Lozap Plus - Instruções Para O Uso De Tablets, Avaliações, Preços, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Lozap Plus

Lozap Plus: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
10. 10. Uso na infância
11. 11. Em caso de função renal prejudicada
12. 12. Por violações da função hepática
13. 13. Uso em idosos
14. 14. Interações medicamentosas
15. 15. Análogos
16. 16. Termos e condições de armazenamento
17. 17. Condições de dispensa em farmácias
18. 18. Comentários
19. 19. Preço em farmácias

Nome latino: Lozap plus

Código ATX: C09DA01

Ingrediente ativo: Losartan + Hidroclorotiazida (Losartan + Hidroclorotiazida)

Fabricante: ZENTIVA, ks (República Tcheca)

Descrição e atualização da foto: 19.10.2018

Preços nas farmácias: a partir de 328 rublos.

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Lozap Plus é um medicamento anti-hipertensivo combinado que contém um antagonista do receptor da angiotensina II (bloqueador do receptor AT1) e um diurético.

Forma de liberação e composição

Lozap Plus é produzido na forma de comprimidos revestidos por película: oblongos, em ambos os lados com linhas divisórias, amarelo claro (10 unidades. Em blisters, numa caixa de cartão com 3, 6 ou 9 blisters; 15 unidades. Em blisters, em caixa de cartão com 2, 4 ou 6 blisters).

Composição para 1 comprimido:

• ingredientes ativos: losartana de potássio - 50 mg; hidroclorotiazida - 12,5 mg;
• ingredientes auxiliares: celulose microcristalina, manitol, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, povidona;
• invólucro do filme: hipromelose 2910/5, talco, macrogol 6000, emulsão de simeticona, corante carmesim [Ponso 4R] (E124), corante amarelo quinolina (E104).

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Losartan é um antagonista específico do receptor da angiotensina II (subtipo AT1) que inativa a bradicinina e não suprime a enzima quinase II. Reduz a OPSS (resistência vascular periférica total), a concentração de aldosterona e adrenalina no sangue, pressão arterial (pressão arterial), pressão nos vasos da circulação pulmonar; reduz a pós-carga, tem efeito diurético. Previne o aparecimento de hipertrofia miocárdica, melhora a tolerância ao exercício em pacientes com ICC (insuficiência cardíaca crônica).

Hidroclorotiazida - um diurético tiazídico inibe a reabsorção de íons de sódio, aumenta a excreção de bicarbonato, íons de potássio e fosfatos na urina. Reduz a pressão arterial por meio da redução do CBC (volume de sangue circulante), suprimindo o efeito pressor das substâncias vasoconstritoras, alterando a reatividade da parede vascular e aumentando o efeito inibitório sobre os gânglios.

Farmacocinética

• absorção: após administração oral, losartan e hidroclorotiazida são rapidamente absorvidos pelo trato gastrointestinal (trato gastrointestinal); a biodisponibilidade do losartan é de ~ 33%, o tempo para atingir a Cmax (concentração máxima) de losartan é de 1 hora e o seu metabolito ativo é de 3-4 horas;
• distribuição: o losartan liga-se às proteínas do plasma sanguíneo em 99%;
• metabolismo: o losartan sofre eliminação pré-sistêmica (o chamado efeito da primeira passagem pelo fígado), é metabolizado no fígado por carboxilação, forma um metabólito ativo; a hidroclorotiazida não é metabolizada pelo fígado;
• Excreção: T ½ (meia-vida) do losartan é de 1,5–2 horas, e seu metabólito principal é de 3-4 horas; ~ 35% da dose é excretada na urina, ~ 60% nas fezes; para hidroclorotiazida T1 / 2 - 5,8-14,8 horas; ~ 61% é excretado inalterado na urina.

Indicações de uso

Lozap Plus é recomendado para uso na terapia complexa da hipertensão arterial em pacientes para os quais esta forma de tratamento é ideal. O medicamento também é usado para hipertensão arterial e hipertrofia ventricular esquerda, a fim de reduzir o risco de patologias cardiovasculares e mortalidade.

