Tisiatra
O fitisiatra é um médico especializado na prevenção, diagnóstico e tratamento da tuberculose, doença infecciosa causada pelo bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis).
O que um fitisiatra trata?
A tuberculose é uma doença potencialmente fatal transmitida pelo ar. O principal órgão que afeta a tuberculose são os pulmões, no entanto, essa doença também pode destruir outros sistemas do corpo humano: rins, ossos, fígado, próstata nos homens, trompas de Falópio e ovários nas mulheres, cavidade abdominal, etc. Os fisiatras chamam essa condição de tuberculose extrapulmonar. As micobactérias da doença podem ser excretadas com escarro (com lesões do sistema respiratório), com fezes (com danos ao trato gastrointestinal), com espermatozoides ou urina (com danos ao sistema geniturinário), com fluxo menstrual (com danos aos órgãos genitais femininos), com tórax leite (para tuberculose das glândulas mamárias), etc. Você pode se infectar com tuberculose ao inalar ar contendo partículas da saliva do paciente.
As principais doenças que um fitisiatra trata são:
- Lúpus;
- Tuberculose dos olhos;
- Tuberculose intestinal;
- Tuberculose do sistema musculoesquelético;
- Meningite tuberculosa;
- Tuberculose genital;
- Tuberculose dos rins e do trato urinário;
- Glomerulonefrite aguda.
Quando marcar uma consulta com um fitisiatra
Os principais sintomas da tuberculose incluem fraqueza, mal-estar, tosse com uma pequena quantidade de expectoração amarelada ou esverdeada, aumento da sudorese noturna, falta de ar devido à presença de líquido ou ar na cavidade pleural. À medida que a doença progride, a quantidade de expectoração aumenta e podem surgir vestígios de sangue. Se você encontrar sintomas característicos em você mesmo ou em seus entes queridos, deve consultar um tisiatra.
Se você suspeitar de tuberculose, o médico fitisiatra prescreve os seguintes estudos:
- Reação de Mantoux (ou teste tuberculínico), mostrando a presença de infecção;
- Exame de escarro para micróbios;
- Culturas microbiológicas de escarro, pus, urina, líquido cefalorraquidiano e pleural e outro material biológico;
- Semeando em Lowenstein-Jensen quarta-feira;
- Teste hepático;
- Examinação do olho;
- Teste de acuidade auditiva;
- Uma cultura de urina para teste de tuberculose renal.
Durante a consulta, o tisiatra propõe a realização de um exame de raios-X (fluorografia), que permite o diagnóstico diferencial entre tuberculose e outras doenças pulmonares - silicose, abscesso, pneumonia, para determinar a natureza do dano tecidual (focal, infiltrativo, cavernoso, disseminado), localização e prevalência do processo. Além da fluorografia, um médico fitisiatra pode prescrever tipos de diagnósticos como:
- Biópsia;
- Diagnósticos microbiológicos;
- Diagnóstico da tuberculina;
- Diagnóstico de tuberculose extrapulmonar;
- Exame do líquido cefalorraquidiano;
- Ressonância magnética;
- Tomografia computadorizada.
Em grandes instituições médicas, um médico fitisiatra pode se especializar no tratamento e diagnóstico de certos órgãos. Por exemplo, a tuberculose dos pulmões é tratada por fthisiopulmonologistas, rins - por fthisiourologists, laringe - por phthisiotolaryngologists. As crianças com tuberculose são tratadas por um tisiatra pediátrico - fitisiopediatra.
Área de atuação do tisiatra pediátrico
O tisiatra infantil lida com os problemas de detecção, tratamento e prevenção da tuberculose em crianças. Durante a consulta, o tisiatra descobre o que a criança adoeceu ao longo da vida, avalia as condições de sua residência, os resultados de Mantoux, fluorografia, examina os linfonodos periféricos. Na maioria das vezes, a infecção primária é detectada em crianças, o que significa a ingestão de Mycobacterium tuberculosis pelo corpo, mas não a infecção direta com a doença. No entanto, existe uma probabilidade de desenvolver a doença em crianças com uma "viragem do teste da tuberculose": pequenos pacientes com teste tuberculínico cutâneo positivo procuram regularmente um tisiatra e fazem tratamento preventivo.
Recomendações do médico fisiatra
A fim de proteger você e seus filhos da tuberculose, os fitisiatras recomendam seguir uma série de medidas preventivas. Esses incluem:
- Medidas que aumentam a imunidade (alimentação boa e variada, estilo de vida ativo, regime de trabalho e descanso, recusa ao consumo de álcool e fumo);
- Medidas destinadas a melhorar as condições de vida e de trabalho (ventilação das instalações, manutenção das normas sanitárias e higiénicas, etc.);
- Uso preventivo de quimioterápicos para prevenir o aparecimento da doença (destinado a pessoas que estão em contato constante com pacientes que liberam bactérias, bem como na presença de condições de vida desfavoráveis, doenças crônicas, etc.);
- Vacinação anti-tuberculose.
Os tisiatras afirmam que é impossível contrair tuberculose ao apertar a mão de um paciente - as bactérias são transmitidas apenas por gotículas transportadas pelo ar, no entanto, quartos com ar viciado e imobilizado, uso de utensílios domésticos comuns e contato tátil aumentam significativamente o risco de infecção.
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