Coração
O coração é um órgão muscular oco de formato cônico. Sua principal função é bombear o sangue que flui através dos troncos venosos para a artéria. O relaxamento do músculo cardíaco é chamado de diástole e a contração é chamada de sístole.
Estrutura do coração
O coração está localizado no lado esquerdo do peito. Por fora, é recoberto pelo pericárdio, que forma uma bolsa cardíaca, que contém uma pequena quantidade de líquido seroso. O músculo médio do coração é denominado miocárdio. No interior, a cavidade cardíaca é dividida por partições em quatro câmaras: dois átrios e dois ventrículos. O sangue entra no átrio esquerdo pelas veias pulmonares e no átrio direito pela veia cava. O arco aórtico ascendente deixa o ventrículo esquerdo e as artérias pulmonares que formam o tronco pulmonar do ventrículo direito. Dentro das câmaras, o coração é coberto por uma membrana extremamente lisa - o epicárdio.
O átrio direito e o ventrículo esquerdo completam a circulação sistêmica, e o átrio esquerdo e o ventrículo direito completam o pequeno círculo.
A estrutura do coração nas seções direita e esquerda é diferente. Assim, por exemplo, as paredes do ventrículo direito são quase três vezes mais finas do que o ventrículo esquerdo. Isso se deve ao fato de que, quando esta se contrai, o sangue é empurrado para a circulação sistêmica e segue para todos os órgãos e tecidos do corpo. Além disso, a resistência e a pressão no grande círculo são muito maiores do que no pequeno.
Aparelho de válvula cardíaca
A estrutura do coração é única porque o sangue flui em apenas uma direção. Isso é fornecido por seu aparelho de válvula. As válvulas abrem no momento certo, permitindo o fluxo sanguíneo, ou vice-versa, fecham, evitando o fluxo reverso (regurgitação).
Entre o ventrículo esquerdo e o átrio está uma válvula bicúspide (mitral). Possui duas portas. No momento de sua abertura, o sangue do átrio esquerdo através da abertura atrioventricular entra no ventrículo esquerdo. Com a contração (sístole) do ventrículo esquerdo, as cúspides da válvula se fecham e o sangue corre para a aorta.
A válvula tricúspide ou tricúspide está localizada entre o ventrículo direito e os átrios. No momento de sua abertura, o sangue flui livremente do átrio direito para o ventrículo direito. As cúspides dessa válvula fecham-se no momento da sístole ventricular direita. Como resultado, o sangue não pode fluir de volta para o átrio e é empurrado para o tronco pulmonar.
Logo no início do tronco pulmonar, existe outra válvula, cuja função é impedir o refluxo do sangue para o ventrículo direito durante a diástole.
A entrada da aorta é fechada pela válvula aórtica, que possui três cúspides semilunares. Ele abre no momento da sístole ventricular esquerda e fecha na diástole.
Muitas doenças cardíacas são causadas pela patologia de seu aparelho valvar.
Fornecimento de sangue ao coração
Duas artérias coronárias (coronárias) se estendem diretamente da aorta. Eles se dispersam em muitos ramos, que, como uma coroa, se enroscam em todo o coração, fornecendo oxigênio e nutrientes para cada uma de suas células. Um quinto do volume total de sangue ejetado na aorta passa pelas artérias coronárias.
Regulação do coração
As contrações e o relaxamento do coração são regulados pelos íons potássio e cálcio contidos no sangue, bem como pelos sistemas endócrino e nervoso. O sistema nervoso está diretamente envolvido na regulação da força e da freqüência cardíaca. O sistema nervoso parassimpático enfraquece o esforço das contrações, e o simpático, ao contrário, as intensifica.
O sistema endócrino afeta o funcionamento do coração através dos hormônios, o que pode levar a alterações, aumento ou diminuição da freqüência cardíaca. Os hormônios do córtex adrenal - acetilcolina e adrenalina - são da maior importância para a regulação da atividade do coração, cuja ação é semelhante ao efeito sobre o miocárdio dos sistemas nervoso parassimpático e simpático.
Doenças cardíacas
Nos últimos anos, a mortalidade por doenças cardiovasculares vem aumentando em todo o mundo. Todas as doenças cardíacas, dependendo da causa e natureza de sua ocorrência, podem ser condicionalmente divididas em vários grupos:
- Funcional;
- Congênito;
- Aterosclerótica e hipertensiva;
- Sifilítico;
- Reumático.
Além disso, existem várias doenças cardíacas que não se enquadram nas categorias listadas acima e devem ser discutidas separadamente. Esses incluem:
- Dilatação (expansão) aguda do coração. Essa patologia ocorre como resultado de grave fraqueza miocárdica e sobrecarga do coração com grande volume de sangue;
- Flutter atrial - consiste em uma contração regular acelerada dos átrios, atrás da qual os ventrículos não têm tempo de se contrair;
- Fibrilação atrial - nesta condição, há uma contração acelerada caótica de fibras musculares individuais dos átrios, como resultado da qual uma sístole completa não é observada. A fibrilação atrial é observada no contexto de insuficiência cardíaca;
- Taquicardia paroxística - ataques recorrentes de contrações cardíacas fortemente aceleradas;
- Trombose de vasos coronários surgindo no fundo de aterosclerose;
- Infarto do miocárdio;
- A insuficiência cardíaca, que é o resultado final de qualquer doença cardíaca.
Diagnóstico de doença cardíaca
A medicina moderna oferece grandes oportunidades para o diagnóstico preciso e oportuno de doenças cardíacas. Entre os métodos instrumentais em cardiologia, os mais utilizados são os raios X, estudos eletrofisiológicos e eletrocardiográficos, cateterização de vasos cardíacos, ecocardiografia, emissão de pósitrons e ressonância magnética. O risco de se diagnosticar doenças cardíacas é baixo, o que aumenta com a gravidade da doença e a complexidade técnica do procedimento.
Cardiologia: Tratando o Coração
Cardiologistas tratam doenças cardíacas. Os tratamentos cardíacos podem ser conservadores ou cirúrgicos. A intervenção cirúrgica é indicada para inúmeros defeitos do aparelho valvar. Neste caso, são realizadas operações reconstrutivas ou válvulas gastas são substituídas por artificiais. As operações cirúrgicas também são realizadas para uma série de defeitos cardíacos congênitos.
O tratamento conservador do coração é realizado no caso de arritmias, doença cardíaca coronária, insuficiência cardíaca. Com a ineficácia da terapia conservadora, há indicações para intervenção cirúrgica.
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