Contra-indicações

Absoluto:

• hipocalemia / hipercalcemia resistente à terapia;
• insuficiência hepática grave;
• hiponatremia refratária;
• obstrução do trato biliar;
• anúria;
• hiperuricemia / gota;
• insuficiência renal grave com CC (depuração da creatinina) ≤ 30 ml / min;
• período de gravidez;
• lactação (amamentação);
• crianças e adolescentes até 18 anos;
• aumento da sensibilidade individual aos derivados de sulfonamida, ingredientes ativos e auxiliares da droga.

Contra-indicações relativas (Lozap Plus é tomado com cautela): estenose bilateral das artérias renais ou estenose de uma artéria de um único rim, hiponatremia (alto risco de hipotensão arterial em pacientes com dieta baixa ou sem sal), estados hipovolêmicos (incluindo vômitos, diarreia), hipomagnesemia, alcalose hipoclorêmica, doenças do tecido conjuntivo (incluindo lúpus eritematoso sistêmico), disfunção hepática ou doença hepática progressiva, asma brônquica (incluindo história), diabetes mellitus, história alérgica agravada, simultânea em uso de AINEs (antiinflamatórios não esteroidais) e inibidores da ciclooxigenase (COX) -2, pertencentes à raça negróide.

Instruções de uso Lozap Plus: método e dosagem

Os comprimidos Lozap Plus são tomados por via oral, independentemente da hora das refeições.

Regime de dosagem recomendado de acordo com as indicações:

• hipertensão arterial: dose inicial e de manutenção - 1 comprimido ao dia, na ausência de controle adequado da pressão arterial, a dose pode ser aumentada ao máximo - 2 comprimidos uma vez ao dia; o efeito hipotensor máximo da droga é alcançado em 3 semanas a partir do início da terapia;
• redução do risco de desenvolvimento de patologias cardiovasculares e mortalidade em pacientes com hipertensão arterial e hipertrofia ventricular esquerda: dose inicial de losartana - 50 mg / dia; na ausência de controle adequado e do nível de pressão arterial alvo em relação à monoterapia com losartan, é necessária uma combinação de losartan com hidroclorotiazida em dose baixa (12,5 mg), fornecida pelo medicamento Lozap Plus; se necessário, a dose pode ser aumentada para 2 comprimidos uma vez ao dia (100 mg de losartan + 25 mg de hidroclorotiazida).

Efeitos colaterais

A escala de distribuição das reações adversas pela frequência de desenvolvimento: muito frequentemente ≥ 0,1; frequentemente ≥ 0,01 mas <0,1; raramente ≥ 0,001 mas <0,01; raramente ≥ 0,0001 mas <0,001; muito raro <0,0001, com frequência desconhecida - a partir dos dados disponíveis, a frequência não pode ser calculada.

Em estudos clínicos da combinação de losartan-hidroclorotiazida, não foram registrados efeitos colaterais adicionais associados ao uso conjunto. Todos os efeitos colaterais devido ao uso de Lozap Plus foram limitados aos previamente observados ao usar losartan ou hidroclorotiazida isoladamente.

Em ensaios clínicos controlados com losartan e terapêutica com hidroclorotiazida para a hipertensão essencial, o único efeito secundário que se manifestou com uma frequência ≥ 1% em comparação com o placebo foi tonturas. Outras reações adversas relatadas como resultado do uso de uma combinação de losartan / hidroclorotiazida no tratamento da hipertensão essencial:

• fígado e vias biliares: raramente - hepatite;
• estudos laboratoriais e instrumentais: raramente - um aumento da atividade das transaminases hepáticas, hiperglicemia.

O uso de losartan / hidroclorotiazida pode causar efeitos colaterais que são característicos de cada um dos componentes separadamente.

