Lesão do cóccix ao cair: tratamento, primeiros socorros, consequências
O conteúdo do artigo:
- Características anatômicas
- Causas
- Sintomas
- Diagnóstico
- Primeiros socorros
-
Tratamento
- Terapia medicamentosa
- Tratamento de uma lesão no cóccix em casa
- Consequências de um cóccix machucado
- Vídeo
Um cóccix machucado de uma queda é uma lesão comum, especialmente no inverno - durante os períodos de gelo ou ao patinar. O conceito inclui lesão traumática em tecidos moles localizados próximos ao osso coccígeo e à articulação sacrococcígea. Como ocorre uma contusão, o que fazer nesses casos e como tratar a lesão?
Lesão do cóccix é mais frequentemente associada a uma queda na região glútea
Freqüentemente, o osso coccígeo pode ser machucado ao cair na região glútea e um pouco acima dela. O trauma se manifesta por síndrome de dor, agravada por sentar e mover, a formação de um hematoma (hematoma).
O perigo está em uma possível fratura do osso coccígeo ou, com tratamento inadequado e prematuro, no desenvolvimento de coccigodínia (dor crônica decorrente de lesão dos plexos nervosos na região coccígea da coluna vertebral).
Características anatômicas
O cóccix está localizado na parte inferior da coluna vertebral e é representado por várias (4-5) vértebras acretas rudimentares.
O cóccix e o sacro desempenham funções importantes no corpo.
Embora esta seção da coluna seja inerentemente uma cauda vestigial, ela tem várias funções importantes:
| Função | Descrição |
| É o local de fixação dos músculos e ligamentos | São responsáveis pelo funcionamento do aparelho geniturinário, parte distal do intestino grosso, atividade motora da coxa, ou seja, sua extensão |
| Função de suporte | Absorve parcialmente o impulso quando inclinado para trás |
Em torno do osso coccígeo existem vários plexos nervosos que inervam os músculos do assoalho pélvico e as paredes do ânus.
Causas
As principais causas de trauma na região coccígea:
| Causas | Descrição |
| Caia nas nádegas e parte inferior das costas | Em casa, em condições de gelo, enquanto patinava, descendo |
| Lesões esportivas | Para esquiadores, atletas de atletismo, patinadores, lutadores, etc. Também são possíveis lesões ao pedalar em estradas irregulares como resultado de bater no selim de bicicleta duro |
O trauma é bastante comum em crianças, devido à coordenação insuficiente dos movimentos e alta atividade motora.
As quedas ocorrem frequentemente no gelo devido a sapatos mal ajustados
As mulheres têm maior probabilidade de danificar o cóccix do que os homens devido ao uso de sapatos desconfortáveis, sapatos com salto durante o período de gelo.
Sintomas
Imediatamente após a queda, a vítima sente uma dor aguda e intensa na região coccígea, que cede após algumas horas.
O principal sintoma é a dor no local da lesão
No entanto, na síndrome de dor subsequente interrompe a atividade normal de uma pessoa. Ele tenta de todas as formas poupar a área lesada, por isso se move com cuidado e devagar, não pode sentar-se com carga igual nas duas nádegas, pois a dor surge ou aumenta, por isso tem que transferir o apoio do cóccix.
A área lesada começa a doer mais severamente durante os movimentos, evacuações e relações sexuais. A dor pode irradiar para o períneo, nádegas, membros inferiores e ânus.
Diagnóstico
Para suspeitar de um hematoma na região coccígea, você deve:
- colete anamnese, reclamações;
- determinar o mecanismo de lesão;
- aplicar métodos de pesquisa física: exame, palpação, às vezes ausculta (para excluir crepitação).
A palpação da área danificada causa dor aguda, os tecidos circundantes são menos doloridos, palpação que o paciente pode adicionalmente queixar-se de desconforto. Crunch (crepitação) geralmente está ausente. Este sinal é mais característico de fraturas.
Radiografias podem ser feitas para confirmar o diagnóstico.
Para o diagnóstico diferencial de lesão grave do cóccix e fratura, utiliza-se o raio X, às vezes com resultados questionáveis - tomografia computadorizada. Isso permite que você confirme ou exclua danos a outras partes da coluna.
