Memantal - Instruções De Uso, Preço, Comentários, Análogos De Tablets

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Memantal

Memantal: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Memantal

Código ATX: N06DX01

Ingrediente ativo: memantina (memantina)

Produtor: Synthon Spain S. L. (Synthon Hispania SL) (Espanha)

Descrição e atualização da foto: 2018-11-21

Preços nas farmácias: a partir de 503 rublos.

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O Memantal é um medicamento para o tratamento da demência.

Forma de liberação e composição

O Memantal é produzido sob a forma de comprimidos revestidos por película: redondos, biconvexos, brancos, com uma larga linha divisória numa das faces marcados com “10” e “M9MN” na outra (em blisters de 10 unid., Numa caixa de cartão 3, 6, 9 ou 10 blisters; em blisters de 14 unid., Em uma caixa de papelão 2 ou 8 blisters).

1 comprimido contém:

• substância ativa: memantina (na forma de cloridrato de memantina) - 10 mg;
• componentes auxiliares: lactose monohidratada, estearato de magnésio, dióxido de silício coloidal, celulose microcristalina, talco;
• concha: opadry branco (macrogol 4000, lactose monohidratada, dióxido de titânio, hipromelose).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Memantal tem um efeito nootrópico, psicoestimulante, cerebrovasodilatador e anti-hipóxico. A substância ativa da droga, a memantina, é um derivado do adamantano, um antagonista não competitivo dos receptores NMDA (N-metil-D-aspartato). Seu mecanismo de ação é determinado pelo bloqueio dos receptores NMDA do glutamato, inclusive na substância negra, o que provoca uma diminuição do efeito estimulante excessivo dos neurônios glutamato corticais sobre o neostriato. Reduz a probabilidade de destruição neuronal, reduzindo o fluxo de cálcio ionizado para eles. Promove a restauração do potencial de membrana, melhora o processo de transmissão dos impulsos nervosos. Aumenta a capacidade de concentração, a atividade diária, melhora a memória enfraquecida, reduz os sintomas de depressão, fadiga. Reduz a espasticidade muscular,devido a danos cerebrais ou doenças. Tem grande influência na rigidez e na bradicinesia.

A memantina in vitro não inibe monoxidase contendo flavina, epóxido hidrolase, isoenzimas do citocromo P450 das isoformas CYP 1A2, 2D6, 2C9, 2E1, 2A6, 3A ou sulfatação.

Farmacocinética

Após a ingestão de Memantal, ocorre uma absorção rápida e completa da memantina pelo trato gastrointestinal. A concentração máxima (Cmax) do medicamento no plasma sanguíneo é atingida após 2–6 horas.

Os metabólitos da memantina não têm atividade farmacológica.

A meia-vida ocorre em duas fases. A primeira fase dura de 4 a 9 horas, a segunda de 40 a 65 horas. Cerca de 80% da memantina é excretada inalterada pelos rins. A excreção de Memantal retarda a reação alcalina da urina. A acumulação de memantina com função renal normal não foi estabelecida.

Indicações de uso

De acordo com as instruções, Memantal é indicado para o tratamento da demência moderada a grave na doença de Alzheimer.

Contra-indicações

• insuficiência hepática grave;
• disfunção renal grave com clearance de creatina (CC) menor que 5–29 ml / min;
• deficiência de lactase, intolerância congênita à lactose, síndrome de má absorção de glicose-galactose;
• idade até 18 anos;
• período de gravidez;
• amamentação;
• intolerância individual aos componentes da droga.

Deve-se ter cuidado ao prescrever Memanthal a pacientes predispostos ao desenvolvimento de convulsões, com epilepsia, tireotoxicose, infecções graves do trato urinário, acidose tubular renal, insuficiência renal, fatores que aumentam a acidez da urina (uso abundante de tampões gástricos alcalinos, uma mudança acentuada na dieta), enfarte do miocárdio hipertensão arterial não controlada, insuficiência cardíaca III - classe funcional IV de acordo com a classificação NYHA (New York Heart Association), insuficiência hepática, no caso de terapia concomitante com amantadina, cetamina, dextrometorfano (antagonistas dos receptores NMDA).