Losartan

• sangue e sistema linfático: infrequentemente - anemia, equimoses, doença de Shenlein-Henoch (vasculite hemorrágica), hemólise;
• sistema imunológico: raramente - reações anafiláticas, urticária, angioedema (lábios, face, faringe, laringe, língua);
• metabolismo e nutrição: infrequentemente - gota, anorexia;
• psique: frequentemente - insônia; infrequentemente - ansiedade, ansiedade, ataques de pânico, depressão, confusão, sonolência, distúrbios do sono, sonhos incomuns, comprometimento da memória;
• sistema nervoso: frequentemente - tontura, dor de cabeça; infrequentemente - parestesia, hiperexcitabilidade, neuropatia periférica, enxaqueca, tremor, desmaios;
• órgão da visão: raramente - visão turva, diminuição da acuidade visual, sensação de queimação no olho, conjuntivite;
• órgão da audição e distúrbios labirínticos: raramente - zumbido nos ouvidos, vertigem;
• coração: infrequentemente - hipotensão ortostática, hipotensão arterial, angina pectoris, dor no esterno, bloqueio atrioventricular (AV) grau II, infarto do miocárdio, distúrbios cerebrovasculares, arritmias (bradicardia sinusal, fibrilação atrial, taquicardia, fibrilação ventricular), taquicardia cardíaca);
• navios: infrequentemente - vasculite;
• sistema respiratório: frequentemente - infecções do trato respiratório superior, tosse, congestão nasal, sinusite; infrequentemente - laringite, faringite, dispnéia, hemorragias nasais, bronquite, rinite;
• Trato gastrointestinal: muitas vezes - náusea, diarreia, dor abdominal, dispepsia; infrequentemente - vômito, constipação, boca seca, gastrite, flatulência, dor de dente;
• fígado e ductos biliares: com frequência desconhecida - disfunção hepática;
• pele e tecidos subcutâneos: infrequentemente - coceira, erupção cutânea, dermatite, alopecia, pele seca, eritema, hiperemia, fotossensibilidade, hiperidrose;
• sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo: frequentemente - cãibras musculares, dores nas pernas, dores nas costas, ciática; infrequentemente - dor nos músculos e ossos, inchaço das articulações, rigidez das articulações, artrite, artralgia, fraqueza muscular, fibromialgia; com frequência desconhecida - rabdomiólise;
• rins e trato urinário: infrequentemente - desejo de urinar, noctúria, infecções do trato urinário;
• sistema reprodutivo: infrequentemente - diminuição da libido / potência;
• o corpo como um todo: frequentemente - fadiga, astenia, dor no peito; infrequentemente - febre, inchaço da face;
• estudos laboratoriais e instrumentais: frequentemente - uma ligeira diminuição no hematócrito e hemoglobina, hiperglicemia; infrequentemente - um ligeiro aumento no nível de ureia e creatinina; muito raramente - um aumento no nível de bilirrubina e enzimas hepáticas.

Hidroclorotiazida

• sistema hematopoiético: infrequentemente - anemia aplástica, agranulocitose, anemia hemolítica, púrpura, leucopenia, trombocitopenia;
• sistema imunológico: raramente - reações anafiláticas até choque anafilático;
• metabolismo: infrequentemente - hiperglicemia, hiperuricemia, hipomagnesemia, hiponatremia, hipocalemia, alcalose hipoclorêmica, hipercalcemia, anorexia;
• psique: infrequentemente - insônia;
• sistema nervoso: infrequentemente - dor de cabeça;
• órgão de visão: infrequentemente - xantopsia, redução temporária na acuidade visual;
• vasos: infrequentemente - vasculite cutânea ou necrosante;
• sistema respiratório: infrequentemente - RDS (síndrome do desconforto respiratório), incluindo edema pulmonar não cardiogênico e pneumonite;
• Trato gastrointestinal: infrequentemente - gastrite, náusea / vômito, diarreia, espasmos, constipação, sialadenite;
• fígado e vias biliares: infrequentemente - colecistite, icterícia colestática, pancreatite;
• pele e tecidos subcutâneos: infrequentemente - urticária, fotossensibilidade, necrólise epidérmica tóxica;
• sistema músculo-esquelético e tecido conjuntivo: infrequentemente - cãibras musculares;
• rins e aparelho urinário: infrequentemente - nefrite intersticial, glicosúria, insuficiência renal, função renal prejudicada;
• organismo como um todo: infrequentemente - tontura, febre.

Overdose

Não há informações sobre a terapia específica da sobredosagem com Lozap Plus. Recomenda-se interromper o uso do medicamento e monitorar o estado do paciente. A terapia sintomática é mostrada, incluindo lavagem gástrica (se os comprimidos foram tomados recentemente), eliminação de distúrbios eletrolíticos, desidratação e redução da pressão arterial por métodos padrão - restaurando o CBC e o equilíbrio hidroeletrolítico.

