Contracepção: quem é o responsável pela contracepção?
Às vezes parece que a sociedade moderna se divide em dois campos: os representantes do primeiro têm certeza de que apenas as mulheres devem ser responsáveis pela contracepção, os representantes do segundo, portanto, têm certeza de que esse é o destino dos homens. Enquanto isso, a questão da contracepção tem alguns aspectos - psicológicos e legais e, é claro, médicos.
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Quem deve ser responsável pela segurança do sexo: um homem ou uma mulher? Em termos de um resultado tão comum de relações sexuais desprotegidas como a gravidez, as consequências para homens e mulheres serão diferentes, mas não muito agradáveis se a criança for indesejada. Para o homem, é o estabelecimento da paternidade e o pagamento da pensão alimentícia, para a mulher - criar um filho e todas as delícias da vida que a acompanham.
Mas o aborto não é proibido em nosso país - dirão contemporâneos avançados e terão toda a razão. Apenas, de acordo com estatísticas oficiais, cerca de 2 milhões de abortos são realizados na Rússia a cada ano. Muitos médicos acreditam que esse número é subestimado em duas ou até três vezes. Vale a pena considerar: quantas pessoas realmente não se importam com a contracepção?
O aborto não é um "procedimento insignificante", como algumas pessoas ainda acreditam. Infelizmente, as consequências do aborto são muitas, a mais triste delas é a infertilidade. Além disso, os homens devem saber que há contra-indicações para o aborto - como para todas as operações cirúrgicas. Mesmo um medicamento poupador.
Contracepção cirúrgica
Para manter a saúde de uma mulher, você deve usar os métodos anticoncepcionais disponíveis. Existem alguns deles, e os cientistas estão desenvolvendo cada vez mais novas maneiras de se proteger contra a gravidez indesejada. Enquanto isso, apenas dois métodos fornecem 100% de proteção e poucas pessoas irão gostar deles. Esta é a esterilização masculina ou feminina - o chamado método cirúrgico de contracepção. No entanto, o método de abstinência também dá um resultado de 100%.
Por precaução, convém esclarecer que a esterilização em homens - vasectomia - em tese é considerada uma operação reversível, mas apenas por cinco anos. Não existem estatísticas exatas sobre este assunto na Rússia. A decisão pela vasectomia deve ser equilibrada: é preciso levar em conta se o homem já tem filhos e se é portador de doenças genéticas.
A esterilização feminina consiste em criar uma obstrução artificial das trompas de falópio, ligando-as, colocando pinças ou excisando-as. A esterilização voluntária é permitida para mulheres com mais de 35 anos de idade que tenham dois ou mais filhos.
A contracepção cirúrgica não afeta os hormônios e a libido. Não protege contra doenças sexualmente transmissíveis.
Contracepção masculina
A grande maioria dos homens usa apenas dois métodos de contracepção - preservativos e coito interrompido (AP). Milhares de artigos foram escritos sobre o nível mítico de proteção deste último, e ele é responsável por mais da metade (e segundo algumas fontes, até 75%) das gravidezes indesejadas. Não se surpreenda: sua eficiência não ultrapassa 80%. Afinal, uma certa quantidade de esperma pode ser liberada logo no início da relação sexual. Esse método de contracepção só pode ser permitido em combinação com o método de cálculo de dias seguros para uma mulher, mas mesmo assim a confiabilidade não aumentará muito.
A eficácia da contracepção com preservativos é muito maior - até 98%. No entanto, aqui também acontecem furos. Em primeiro lugar, os preservativos quebram, em segundo lugar, a sua qualidade diminui em condições de armazenamento inadequadas e, em terceiro lugar, apenas um determinado lubrificante à base de água pode ser usado. Porém, o preservativo protege tanto quanto possível contra infecções genitais, e essa é sua grande vantagem.
Existem também métodos contraceptivos menos conhecidos desenvolvidos para homens, como pílulas hormonais ou implantes subcutâneos que duram de 3 a 5 meses.
É muito perigoso usar alguns métodos tradicionais, como banhos quentes diários. Na verdade, quando os testículos sobreaquecem, a produção de esperma é interrompida, mas apenas o risco de câncer aumenta dramaticamente.
Ampla seleção para mulheres
Parece que as mulheres com métodos anticoncepcionais têm muito mais sorte. Se a mulher é completamente saudável em termos de ginecologia, isso é verdade. A eficácia dos anticoncepcionais hormonais e do dispositivo intrauterino chega a 99%. No entanto, ao contrário da opinião dos homens, nem todas as mulheres podem usar esses tipos de anticoncepcionais.
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A espiral não pode ser instalada em mulheres nulíparas, bem como na presença de malformações dos órgãos genitais, doenças inflamatórias, tumores. Existem muito mais contra-indicações para tomar anticoncepcionais orais (ACO):
- o risco de trombose e tromboembolismo;
- doença isquêmica do coração, acidente vascular cerebral;
- hipertensão (acima de 160/100 mm Hg);
- aumento da coagulação do sangue;
- transferido operações cirúrgicas com repouso prolongado no leito.
Os fatores de risco para a ocorrência de doenças cardiovasculares durante o uso de CO são doenças do fígado e do sistema endócrino, tabagismo, mulheres com mais de 35 anos e muito mais. Deve-se notar que mesmo uma mulher saudável nem sempre tolera facilmente os ACOs - podem ocorrer efeitos colaterais, e a ingestão de anticoncepcionais deverá ser interrompida.
Todos os outros métodos de contracepção estão longe daqueles listados em termos de eficácia. Por exemplo, os espermicidas - cremes, pastas e supositórios - são apenas 60-70% eficazes, de acordo com os médicos. Diafragmas - 70-80%. O método dos Dias Seguros só pode ser bastante eficaz com o ciclo clássico de 28 dias, então você não deve se limitar a ele.
A boa notícia: já existem preservativos femininos especiais à venda que são comparáveis em eficácia aos preservativos masculinos. No entanto, eles ainda não receberam ampla distribuição na Rússia.
Contracepção de emergência
Toda mulher, entretanto, como todo homem, deve se lembrar que, com relações sexuais desprotegidas, ainda existem maneiras de prevenir uma gravidez indesejada. E isso, é claro, não se trata de ducha com limão.
O primeiro método envolve o uso de anticoncepcionais hormonais pós-coito, mas isso deve ser feito dentro de 24–72 horas após a relação sexual e, quanto antes, maior será sua eficácia. Esses medicamentos não podem ser usados com mais frequência do que duas vezes por ano, pois contêm uma dose muito alta de hormônios.
O segundo método é instalar um dispositivo intra-uterino nos primeiros 5-7 dias após a relação sexual desprotegida. Este método evita a implantação de um ovo fertilizado. Mas em vários casos, que descrevemos acima, a espiral pode ser contra-indicada.
Para o início da gravidez, é necessária a participação de homens e mulheres. Portanto, a única decisão correta seria discutir questões de contracepção e lembrar que nenhum outro método além do cirúrgico dá 100% de garantia. Isso significa que ambos os parceiros são sempre responsáveis pela gravidez.
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Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
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