Ginástica Após Uma Braçada Do Lado Esquerdo E Direito Em Casa

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Exercícios terapêuticos após um AVC no hospital e em casa

O conteúdo do artigo:

1. Ginástica no período inicial de recuperação
2. Ginástica no final do período de recuperação
3. Ginástica de acordo com Bubnovsky
4. Vídeo

A ginástica após um AVC é uma das principais atividades do programa de reabilitação. Sem ele, é difícil esperar uma eficácia satisfatória da terapia. A estimulação constante da atividade mental e física evita possível degradação das funções cognitivas e motoras.

Um acidente vascular cerebral é uma violação aguda da circulação cerebral, acompanhada pela formação de um déficit neurológico persistente. A doença muitas vezes se torna a causa da deficiência do paciente, de seu desajustamento social. A reabilitação após um acidente cerebral visa restaurar as funções prejudicadas. Deve ser precoce (começa a partir do momento de estabilização do estado geral do paciente) e bastante ativo. Na verdade, as medidas de reabilitação devem ser realizadas 24 horas por dia.

A reabilitação pós-AVC deve começar imediatamente após a estabilização da condição do paciente.

Já nas primeiras horas após o AVC, o tratamento posicional deve ser realizado ativamente, e a partir de 2 a 4 dias além dele, começam a ser utilizados exercícios físicos passivos.

Nos estágios iniciais do tratamento do AVC, a fisioterapia visa eliminar os distúrbios das funções motoras existentes, no futuro, seu objetivo é formar um estereótipo compensatório na pessoa.

Ginástica no período inicial de recuperação

Nos primeiros dias após um derrame, os pacientes geralmente ficam em repouso absoluto. Durante este período, apenas o tratamento posicional é permitido. Consiste no fato de que o paciente é virado a cada 2-3 horas e seus membros são colocados na posição correta. Isso reduz o risco de úlceras de pressão e congestão pulmonar.

Assim que o estado dos pacientes se estabiliza, eles passam a realizar a ginástica passiva e respiratória.

Os movimentos passivos em membros paralisados melhoram o fluxo sanguíneo, estimulam os processos metabólicos e evitam a perda de memória muscular. Eles permitem que você normalize o tônus muscular e os prepare para mais estresse.

Conjunto aproximado de exercícios:

• flexão e extensão dos braços nas articulações do ombro e cotovelo;
• flexão e extensão das pernas nas articulações do joelho e quadril;
• movimentos nas pequenas articulações da mão;
• movimentos nas articulações do tornozelo e punho.

Os exercícios passivos devem ser realizados de 15 a 20 repetições, pelo menos, de 3 a 4 vezes ao dia. É aconselhável combiná-los com a massagem dos membros (esfregar, beliscar, dar tapinhas).

Não é incomum que um paciente fique com o lado esquerdo ou direito paralisado após um derrame. Para restaurar a mobilidade, não só física, mas também a ginástica mental é recomendada. Sua essência reside no fato de que o paciente realiza vários movimentos do membro paralisado em sua imaginação. Esse treinamento psicológico estimula o cérebro do paciente, permite restaurar as conexões quebradas entre os neurônios.

O principal objetivo dos exercícios respiratórios é melhorar o fornecimento de oxigênio aos tecidos, bem como prevenir a pneumonia congestiva. Os seguintes exercícios são mais frequentemente recomendados para pacientes:

• balões infláveis;
• realizar uma exalação através de um canudo de coquetel, comprimido pelos lábios.

Depois de um acidente vascular cerebral, a função da fala costuma ser prejudicada nos pacientes. Para restaurá-lo, é necessário iniciar a realização da ginástica articulatória o mais precocemente possível, realizada sob orientação de um fonoaudiólogo. Inclui vários conjuntos de exercícios para os lábios e a língua.

Freqüentemente, em pessoas que sofreram um derrame, há uma assimetria entre os lados direito e esquerdo da face, associada a uma violação da contratilidade dos músculos faciais. A ginástica após um derrame no rosto pode eliminar esses distúrbios ou reduzir sua gravidade. Graças a isso, o paciente melhora não só a aparência, mas também as funções de fala, mastigação e deglutição. Aqui está um conjunto aproximado de exercícios:

• separe lentamente os lábios em um sorriso deliberado;
• feche os lábios como para um beijo e aperte-os;
• levantar e abaixar as sobrancelhas;
• abra e feche lentamente os olhos, sem mover as sobrancelhas;
• abra bem os olhos, permaneça nesta posição e baixe lentamente as pálpebras;
• piscando alternadamente com o olho esquerdo ou direito;
• enrugue o nariz e cheire ruidosamente;
• respire fundo, tentando apertar as asas do nariz o máximo possível, depois expire lentamente pela boca.

Ginástica no final do período de recuperação

Aproximadamente 3 meses após o AVC, com curso favorável do período de reabilitação, a atividade física dos pacientes é parcialmente restaurada. Eles já podem sentar, ficar em pé e até mesmo andar, mas ainda notam que o braço e a perna esquerdo ou direito não estão funcionando bem. Para restaurar as funções motoras prejudicadas neste período, a fisioterapia deve ser usada ativamente.