A ressonância magnética é prescrita se houver suspeita de um grande hematoma: este método visualiza bem os tecidos moles.
Primeiros socorros
Após a lesão, a vítima deve ficar deitada de lado ou de bruços. O frio deve ser aplicado na área lesionada: gelo ou neve, preferencialmente colocado em um saco plástico ou embrulhado em um pano, almofada térmica ou garrafa de água gelada, etc.
Os primeiros socorros consistem na exposição ao frio no local da lesão
Os analgésicos em comprimidos (diclofenaco, ibuprofeno, nimesulida, etc.) ajudam a aliviar a dor intensa.
A próxima etapa é o transporte do paciente para uma instituição médica especializada. Deve ser realizado em decúbito lateral, evitando-se pressões desnecessárias na região glútea e sacrococcígea.
Portanto, é necessário um exame médico e, se necessário, pesquisas adicionais.
Tratamento
Normalmente, a terapia conservadora é realizada sob a supervisão de um traumatologista. O resto da área ferida é necessário. É recomendado evitar pressões indevidas sobre ela, você não pode sentar e deitar de costas.
Para minimizar a pressão, almofadas ortopédicas especiais ou círculos de borracha são usados, que são projetados para aliviar a área do cóccix enquanto você está sentado.
Recomenda-se o uso de travesseiros ortopédicos durante o período de recuperação
Nos primeiros dias você precisa aplicar o frio, evite o uso de banhos quentes. A seguir, são apresentados os métodos de fisioterapia térmica, que visam melhorar a circulação sanguínea e acelerar a regeneração do local da lesão. Por exemplo, a terapia de ultra-alta frequência (UHF) é usada para esse propósito.
Terapia medicamentosa
Para reduzir o componente inflamatório e a síndrome dolorosa, é permitido o uso de antiinflamatórios não esteroidais na forma de comprimidos (Diclofenaco, Ibuprofeno, Indometacina, Nurofeno) por um período não superior a 5-7 dias. O uso oral de longo prazo dessas drogas afeta adversamente a condição da mucosa gástrica.
Para o alívio da dor, são prescritos antiinflamatórios não esteroidais, em particular o Nurofen
Também é possível usar supositórios retais, géis e pomadas para cóccix machucado. Para manchar o local do dano deve ser 1-3 vezes ao dia. Quantos dias para realizar a terapia dependem da gravidade da lesão.
Tratamento de uma lesão no cóccix em casa
O tratamento de um cóccix machucado em casa só é permitido após consulta a um médico e seguindo suas recomendações. Os remédios populares usados para isso são compressas de cebola ou curativos com folhas de bananeira, que levam ao alívio da dor em curto prazo.
A correção da dieta é necessária para prevenir a má passagem das fezes (constipação). Uma vez que a constipação aumenta a pressão intra-abdominal e, consequentemente, a área afetada sofre.
Consequências de um cóccix machucado
O desfecho do trauma geralmente é favorável; com o cumprimento estrito das recomendações, ocorre a recuperação completa. Às vezes, após uma lesão, a dor persiste por muito tempo.
Normalmente, a síndrome da dor é aliviada apenas com drogas anestésicas, com menos frequência ela desaparece por conta própria. A dor ocorre ou se intensifica durante o ato de defecar, ao sentar e se mover, às vezes à noite.
A coccigodínia é tratada sintomaticamente, de forma conservadora. Usam bloqueios com Lidocaína e Betametasona, procedimentos fisioterapêuticos (terapia UHF, terapia com lama, ultrassom com anestésicos ou hormônios, etc.). Nos casos em que a coccigodinia não pode ser curada de forma conservadora, eles recorrem a métodos cirúrgicos de tratamento.
O tratamento tardio, o tratamento tardio e o diagnóstico incorreto aumentam o risco de complicações. Portanto, em caso de queda e suspeita de lesão grave do cóccix, você deve entrar em contato com o centro de trauma mais próximo ou outra instituição médica o mais rápido possível, onde o paciente pode receber assistência profissional.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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