Ecocardiografia
A ecocardiografia é um dos métodos de diagnóstico ultrassonográficos utilizados para estudar as alterações funcionais e morfológicas do coração e de suas estruturas. Este método de diagnóstico permite avaliar a condição das válvulas cardíacas no modo de imagem. O ecocardiograma é amplamente utilizado para o diagnóstico precoce de doenças cardíacas, o que permite identificar a tempo a patologia.
Indicações para ecocardiografia cardíaca
Um exame de ultrassom do coração é prescrito para:
- Murmúrios de vários graus e localização no coração;
- Condições febris de causa incerta;
- Detecção de alterações no ECG;
- Suspeita de defeitos cardíacos congênitos ou adquiridos;
- Anormalidades visíveis na radiografia - com aumento do tamanho do coração ou de suas estruturas, aorta modificada, acúmulo de calcificações;
- Arritmias, incluindo arritmias sentidas;
- Patologias graves hereditárias do sistema cardiovascular;
- Queixas de desmaios, dores no peito, inchaço nas pernas, falta de ar grave e tonturas frequentes;
- Aumento da pressão arterial;
- Infarto do miocárdio adiado;
- Suspeita de tumor cardíaco, bem como alargamento da aorta torácica.
A ecocardiografia do coração pode detectar a presença de neoplasias e diagnosticar várias lesões. Além disso, o ecocardiograma é usado para monitorar a condição na doença isquêmica, cardiopatias congênitas, após um ataque cardíaco, com cardiomiopatia e hipertensão arterial.
Além disso, a ecocardiografia cardíaca é recomendada para o treinamento esportivo regular e outras atividades que causem maior estresse no coração ou com estresse emocional constante. Na infância, em processo de intenso desenvolvimento e crescimento da criança e, principalmente, se houver suspeita de cardiopatia congênita, também é prescrito o ecocardiograma.
Ecocardiografia fetal
As cardiopatias congênitas, uma das principais causas de mortalidade perinatal, podem ser diagnosticadas pela ecocardiografia fetal. Esse procedimento é inócuo para o feto e permite avaliar a hemodinâmica intracardíaca no período pré-natal, bem como monitorar dinamicamente os indicadores durante a gravidez quando detectados sopros cardíacos sistólicos. Este método de ecocardiograma do coração e dos vasos sanguíneos é frequentemente usado para avaliar o estado dos órgãos antes do nascimento de uma criança, o que permite um diagnóstico e tratamento oportunos quase imediatamente após o nascimento. A ecocardiografia do feto examina detalhadamente o coração e os vasos sanguíneos, revelando distúrbios congênitos em seu trabalho.
Se necessário, a ecocardiografia fetal é realizada com 18 a 22 semanas de gestação. As indicações para a nomeação de diagnósticos são:
- Cardiopatias congênitas em parentes;
- Abortos espontâneos antes da gravidez atual;
- Diabetes;
- Em uso de antibióticos, bem como medicamentos para epilepsia no primeiro trimestre;
- Desvios registrados no ultrassom planejado do feto em 20 semanas.
A ecocardiografia fetal é interpretada por cardiologistas ou geneticista.
Métodos para a realização de ecocardiografia do coração
Dependendo das indicações, a ecocardiografia cardíaca pode ser realizada por diversos métodos que permitem avaliar diversos parâmetros:
- Ecocardiografia no modo M - o tamanho do coração e o trabalho sistólico dos ventrículos;
- Ecocardiografia bidimensional - espessura da parede e tamanho das cavidades cardíacas, contratilidade ventricular, condição valvar e presença ou ausência de trombose cavitária;
- Transesofágico - a parede posterior do coração, geralmente após um ataque cardíaco da parede inferior do coração;
- Ultra-som intravascular - o estado dos vasos coronários;
- Modelagem volumétrica do coração;
- Pesquisa Doppler - dinâmica central;
- Estresse - alterações em vários segmentos do coração causadas pela atividade física;
- Ecocardiografia de contraste - o estado das câmaras cardíacas.
A ecocardiografia é interpretada por um cardiologista. Com base nos diagnósticos realizados, um pesquisador pode ter mais de cem indicadores iniciais e calculados e avaliar objetivamente:
- Contratilidade;
- Condição e função da válvula;
- O estado funcional do miocárdio;
- A presença de coágulos sanguíneos intracardíacos;
- Indicadores da função de bombeamento e contratilidade ventricular esquerda na dinâmica;
- As dimensões das cavidades do coração;
- A espessura das paredes do coração;
- A presença de cicatrizes;
- O grau de hipertrofia das câmaras cardíacas.
Contra-indicações para ecocardiografia
A ecocardiografia é um procedimento diagnóstico seguro sem contra-indicações absolutas. Porém, em caso de deformidade torácica que atrapalhe o diagnóstico normal, assim como algumas lesões cutâneas alérgicas e inflamatórias na região cardíaca, pode ser difícil de realizar.
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