Progesterona - o que é?
O conteúdo do artigo:
- Funções de progesterona
- Alta progesterona
- Progesterona baixa
- Teste de progesterona
A progesterona (do latim pró - antes e inglês gesta (ção) - gravidez) é um hormônio feminino do grupo dos esteróides, um progestágeno biológico natural produzido nas mulheres pelos ovários e glândulas supra-renais, e durante a gravidez - pela placenta. Os principais efeitos metabólicos e físicos do hormônio progesterona estão relacionados ao sistema reprodutivo.
Nos homens, pequenas quantidades de progesterona são produzidas pelo córtex adrenal e pelos testículos.
A biossíntese do hormônio progesterona ocorre predominantemente no corpo lúteo formado após a ovulação no folículo pós-ovulatório destruído e é estimulada pelos hormônios folículo-estimulantes (FSH) e luteinizantes (LH) da glândula pituitária. Sob a ação do FSH, um dos folículos se forma no ovário e começa a se desenvolver, então a hipófise passa a secretar LH, o que causa a ovulação. O folículo é destruído e se transforma em um corpo lúteo - um tecido endócrino temporário que funciona por um certo tempo, e então sofre luteólise, interrompe sua atividade e regride. Com o início da regressão do corpo lúteo, a concentração do hormônio diminui, a camada funcional do endométrio é rejeitada e a menstruação começa.
A maioria das funções da progesterona está relacionada à preparação e manutenção da gravidez
O desenvolvimento e a regressão do corpo lúteo afetam diretamente o nível de progesterona. Na fase folicular, sua quantidade no sangue é mínima e atinge 0,3-0,9 ng / ml, ocorre um aumento antes da ovulação. A concentração máxima é observada uma semana após o início da ovulação, durante a fase lútea, o nível do hormônio sobe para 15-30 ng / ml. Então o ciclo se repete: começa a fase folicular, o nível de hormônio diminui, os folículos ovarianos começam a produzir estrogênios, a camada funcional do endométrio é restaurada.
Se ocorrer a concepção, o corpo lúteo prolonga sua existência e continua a secretar progesterona. Durante a gravidez, a biossíntese do hormônio é estimulada pela gonadotrofina coriônica humana (hCG), que previne a luteólise e mantém a atividade secretora do corpo lúteo. Quando a necessidade de estimulação luteotrópica desaparece, a placenta assume a função de síntese hormonal. O crescimento da placenta provoca aumento da quantidade de progesterona circulante, sua produção continua aumentando a cada semana de gravidez e chega a 150 ng / ml no terceiro trimestre.
Funções de progesterona
Qual é o hormônio progesterona responsável nas mulheres? Esse hormônio é necessário para preparar o corpo feminino para a gravidez e o parto que se aproximam, razão pela qual a progesterona é chamada de hormônio da gravidez.
O efeito da progesterona no corpo de uma mulher pode ser considerado como uma preparação do corpo feminino para ter um filho:
- prepara o endométrio que reveste o útero para implantação de um óvulo fertilizado e garante a vida do embrião;
- ajuda a estabilizar o endométrio inchado, evitando que seja rejeitado durante a gravidez;
- bloqueia as contrações dos músculos uterinos - reduz a sensibilidade do miométrio uterino aos estimulantes fisiológicos da contração, que podem levar ao aborto espontâneo;
- auxilia no preparo das glândulas mamárias para a lactação - provoca seu ingurgitamento, controla a proliferação e transformação glandular dos alvéolos, onde o leite é sintetizado e secretado;
- aumenta a viscosidade do muco no colo do útero - forma uma barreira que ajuda a evitar que bactérias e outros agentes estranhos, incluindo espermatozoides, entrem na cavidade uterina pela vagina;
- suprime as respostas imunológicas do organismo materno para prevenir a rejeição do embrião - o feto não é reconhecido como um corpo estranho e não é rejeitado;
- causa o crescimento do útero;
- fortalece a musculatura do colo do útero, protegendo contra o parto prematuro;
- relaxa os músculos do útero, prepara os ligamentos pélvicos para o relaxamento durante o parto, a fim de garantir a expansão dos ossos pélvicos para a passagem do feto pelo canal de parto no momento do parto;
- causa retenção de líquidos no corpo;
- afeta o metabolismo no corpo - aumenta a produção de cortisol pelas glândulas adrenais, aumenta a produção de aldosterona, reduz o nível de hormônio do crescimento, reduz a sensibilidade à insulina (estimula a liberação de insulina do pâncreas em resposta à entrada de glicose no corpo), afeta a capacidade do corpo de armazenar gordura, cria condições ideais para o acúmulo de glicogênio no fígado.
Os produtos da decomposição da progesterona afetam o sistema nervoso e o sono, têm um efeito calmante e analgésico.
