Overdose de vitaminas B
As vitaminas B são várias vitaminas solúveis em água que foram descobertas em 1912 como uma única substância. Mais tarde, descobriu-se que esse grupo inclui 20 diferentes compostos contendo nitrogênio que têm um efeito semelhante no corpo e receberam as designações apropriadas - de B 1 a B 20.
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De acordo com os resultados de estudos recentes, o grupo das vitaminas B diminuiu significativamente, uma vez que se descobriu que o grosso é sintetizado exclusivamente no corpo ou pertence a compostos semelhantes às vitaminas.
Atualmente, as vitaminas B incluem:
- B 1 (tiamina) - participa da regulação de todos os tipos de metabolismo;
- B 2 (Riboflavina) - regula os processos metabólicos, garante o funcionamento normal do analisador visual, apoia o estado adequado da pele e das mucosas, está envolvida na síntese da hemoglobina;
- B 3 (vitamina PP, ácido nicotínico) - regula os processos metabólicos;
- B 5 (ácido pantotênico) - participa da síntese de anticorpos;
- B 6 (piridoxina) - participa da regulação do metabolismo, do funcionamento dos sistemas nervoso e imunológico, do desenvolvimento dos glóbulos vermelhos e da síntese da hemoglobina;
- B 7 (vitamina H, biotina) - regula o metabolismo energético;
- B 9 (B c, ácido fólico) - necessário para o crescimento e desenvolvimento normal do feto durante a gravidez, o funcionamento dos sistemas imunológico e nervoso, estimula a formação de nucleínas e a proliferação celular;
- B 12 (cianocobalamina) - promove a formação de eritrócitos, adequada formação e funcionamento do sistema nervoso.
As fontes de vitaminas B são produtos vegetais e animais: cereais, legumes, cereais, laticínios, carne (especialmente fígado e rins), peixes, caviar, nozes, vegetais (repolho, cenoura, alho, vegetais folhosos, tomate), fermento, frutas e bagas (morangos, cerejas, frutas cítricas), mel. Alguns representantes desse grupo de vitaminas são parcialmente sintetizados pela microflora intestinal normal.
Uma característica das vitaminas B é sua maior destruição no corpo sob a influência dos produtos metabólicos intermediários de álcool, nicotina, cafeína e açúcares refinados. Com a intensificação dos processos metabólicos (psicoemocional e atividade física), a taxa de utilização dessas vitaminas aumenta em até 10 vezes.
Apesar do consumo intensivo de vitaminas desse grupo no organismo, quando utilizadas em formas farmacêuticas, é frequente a superdosagem aguda ou crônica, manifestada tanto por intoxicação geral quanto por sintomas específicos.
Quantas vitaminas B são necessárias para uma overdose?
Cada representante desse grupo de vitaminas possui doses terapêuticas, que são calculadas individualmente para diferentes categorias de pacientes: crianças, adultos, idosos, lactantes ou gestantes, que recebem uma dosagem profilática; atletas profissionais, para os quais a dose da vitamina pode ser significativamente maior; pacientes com hipovitaminose recebendo uma dose terapêutica.
A dose diária máxima permitida de vitaminas B (pode exceder a dose terapêutica em várias dezenas ou mesmo centenas de vezes):
- B 1 - 300 mg / dia;
- B 2 - 50 mg / dia;
- B 3 - 6 g / dia;
- B 5 - 0,8 g / dia;
- B 6 - 100 mg / dia;
- B 7 - 30 mg / dia;
- B 9 - 1 mg / dia;
- B 12 - 0,5 mg / dia.
Exceder a dose diária máxima leva ao desenvolvimento de sintomas de sobredosagem (hipervitaminose).
Sinais de overdose
Uma overdose de vitaminas B é aguda e crônica. A sobredosagem aguda ocorre com uma única dose de uma substância muitas vezes superior à dose terapêutica média (devido à baixa toxicidade). A crônica se desenvolve com o uso prolongado de uma dose incorretamente selecionada, mais frequentemente em indivíduos vulneráveis (idosos, crianças, gestantes e lactantes).
A hipervitaminose crônica e aguda é manifestada por sintomas típicos de intoxicação comuns a todo o grupo B:
- fala e excitação motora;
- distúrbios do sono (insônia);
- hiperemia e hipersensibilidade da pele;
- dor de cabeça derramada, tontura;
- prontidão convulsiva aumentada;
- ataques de aumento da frequência cardíaca, taquicardia.
Existem também aspectos característicos da hipervitaminose. Na maioria das vezes, a intoxicação se desenvolve com uma overdose de B 1, B 3, B 6, B 9, B 12.