Overdose típica para cada um dos componentes separadamente:

• losartan: os sintomas de sobredosagem notificados com mais frequência são taquicardia e uma diminuição acentuada da tensão arterial; a bradicardia pode ser causada pela estimulação do sistema nervoso parassimpático. Com hipotensão arterial sintomática, a terapia de infusão de manutenção é recomendada. Losartan, como seu metabólito ativo, não é excretado por hemodiálise;
• hidroclorotiazida: os sintomas de sobredosagem notificados com mais frequência resultam de deficiência eletrolítica (hipocloremia, hipocalemia, hiponatremia) e desidratação devido a diurese excessiva. A recepção simultânea de glicosídeos cardíacos com hipocalemia pode agravar o curso das arritmias. Não existe um antídoto específico, o grau de eliminação da hidroclorotiazida por hemodiálise é desconhecido.

Instruções Especiais

Losartan

Pacientes com história de angioedema (inchaço dos lábios, face, faringe e / ou língua) devem ser tratados sob supervisão cuidadosa.

Em pacientes com hipovolemia e / ou baixo teor de sódio, devido à restrição da ingestão de sal com alimentos, uso intensivo de diuréticos ou diarreia / vômito, pode desenvolver hipotensão sintomática (especialmente após a primeira dose). A correção de tais condições é necessária antes de iniciar a terapia com Lozap Plus.

As violações do equilíbrio hidroeletrolítico freqüentemente ocorrem na insuficiência renal, portanto, o monitoramento cuidadoso do conteúdo de potássio no plasma sanguíneo e dos parâmetros de CC é necessário, especialmente em pacientes com insuficiência cardíaca com CC 30–50 ml / min. O uso combinado de Lozap Plus com preparações de potássio, diuréticos poupadores de potássio e substitutos do sal contendo potássio não é recomendado.

Não há experiência com o uso do medicamento em pacientes recém-submetidos a transplante renal.

No hiperaldosteronismo primário, geralmente não há resposta à terapia com medicamentos anti-hipertensivos que inibem o sistema renina-angiotensina, portanto, o uso de Lozap Plus não é recomendado.

A redução excessiva da pressão arterial em pacientes com doença cerebrovascular ou doença isquêmica do coração, como com qualquer outro medicamento anti-hipertensivo, pode causar infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral.

Na insuficiência cardíaca, com ou sem comprometimento renal, existe um risco aumentado de hipotensão arterial grave e disfunção renal, muitas vezes aguda, como no uso de outras drogas que afetam o SRAA (sistema renina-angiotensina).

Cuidados especiais são necessários no tratamento de pacientes com cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva ou estenose aórtica / mitral, assim como no uso de outros vasodilatadores.

Losartan, semelhante a outros inibidores da ECA (enzima de conversão da angiotensina) e antagonistas da angiotensina, são menos eficazes na redução da pressão arterial em representantes da raça negróide em comparação com representantes de outras raças. Talvez isso se deva a episódios mais frequentes de níveis baixos de renina em representantes dessa raça na população com hipertensão arterial.

Hidroclorotiazida

A hidroclorotiazida, como qualquer outro agente anti-hipertensivo, pode potencializar a hipotensão arterial sintomática em alguns pacientes. Portanto, é necessário controlar o aparecimento de sinais clínicos de violação do equilíbrio hidroeletrolítico como hiponatremia, hipovolemia, alcalose hipoclorêmica, hipocalemia ou hipomagnesemia, que podem se formar no contexto de vômitos ou diarréia concomitantes. Nesses pacientes, o nível de eletrólitos no soro sanguíneo deve ser verificado periodicamente (após um certo tempo). Na presença de edema em clima quente, é possível o desenvolvimento de hiponatremia hipervolêmica.

A terapia com diuréticos tiazídicos pode causar diminuição da tolerância à glicose, como resultado do que pode ser necessário ajustar a dose dos agentes antidiabéticos, incluindo a insulina. O uso de tiazidas por pacientes com tolerância à glicose diminuída é repleto de manifestações de diabetes mellitus.

Os diuréticos tiazídicos podem inibir a excreção urinária de cálcio e potencializar um ligeiro aumento periódico dos níveis séricos de cálcio. A hipercalcemia grave pode ser um sinal de hiperparatireoidismo latente. Com o próximo estudo da função das glândulas paratireoides, a hidroclorotiazida deve ser descontinuada antes do diagnóstico.

O uso de diuréticos tiazídicos pode resultar no aumento dos níveis de triglicerídeos e colesterol no sangue.