Alta progesterona
O desvio da progesterona da norma, especialmente a longo prazo, pode causar distúrbios graves no corpo.
Um aumento em sua concentração interfere no metabolismo normal da glicose: em resposta à entrada de glicose no sangue após uma refeição, a liberação de insulina aumenta. Isso é acompanhado por aumento do apetite, ganho de peso intenso e aumento do risco de diabetes. Se a progesterona é elevada, a produção do hormônio do crescimento diminui e a síntese de cortisol é interrompida. O desequilíbrio hormonal se manifesta, entre outras coisas, por sintomas de fadiga crônica.
A ruptura da proporção de progesterona em relação ao estradiol causa a degradação excessiva da proteína muscular e a destruição do tecido muscular. Isso explica a diminuição da força muscular nas mulheres durante a menopausa.
O relaxamento excessivo dos ligamentos e tendões com níveis hormonais elevados aumenta o risco de lesões. O relaxamento dos músculos lisos do trato gastrointestinal leva a uma desaceleração na movimentação dos alimentos e distúrbios dispépticos (fermentação dos alimentos no intestino, aumento da produção de gases).
Durante a gravidez, a progesterona suprime as respostas imunológicas para evitar a rejeição de um óvulo fertilizado. Com o seu excesso, o sistema imunológico é suprimido, o que se manifesta pela suscetibilidade a doenças infecciosas.
A progesterona é capaz de reter líquidos no corpo, seu excesso pode aumentar a permeabilidade das veias periféricas e tornar suas paredes excessivamente extensíveis. A parte líquida do sangue passa dos vasos para os tecidos, levando ao aparecimento de edema.
O hormônio estimula a produção de sebo, por isso seu aumento causa problemas dermatológicos, principalmente acne.
Um excesso de progesterona é caracterizado pelos seguintes sintomas:
- dor de cabeça;
- síndrome da fadiga crônica;
- ganho de peso intenso;
- inchaço;
- tromboembolismo, tromboflebite;
- Reações alérgicas;
- resfriados frequentes, exacerbação de herpes;
- desordens digestivas;
- colecistite calculosa;
- quedas na pressão arterial;
- imunodeficiência;
- distúrbios visuais (lesões vasculares da retina, visão dupla);
- sangramento intermenstrual;
- inchaço e dor nas glândulas mamárias;
- inflamação dos dutos das glândulas sebáceas, seborreia oleosa.
Um aumento no conteúdo de progesterona no sangue leva ao desenvolvimento de edema
Progesterona alta indica anormalidades no corpo. Entre as doenças que podem levar ao aumento do seu nível estão as neoplasias do aparelho reprodutor e das glândulas adrenais, disfunção do córtex adrenal, cisto do corpo lúteo, doenças acompanhadas de sangramento uterino, insuficiência renal, insuficiência placentária, amenorréia. Um aumento no hormônio também pode causar a ingestão de drogas antiestrogênicas.
Progesterona baixa
Uma diminuição no conteúdo de progesterona no sangue ocorre por várias razões: doenças inflamatórias crônicas dos órgãos genitais femininos, distúrbios endócrinos, insuficiência do corpo lúteo, insuficiência renal, doenças oncológicas, complicações de aborto, sangramento uterino disfuncional, verdadeiro prolongamento da gravidez (prolongamento da gravidez por 10-14 dias ou mais após a data de vencimento prevista). A escassez também pode ser causada por estresse e exercícios excessivos, sangramento menstrual intenso, magreza anormal e uso de medicamentos, incluindo antibióticos, analgésicos, estrogênios, anticoncepcionais orais e medicamentos que aumentam os níveis de prolactina.
Se o nível do hormônio diminuir, podem ocorrer espasmos das artérias, derretimento das fibras conjuntivas do endométrio e deterioração do trofismo do tecido.
Níveis baixos de progesterona no sangue são manifestados pelos seguintes sintomas:
- irregularidades menstruais, menstruação dolorosa;
- dores de cabeça;
- irritabilidade, choro, mudanças repentinas de humor;
- aumento da fadiga, fraqueza, letargia;
- insônia ou, inversamente, sonolência;
- perda de cabelo;
- violação da termorregulação.
Teste de progesterona
O estudo do nível da hormona feminina é efectuado em caso de suspeita de gravidez ectópica, com ameaça de interrupção da gravidez, disfunção do corpo lúteo, insuficiência da fase lútea, amenorreia, cisto ou tumor ovariano, tumor adrenal.
Nas mulheres, a concentração do hormônio flutua dependendo da fase do ciclo menstrual e, no caso da gravidez, do seu termo.
Para um exame de sangue, o sangue é retirado de uma veia. É recomendado para mulheres não grávidas doar sangue nos dias 21-23 do ciclo, para mulheres grávidas - qualquer dia.
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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