Sinais de overdose de vitamina B 1:
- urticária colinérgica (erupção cutânea com comichão nos antebraços, pescoço, tórax, acompanhada de febre, distúrbios dispépticos) devido ao aumento da atividade do neurotransmissor acetilcolina;
- descoordenação dos sistemas de enzimas do fígado e sua degeneração gordurosa;
- função renal prejudicada, até insuficiência renal;
- fotossensibilidade (aumento da sensibilidade da pele à luz solar).
A vitamina B 1 leva ao risco de desenvolver choque anafilático (uma reação alérgica grave de evolução rápida que traz uma ameaça à vida) - ocorre em 2,69% dos casos.
Uma overdose de B 3 é manifestada pelos seguintes sintomas:
- hiperemia da pele da face e da metade superior do corpo, afrontamentos;
- pele seca e membranas mucosas dos olhos;
- parestesia (sensação de rastejamento na pele);
- coceira debilitante na pele;
- tontura;
- náusea, vômito, diarreia;
- dor muscular;
- arritmia, hipotensão ortostática.
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A hipervitaminose B 6 é caracterizada por:
- erupções na pele;
- consciência turva e tontura;
- convulsões;
- um aumento da acidez do suco gástrico (o curso é agravado ou o desenvolvimento de gastrite e úlcera péptica é provocado).
Sinais de hipervitaminose B 9:
- cãibras tônicas (espasmos musculares), geralmente nos músculos da panturrilha;
- Reações alérgicas.
Uma overdose de vitamina B 12 geralmente se desenvolve no contexto do tratamento incorreto da anemia por deficiência de B 12 ou hipersensibilidade individual à substância. Principais manifestações:
- reações alérgicas de gravidade variável (até choque anafilático);
- aumento da gravidade da insuficiência cardíaca existente, doença isquêmica do coração (aumento da frequência e progressão dos ataques);
- hiperativação da coagulação do sangue (aumento da formação de trombos).
Na intoxicação aguda, os sintomas de uma overdose de vitaminas B serão semelhantes aos descritos acima, a diferença se manifesta na taxa de desenvolvimento e na intensidade das alterações patológicas.
Primeiros socorros para uma overdose de vitaminas B
- Cancele a droga.
- Faça uma lavagem gástrica, para a qual beba 1-1,5 litros de água ou uma solução ligeiramente rosada de permanganato de potássio e provoque um impulso emético.
- Tome um laxante salino (sulfato de magnésio).
- Pegue o enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Lactofiltrum).
Em caso de intoxicação aguda com um preparado vitamínico para uso parenteral, interrompa imediatamente a administração e procure ajuda médica.
Antídoto
Não existem antídotos específicos para as vitaminas B.
Quando é necessária atenção médica?
A assistência médica é necessária em vários casos:
- uma criança, um idoso, uma mulher grávida ficaram feridos;
- desenvolveram-se sintomas neurológicos ativos (agitação ou, inversamente, depressão de consciência, convulsões, paralisia, paresia, cefaleia intensa;
- a vítima tem acesso limitado ao contato ou está inconsciente;
- febre persistente, não passível de correção;
- queixas de natureza cardiológica (dores na região do coração, pulsação irregular, palpitações, alterações da pressão arterial, cianose, falta de ar súbita);
- reação alérgica intensa;
- violação da micção (diminuição da quantidade ou ausência completa de urina).
Após os primeiros socorros, a vítima, se necessário, é internada no setor especializado do hospital. O tratamento inclui as seguintes atividades:
- uma dieta restritiva de alimentos contendo vitaminas B;
- terapia de infusão para reduzir a concentração de toxinas (solução de Ringer, solução isotônica de cloreto de sódio, Poliglucina, Reopoliglucina);
- diurese forçada (drogas diuréticas (Furosemida, Veroshpiron) em combinação com uma bebida abundante de 3 a 5 l / dia) para acelerar a eliminação de toxinas pelos rins;
- oxigenoterapia para a prevenção de lesões hipóxicas em órgãos e tecidos;
- hepatoprotetores (Heptral, Essentiale);
- terapia sintomática das desordens simultâneas desenvolvidas;
- em casos graves - transfusão de sangue de hardware, hemodiálise, hemosorção.
Possíveis consequências
As complicações de uma overdose severa de vitaminas B podem ser:
- insuficiência renal;
- insuficiência hepática;
- degeneração gordurosa do fígado;
- choque anafilático;
- edema pulmonar;
- progressão da angina pectoris;
- trombose.
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Terapia Olesya Smolnyakova, farmacologia clínica e farmacoterapia Sobre o autor
Educação: superior, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), especialidade "General Medicine", qualificação "Doctor". 2008-2012 - Aluno de Pós-Graduação do Departamento de Farmacologia Clínica, KSMU, Candidato em Ciências Médicas (2013, especialidade “Farmacologia, Farmacologia Clínica”). 2014-2015 - reconversão profissional, especialidade "Gestão na educação", FSBEI HPE "KSU".
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