Instruções de uso de Memantal: método e dosagem

Os comprimidos de Memantal são tomados por via oral, independentemente da ingestão de alimentos, uma vez, à hora marcada individualmente e à mesma hora do dia.

O tratamento com o medicamento deve ser realizado por um médico com experiência no diagnóstico e tratamento de demência em pacientes com doença de Alzheimer. O diagnóstico é feito de acordo com as diretrizes atuais.

O uso de Memantal só pode ser prescrito com a condição de que os pacientes tomem o medicamento regularmente.

A dose é definida individualmente, começando com o tratamento eficaz mais baixo.

Dose diária recomendada:

• primeira semana (de 1 a 7 dias de terapia): 5 mg;
• segunda semana (de 8 a 14 dias): 10 mg;
• terceira semana (de 15 a 21 dias): 15 mg;
• quarta semana (de 22 a 28 dias): 20 mg.

A dose diária máxima de Memantal é de 20 mg.

A dose e a tolerabilidade do medicamento devem ser avaliadas regularmente, especialmente durante os primeiros 90 dias de terapia. Então, de acordo com as diretrizes clínicas atuais, a eficácia clínica do medicamento e sua tolerância devem ser avaliadas regularmente. Com boa tolerância e presença de efeito terapêutico, a terapia de manutenção pode ser continuada indefinidamente. O uso de Memantal é interrompido se houver falta de resposta à terapia ou baixa tolerância do paciente ao tratamento.

Em pacientes com mais de 65 anos ou com insuficiência renal leve com CC de 50–80 ml / min, não é necessário ajuste da dose.

Com um grau moderado de insuficiência renal (CC 30–49 ml / min), a dose diária inicial de memantina não deve exceder 10 mg. Se Memanthal for bem tolerado por 49 dias de terapia, a dose pode ser aumentada de acordo com o esquema padrão para 20 mg.

Para dividir adequadamente o comprimido em duas partes, ele deve ser colocado com uma linha divisória voltada para cima em uma superfície rígida e pressionado com o indicador e o polegar da mão nos lados opostos aos riscos. A pressão deve ser continuada até que o comprimido se quebre.

Efeitos colaterais

• da parte da psique: infrequentemente - alucinações (mais frequentemente como resultado de um grau severo de doença de Alzheimer), confusão; frequência desconhecida - reações psicóticas;
• invasões e infecções: infrequentemente - infecções fúngicas;
• do sistema nervoso: muitas vezes - sonolência, dor de cabeça, desequilíbrio, tontura; infrequentemente - distúrbios da marcha: muito raramente - convulsões, ataque epiléptico;
• do sistema imunológico: frequentemente - reações de hipersensibilidade;
• do trato gastrointestinal: frequentemente - constipação; raramente - náusea, vômito; frequência desconhecida - pancreatite;
• do lado vascular: frequentemente - trombose venosa, aumento da pressão arterial (pressão arterial), tromboembolismo;
• do coração: infrequentemente - defeitos cardíacos, insuficiência cardíaca;
• do sistema respiratório: frequentemente - falta de ar;
• na parte do sistema hepatobiliar: frequentemente - deterioração dos testes de função hepática;
• outros: infrequentemente - fraqueza geral, fadiga.

Estudos pós-registro registraram em pacientes fenômenos indesejáveis como pensamentos suicidas, depressão, casos de suicídio.

Além disso, é possível o desenvolvimento de agranulocitose, trombocitopenia, leucopenia (incluindo neutropenia), pancitopenia, púrpura trombocitopênica, hepatite, síndrome de Stevens-Johnson, insuficiência renal aguda.

Overdose

Sintomas: sonolência, vômito, diarréia, confusão, tontura, agitação, tremores, psicose, agressividade, agitação, estupor, alucinações, andar vacilante, convulsões.

Tratamento: não há antídoto específico, portanto, lavagem gástrica imediata, é necessário o uso de carvão ativado. A nomeação da terapia sintomática é realizada de acordo com as indicações clínicas.

Instruções Especiais

Se for necessário o uso de terapia concomitante com antidepressivos, inibidores da monoamina oxidase, inibidores seletivos da recaptação da serotonina, os pacientes devem ser monitorados de perto.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

A doença de Alzheimer com demência moderada a grave é geralmente acompanhada por capacidade prejudicada de controlar mecanismos complexos e dirigir veículos. Durante o período de uso de Memantal, não se deve envolver-se em atividades potencialmente perigosas, cuja execução requer uma alta velocidade de reações psicomotoras e concentração de atenção.

