PC-Merz
PK-Merz: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: PK-Merz
Código ATX: N04BB01
Ingrediente ativo: amantadina (amantadina)
Fabricante: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Alemanha)
Descrição e atualização da foto: 2018-11-21
Preços nas farmácias: a partir de 233 rublos.
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PK-Merz é um medicamento antiparkinsoniano.
Forma de liberação e composição
Formas de dosagem PK-Merz:
- comprimidos revestidos por película: redondos, biconvexos, cor de laranja, com um entalhe num dos lados (10 comprimidos em blister, 3 blisters numa caixa de cartão);
- solução de infusão: líquido límpido e incolor (500 ml em uma garrafa, em uma caixa de papelão 1 ou 2 garrafas).
Composição de 1 comprimido revestido por película:
- substância ativa: sulfato de amantadina - 100 mg;
- componentes auxiliares: lactose monohidratada, celulose microcristalina, amido de batata, gelatina, povidona, croscarmelose sódica, talco, dióxido de silício coloidal, estearato de magnésio;
- revestimento do filme: talco, copolímero de butil metacrilato, dióxido de titânio, estearato de magnésio, corante amarelo-sol.
Composição de 500 ml de solução (1 frasco):
- substância ativa: sulfato de amantadina - 200 mg;
- componentes auxiliares: cloreto de sódio, água para preparações injetáveis.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Amantadina estimula a liberação de dopamina dos depósitos neuronais e também aumenta a sensibilidade dos receptores dopaminérgicos a ela. Com isso, mesmo com a diminuição da formação de dopamina, criam-se condições para a normalização dos processos neurofisiológicos nos gânglios da base. Além disso, a amantadina tem um efeito inibitório na geração de impulsos nos neurônios motores do sistema nervoso central (SNC). Em concentrações terapêuticas, diminui a produção de acetilcolina, proporcionando um efeito anticolinérgico.
Farmacocinética
Quando tomado por via oral, a concentração máxima da substância no plasma é atingida após 2-8 horas, com uma infusão de 200 mg - após 3 horas. A concentração plasmática estável ao tomar o medicamento na dose de 200 mg por dia ocorre em 4-7 dias. A meia-vida é de 10-30 horas. Comunicação com proteína plasmática - 67%. Amantadina atravessa a barreira hematoencefálica. É excretado principalmente pelos rins na forma inalterada (90% de uma dose única) e em pequenas quantidades - pelos intestinos. A diálise é ineficaz.
Indicações de uso
Comprimidos revestidos por filme
- Doença de Parkinson e parkinsonismo de várias etiologias;
- dor e sintomas residuais após cirurgia estereotáxica.
Solução para infusão
- casos graves e com risco de vida de parkinsonismo (crises acinéticas);
- interrupção temporária da terapia oral;
- perda de consciência em lesão cerebral traumática (TCE);
- retardar a recuperação da anestesia;
- neuralgia com telhas.
Contra-indicações
Absoluto:
- insuficiência cardíaca congestiva grave (classe IV na escala da New York Heart Association);
- cardiomiopatia;
- miocardite;
- bloqueio atrioventricular grau II e III;
- bradicardia (frequência cardíaca ˂ 55 batimentos / min);
- prolongamento do intervalo QT em mais de 420 ms;
- arritmia ventricular (incluindo flutter ventricular);
- baixos níveis de potássio e magnésio no sangue;
- administração conjunta de medicamentos que prolongam o intervalo QT;
- glaucoma;
- adenoma da próstata;
- agitação psicomotora;
- psicose (incluindo história);
- epilepsia;
- tireotoxicose;
- deficiência de lactase, deficiência hereditária de galactose, má absorção de glicose-galactose, fenilcetonúria, deficiência de sacarose-isomaltase, deficiência hereditária de frutose;
- doenças hepáticas (crônicas e agudas);
- insuficiência renal grave (depuração da creatinina ˂ 10 ml / min);
- gravidez e lactação;
- idade até 18 anos;
- hipersensibilidade a qualquer componente do medicamento.
Contra-indicações relativas:
- hiperplasia da próstata;
- glaucoma de ângulo estreito;
- insuficiência renal;
- agitação;
- delírio;
- depressão do sistema nervoso central;
- psicose exógena (incluindo uma história);
- recepção como parte da terapia combinada com memantina, triamtereno / hidroclorotiazida.
Instruções de uso de PC-Merz: método e dosagem
Comprimidos revestidos por filme
O PC-Merz é tomado após as refeições, de preferência de manhã. Nos primeiros três dias, tome 1 comprimido por dia, depois 2 comprimidos por dia. No futuro, se necessário, a dose pode ser aumentada em 1 comprimido por semana. Na terapia de combinação, a dose é prescrita individualmente. A dose máxima é de 600 mg por dia.
Recomenda-se que o último comprimido PC-Merz seja tomado à tarde, o mais tardar às 16:00.
Solução para infusão
PK-Merz é administrado por via intravenosa 1–2 vezes ao dia (se necessário, 3 vezes ao dia), 500 ml. A duração da infusão é de 3 horas. A duração média do tratamento com esta forma do medicamento é de 1 semana, então é recomendável mudar para comprimidos de PK-Merz.
