Vimpat
Vimpat: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: Vimpat
Código ATX: N03AX18
Ingrediente ativo: lacosamida (lacosamida)
Fabricante: Ebeve Pharma (Áustria), YUSB Pharma S. A. (Bélgica), Eisica Pharmaceuticals GmbH (Alemanha), Schwarz Pharma Manufacturing Inc. (EUA)
Descrição e atualização da foto: 2019-08-26
Preços em farmácias: a partir de 434 rublos.
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Vimpat é um medicamento com ação antiepiléptica.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem de liberação de Vimpat:
- comprimidos revestidos por película: ovais, biconvexos, SP de um lado; a cor do comprimido e a marcação no outro lado (dependendo da dose de 50/100/150/200 mg) - rosa / amarelo escuro / laranja claro / azul, "50" / "100" / "150" / "200" (em blisters de 14 unidades, em caixa de papelão 1 ou 4 blisters);
- xarope: transparente, ligeiramente viscoso, de incolor a amarelo ou amarelo-castanho, tem um odor característico a frutado (200 ml em vidro escuro ou frascos de polietileno tereftalato, 1 frasco em caixa de cartão);
- solução: incolor, transparente (frascos de 20 ml, 1 frasco em caixa de cartão).
Composição de 1 comprimido:
- substância ativa: lacosamida - 50, 100, 150 ou 200 mg;
- componentes auxiliares (50/100/150/200 mg): hiprolose - 1/2/3/4 mg; celulose microcristalina - 14/28/42/56 mg; estearato de magnésio - 1,2 / 2,4 / 3,6 / 4,8 mg; hipoprolose de baixa substituição - 12,5 / 25 / 37,5 / 50 mg; salga HD 90 (celulose microcristalina e dióxido de silício coloidal anidro) - 31,3 / 62,6 / 93,9 / 125,2 mg; crospovidona - 10/20/30/40 mg;
- revestimento de filme (50/100/150/200 mg): Opadry II (cor) 85F20249 roxo / 85F38040 amarelo / 85F27043 dourado / 85F30675 azul (macrogol - 20,2 / 20,2 / 20,2 / 20,2%; talco - 14,8 / 14,8 / 14,8 / 14,8%; álcool polivinílico - 40/40/40/40%; dióxido de titânio - 24,07 / 19,17 / 23,09 / 20%; corante índigo carmim FD&C blue 2 - 0,69 / 0/0/5%; corante óxido de ferro vermelho - 0,22 / 0 / 0,42 / 0%, corante óxido de ferro amarelo - 0 / 5,83 / 1,39 / 0%, tingir óxido de ferro preto - 0,02 / 0 / 0,1 / 0%) - 4,8 / 9,6 / 14,4 / 19,2 mg.
Composição de 1 ml de xarope:
- substância ativa: lacosamida - 15 mg;
- componentes auxiliares: carmelose de sódio, glicerol, sorbitol líquido (cristalino), macrogol 4000, cloreto de sódio, acessulfame de potássio, ácido cítrico anidro, metil parahidroxibenzoato de sódio, propil parahidroxibenzoato de sódio, sabor mascarante 501521 T, sabor de morango 501440 T, água purificada.
Composição de 1 ml de solução para infusão:
- substância ativa: lacosamida - 10 mg;
- componentes auxiliares: ácido clorídrico diluído a 10% - até pH 4; cloreto de sódio - 7,62 mg; água para injetáveis - até 1 ml.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A substância ativa do Vimpat é a lacosamida (R-2-acetamido-N-benzil-3-metoxipropionamida) - um aminoácido funcionalizado, agente antiepiléptico.
O mecanismo exato de ação antiepiléptica da droga não foi esclarecido. Em estudos eletrofisiológicos in vitro, verificou-se que a lacosamida é capaz de aumentar seletivamente a lenta inativação dos canais de sódio dependentes de voltagem, como resultado dos quais as membranas neuronais hiperexcitáveis são estabilizadas.
Em estudos com animais, a lacosamida preveniu o desenvolvimento de convulsões de epilepsia primária generalizada e parcial, retardou a formação de aumento da atividade convulsiva.
Em estudos pré-clínicos, Vimpat foi usado em combinação com gabapentina, lamotrigina, fenitoína, levetiracetam, topiramato, valproato ou carbamazepina. A lacosamida exibiu um efeito anticonvulsivante aditivo sinérgico.
