Vacinação contra papilomavírus humano
O conteúdo do artigo:
- Como funciona a vacinação
-
Tipos de vacinas
- Cervarix
- Gardasil
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Como a vacina é feita?
- Como preparar
- Procedimento
- O que fazer depois
- Com que idade a vacina deve ser administrada
- Efeitos colaterais
- Contra-indicações à vacinação
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HPV: o que é
- Características dos papilomavírus
- Que doenças o HPV pode causar?
- Formas de transmissão
- Conselho médico
- Vídeo
A vacina contra o papilomavírus humano (HPV) é um método de profilaxia específico que previne a infecção. A vacinação protege contra um dos cânceres mais comuns, o câncer cervical. A vacinação é indicada para meninas antes da atividade sexual. No entanto, pode ser realizado em idade avançada, mas com muito menos eficiência. As vacinas não contêm vírus vivos, portanto, por si mesmas, não podem causar infecção e não são perigosas.
A vacina do papilomavírus humano protege contra certos tipos de câncer
Como funciona a vacinação
A vacinação contra o HPV é preventiva, ou seja, não possui propriedades medicinais. A vacinação é eficaz apenas nos casos em que o corpo não encontrou anteriormente um certo tipo de HPV.
A vacina contém proteínas estruturais L1 purificadas. Provavelmente, sua introdução ativa a imunidade celular, mas o mecanismo de ação exato da vacina é desconhecido. Como resultado, o sistema imunológico produz anticorpos (proteínas protetoras) contra antígenos (partículas estranhas do vírus), e o corpo fica protegido de 2 a 4 tipos do HPV mais perigoso.
Tipos de vacinas
Até o momento, existem dois tipos de vacinas para a infecção pelo papilomavírus humano - Cervarix e Gardasil. Ambos visam prevenir o desenvolvimento da infecção, não tratá-la. A diferença está nos genótipos do HPV contra os quais a vacina protege.
Cervarix
Cervarix é uma vacina bivalente que protege contra HPV-16 e HPV-18. Sabe-se que esses tipos de papilomavírus são responsáveis pela ocorrência de aproximadamente 75% dos casos de câncer cervical. 0,5 ml da preparação contém 20 mg de proteína HPV-16 e HPV-18 L1.
Cervarix é usado na prevenção do câncer cervical em meninas de 10 a 25 anos. O esquema de vacinação consiste na introdução de 3 doses de 0,5 ml. Como a Cervarix protege apenas o corpo contra as cepas de HPV que causam câncer cervical, a vacina geralmente não é administrada a homens.
A vacina Cervarix protege contra duas cepas oncogênicas de HPV
Gardasil
Gardasil é uma vacina quadrivalente que protege contra os tipos 6, 11, 16 e 18 do HPV. Cada 0,5 ml da vacina contém 20 mg de proteína L1 de HPV-6 e HPV-18, 40 mg de proteína L1 de HPV-11 e HPV-16.
Gardasil não apenas protege contra o câncer cervical, mas também previne o aparecimento de verrugas anogenitais e o desenvolvimento de câncer vulvar e vaginal em mulheres. Em alguns países, Gardasil é usado para prevenir o câncer de pênis e reto em homens.
A vacina nove valente Gardasil 9 protege contra cinco outros tipos de papilomavírus (tipos 31, 33, 45, 52 e 58).
A vacina Gardasil protege contra quatro cepas oncogênicas de HPV
Como a vacina é feita?
Todo o processo de vacinação pode ser dividido em 3 partes - preparação, administração direta da vacina e observação.
Como preparar
Nenhuma preparação especial é necessária antes da vacinação. É imperativo informar o médico sobre a presença das seguintes condições na criança:
- doença infecciosa aguda, incluindo resfriado comum;
- um aumento irracional na temperatura corporal;
- uma história de reações alérgicas a quaisquer vacinas ou medicamentos;
- alergia alimentar;
- qualquer doença somática.
Procedimento
A vacinação deve ser realizada em sala especial - a sala de vacinas, que está equipada com todo o necessário para a prestação de cuidados médicos. A inoculação é feita por via intramuscular (no músculo deltóide). O esquema de vacinação consiste em três injeções, cada vez que são injetados 0,5 ml do medicamento. A segunda injeção é administrada após 2 meses e a terceira após 6 meses. O efeito persiste por 15 anos, não há dados sobre a necessidade de revacinação (esquema de vacinação repetido).
O que fazer depois
Após a vacinação, os pais precisam monitorar de perto a condição da criança. Se algum sintoma aparecer, você deve informar seu médico sobre sua presença.
Com que idade a vacina deve ser administrada
A vacinação contra o HPV é indicada para meninas de 10 a 25 anos. Além disso, o maior efeito da vacinação é esperado quando as meninas são vacinadas no início da adolescência, antes do início da atividade sexual.
Meninas mais velhas já apresentam alto risco de infecção por HPV após o início da atividade sexual, portanto, a eficácia da vacina diminui. No entanto, o início da atividade sexual não é contra-indicação à vacinação.
Efeitos colaterais
Na maioria dos casos, a administração da vacina contra o papilomavírus humano é bem tolerada e não causa reações adversas.