Devido ao uso de diuréticos tiazídicos, alguns pacientes podem desenvolver hiperuricemia e / ou gota. Visto que o losartan reduz os níveis de ácido úrico, seu uso em combinação com a hidroclorotiazida pode retardar o desenvolvimento de hiperuricemia induzida por diuréticos.

Durante a terapia com tiazidas, os pacientes com história de hipersensibilidade e / ou asma brônquica podem desenvolver reações alérgicas; casos descritos de ocorrência ou exacerbação de LES (lúpus eritematoso sistêmico). As reações alérgicas também podem ser causadas pelo corante Crimson [Ponso 4R] contido nos comprimidos.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

O impacto do Lozap Plus na capacidade de realizar tipos de trabalho que requerem uma alta velocidade de reações psicomotoras e maior concentração de atenção não foi estudado. Porém, levando-se em consideração os efeitos colaterais da terapia com medicamentos anti-hipertensivos, como tontura ou sonolência, é necessário dirigir veículos ou trabalhar com mecanismos complexos com cautela, principalmente durante o início do tratamento ou quando a dose do medicamento é aumentada.

Aplicação durante a gravidez e lactação

O efeito dos ingredientes ativos do Lozap Plus na gravidez:

• hidroclorotiazida: a experiência com a sua utilização, especialmente no primeiro trimestre, é limitada e não existem dados suficientes de estudos em animais. Sabe-se que a hidroclorotiazida penetra na barreira placentária e é encontrada no sangue do cordão umbilical. Dado o mecanismo de ação farmacológico da substância, pode-se presumir que, quando utilizada por mulheres grávidas, o fluxo sanguíneo fetoplacentário pode se deteriorar e causar patologias no feto / recém-nascido como icterícia, trombocitopenia e desequilíbrio eletrolítico;
• losartan: sabe-se que os antagonistas dos receptores da angiotensina II, quando utilizados nos trimestres II e III da gravidez, apresentam efeito fetotóxico, expresso por diminuição da função renal, oligoidrâmnios, retardo da ossificação do crânio, e também apresentam toxicidade em relação ao recém-nascido, causando insuficiência renal, hipotensão arterial e hipercalemia.

Ao usar Lozap Plus em mulheres grávidas nos trimestres II e III, é recomendável realizar um exame de ultrassom (ultrassom) do crânio e dos rins fetais.

Os recém-nascidos cujas mães tomaram Lozap Plus durante a gravidez precisam de monitoramento cuidadoso para o desenvolvimento de hipotensão arterial.

Ao planejar uma gravidez, é necessário mudar para opções alternativas de tratamento anti-hipertensivo com um perfil de segurança estabelecido. Se a gravidez for diagnosticada durante a terapia com Lozap Plus, o medicamento deve ser interrompido imediatamente e um tratamento alternativo deve ser escolhido.

Os comprimidos Lozap Plus são contra-indicados para uso durante a gravidez!

Não existem dados sobre a utilização de Lozap Plus durante o aleitamento. Sabe-se que a hidroclorotiazida passa para o leite materno e que os diuréticos tiazídicos podem causar diurese intensa e inibir a produção de leite. Nesse sentido, durante a amamentação, o uso do medicamento é contra-indicado.

Uso infantil

Uma vez que a segurança e eficácia do medicamento em crianças e adolescentes com menos de 18 anos de idade não foram estudadas, Lozap Plus está contra-indicado neste grupo etário de doentes.

Com função renal prejudicada

Losartan, como outras substâncias que afetam o SRAA, pode aumentar os níveis séricos de ureia e creatinina em pacientes com estenose da artéria renal bilateral ou com estenose da artéria renal de um rim único. Existem evidências de comprometimento da função renal como resultado da inibição do SRAA, por exemplo, com insuficiência renal preexistente ou com insuficiência cardíaca grave. As alterações na função renal podem ser reversíveis e diminuir após a suspensão do medicamento.

De acordo com as instruções, Lozap Plus é recomendado para ser tomado com cautela no caso de estenose da artéria renal bilateral ou estenose da artéria renal de um único rim.

O uso de Lozap Plus em caso de insuficiência renal grave com CC ≤ 30 ml / min é contra-indicado.