A eficácia de Vimpat como terapia adjuvante (quando tomado nas doses diárias recomendadas de 200 ou 400 mg) foi comprovada em três ensaios clínicos multicêntricos, randomizados e controlados por placebo com um período de manutenção de 12 semanas. O efeito do Vimpat em uma dose diária de 600 mg também foi demonstrado no decurso de estudos terapêuticos adicionais controlados, no entanto, a gravidade da ação foi comparável à de tomar o medicamento em uma dose diária de 400 mg, enquanto a tolerância foi pior devido ao desenvolvimento de efeitos colaterais do trato gastrointestinal e o sistema nervoso central. A este respeito, não é recomendado tomar Vimpat na dose de 600 mg por dia. A dose diária máxima recomendada é de 400 mg. Esses estudos foram desenvolvidos e realizados,para avaliar a eficácia e segurança da lacosamida com o uso simultâneo de 1 a 3 antiepilépticos em pacientes com crises parciais não controladas, incluindo aqueles com generalização secundária. Participaram 1.308 pacientes, em cuja história há dados sobre o desenvolvimento de crises parciais durante um período médio de 23 anos. De acordo com os resultados, foi observada uma redução de 50% na frequência de convulsões nos grupos de placebo, lacosamida 200 mg / dia e lacosamida 400 mg / dia em 23, 34 e 40% dos pacientes, respectivamente. De acordo com os resultados, uma diminuição de 50% na frequência de convulsões nos grupos placebo, lacosamida 200 mg / dia e lacosamida 400 mg / dia foi observada em 23, 34 e 40% dos pacientes, respectivamente. De acordo com os resultados, uma diminuição de 50% na frequência de convulsões nos grupos placebo, lacosamida 200 mg / dia e lacosamida 400 mg / dia foi observada em 23, 34 e 40% dos pacientes, respectivamente.
Atualmente, a informação sobre a possibilidade de descontinuar os fármacos antiepilépticos concomitantes e a utilização de lacosamida como monoterapia é insuficiente.
As características farmacocinéticas e a segurança de uma única dose saturante de lacosamida por infusão foram determinadas em um estudo multicêntrico aberto sobre a segurança e tolerabilidade de um início rápido da terapia com lacosamida usando uma dose saturada intravenosa única de 200 mg, seguida por administração oral de Vimpat 2 vezes ao dia em uma dosagem semelhante como uma terapia adjuvante em pacientes com convulsões na idade de 16-60 anos.
Farmacocinética
Sucção:
- solução para perfusão: a concentração máxima (C max) é atingida no final da perfusão. Após a administração intravenosa (iv) de Vimpat na dose de 50–300 mg, a concentração plasmática de lacosamida aumenta em proporção à dose;
- xarope e comprimidos revestidos por película: após a administração de Vimpat, a lacosamida é rápida e completamente absorvida. A biodisponibilidade é de cerca de 100%. A concentração no plasma após a ingestão do medicamento aumenta rapidamente, o nível máximo atinge em 0,5-4 horas. Os alimentos não afetam o grau de absorção e sua velocidade.
O volume de distribuição da lacosamida é de cerca de 0,6 l / kg, a ligação com as proteínas plasmáticas é inferior a 15%.
Pelo menos 95% da dose recebida de Vimpat é excretada pelos rins: inalterado ~ 40%, na forma de O-desmetilmetabólito - menos de 30%. A fração polar (presumivelmente derivados da serina) encontrada na urina é de cerca de 20%, no plasma sanguíneo - não mais do que 2%. A quantidade de outros metabólitos na urina é de 0,5–2%.
De acordo com dados in vitro, a formação do O-desmetilmetabólito ocorre principalmente com a participação das isoenzimas do citocromo CYP2C19, 2C9 e 3A4. Não há diferenças significativas na eliminação da lacosamida em pacientes que são metabolizadores extensos (com uma isoenzima funcional do citocromo CYP2C19) e metabolizadores lentos (com falta de uma isoenzima funcional do citocromo CYP2C19). Além disso, estudos sobre a interação da lacosamida com o omeprazol, que é um inibidor da isoenzima CYP2C19, constataram que não houve alterações clinicamente significativas na concentração plasmática da lacosamida, o que indica o baixo significado desta via.
O O-desmetilmetabólito não tem atividade farmacológica, sua concentração plasmática é cerca de 15% do nível da lacosamida.
