Osteomielite da mandíbula
Breve descrição da doença
A osteomielite da mandíbula é uma das doenças mais perigosas do tecido ósseo. Afeta todos os elementos do osso, é acompanhada pelo desenvolvimento de processos inflamatórios e infecciosos e tem muitas complicações graves. Basta dizer que a osteomielite da mandíbula geralmente leva à generalização - um fenômeno no qual não apenas uma determinada área da medula óssea sofre, mas todo o sistema esquelético humano como um todo.
As lesões do tecido ósseo são conhecidas dos médicos há muito tempo. As primeiras menções à osteomielite da mandíbula encontram-se nos escritos de Avicena, Galeno, Hipócrates e Paracelso, mas as causas e métodos de tratamento da inflamação foram descobertos apenas no final do século XIX. Foi então que os pesquisadores concluíram que a osteomielite do maxilar inferior é causada pelo Staphylococcus aureus. Atualmente, as bactérias gram-negativas, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella e Escherichia coli têm sido adicionadas ao número de agentes infecciosos. Além disso, quando é diagnosticado osteomielite da mandíbula, o tratamento implica terapia antiviral, pois em mais de 50% dos casos registrados a inflamação se desenvolve no contexto de infecções virais.
Quanto às formas de penetração de bactérias e vírus no corpo, via de regra, escoam por um dente doente ou pelo sangue em decorrência de lesões no aparelho maxilar.
Tipos de osteomielite da mandíbula
A forma odontogênica da doença é consequência de cárie avançada. É por isso que o preenchimento oportuno dos canais dentais é tão importante. A partir da cavidade cariosa, a infecção penetra na polpa e, em seguida, no tecido ósseo diretamente pela raiz do dente. Além disso, os microrganismos podem se espalhar pelos vasos linfáticos. Em 70% dos casos, o paciente desenvolve osteomielite odontogênica da mandíbula. O restante das lesões estão na mandíbula superior.
A osteomielite hematogênica da mandíbula é observada quando a infecção é transferida do foco primário de inflamação para o tecido saudável. As fontes de infecção são: amigdalite e outras doenças crônicas, infecções agudas e inflamação.
A osteomielite aguda da mandíbula é uma consequência da reação do corpo à infecção. O paciente apresenta dor de cabeça, mal-estar, fraqueza, falta de apetite e problemas de sono. Além disso, as pessoas apresentam um aumento da temperatura corporal de até 38 graus. Quando diagnosticado com osteomielite aguda da mandíbula, o tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível, uma vez que o paciente não consegue se alimentar normalmente devido à constante dor e desconforto ao mastigar os alimentos. Além disso, à medida que o processo infeccioso se desenvolve, o indivíduo apresenta vermelhidão da mucosa oral, aumento dos gânglios linfáticos e forte mobilidade dos dentes adjacentes ao foco de inflamação. Em alguns casos, a osteomielite aguda da mandíbula inferior causa danos ao baço e ao fígado.
A osteomielite subaguda da mandíbula se desenvolve na ausência de tratamento adequado para a forma aguda. O paciente desenvolve fístulas e sequestros - áreas mortas da pele. Ao mesmo tempo, os sintomas típicos da inflamação podem atenuar devido à saída de líquido e pus, mas isso não significa nada, pois o processo inflamatório no tecido ósseo continua e a cada dia torna-se cada vez mais perigoso.
Osteomielite crônica da mandíbula - dura muito tempo, e por algum tempo o paciente apresenta todos os sinais externos de recuperação completa. Claro, isso é apenas uma aparência, já que o processo inflamatório continua se desenvolvendo e, mais cedo ou mais tarde, leva a novas exacerbações, formação de fístulas, rejeição de tecido morto e formação de sequestradores.
Sintomas de osteomielite dos maxilares
Resumindo todos os itens acima, podemos distinguir vários sintomas principais da doença:
- a presença de sinais de envenenamento (dor de cabeça, sono insuficiente, fraqueza, febre);
- dor na área do dente infectado, que tende a aumentar com a palpação ou toque;
- mobilidade dentária na área de infecção;
- inchaço da membrana mucosa;
- gânglios linfáticos inchados.
Osteomielite da mandíbula - tratamento da doença
Em primeiro lugar, o processo de tratamento envolve a remoção do dente infectado. Observe que a osteomielite da mandíbula inferior se refere precisamente aos casos em que a extração do dente é absolutamente necessária, caso contrário, o processo de inflamação se espalhará para os tecidos saudáveis e será muito mais difícil interrompê-lo. Além disso, os pacientes são prescritos para uma periostotomia precoce - um procedimento em que incisões são feitas no periósteo para a remoção suave do exsudato (fluido que se forma durante o desenvolvimento da infecção e morte do tecido). Os pacientes são mostrados tomando antibióticos, lavando a cavidade óssea com anti-sépticos e terapia sintomática. Em casos graves, os médicos decidem pela remoção cirúrgica dos sequestros.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