Aproximadamente 10–20% das meninas enfrentam o desenvolvimento de reações adversas leves:
- inchaço no local da injeção;
- vermelhidão da pele;
- sensações dolorosas.
Essas reações locais são fisiológicas e não representam perigo para o corpo da criança, mas ainda assim é recomendado informar o médico sobre a deterioração do bem-estar.
As reações sistêmicas são extremamente raras (menos de 1%) e podem se manifestar na forma de náuseas, vômitos, dor de cabeça e fraqueza muscular. Quando tal clínica aparecer, você definitivamente deve consultar um médico. Também podem ocorrer reações alérgicas, desde erupções cutâneas e coceira até angioedema.
Contra-indicações à vacinação
A vacina contra o HPV é relativamente segura, mas existem algumas contra-indicações para seu uso.
Quando é contra-indicado vacinar:
- Reação alérgica grave a uma dose anterior da vacina.
- Período agudo de doenças infecciosas (pode ser vacinado após a recuperação).
- Estados de imunodeficiência.
- Gravidez.
- Para uma vacina bivalente, o período de lactação.
Após a aplicação da vacina, podem ocorrer desmaios em crianças e adolescentes, portanto, é recomendada a observação por 15 minutos após a vacinação.
HPV: o que é
O papilomavírus humano é o principal agente causador do câncer cervical e de outros tipos de câncer. O conhecimento das características estruturais dos vírus e das formas de transmissão da infecção ajudará a compreender melhor a natureza das doenças.
Características dos papilomavírus
HPV (papilomavírus humano) é um vírus que causa papilomas e verrugas na pele e nas membranas mucosas, sendo também a principal causa de câncer cervical em mulheres e alguns outros tipos de câncer. A infecção pelo papilomavírus humano é generalizada - aos 50 anos, cerca de 80% das mulheres estão infectadas com pelo menos uma cepa de HPV. Até o momento, existem mais de 100 tipos (cepas) de HPV, cada um dos quais pode levar ao desenvolvimento de uma ou outra patologia.
Que doenças o HPV pode causar?
O câncer cervical é o principal câncer resultante da infecção pelo papilomavírus humano. Todos os anos no mundo ocorrem 500 mil novos casos da doença, cerca da metade deles são fatais.
No entanto, o câncer cervical não é a única doença causada pela infecção pelo papilomavírus humano.
| Patologia | Tipos de HPV que causam seu desenvolvimento |
| Verrugas genitais | Tipos de HPV 6, 11, 42, 43, 44 e 54 |
| Câncer de colo do útero, vulva, vagina | Em 70% dos casos, a causa são os tipos de HPV 16 e 18, com menos frequência - 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66 e 68 |
| Papiloma laríngeo | 6, 11 e 30 tipos |
| Carcinoma do pescoço, língua | 2, 6, 11, 16, 18 e 30 tipos |
| Verrugas comuns | 2, 4, 26, 27, 29 e 57 tipos |
| Verrugas plantares | 1, 2 e 4 tipos |
| Verrugas planas | 3, 10, 28, 49 tipos |
Assim, o papilomavírus pode causar não apenas câncer genital em mulheres e homens, mas também na língua e no pescoço. Além disso, a infecção pelo papilomavírus pode levar ao aparecimento de formações benignas da pele - papilomas e verrugas.
Uma característica dos papilomavírus é que eles são capazes de causar a proliferação do epitélio da pele ou das membranas mucosas. Ao mesmo tempo, diferentes tipos de HPV apresentam diferentes graus de oncogenicidade. É possível determinar o tipo de HPV e, consequentemente, sua oncogenicidade por meio da reação em cadeia da polimerase (PCR).
Formas de transmissão
A principal via de transmissão da infecção pelo papilomavírus humano é a sexual. Ao mesmo tempo, o uso de métodos anticoncepcionais de barreira (preservativos) não permite que 100% evitem a infecção. O fato é que mesmo com o uso da camisinha, o contato com a pele ocorre na região genital. A infecção doméstica também é possível (através do toque, ao visitar locais públicos), mas isso raramente acontece.
Conselho médico
Hoje, a vacinação é o método mais eficaz de prevenção da infecção pelo papilomavírus humano. A vacina evita o desenvolvimento de infecção por HPV e cânceres relacionados em 70–80% dos casos. A eficácia é muito maior se as meninas forem vacinadas antes da atividade sexual e da infecção.
Além da vacinação, existem métodos de prevenção não específicos:
- uso de métodos de barreira de contracepção;
- cumprimento das regras de higiene íntima;
- lavagem frequente das mãos;
- usar apenas itens de higiene pessoal ao visitar locais públicos.
No entanto, mesmo a vacinação oportuna e a adesão a medidas de prevenção não específicas não permitem que 100% evitem o câncer cervical. Portanto, é imprescindível a visita de um ginecologista e a realização de exames preventivos. A principal análise que permite diagnosticar o câncer cervical em um estágio inicial é o esfregaço citológico (teste de Papanicolaou, teste de Papanicolaou). O primeiro teste de Papanicolaou é realizado aos 21 ou 3 anos após o início da atividade sexual, depois o esfregaço é repetido anualmente.
Vídeo
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Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
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