Qual Médico Trata A Osteocondrose Da Coluna: Quem Contatar

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Qual médico trata a osteocondrose?

O conteúdo do artigo:

1. Especialista para consulta
2. Onde está ajuda
3. Informações gerais sobre a doença
4. Vídeo

Qual médico trata a osteocondrose? Não há uma resposta inequívoca para esta pergunta - tudo depende do estágio, da forma da doença e do estágio do tratamento.

Em diferentes estágios da doença, a osteocondrose é tratada por diferentes médicos

Especialista para consulta

Como a doença não apresenta manifestações clínicas específicas, o tratamento da osteocondrose da coluna cervical depende das queixas primárias e do quadro clínico, pois o diagnóstico pode ser um tanto tardio. Se ocorrerem vários sintomas da coluna vertebral, a consulta de um ou mais especialistas é indicada como parte da ajuda aos pacientes no nível abulatório e policlínico:

Especialista	Característica
Clínico geral ou clínico geral	Na fase inicial, as queixas e os parâmetros laboratoriais gerais (análises gerais de sangue e urina, exames bioquímicos de sangue) são avaliados para identificar a gravidade da doença e determinar a direção de futuras consultas. O terapeuta não trata diretamente a patologia em si. Ele faz um diagnóstico diferencial aproximado - qualquer doença manifestada por dor nas costas sem correção para a coluna é levada em consideração - e dá um encaminhamento para exames adicionais (na maioria das vezes para um neurologista).
Neurologista	Ele está envolvido no tratamento apenas de formas leves ou moderadas de osteocondrose. Nesta fase, estudos mais detalhados são atribuídos (por exemplo, raios-X da coluna vertebral) para determinar o grau da doença. O diagnóstico diferencial é de natureza altamente especializada (osteocondrose, hérnia intervertebral). Quando o diagnóstico é confirmado, um regime de tratamento é selecionado (cronroprotetores, antiinflamatórios não esteroidais, bifosfonatos, relaxantes musculares).
Cirurgião de trauma	Uma consulta com um especialista é indicada para alterações anatômicas e estruturais pronunciadas nos tecidos. Via de regra, a consulta desse especialista é prescrita para determinar as táticas cirúrgicas de tratamento. Nesse caso, é permitido prescrever estudos diagnósticos de alta precisão para fins de diagnóstico diferencial (TC, RM, densitometria óssea, espondilografia). Como tratamento, várias opções de bloqueio (lidocaína ou novocaína) são frequentemente utilizadas, mas também são utilizados medicamentos clássicos.
Neurocirurgião	A consulta com esse especialista é indicada se houver suspeita da presença de uma complicação da osteocondrose como uma hérnia intervertebral (dados convincentes de TC ou RM).
Fisioterapeuta	Via de regra, a fisioterapia serve como elo final no tratamento da patologia. É utilizado para eliminar as manifestações clínicas da osteocondrose (como parte da terapia conservadora) ou no período pós-operatório para acelerar a reabilitação.
Reabilitologista	O médico está mais associado ao pós-operatório da doença, mas pode ser necessário na ausência de cirurgia. O tratamento inclui um conjunto especial de exercícios (terapia por exercícios). A seleção é estritamente individual.
Quiroprático	A consulta com este especialista pode ser baseada na recomendação de um terapeuta ou neurologista. É prescrito para aliviar a dor (como parte da terapia conservadora). Esse grupo, um tanto condicionalmente, pode ser atribuído a um vertebrologista - especialista em patologias da coluna vertebral.
Reumatologista	Uma consulta com ele é marcada exclusivamente para fins de diagnóstico diferencial com várias formas de artrite.
Oncologista	Em caso de quadro de ressonância magnética / TC questionável e manifestações clínicas atípicas, indica-se a consulta com oncologista para exclusão de doenças benignas e malignas do tecido ósseo (para o diagnóstico final em casos duvidosos costuma-se fazer biópsia, seguida de exame histológico e citológico).

O esquema apresentado é condicional, pois em cada região sofre uma pequena correção.

Além disso, o esquema não inclui especialistas em diagnóstico (por exemplo, radiologistas). Eles descrevem apenas os sinais da doença com o auxílio de um ou outro exame, sem exame físico e quadro clínico geral. Especialistas de nível médio também estão envolvidos no tratamento, por exemplo, um massoterapeuta, cuja tarefa é aliviar o espasmo muscular reflexo para diminuir a dor.

Então, qual médico você deve procurar no caso de osteocondrose cervical? Na fase em que a doença é apenas assumida - para um terapeuta (clínico geral), e em outros casos, isso depende de uma série de fatores. Você também pode consultar um terapeuta ou médico de família sobre este assunto.

Onde está ajuda

No nível hospitalar, a assistência é fornecida:

1. Em um hospital terapêutico. Apenas as grandes clínicas têm departamentos neurológicos especializados separados. Em pequenas clínicas, departamentos terapêuticos padrão são usados para esse propósito, que possuem enfermarias ou leitos neurológicos. A assistência é prestada por neurologistas / terapeutas que concluíram a residência.
2. Em um hospital de trauma. O paciente é internado neste serviço se houver suspeita de formas graves da doença com alteração anatômica da estrutura da coluna vertebral (fratura patológica). A ajuda é fornecida por traumatologistas.
3. Em um hospital neurocirúrgico. O paciente é encaminhado a este departamento se houver suspeita de hérnia intervertebral como resultado de osteocondrose de longo prazo. A ajuda é fornecida por neurocirurgiões.

Os locais clássicos de exame e tratamento de pacientes com osteocondrose são listados. Se necessário, a lista pode ser alterada ou complementada.

Informações gerais sobre a doença

Osteocondrose refere-se a lesões degenerativo-distróficas dos discos intervertebrais com envolvimento das vértebras e do feixe neurovascular adjacente. A coluna vertebral perde sua função de suporte.

Níveis de dano:

• segmento cervical;
• peito;
• lombar;
• sacral (mais frequentemente em combinação com o segmento lombar).

Um sintoma comum de osteocondrose em todas as formas é a dor

Fases do fluxo:

• aguda (até 2-3 semanas);
• fase subaguda (2-11 semanas);
• fase crônica (mais de 11 semanas).

A. I. A base exibe a sequência de disseminação da patologia:

1. Processo patológico intradiscal. A doença se espalha dentro do disco. Praticamente não afeta a vida normal de uma pessoa (dor leve).
2. Perda da capacidade de fixação do disco afetado. Nesta fase, as vértebras são deslocadas umas em relação às outras devido à destruição da superfície articular. O aparecimento de compressão pronunciada dos tecidos circundantes (raízes nervosas) é uma questão de tempo.
3. O estágio de formação dos discos intervertebrais com hérnia. A liberação do conteúdo do disco deformado fora do local articular. Dependendo da direção de saída, hérnias medial, lateral, paramedial e anterior são distinguidas.
4. Estágio de fibrose do disco intervertebral. O estágio final, que leva a uma perda completa de mobilidade nesta área da coluna vertebral. Ela surge como resultado da degeneração fibrosa dos tecidos do disco destruídos. O envolvimento de várias vértebras leva à deficiência.

O quadro clínico é representado pelas seguintes síndromes:

• neurológico;
• estático;
• trófico;
• vascular.

Na osteocondrose, todas as manifestações clínicas listadas estão presentes, mas para cada nível de dano existe um complexo de síndrome dominante. Por exemplo, na osteocondrose da coluna cervical, as manifestações vasculares predominam como resultado da compressão da artéria vertebral. A exceção é a dor - um sintoma típico e clássico que ocorre em um grau ou outro em qualquer forma da doença.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora

Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".

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