A lacosamida é excretada do corpo por excreção renal e biotransformação. Após a administração intravenosa e oral de lacosamida marcada com um isótopo radioativo, aproximadamente 95% da radioatividade foi observada na urina, nas fezes - menos de 0,5%. A meia-vida (T ½) da lacosamida na forma inalterada é de 13 horas. A farmacocinética do medicamento é proporcional à dose, constante ao longo do tempo e caracterizada por baixa variabilidade individual.
Ao usar Vimpat 2 vezes ao dia, as concentrações estacionárias da droga no sangue são atingidas em 3 dias. Com a acumulação, ocorre um aumento da concentração plasmática em cerca de 2 vezes.
A concentração no estado estacionário de uma substância no sangue após uma dose de carga única de 200 mg é comparável à de Vimpat por via oral 2 vezes ao dia, 100 mg.
Grupos especiais de pacientes:
- raça: nenhuma diferença clinicamente significativa foi encontrada na farmacocinética da lacosamida nas raças caucasiana, negróide e asiática;
- sexo: em estudos clínicos, constatou-se que não existem diferenças significativas na concentração plasmática de lacosamida em mulheres e homens;
- idade avançada: estudos com 4 pacientes com mais de 75 anos de idade mostraram um aumento na área sob a curva de concentração-tempo (AUC) de 50% em mulheres e 30% em homens em comparação com pacientes mais jovens. Isso se deve em parte ao peso corporal reduzido (nas mulheres - 23%, nos homens - 26% do peso corporal normal). De acordo com os dados da pesquisa, em pacientes idosos, além disso, a depuração renal é um pouco reduzida;
- insuficiência renal: com insuficiência renal leve a moderada, a AUC aumenta para cerca de 30%, com estágios graves e terminais exigindo hemodiálise - até 60% em comparação com pacientes sem insuficiência renal. Além disso, C maxnão muda. A lacosamida é removida do plasma por hemodiálise. Uma sessão de hemodiálise de quatro horas reduz a AUC em cerca de 50%, portanto, uma dose adicional de Vimpat é recomendada após o procedimento. Com insuficiência renal leve a moderada, a liberação de O-desmetilmetabolito diminuiu várias vezes. Em pacientes com doença renal em estágio terminal na ausência de hemodiálise, os níveis desse metabólito foram aumentados e aumentaram continuamente ao longo de um acompanhamento de 24 horas. Não foi totalmente estabelecido se a liberação reduzida de O-desmetilmetabolito pode causar um aumento no número de efeitos colaterais em pacientes com insuficiência renal terminal, mas foi confirmado que este metabólito não tem atividade farmacológica;
- insuficiência hepática: com insuficiência hepática moderada, observa-se um aumento na concentração plasmática de lacosamida (um aumento na AUC em cerca de 2 vezes). Uma das razões para o aumento da exposição em pacientes participantes dos estudos é uma diminuição concomitante da função renal. A diminuição da depuração não renal em doentes que participaram nos estudos foi estimada como um aumento de 20% na AUC da lacosamida. Os parâmetros farmacocinéticos da lacosamida na insuficiência hepática grave não foram estudados.
Indicações de uso
De acordo com as instruções, Vimpat é prescrito para adultos e crianças a partir dos 16 anos para o tratamento de crises parciais com / sem generalização secundária (em simultâneo com outros medicamentos).
A administração por infusão está indicada nos casos em que a administração oral do medicamento não é possível.
Contra-indicações
Absoluto:
- fenilcetonúria (para xarope, visto que contém aspartame);
- deficiência de sacarase-isomaltase, intolerância hereditária à frutose, má absorção de glicose-galactose (para o xarope, pois contém frutose);
- Bloqueio AV II - grau III;
- idade até 16 anos (não há dados sobre a eficácia / segurança do medicamento neste grupo de pacientes);
- período de lactação (não existem dados sobre a eficácia / segurança do medicamento neste grupo de pacientes);
- intolerância individual aos componentes do Vimpat.
Parente (doenças / condições em que Vimpat é prescrito com cautela):
- insuficiência renal grave (com depuração da creatinina ≤ 30 ml / min);
- distúrbios de condução;
- insuficiência cardíaca;
- uma história de infarto do miocárdio;
- uso combinado com drogas que podem levar à extensão do intervalo PR;
- velhice com maior probabilidade de doença cardíaca;
- gravidez (não existem dados clínicos para avaliar a eficácia / segurança de Vimpat; a utilização só é possível nos casos em que o benefício esperado é superior ao risco possível; em casos de planeamento de gravidez, a adequação da terapêutica deve ser avaliada).
