Desinserção retinal
A retina é o fino revestimento interno do globo ocular, localizado entre o humor vítreo e a coroide e é responsável pela percepção da informação visual. Na própria retina, não existem terminações nervosas sensíveis, portanto as doenças retinianas são indolores.
Normalmente, as membranas reticular e coróide do olho estão fortemente adjacentes uma à outra. O descolamento de retina é uma condição patológica em que há uma separação das membranas retinal e vascular. Se um paciente com descolamento de retina não receber atendimento médico qualificado com urgência, há risco de perda irreversível da visão.
Causas e tipos de descolamento de retina
Na maioria das vezes, o descolamento de retina é observado na miopia alta, mas também ocorre em outras patologias. Os fatores predisponentes podem ser traumas e feridas penetrantes nos olhos, doenças inflamatórias, retinopatia diabética, hipertensão, hematomas e neoplasias dos olhos, alterações estruturais grosseiras no corpo vítreo (amarrações), hiperextensão do globo ocular e isquemia, etc.
O descolamento de retina pode ser primário ou secundário. Se o descolamento de retina é precedido por sua ruptura, acompanhada por vazamento de fluido sob ele, essa patologia é chamada de descolamento primário de retina. Com o descolamento de retina secundário, as rupturas podem estar ausentes.
Dependendo da causa do descolamento de retina, existem:
- descolamento traumático da retina, que ocorre como resultado de uma lesão no olho;
- descolamento de retina regmatogênico (de regma - ruptura) resultante de ruptura da retina;
- descolamento de retina por tração associado à tensão retiniana em pacientes com alterações no corpo vítreo;
- descolamento retiniano exsudativo resultante de neoplasias ou doenças inflamatórias oculares.
Sintomas
O descolamento de retina é um processo absolutamente indolor. O desprendimento pode ser suspeitado quando há uma súbita deterioração da visão, acompanhada pelo aparecimento de "mortalha", pontos flutuantes, "relâmpagos" ou "faíscas" na frente dos olhos, especialmente se esses sintomas ocorrerem após cair ou levantar pesos. Deformação dos contornos dos objetos ao olhá-los, a limitação da visão lateral também pode indicar o início do descolamento de retina.
Diagnóstico
Se sentir os sintomas acima, consulte um médico com urgência. O atraso no diagnóstico pode resultar em perda irreversível da visão. Se você suspeitar de um descolamento de retina, um exame visual abrangente é realizado, incluindo:
- determinação da acuidade visual;
- oftalmoscopia (exame de fundo de olho);
- perimetria (exame dos campos visuais);
- varredura de ultrassom;
- biomicroscopia.
Tratamento de descolamento de retina
O descolamento de retina só pode ser tratado cirurgicamente e requer intervenção imediata. O objetivo do tratamento é limitar a zona de laceração e prevenir a progressão do descolamento de retina. Intervenções extra-esclerais são usadas (enchimento e aumento da esclera na zona de ruptura da retina) e intervenções endovreal (vitrectomia com aspiração de líquido sub-retiniano e subsequente tamponamento do local de ruptura).
Além disso, com o descolamento de retina, métodos de tratamento a laser também são usados (coagulação a laser preventiva e restritiva da retina).
Encontrou um erro no texto? Selecione-o e pressione Ctrl + Enter.