Febre amarela
Características gerais da doença
A febre amarela é uma doença hemorrágica aguda (hemorrágica) de etiologia viral.
As fontes de infecção desse vírus são animais selvagens, geralmente gambás e macacos, bem como pessoas infectadas com ele. Os mosquitos carregam o patógeno da febre amarela, enquanto o vírus não é transmitido diretamente de pessoa para pessoa. A doença é endêmica na América Latina e na África tropical.
Estima-se que anualmente esse vírus infecte cerca de 200 mil pessoas no mundo, sendo 30 mil delas o desfecho da doença fatal. Nos últimos vinte anos, houve uma tendência de aumento nas infecções por febre amarela, impulsionada pelo declínio da imunidade, urbanização, desmatamento, migração populacional e mudanças climáticas.
A prevenção mais eficaz da doença hoje é a vacina contra a febre amarela.
Sintomas de doença
O vírus da febre amarela dura cerca de 3-6 dias no período de incubação, após o qual a infecção começa a se manifestar.
A doença pode ter um ou dois estágios. O primeiro estágio é caracterizado por febre, calafrios, dor lombar, dores musculares, dor de cabeça, perda de apetite, vômitos ou náuseas.
Para a maioria dos pacientes, a doença se limita apenas a este estágio - após 3-4 dias, os sintomas da febre amarela desaparecem. Porém, em 15% dos casos, um dia após a remissão, os pacientes esperam o segundo estágio, que é mais tóxico que o anterior. Nesse estágio, a temperatura corporal aumenta novamente, os sistemas do corpo são danificados, a icterícia começa a se desenvolver rapidamente, o paciente apresenta vômitos e dores abdominais.
Os sintomas característicos da febre amarela nesta fase são sangramento do nariz, boca, olhos. É possível o sangramento do estômago, que se manifesta na presença de sangue nas fezes e no vômito. Além disso, nesta fase da doença, a função renal se deteriora. Cerca de 50% dos pacientes que enfrentam o estágio tóxico da doença morrem em 10-14 dias e o restante, na maioria dos casos, se recupera sem danos significativos aos órgãos. Só às vezes as complicações da doença são possíveis na forma de pneumonia, miocardite, gangrena das extremidades ou tecidos moles. Também é possível desenvolver sepse devido ao acréscimo de flora bacteriana secundária.
Os sintomas da febre amarela são semelhantes aos da malária grave, leptospirose, hepatite viral, outras febres hemorrágicas e envenenamento, por isso é muito difícil diagnosticar esta doença. Somente profissionais de saúde altamente qualificados podem detectar o vírus da febre amarela por meio de exames laboratoriais de amostras de sangue ou tecido hepático post-mortem.
Tratamento para febre amarela
Até o momento, medicamentos específicos para o tratamento da febre amarela não foram desenvolvidos, portanto, apenas a terapia sintomática da doença é possível.
Os pacientes são aconselhados a permanecer na cama e seguir uma dieta econômica rica em alimentos altamente calóricos. O tratamento da febre amarela envolve terapia vitamínica massiva, uso de antiinflamatórios não esteroidais (exceto ácido acetilsalicílico), infusão de substitutos plasmáticos e drogas adsorventes. Se o sangramento for grave, uma transfusão de sangue pode ser prescrita.
Prevenção de doença
A vacinação contra a febre amarela é a forma mais importante e eficaz de prevenir esta doença. A vacinação é necessária não só para quem vive em áreas endêmicas, mas também para os turistas que viajam para essas regiões.
Um certificado de vacinação contra a febre amarela é exigido para todos os viajantes para a África ou América Latina. Se a vacinação for contra-indicada a um viajante por motivos médicos, a isenção deve ser certificada pelas autoridades competentes.
A vacina contra a febre amarela, contendo um vírus enfraquecido, permite que 95% dos vacinados desenvolvam imunidade confiável à doença em uma semana, que dura 30-35 anos, e às vezes para a vida toda. Apesar de a vacina ser reconhecida como uma das mais eficazes e seguras da história da vacinologia, apresenta vacina contra a febre amarela e contra-indicações. Esta vacina não se destina a:
- crianças com menos de 9 meses de idade em caso de vacinação regular;
- crianças menores de 6 meses de idade em caso de epidemia;
- mulheres grávidas - a exceção são os surtos da doença;
- pessoas que sofrem de alergia severa à clara de ovo;
- pessoas com imunodeficiência grave causada por HIV / AIDS sintomático ou outras causas, ou que sofrem de doenças da glândula timo.
Uma pessoa infectada, mesmo com uma forma leve de febre amarela, é um perigo para os outros, portanto, a fim de prevenir a propagação do vírus, o paciente recebe proteção máxima contra picadas de mosquito. O isolamento do paciente é aconselhável apenas nos primeiros 4 dias, pois posteriormente ele não representa mais uma fonte de infecção para os mosquitos.
O controle de mosquitos é um método de prevenção não específico para a febre amarela, que envolve matar os criadouros desses insetos, pulverizar inseticidas para matar adultos e adicionar esses produtos químicos às fontes de água onde os mosquitos começam a se desenvolver.
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As informações são generalizadas e fornecidas apenas para fins informativos. Ao primeiro sinal de doença, consulte seu médico. A automedicação é perigosa para a saúde!