Efeitos colaterais
- sistema nervoso, órgãos sensoriais e psique: frequentemente (mais de 1/100, mas menos de 1/10) - agitação motora e mental, tontura, distúrbio do sono, psicose exógena paranóide, acompanhada de alucinações visuais (em pacientes idosos com predisposição), gravidade reduzida visão; muito raramente (menos de 1/10 000, incluindo notificações individuais) - crises epilépticas (geralmente após tomar uma dose que excede a recomendada), perda temporária de visão, neuropatia periférica, mioclonia;
- sistema cardiovascular: frequentemente - síndrome da pele marmorizada em combinação com edema da parte inferior da perna e tornozelos; muito raramente - insuficiência cardíaca (desenvolvimento ou agravamento), arritmia, taquicardia, fibrilação ventricular, prolongamento do intervalo QT, hipotensão ortostática;
- trato gastrointestinal: frequentemente - náusea, boca seca, perda de apetite, dispepsia;
- outro: frequentemente - retenção urinária com adenoma de próstata; muito raramente - reações alérgicas na pele, dermatose, fotossensibilidade, leucopenia, trombocitopenia, poliúria, noctúria, edema da córnea do olho (que desaparece quando o medicamento é descontinuado).
Overdose
Sintomas de overdose de PK-Merz: aumento da excitabilidade, náusea, vômito, ataxia, diminuição da acuidade visual, letargia, disartria, depressão, ataques epilépticos, arritmia.
Recomendações de tratamento: lavagem gástrica, ingestão de carvão ativado, terapia sintomática (sedativos, anticonvulsivantes, antiarrítmicos).
Instruções Especiais
Os pacientes com doenças do sistema cardiovascular durante o período de terapia com PK-Merz devem ser monitorados de perto.
Para evitar o agravamento dos sintomas, não é recomendável interromper o uso do medicamento abruptamente.
Durante o tratamento, você deve evitar beber álcool.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de tratamento com PK-Merz, deve-se ter cuidado ao dirigir veículos e outros mecanismos complexos que exigem a velocidade das reações psicomotoras.
Aplicação durante a gravidez e lactação
De acordo com as instruções, PK-Merz é contra-indicado na gravidez.
Se necessário, seu uso durante a lactação, a amamentação deve ser interrompida.
Uso infantil
PK-Merz é contra-indicado para uso em pediatria.
Com função renal prejudicada
A dosagem recomendada de PK-Merz em caso de função renal prejudicada [Taxa de filtração glomerular (TFG) / dosagem / intervalo de dosagem]:
- 80-60 ml por minuto / 100 mg / 12 horas;
- 60-50 ml por minuto / 100 e 200 mg alternadamente / em dias alternados;
- 50-30 ml por minuto / 100 mg / dia;
- 30–20 ml por minuto / 200 mg / 2 vezes por semana;
- 20-10 ml por minuto / 100 mg / 3 vezes por semana;
- ˂ 10 ml por minuto / 100 e 200 mg / semana e a cada duas semanas.
Por violações da função hepática
PK-Merz é contra-indicado na disfunção hepática.
Uso em idosos
Pacientes idosos com agitação, confusão, preddelirium e delirium requerem doses mais baixas do medicamento.
Interações medicamentosas
É contra-indicado tomar PK-Merz em combinação com amantadina e drogas que prolongam o intervalo QT (por exemplo, quinidina, disopiramida, procainamida, amiodarona, tioridazina, amitriptilina, astemizol, eritromicina, claritromicina, esparfloxacina, halofantazol e outros).
Possíveis interações:
- diuréticos contendo triamtereno e hidroclorotiazida: risco de aumento da concentração plasmática de amantadina;
- medicamentos antiparkinsonianos (levodopa, bromocriptina, memantina, trihexifenidil): devido ao risco de reações psicóticas, pode ser necessária a redução da dose de um ou ambos os medicamentos;
- memantina, simpaticomiméticos, anticolinérgicos, psicoestimulantes e outras drogas que estimulam o sistema nervoso central, etanol: o risco de aumento de efeitos indesejáveis.
Análogos
Os análogos de PK-Merz são Midantan, Neomidantan.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco, ao abrigo da luz, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 5 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre PC-Merz
As críticas ao PC-Merz são na sua maioria positivas. Os pacientes notam sua facilidade de uso, ação rápida e relativa segurança. Entre os contras, via de regra, falam sobre os efeitos colaterais da droga.
Preço para PC-Merz em farmácias
Preços estimados para PC-Merz:
- comprimidos revestidos por película (30 unidades em um pacote) - 270 rublos;
- solução de infusão (no pacote 2 garrafas de 500 ml) - 1410 rublos.
PK-Merz: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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PK-Merz 100 mg comprimidos revestidos por película 30 unid. 233 r Comprar |
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Comprimidos PK-Merz p.o. 100 mg 30 pcs. 272 r Comprar |
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PK-Merz 200 mg / 500 ml solução para perfusão 500 ml 2 pcs. 758 r Comprar |
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Solução PK-Merz para inf. 0,4mg / ml 500ml 2 pcs. 1383 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