Aplicação durante a gravidez e lactação

A capacidade da memantina para atravessar a barreira hemato-placentária e penetrar no leite materno não foi estabelecida.

O uso de Memantal é contra-indicado durante a gestação e lactação.

Durante a gravidez, tomar comprimidos é permitido apenas em casos especiais, quando o efeito esperado da terapia para a mãe supera a ameaça potencial para o feto.

Se necessário, a nomeação de Memantal durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.

Uso infantil

O uso do Memantal no tratamento de crianças menores de 18 anos é contra-indicado, uma vez que não há informações sobre a segurança e eficácia do uso do medicamento nesta categoria de pacientes.

Com função renal prejudicada

O uso de Memantal é contra-indicado para o tratamento de pacientes com insuficiência renal grave (CC inferior a 5-29 ml / min).

Recomenda-se prescrever Memantal com cautela a pacientes com insuficiência renal, infecções graves do trato urinário, acidose tubular renal.

Na insuficiência renal com CC de 30–49 ml / min, a dose inicial de memantina deve ser de 10 mg por dia. A boa tolerância do medicamento por 49 dias de uso permite considerar a questão do aumento da dose de acordo com o esquema padrão para 20 mg por dia.

Por violações da função hepática

O uso de Memantal é contra-indicado na insuficiência hepática grave.

O medicamento é usado com cautela em pacientes com insuficiência hepática.

Uso em idosos

Não é necessário ajuste da dose de Memantal em pacientes com mais de 65 anos.

Interações medicamentosas

• antagonistas do receptor de dopamina, levodopa, m-anticolinérgicos: podem potencializar seu efeito;
• barbitúricos, antipsicóticos: podem reduzir o efeito terapêutico;
• dantroleno, baclofeno: podem aumentar ou diminuir seu efeito, portanto, uma seleção de dose individual é necessária;
• amantadina, cetamina, fenitoína, dextrometorfano: aumentam o risco de desenvolver psicose e, portanto, combinações com eles devem ser evitadas;
• cimetidina, ranitidina, procainamida, quinidina, quinina, nicotina: é possível um aumento da sua concentração no plasma sanguíneo;
• varfarina e outros anticoagulantes orais: aumentam o sistema de coagulação MHO (International Normalized Ratio);
• hidroclorotiazida: é possível um aumento da excreção com uma diminuição do seu nível no sangue.

Análogos

Os análogos de Memantal são: Akatinol Memantina, Bilobil, Memoplant, Ginos, Gingium, Intellan, Vitrum Memori, Tanakan, Alzeim, Memorel, Memaneirin, Noodzheron, Memikar, Maruksa, Auraneks, Memantinol, Mirvedol, Memantine.

Termos e condições de armazenamento

Mantenha fora do alcance das crianças.

Armazenar em temperaturas de até 25 ° C.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre o Memantal

Avaliações de Memantal são poucas, portanto, uma avaliação positiva da eficácia do medicamento é subjetiva. As avaliações são escritas por cuidadores com demência. Em comparação com outros genéricos, indicam uma boa manifestação da ação do Memantal a um preço relativamente baixo.

Preço do Memantal nas farmácias

O preço do Memantal pode ser: para um pacote contendo 30 comprimidos - de 811 rublos, 60 comprimidos - de 1.253 rublos, 90 comprimidos - de 1546 rublos.

Memantal: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Comprimidos revestidos por película de Memantal 10 mg 30 unid. 503 RUB Comprar

Comprimidos de Memantal p.p. 10mg 30 pcs. 604 RUB Comprar

Comprimidos revestidos por película de Memantal 10 mg 60 unid. RUB 899 Comprar

Comprimidos de Memantal p.p. 10mg 60 pcs. RUB 920 Comprar

Comprimidos revestidos por película de Memantal 10 mg 90 unid. 1150 RUB Comprar

Comprimidos de Memantal p.p. 10mg 90 pcs. 1279 RUB Comprar

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!