cancro do ovário
Características gerais da doença
O câncer de ovário é um câncer comum e agressivo. Com segurança, ocupa o 5º lugar no número de casos de oncologia de vários órgãos entre as mulheres. A forma mais comum de câncer epitelial de ovário. Muito menos frequentemente, a patologia maligna se desenvolve dentro de um órgão a partir das chamadas células germinativas.
O câncer de ovário raramente é diagnosticado em mulheres com menos de 40 anos. Existe uma relação entre a manifestação de sinais de câncer de ovário e o desequilíbrio hormonal. O grupo de risco inclui mulheres nulíparas, bem como pacientes com 5 ou mais gestações. Mulheres com histórico familiar de câncer de ovário ou de mama apresentam risco aumentado de desenvolver câncer de ovário. Ao mesmo tempo, o uso contínuo de pílulas anticoncepcionais por 5 anos pode reduzir a probabilidade de desenvolver câncer de ovário em quase 50%.
Sintomas de câncer de ovário
O câncer de ovário de início precoce geralmente é assintomático. Mais tarde, na fase de aumento do tumor e da disseminação das metástases do câncer de ovário, a mulher desenvolve dor na região abdominal inferior, fraqueza. Um sintoma adicional do câncer de ovário nesta fase é a perda de peso. Nesse caso, o tamanho do abdômen do paciente está aumentando continuamente. O aumento inicial do abdome provoca o crescimento do tumor e sua disseminação para o tecido adiposo abdominal - o omento. No estágio avançado do câncer de ovário, um sinal da doença e a causa do aumento do abdômen é a ascite - o acúmulo de líquido atrás do peritônio.
Os primeiros sintomas do câncer de ovário costumam ser não sistêmicos. Os primeiros sinais de câncer de ovário são freqüentemente percebidos pela própria paciente como manifestação do processo inflamatório nos ovários - anexite.
Com a disseminação das metástases do câncer de ovário ou do próprio tumor para o intestino, os sintomas do câncer de ovário tornam-se indigestão, prisão de ventre, tenesmo, obstrução intestinal. Metástases de câncer de ovário que se espalharam para os ossos, cérebro e outros órgãos e sistemas têm sintomas ainda mais extensos: afinamento dos ossos, fraturas, vários distúrbios neurológicos, etc.
Estágios do câncer de ovário
O estágio do câncer de ovário depende do tamanho do tumor, da presença e da localização das metástases do câncer de ovário no corpo. O estadiamento pré-operatório do câncer de ovário pode ser apenas preliminar. Um diagnóstico preciso é estabelecido durante a revisão intraoperatória.
No estágio I do câncer de ovário, os sinais da doença são a localização do tumor dentro de um ovário. No estágio IB do câncer de ovário, o tumor se espalha para o segundo órgão pareado. No câncer de ovário em estágio IC, a cápsula ovariana pode ser danificada.
O estágio II é caracterizado pelos seguintes sintomas: o câncer de ovário se espalhou para as trompas de falópio ou útero (IIA), para outros órgãos da pelve (IIB). No estágio IIC do câncer de ovário, existem células malignas no fluido abdominal.
As metástases do câncer de ovário fora da pelve são típicas do estágio III da doença. Eles podem estar localizados em nódulos linfáticos próximos e remotos, bem como em vários órgãos.
Diagnóstico de câncer de ovário
O diagnóstico precoce da doença é a chave para o sucesso do tratamento do câncer de ovário. Com as queixas primárias, a paciente costuma recorrer ao ginecologista. Após um exame vaginal em uma cadeira, esfregaços, exames de sangue para marcadores oncológicos e ultrassonografia dos órgãos pélvicos, a mulher é encaminhada a um especialista mais restrito - um oncologista ginecológico.
No diagnóstico diferencial do câncer de ovário, ele usa uma técnica de ultrassom mais precisa com transdutores transabdominais. O padrão para determinar a extensão das metástases do câncer de cólon é a tomografia computadorizada, radiografia pulmonar e gastro e colonoscopia. A confirmação citológica ou histológica do tipo de câncer de ovário é possível pela laparoscopia, na qual o tecido e o líquido do peritônio são retirados da paciente sob anestesia por meio de uma pequena incisão no abdômen.
Tratamento de câncer de ovário
O tratamento para câncer de ovário geralmente é combinado. Consiste na remoção radical do tumor, radiação e quimioterapia. Os procedimentos de quimiorradiação pós-operatória são o padrão usual no tratamento do câncer de ovário. Eles podem reduzir significativamente a probabilidade de recorrência do tumor e o desenvolvimento de metástases de câncer de ovário.
Se houver uma disseminação significativa de metástases de câncer de ovário ou grandes tamanhos de tumor, o oncologista pode encaminhar a paciente para quimioterapia pré-operatória e exposição à radiação. Uma operação para remover o tumor, neste caso, é prescrita somente depois que o tumor atinge um tamanho operável.
A radicalidade da operação depende do estágio do câncer de ovário. Com um pequeno tumor e a ausência de metástases de câncer de ovário, a cirurgia de preservação de órgãos minimamente invasiva é possível. Nos estágios mais avançados do câncer de ovário, uma operação abdominal geralmente é realizada com a remoção completa de ambos os ovários, o omento e o útero, bem como todos os focos de metástase.
O controle pós-operatório após o tratamento para câncer de ovário é realizado por 3-5 anos com exames regulares por um oncologista ginecológico e exames de sangue para marcadores de câncer CA-125.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