A ginástica manual melhora as habilidades motoras finas e restaura as conexões quebradas entre os neurônios

Antes de recuperar movimentos "grandes", é importante melhorar as habilidades motoras finas com exercícios manuais. Sua repetição diária e repetida contribui para a formação de novas conexões entre neurônios no córtex cerebral para substituir os perdidos, o que por sua vez melhora a função motora geral dos membros e, além disso, tem um efeito positivo nas habilidades cognitivas. O paciente é oferecido para modelar, desenhar, dobrar figuras em mosaico, fazer vários trabalhos manuais.

Os seguintes exercícios devem ser realizados diariamente a partir da posição sentada:

• movimentos dos globos oculares na diagonal, direita-esquerda, de cima para baixo;
• abrir e fechar as pálpebras;
• rotação da cabeça de um lado para o outro;
• fechando e abrindo os punhos;
• rotação das mãos;
• alongamento e elevação dos pés.

É muito importante conseguir uma execução coordenada de movimentos com os membros da metade esquerda e direita do corpo.

Conforme a condição física do paciente melhora, os movimentos na posição sentada ganham mais amplitude (puxar e estender as omoplatas, levantar as extremidades superiores e inferiores).

Existem muito mais exercícios para braços e pernas executados em pé. Em um hospital e sanatório, eles são realizados sob a supervisão de um instrutor de fisioterapia, e em casa - por uma enfermeira ou parente. A ginástica após uma braçada para as pernas e braços inclui os seguintes exercícios básicos:

• levantar e abaixar os braços;
• rotação circular dos braços nas articulações dos ombros;
• voltas do corpo para a direita e esquerda;
• agachamentos;
• curvas laterais.

Após uma braçada, a ginástica de braços e pernas deve obrigatoriamente incluir exercícios para o desenvolvimento das articulações, evitando a formação de contraturas. Exemplos de tais exercícios: levantar na ponta dos pés, trazer as mãos atrás das costas para a fechadura, rotações com as mãos e assim por diante.

Você pode pedir ao instrutor de terapia por exercício para gravar um vídeo de ginástica após uma braçada, que irá detalhar a técnica e mostrar como realizar cada exercício.

Pacientes com AVC requerem exercícios cardiovasculares diários. Caminhar é o exercício cardiovascular mais eficaz para eles. Os pacientes devem dar os primeiros passos com a ajuda de cuidadores ou parentes. Posteriormente, à medida que a atividade motora e a coordenação dos movimentos melhoram, eles podem caminhar de forma independente ou contando com dispositivos adicionais (muletas, bengalas, bastões de esqui).

Caminhar ou correr é um método eficaz de reabilitação pós-AVC tardio.

Nos estágios posteriores do tratamento de reabilitação, correr pode ser recomendado aos pacientes, mas somente após um exame médico completo e exame instrumental (eletrocardiograma, ecocardiograma, eletroencefalograma).

Ginástica de acordo com Bubnovsky

O Doutor em Ciências Médicas, Sergei Bubnovsky, desenvolveu um sistema de reabilitação exclusivo para pacientes que sofreram derrame. Inclui:

1. Exercícios de fisioterapia. Todos os exercícios são realizados em simuladores especiais. Para cada paciente, o instrutor desenvolve um complexo individual, levando em consideração as peculiaridades dos distúrbios existentes da função motora, condição física geral.
2. Estimulação magnética transcraniana. Eletrodos são aplicados no couro cabeludo, que enviam impulsos magnéticos ao córtex cerebral. Eles ativam áreas do córtex responsáveis por certas funções.
3. Eletromioestimulação. Eletrodos são aplicados aos músculos do membro paralisado e fixados. Posteriormente, impulsos elétricos são transmitidos através deles, irritando os músculos e forçando-os a se contrair. Esta técnica ajuda a fortalecer os músculos, previne o desenvolvimento de sua atrofia.
4. Estimulação intracelular. O paciente é prescrito medicamentos que incluem certos oligoelementos e ácidos orgânicos. A estimulação intracelular é especialmente eficaz para restaurar a função da fala prejudicada.
5. Tratamento por posição. Após um derrame, os membros paralisados do paciente assumem uma determinada posição. Com sua imobilidade prolongada, forma-se uma contratura, o que é muito difícil de corrigir no futuro. Para prevenir esta complicação do AVC, é necessário colocar os membros em certas posições que lhe permitam atingir o relaxamento muscular máximo.
6. Aplicações de parafina. Os procedimentos térmicos contribuem para a expansão dos vasos sanguíneos, aumento do fluxo sanguíneo para os músculos afetados e ativação de processos metabólicos neles.
7. Massagem terapêutica. Melhora os processos metabólicos, aumentando a circulação sanguínea, normaliza o tônus muscular prejudicado.

Vídeo

Oferecemos a visualização de um vídeo sobre o tema do artigo.

Elena Minkina Médica anestesiologista-ressuscitadora Sobre o autor

Educação: graduou-se pelo Tashkent State Medical Institute, com especialização em medicina geral em 1991. Foi aprovado em cursos de atualização repetidamente.

Experiência profissional: anestesiologista-reanimadora da maternidade municipal, ressuscitadora do setor de hemodiálise.

Encontrou um erro no texto? Selecione-o e pressione Ctrl + Enter.