nas doses indicadas acima.

Terapia combinada com insulina em adultos

A dose inicial é de 500 mg ou 850 mg de Metformina Canon 2-3 vezes ao dia ou 1000 mg 1 vez ao dia. A dose de insulina é selecionada levando em consideração os indicadores da concentração de glicose no sangue.

Monoterapia e tratamento combinado com insulina em crianças

A dose inicial é de 500 mg por dia, à noite, juntamente com as refeições. Após 10-15 dias, a dose é ajustada levando-se em consideração a concentração de glicose no sangue.

Dose de manutenção - 1000-1500 mg por dia, dividida em 2-3 doses; o máximo é 2.000 mg por dia, dividido em 3 doses.

Efeitos colaterais

Possíveis reações adversas (> 10% - muito comum;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro):

sistema nervoso central: gosto metálico na boca (alteração do paladar);
trato gastrointestinal: falta de apetite, dor abdominal, diarréia, vômito, náusea;
sistema hepatobiliar: hepatite, indicadores de função hepática prejudicados;
reações alérgicas: muito raramente - urticária, erupção na pele, comichão, eritema;
metabolismo: muito raramente - acidose láctica (é necessário o cancelamento do tratamento);
outros: muito raramente - hipovitaminose de vitamina B ₁₂, incluindo anemia megaloblástica e ácido fólico (absorção prejudicada) com o uso prolongado do medicamento.

Overdose

Os principais sintomas: acidose láctica, cujos primeiros sintomas são: dores musculares, dores abdominais, diminuição da temperatura corporal, náuseas, diarreia, vómitos; podem ser observados mais comprometimento da consciência, tontura, respiração aumentada e desenvolvimento de coma.

Terapia: cancelamento da terapia, hospitalização urgente, diagnóstico, hemodiálise, tratamento sintomático.

Instruções Especiais

Durante a terapia com medicamentos, a concentração de glicose no sangue é monitorada regularmente (com o estômago vazio e após uma refeição).

Em caso de mal-estar intenso, fraqueza generalizada, dores nos músculos ou abdômen, vômitos, o paciente deve consultar um médico, pois esses sintomas podem indicar o aparecimento de acidose láctica.

Devido ao fato de que a eliminação da metformina é realizada pelos rins, antes de iniciar a ingestão da droga, e então determinar regularmente a concentração de creatinina: com função renal preservada - 1 vez em 12 meses, com depuração de creatinina reduzida e na velhice - 2-4 vezes em 12 meses.

Nos casos de comprometimento da função renal, por exemplo, no início do tratamento com antiinflamatórios não esteroidais, diuréticos ou anti-hipertensivos, é importante ter cuidados especiais. O paciente deve consultar o médico assistente se desenvolver sintomas de uma doença infecciosa dos órgãos geniturinários ou infecção broncopulmonar.

Ao tomar metformina, a hipovitaminose B ₁₂ é possível devido à má absorção (tem um caráter reversível, desaparece rapidamente quando o medicamento é interrompido).

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

Uma vez que podem desenvolver-se condições hipoglicêmicas durante a terapia combinada com Metformina Canon com outros medicamentos hipoglicêmicos, os pacientes que recebem essa combinação devem ter um cuidado especial ao dirigir e realizar atividades potencialmente perigosas.

Aplicação durante a gravidez e lactação

Metformina Canon é contra-indicado para uso durante a gravidez e lactação.

As pacientes devem avisar o médico sobre o planejamento ou ocorrência de gravidez durante o período de uso da droga (deve ser cancelada e transferida para insulinoterapia). Nesses casos, é estabelecida supervisão médica para o paciente.

Se o uso do medicamento durante a lactação for necessário, a amamentação é interrompida.

Uso infantil

Metformina Canon é contra-indicado em crianças com menos de 10 anos.

Com função renal prejudicada

O medicamento é contra-indicado em pacientes com insuficiência renal ou função renal comprometida, bem como em condições agudas que ocorrem com risco de desenvolver função renal comprometida.

Por violações da função hepática

De acordo com as instruções, Metformina Canon é contra-indicado na insuficiência hepática e disfunção hepática.

Uso em idosos

Em doentes idosos, devido a uma possível diminuição da função renal, a dose de Metformina Canon é seleccionada sob monitorização regular dos indicadores da função renal (pelo menos 2-4 vezes por ano, a concentração de creatinina no soro sanguíneo é monitorizada).

A duração do curso é determinada pelo médico. O cancelamento da terapia não é recomendado sem as instruções de um médico.

Interações medicamentosas

O efeito de drogas / substâncias na metformina em terapia de combinação:

Danazol: o desenvolvimento de sua ação hiperglicêmica é possível;
clorpromazina (na dose de 0,1 g por dia): aumenta a concentração de glicose no sangue e diminui a liberação de insulina;
glicocorticosteróides (aplicação parenteral e tópica): diminuem sua tolerância à glicose e aumentam a concentração de glicose no sangue, causando cetose em alguns casos;
beta ₂ -adrenomiméticos (injeção): reduz seu efeito hipoglicêmico ao estimular os receptores beta ₂ -adrenérgicos;
inibidores da enzima de conversão da angiotensina e outros medicamentos anti-hipertensivos: podem reduzir a concentração de glicose no sangue;
nifedipina: aumenta sua absorção e C _max;
derivados de sulfonilureia, insulina, salicilatos, acarbose: podem potencializar seu efeito hipoglicêmico.

Análogos

Os análogos da Metformina Canon são: Formetina, Sopamet, Metformina MV-Teva, Metformina Zentiva, Metadien, Diasfor, Glucophage Long, Glyformina, Bagomet.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local protegido da luz e umidade com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 2 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Comentários sobre Metformina Canon

De acordo com as avaliações, Metformina Canon é um medicamento acessível e eficaz para controlar os níveis de glicose e também o peso corporal. Entre as desvantagens, frequentemente aparece o desenvolvimento de efeitos colaterais do trato gastrointestinal.

Preço para Metformina Canon em farmácias

O preço aproximado do Metformina Canon 1000 mg (30 unidades por pacote) é de 110 rublos.