Instruções de uso do Vimpat: método e dosagem
O xarope e os comprimidos Vimpat são tomados por via oral, independentemente da hora das refeições.
Vimpat solução destina-se à administração intravenosa. O medicamento é administrado por 15-60 minutos.
A dose diária é dividida em 2 partes - de manhã e à noite.
A dose inicial recomendada é de 50 mg 2 vezes ao dia. Após 7 dias, a dose é aumentada para 100 mg 2 vezes ao dia.
Dada a tolerância / eficácia, no futuro, a dose de manutenção pode ser aumentada (dependendo da forma farmacêutica):
- comprimidos: até 150 mg 2 vezes ao dia na terceira semana de administração;
- xarope, solução para infusão: 50 mg 2 vezes ao dia, semanalmente.
A dose diária máxima a partir da quarta semana é de 400 mg.
Ao cancelar, a dose é reduzida gradualmente - em 200 mg a cada 7 dias.
A solução de Vimpat pode ser administrada com ou sem diluição adicional.
Há experiência de uso de solução com duração de até 5 dias, devendo o paciente ser transferido para administração oral do medicamento o mais rápido possível.
As formas de dosagem de Vimpat podem ser alteradas sem titulação de dose repetida. Nesse caso, a dose diária e a frequência de uso não devem ser ajustadas.
A dose máxima para insuficiência renal grave (com depuração da creatinina ≤ 30 ml / min) é de 300 mg por dia. Pacientes em hemodiálise são aconselhados a usar uma dose adicional de 50% da dose padrão imediatamente após o término do procedimento. A terapia é feita com cautela, pois a experiência clínica do uso do Vimpat nesses pacientes é pequena e é possível o acúmulo de um metabólito, o qual não tem atividade farmacológica conhecida. A titulação da dose deve ser feita com cuidado em todos os pacientes com insuficiência renal.
Para comprometimento leve / moderado da função hepática, a dose não é ajustada, mas em tais pacientes, a titulação da dose é realizada com cautela, levando em consideração o possível comprometimento funcional concomitante dos rins.
Antes da introdução do Vimpat, você precisa se certificar visualmente de que a solução no frasco para injetáveis não mudou suas propriedades - ela não contém impurezas estranhas, incolor e transparente.
Solventes compatíveis: solução de dextrose a 5%, solução de cloreto de sódio a 0,9%, solução de lactato de Ringer.
Após a dissolução, a solução preparada pode ser utilizada por 24 horas se armazenada em frascos de PVC / vidro em temperaturas de até 25 ° C.
Efeitos colaterais
As reações adversas mais comuns são dores de cabeça, tonturas, diplopia e náuseas. Eles são geralmente de natureza leve a moderada. A gravidade de alguns distúrbios depende da dose e diminui após sua redução. A frequência e a gravidade das reações adversas dos sistemas nervoso e digestivo, na maioria dos casos, diminuem com o tempo. A tontura é a doença indesejada mais comum que conduz à descontinuação do Vimpat.
Possíveis reações adversas (> 10% - muito comum;> 1% e 0,1% e 0,01% e <0,1% - raramente; <0,01% - muito raro):
- sistema cardiovascular: infrequentemente - bradicardia, bloqueio AV, fibrilação atrial e flutter atrial;
- sistema digestivo: muitas vezes - náuseas; frequentemente - vômitos, flatulência, constipação, boca seca, distúrbios dispépticos;
- sistema músculo-esquelético: frequentemente - espasmos musculares;
- sistema imunológico: infrequentemente - reações de hipersensibilidade;
- sistema nervoso central: muito frequentemente - tonturas, dores de cabeça; frequentemente - coordenação prejudicada de movimentos, equilíbrio, atenção e memória, hipestesia, sonolência, nistagmo, tremor, disartria, comprometimento cognitivo;
- sangue e sistema linfático: com frequência desconhecida - agranulocitose;
- órgão da visão e audição: muitas vezes - diplopia; frequentemente - visão turva, vertigem, zumbido;
- psique: frequentemente - confusão, depressão, insônia; infrequentemente - euforia, agressão, agitação, alucinações, distúrbios mentais, tentativas / pensamentos suicidas;
- pele e gordura subcutânea: frequentemente - coceira, erupção na pele; infrequentemente - urticária, angioedema;
- fígado e vias biliares: infrequentemente - alterações nos testes de função hepática;
- distúrbios gerais e distúrbios no local da injeção: frequentemente - irritabilidade, distúrbios do andar, fadiga, astenia, irritação da pele no local da injeção, dor ou desconforto; infrequentemente - vermelhidão da pele no local da injeção;
- intoxicação, trauma e complicações de manipulação: frequentemente - um risco aumentado de ferimentos / quedas, danos à pele (associados a coordenação deficiente dos movimentos e aparecimento de tonturas).