Por violações da função hepática

De acordo com estudos farmacocinéticos em pacientes com cirrose hepática, há um aumento acentuado nas concentrações plasmáticas de losartan. Os diuréticos tiazídicos, incluindo a hidroclorotiazida, podem causar colestase intra-hepática e distúrbios menores no equilíbrio hídrico e eletrolítico podem desencadear o desenvolvimento de coma hepático. Neste contexto, Lozap Plus é prescrito com cautela para violações da função hepática (incluindo na história) ou com doenças hepáticas progressivas. Na disfunção hepática grave, o uso do medicamento é contra-indicado.

Uso em idosos

Os pacientes idosos não precisam ajustar o regime de dosagem.

Interações medicamentosas

Losartan

• rifampicina, fluconazol: casos de diminuição na concentração do metabólito ativo do losartan foram descritos sem avaliação de dados clínicos;
• diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, triamtereno, amilorida), preparações de potássio ou substitutos do sal contendo potássio: podem aumentar os níveis de potássio sérico; o uso combinado dessas drogas não é recomendado;
• sais de lítio: o losartan pode retardar a excreção de lítio, portanto, é necessário monitorar cuidadosamente seu nível no soro sanguíneo;
• fármacos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como inibidores seletivos de COX-2; ácido acetilsalicílico em doses utilizadas para ação antiinflamatória; AINEs não seletivos: podem enfraquecer o efeito anti-hipertensivo do Lozap Plus; o risco de deterioração da função renal aumenta, incluindo insuficiência renal aguda; é possível um aumento do nível de potássio no soro sanguíneo, especialmente com comprometimento inicial da função renal. O uso combinado é prescrito com cautela, principalmente na terceira idade, sendo obrigatória a disponibilização de pacientes com hidratação adequada e sob controle da função renal no início do uso articular e periodicamente durante a terapia; a função renal prejudicada geralmente é reversível;
• Antipsicóticos, amifostina, baclofeno, antidepressivos tricíclicos, outros medicamentos que causam hipotensão: aumenta o risco de hipotensão arterial.

