Envenenamento por diclorvos
As preparações químicas destinadas ao extermínio de insetos há muito fazem parte da vida cotidiana. Eles são usados para destruir pragas e insetos que parasitam os alojamentos (baratas, insetos, formigas, moscas).
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Por muitos anos, um dos remédios mais eficazes e populares foi considerado o diclorvos, que pertence ao grupo das substâncias tóxicas organofosforadas e pode causar intoxicações graves em humanos.
Como ocorre o envenenamento por diclorvos?
O diflofos possui um elevado coeficiente de permeabilidade, o que lhe permite penetrar na barreira hematoencefálica, nas membranas biológicas, nas mucosas e até na pele intacta. A este respeito, as seguintes vias de envenenamento por diclorvos são distinguidas:
- inalação (pelos pulmões);
- percutâneo (através da pele);
- oral (através do trato gastrointestinal).
Uma vez lá dentro, o diclorvos se liga à colinesterase e bloqueia sua atividade. Esta enzima é responsável por quebrar a acetilcolina nas sinapses neuromusculares. Como resultado, o excesso de acetilcolina é depositado na superfície das membranas pós-sinápticas e despolariza-as.
O efeito tóxico do diclorvos no corpo humano é acompanhado pelos seguintes efeitos:
- muscarínico (excitação de receptores m-colinérgicos);
- semelhante à nicotina (excitação de receptores n-colinérgicos);
- curariforme;
- efeito central no sistema nervoso.
Sintomas de envenenamento
Os sintomas de envenenamento por diclorvos aparecem poucos minutos após o contato com o veneno. Existem várias fases no quadro clínico:
- Excitação. As vítimas estão agitadas, correndo. Eles se queixam de fortes dores de cabeça, dores abdominais, náuseas e vômitos. A pressão arterial está aumentada. Taquicardia, constrição das pupilas, aumento da sudorese e hipersalivação são observadas.
- Hipercinesia e convulsões. Este estágio se desenvolve após algumas horas de intoxicação na ausência de terapia. As vítimas queixam-se de suor abundante, falta de ar, salivação e distúrbios visuais. A vontade de urinar e defecar é dolorosa. Ocorre espasmos musculares convulsivos. Algum tempo depois, a excitação é substituída por estupor, e então o paciente entra em coma. As pupilas param de responder à luz, o tônus dos músculos esqueléticos aumenta significativamente. Devido ao aumento da rigidez dos músculos peitorais, a excursão do tórax é limitada. A salivação torna-se tão forte que a vítima engasga com saliva. Estertores úmidos enormes nos pulmões. A pressão arterial é inicialmente aumentada de forma significativa, depois há uma queda acentuada, até o desenvolvimento de um colapso.
- Paralisia. Ocorre paralisia de todos os grupos de músculos estriados. O paciente está em coma, as pupilas estreitam-se agudamente, não há reação à luz. Do lado do sistema cardiovascular, bradicardia e hipotensão grave são observadas. Os reflexos do tendão estão ausentes. Freqüentemente, no contexto de um aumento da insuficiência cardiovascular e respiratória, ocorre um resultado letal.
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Primeiros socorros para envenenamento por diclorvos
Quando aparecem os primeiros sinais de intoxicação por diclorvos, é necessário prestar os primeiros socorros o mais rápido possível, aumentando as chances de sucesso:
- Remover a vítima para o ar fresco.
- Remova todas as roupas externas que possam ter entrado em contato com o diclorvos, mesmo que não haja contaminação visível nele.
- Para remover o veneno da pele, limpe-os com uma solução de bicarbonato de sódio a 2% (1 colher de chá de refrigerante em um copo de água).
- Se o diclorvos entrar em contato com seus olhos, lave-os com solução de bicarbonato de sódio a 2%.
O socorrista precisa se lembrar que o diclorvos pode ser absorvido pela pele. Portanto, os primeiros socorros devem ser prestados com equipamentos de proteção (máscara, luvas de borracha).
Quando é necessária atenção médica?
A intoxicação por diclorvos sempre tem um prognóstico grave e, portanto, seu tratamento deve ser realizado apenas em unidade toxicológica ou de terapia intensiva. Portanto, em todos os casos de intoxicação com diclorvos, é necessário procurar ajuda médica o mais rápido possível.
No hospital, se necessário, é realizada lavagem gástrica por sonda (via oral de intoxicação) e administrado sulfato de atropina. A dosagem é determinada pelo médico, levando em consideração a idade e o peso do paciente, o grau de intoxicação. A atropinização é realizada antes do aparecimento de ressecamento das mucosas.
Com o aumento da insuficiência respiratória, o paciente é transferido para ventilação artificial. O suporte médico do sistema cardiovascular é realizado, as convulsões são interrompidas. Para a prevenção de infecção secundária, é apresentada a introdução de agentes antibacterianos de amplo espectro.
Possíveis consequências
O envenenamento por diclorvos é freqüentemente acompanhado por complicações (ocorrendo nas primeiras duas semanas) e consequências em longo prazo. As complicações incluem:
- distrofia miocárdica;
- nefropatia;
- hepatite tóxica;
- pneumonia.
Os efeitos de longo prazo do envenenamento por diclorvos aparecem dentro de três anos:
- polineurite;
- mielorradiculite;
- síndrome astenovegetativa.
Prevenção
Para evitar o envenenamento por diclorvos, é importante observar cuidadosamente as medidas de segurança:
- trabalhar com substância tóxica apenas em roupas especiais que cubram completamente a superfície do corpo (calça e camisa de mangas compridas, lenço, máscara ou respirador, óculos, luvas de borracha);
- mantenha o diclorvos fora do alcance das crianças, em um armário com chave.
Atualmente, existem produtos químicos domésticos muito menos tóxicos que permitem lidar efetivamente com as pragas, vale a pena dar preferência a eles, e melhor ainda, o tratamento das instalações contra insetos deve ser confiado aos especialistas da SES.
Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor
Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.
Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.
As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