Overdose
Os dados clínicos sobre a sobredosagem de medicamentos são limitados. Após tomar Vimpat numa dose diária de 1200 mg, observaram-se principalmente os sintomas do trato gastrointestinal e do sistema nervoso central (náuseas, tonturas), que desapareceram após a redução da dose.
No programa de ensaios clínicos, a maior overdose declarada de lacosamida foi de 12.000 mg, o medicamento foi tomado simultaneamente com outros antiepilépticos em doses tóxicas. O paciente entrou em coma, mas depois se recuperou completamente sem consequências graves.
Não existe antídoto para a lacosamida. O tratamento da sobredosagem é sintomático. Se necessário, a hemodiálise pode ser realizada.
Instruções Especiais
O uso de Vimpat pode causar tonturas, que podem causar lesões ou quedas. A este respeito, os pacientes devem ter cuidado durante a terapia.
A possibilidade de pensamentos / comportamento suicida deve ser levada em consideração.
Devido à probabilidade existente de prolongamento do intervalo PR, recomenda-se monitorar o ECG periodicamente.
O propil para-hidroxibenzoato de sódio e o para-hidroxibenzoato metílico de sódio, que fazem parte do xarope de Vimpat, podem causar reações alérgicas, incluindo reações de tipo retardado.
Para 200 mg de lacosamida em xarope, existem:
- 3700 mg de sorbitol, o que corresponde a 9,7 kcal;
- 25,2 mg de sódio a considerar ao seguir uma dieta restrita em sódio.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Uma vez que a terapia pode ser acompanhada pelo aparecimento de tonturas ou visão turva, recomenda-se recusar a conduzir veículos durante o uso de Vimpat.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Não foi observado um efeito indesejável do fármaco na fertilidade ou reprodução em ratos de ambos os sexos quando se utilizou a lacosamida em doses que criam uma concentração plasmática de AUC cerca de 2 vezes superior do que em humanos quando utilizada na dose máxima recomendada.
De acordo com os resultados dos estudos com todos os medicamentos antiepilépticos, verificou-se que a incidência de malformações congênitas em crianças cujas mães receberam terapia para epilepsia é 2-3 vezes maior do que na população em geral (onde esse indicador é de 3%). Em doentes em tratamento, observou-se um aumento da incidência de malformações congénitas em crianças no contexto da politerapia, no entanto, o grau de influência da doença e / ou tratamento no aumento deste risco ainda é desconhecido. Além disso, a terapia antiepiléptica eficaz não deve ser interrompida durante a gravidez, uma vez que o agravamento do curso da doença também tem um efeito negativo no feto e na gestante.
Não existem dados clínicos sobre a utilização de lacosamida durante a gravidez em humanos. Efeitos teratogênicos não foram relatados em estudos com animais. No entanto, foi observada embriotoxicidade em ratos e coelhos quando se utilizou Vimpat em doses tóxicas para o corpo da mãe. O risco potencial para humanos não foi identificado. A este respeito, Vimpat pode ser utilizado durante a gravidez apenas nos casos em que os benefícios da terapia para a mãe são definitivamente superiores aos possíveis riscos para o feto. As mulheres que planejam uma gravidez devem avaliar cuidadosamente a adequação do uso de lacosamida.
Os médicos são aconselhados a registrar os dados das pacientes grávidas no Registro Europeu e Internacional de Medicamentos Antiepilépticos e Gravidez (EURAP), a fim de monitorar os efeitos do uso de Vimpat durante o período de gestação.
Não se sabe se a lacosamida é excretada no leite materno. Em estudos com animais, foi observada excreção. A este respeito, a amamentação deve ser interrompida se o tratamento for necessário durante a lactação.
Uso infantil
Vimpat é contra-indicado para uso em crianças menores de 16 anos.
Com função renal prejudicada
No comprometimento renal leve a moderado (depuração da creatinina> 30 ml / min), não há necessidade de ajustar a dose do medicamento. Na insuficiência renal grave (depuração da creatinina <30 ml / min), a dose diária de Vimpat não deve exceder 300 mg.