Hidroclorotiazida

• barbitúricos, álcool, analgésicos opióides, antidepressivos: aumenta o risco de hipotensão ortostática;
• medicamentos antidiabéticos (insulina e hipoglicemiantes para administração oral): a hidroclorotiazida pode afetar a tolerância à glicose, o que pode exigir ajuste da dose;
• metformina: pode desenvolver acidose láctica como resultado de insuficiência renal funcional causada pelo uso de hidroclorotiazida; cuidado deve ser exercido quando usado em conjunto;
• outras drogas anti-hipertensivas: o sinergismo de ação contribui para o desenvolvimento de um efeito aditivo;
• colestiramina, colestipol: as resinas de troca iônica inibem a absorção da hidroclorotiazida; uma dose única de colestiramina / colestipol leva à ligação da hidroclorotiazida e reduz a absorção do trato gastrointestinal em 85% / 43%;
• corticosteroides, hormônio adrenocorticotrófico (ACTH): podem exacerbar as deficiências eletrolíticas, especialmente hipocalemia;
• aminas pressoras (adrenalina): é provável uma diminuição da ação, o que não exclui seu uso;
• relaxantes musculares não despolarizantes (cloreto de tubocurarina): a hidroclorotiazida pode potencializar seu efeito;
• preparações de lítio: diuréticos, incluindo hidroclorotiazida, reduzem sua depuração renal, aumentando significativamente o risco de efeitos tóxicos do lítio; o uso simultâneo deve ser evitado;
• anti-gota (sulfinpirazona, probenecida, alopurinol): pode ser necessário ajuste posológico, pois a hidroclorotiazida pode aumentar os níveis séricos de ácido úrico; um aumento na manifestação de reações alérgicas ao alopurinol é provável;
• drogas anticolinérgicas (atropina, biperidina): podem aumentar a biodisponibilidade da hidroclorotiazida ao inibir a motilidade gastrointestinal e reduzir a taxa de esvaziamento gástrico;
• citotoxinas (metotrexato, ciclofosfamida): é possível inibir sua excreção pelos rins e aumentar o efeito mielossupressor;
• salicilatos: quando usados em altas doses, podem aumentar seu efeito tóxico no sistema nervoso central (SNC);
• metildopa: episódios isolados de anemia hemolítica são descritos;
• ciclosporina: risco aumentado de hiperuricemia e complicações de gota;
• glicosídeos cardíacos: a hipocalemia / hipomagnesemia causada pela hidroclorotiazida pode contribuir para o desenvolvimento de arritmias induzidas por medicamentos digitálicos;
• glicosídeos digitálicos, antiarrítmicos (o efeito terapêutico dos quais depende dos níveis de potássio sérico), antiarrítmicos de classe IA (hidroquinidina, quinidina, disopiramida), antiarrítmicos de classe III (amiodarona, dofetilida, ibutilida, sotalol), alguns antipsicóticos (cloretopromoridazina, levomoridazina, trifluoperazina, ciamemazina, sultoprida, sulpirida, amisulprida, pimozida, tiaprida, droperidol, haloperidol), outros medicamentos que podem causar taquicardia ventricular, como pirueta (difemanil, bepridil, cisaprida, eritromicina, pirinicina intravenosa, pirina, pirinicina intravenosa, pirudinamicina intravenosa): recomenda-se monitorar regularmente os níveis séricos de potássio, pois a hipocalemia é um fator predisponente ao desenvolvimento de torsades de pointes;o monitoramento do eletrocardiograma (ECG) também é necessário;
• sais de cálcio: a hidroclorotiazida pode aumentar os níveis séricos de cálcio reduzindo sua excreção; monitoramento dos níveis séricos de cálcio e ajuste apropriado do regime de dosagem das preparações de cálcio é necessário; devido ao efeito no metabolismo do cálcio, a hidroclorotiazida pode distorcer os resultados dos testes para avaliar a função das glândulas paratireoides;
• carbamazepina: a observação clínica e a monitoração laboratorial dos níveis sanguíneos de sódio em pacientes em uso de carbamazepina são necessárias devido ao risco de desenvolver hiponatremia sintomática;
• Agentes de contraste contendo iodo: com a desidratação causada por diuréticos, o risco de desenvolvimento de insuficiência renal aguda aumenta, especialmente quando se toma preparações de iodo em altas doses, portanto, a reidratação é necessária antes de sua introdução;
• anfotericina B (parenteral), glicocorticosteroides, ACTH, laxantes estimulantes ou glicirrizina (encontrada no alcaçuz): a hidroclorotiazida pode causar deficiências eletrolíticas, especialmente hipocalemia.

Análogos

Os análogos do Lozap Plus são: Gizaar, GIZAAR Forte, Hidroclorotiazida + Losartan TAD, Blocktran GT, Lozarel Plus, Losartan-N Canon, Losartan N, Losartan / Hidroclorotiazida-Teva, Presartan N, Lorista N 100, Lorista N, Simista ND.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar em local seco e com temperatura não superior a 30 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Lozap Plus

Os pacientes que escolheram o Lozap Plus para reduzir sua pressão, deixam principalmente comentários positivos sobre ele. Eles escrevem que tomar os comprimidos uma vez ao dia melhora significativamente a saúde, reduz a pressão arterial de forma constante e evita a tontura. Alguns estão preocupados com o efeito diurético da droga e se ele é prejudicial com o uso prolongado.

Pacientes com tendência ao edema são forçados a abandonar a terapia com Lozap Plus, já que os diuréticos são contra-indicados ao tomá-lo, ou alternar sua ingestão com cursos de outros anti-hipertensivos.

O preço do Lozap Plus nas farmácias

Preço estimado para Lozap Plus: comprimidos 50 m + 12,5 mg, 30 unid. no pacote - 333 rublos; 90 pcs. no pacote - 781 rublos.

Lozap Plus: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Lozap mais comprimidos revestidos por película de 50 mg + 12,5 mg 30 unid. 328 RUB Comprar

Comprimidos Lozap Plus p.p. 50 mg + 12,5 mg 30 pcs. 347 r Comprar

Lozap mais comprimidos revestidos por película de 50 mg + 12,5 mg 60 unid. 555 RUB Comprar

Comprimidos Lozap Plus p.p. 50mg + 12,5mg 60 pcs. 601 RUB Comprar

Lozap mais comprimidos revestidos por película de 50 mg + 12,5 mg 90 unid. 815 RUB Comprar

Comprimidos Lozap Plus p.p. 50 mg + 12,5 mg 90 pcs. 850 RUB Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!