A lacosamida é excretada do plasma por hemodiálise. Durante um procedimento de 4 horas, a AUC é reduzida em cerca de 50%. Nesse sentido, recomenda-se aos pacientes em hemodiálise imediatamente após o procedimento que tomem uma dose adicional, até 50% da dose única usual.
Os doentes com compromisso renal grave devem ser tratados com precaução, uma vez que a experiência clínica é limitada e pode acumular-se um metabolito sem atividade farmacológica conhecida.
Todos os pacientes com insuficiência renal são aconselhados a ajustar a dose de Vimpat com cuidado.
Por violações da função hepática
Com disfunção hepática leve e moderada, não há necessidade de ajustar o regime de dosagem de Vimpat. No entanto, a dose deve ser titulada com cuidado, uma vez que a função hepática prejudicada é frequentemente acompanhada por insuficiência renal.
As características farmacocinéticas da lacosamida em pacientes com insuficiência hepática grave não foram estudadas.
Uso em idosos
Não é necessária redução da dose de Vimpat em pacientes idosos. No entanto, devido à experiência limitada do uso de lacosamida em idosos, deve-se ter cuidado para levar em consideração a probabilidade de uma diminuição da depuração renal relacionada à idade e, como consequência, a possibilidade de um aumento na concentração plasmática do medicamento.
Interações medicamentosas
Com o uso combinado de Vimpat com certos medicamentos / substâncias, podem ocorrer os seguintes efeitos:
- anticonvulsivantes que induzem enzimas (carbamazepina, fenitoína, fenobarbital em várias doses): uma diminuição significativa na exposição sistêmica total da lacosamida;
- rifampicina, erva de São João: uma diminuição moderada na concentração sistêmica de lacosamida (cuidado ao prescrever / cancelar a combinação);
- levetiracetam, carbamazepina, ácido valpróico, fenitoína, topiramato, lamotrigina, gabapentina: sinergismo ou ação anticonvulsivante aditiva;
- drogas que causam prolongamento do intervalo PR, incluindo carbamazepina, lamotrigina, pregabalina; drogas antiarrítmicas classe I: a combinação requer cautela.
Análogos
Os análogos de Vimpat são: Argélica, Benzonal, Valparina, Ácido valpróico, Gabagamma, Gabapentina, Hexamidina, Depakin, Zenitetam, Zeptol, Inovelon, Carbamazepina, Katena, Keppra, Clonazepam, Konvulex, Tegaretaluqtal, Rilepopil, Finlepsin, Enkorat, Epitropil, etc.
Termos e condições de armazenamento
Conservar a temperaturas até 25 ° C (solução para perfusão) ou 30 ° C (comprimidos, xarope). Mantenha fora do alcance das crianças.
Validade:
- xarope - 2 anos;
- comprimidos, solução de infusão - 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Vimpat
De acordo com as revisões, o Vimpat é um antiepiléptico eficaz, bem tolerado, não causa sonolência e raramente apresenta efeitos colaterais.
Há relatos em que os pacientes escrevem que esse medicamento foi prescrito por um médico para seus filhos menores de 16 anos, embora essa idade seja uma contra-indicação nas instruções. O tratamento foi acompanhado de reações adversas, incluindo choro e medo.
As desvantagens do Vimpat incluem o custo relativamente alto e a ausência em muitas farmácias.
Preço do Vimpat nas farmácias
Os preços médios do Vimpat na forma de comprimidos revestidos por película são: 50 mg cada - 638 rublos. para 14 unidades, 100 mg - 1218 rublos. para 14 unidades, 150 mg - 6689 rublos. para 56 unidades, 200 mg - 8.774 rublos. para 56 pcs. O custo do xarope e da solução para perfusão é atualmente desconhecido.
Vimpat: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Comprimidos revestidos por película Vimpat 50 mg 14 unid. 434 r Comprar |
Comprimidos Vimpat p.p. 50mg 14 Pcs. 547 r Comprar |
Vimpat 100 mg comprimidos revestidos por película 14 unid. 955 RUB Comprar |
Guia Vimpat. p.p. 100mg n14 1044 RUB Comprar |
Solução Vimpat para inf. 10mg / ml 20ml 2142 RUB Comprar |
Vimpat 10 mg / ml solução para perfusão 20 ml 1 unid. 2142 RUB Comprar |
Comprimidos revestidos por película Vimpat 150 mg 56 unid. 5469 RUB Comprar |
Comprimidos revestidos por película Vimpat 200 mg 56 unid. RUB 7.590 Comprar |
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!