Otoplastia
Otoplastia ou aurícula de plástico - uma operação para corrigir o formato das orelhas. Existem diferentes formas de deformidades de orelha, para as quais os pacientes frequentemente procuram o auxílio de um cirurgião plástico. O principal problema é a ausência completa da aurícula ou seu subdesenvolvimento congênito, assim como vários defeitos congênitos no desenvolvimento da orelha, levando a um formato esteticamente feio das orelhas. Freqüentemente, os pacientes optam pela otoplastia após defeitos traumáticos da aurícula, bem como quando a aurícula está muito longe da cabeça (orelhas caídas).
Indicações para otoplastia
Na maioria das vezes, a otoplastia é decidida, segundo as revisões, por pacientes com orelhas em abano. As causas de orelhas caídas são:
- Profundidade excessiva da concha auricular que leva ao canal auditivo externo.
- Malformação congênita ou subdesenvolvimento da anti-hélice da orelha. Nesse caso, a aurícula parece plana e longe da cabeça.
- Os lóbulos das orelhas também podem estar localizados a uma grande distância da cabeça.
O paciente pode ter apenas um dos problemas acima e, possivelmente, os três ao mesmo tempo. A otoplastia, segundo avaliações, ajuda a corrigir todos esses defeitos com uma única operação.
O objetivo da otoplastia é aproximar a orelha da cabeça, conferindo-lhe uma posição mais estética e restaurar o contorno natural da orelha. Infelizmente, é impossível dar a ambas as orelhas simetria total. É ainda mais difícil conseguir simetria se o paciente tiver apenas uma orelha protuberante. Portanto, mesmo com orelhas caídas em uma das orelhas, geralmente ambas são operadas.
O plano cirúrgico deve ser combinado com o paciente, levando-se em consideração todos os seus desejos em relação ao formato das orelhas após a otoplastia e o grau de sua distância da cabeça. A operação pode ser feita em qualquer idade, até na escola. Mas, como regra, os pais de crianças pequenas não devem correr para a operação até que a própria criança queira corrigir o formato das orelhas. Nesse caso, a operação não causará problemas psicológicos ao pequeno paciente. A otoplastia pode ser feita com anestesia local, sem dor. Para crianças e alguns pacientes emocionalmente instáveis, é aconselhável realizar a otoplastia sob anestesia geral para evitar estresse emocional excessivo.
Preparação para otoplastia
Antes de ser submetido à cirurgia, o paciente deve passar por um exame médico padrão no máximo duas semanas antes da cirurgia. O escopo do exame depende do tipo de anestesia usada (geral ou local).
Duas semanas antes e uma semana depois da operação, é aconselhável excluir o uso de qualquer meio que reduza a coagulação do sangue. Na noite imediatamente anterior à operação, o paciente deve lavar os cabelos com shampoo. Se você for usar anestesia geral para a operação, não deve comer nem beber seis horas antes da operação. Antes de iniciar a operação, o paciente é fotografado. Isso é feito para que o paciente possa comparar suas orelhas após a otoplastia e antes dela.
Progresso da operação
Atrás da orelha, uma incisão é feita na própria orelha, recuando ligeiramente da prega atrás da orelha. O comprimento da incisão depende do método cirúrgico escolhido pelo cirurgião e da quantidade de trocas. A cartilagem da orelha é então processada para remodelá-la. A profundidade da aurícula diminui, uma anti-hélice é formada e o lóbulo é pressionado. Todas essas manipulações podem ser realizadas simultaneamente ou separadamente - depende das causas das orelhas em abano. Na realização da otoplastia, são utilizadas as seguintes técnicas cirúrgicas: retirada ou excisão de fragmentos de cartilagem, entalhes na cartilagem, sutura na cartilagem. Após a conclusão da alteração do formato das orelhas, o médico compara as aurículas e, se necessário, faz correções adicionais para obter simetria.
No final da operação, a incisão atrás da orelha é fechada com uma sutura inabsorvível e um curativo é colocado nas orelhas após a otoplastia.
Pós-operatório
O curativo após a otoplastia é retirado somente após três dias. No primeiro dia após a otoplastia, o curativo é trocado. Nos primeiros dias após a operação, o paciente pode sentir fortes dores, que são aliviadas com a ajuda de analgésicos (cetanos). Nos primeiros cinco dias após a operação, o paciente é prescrito antibióticos. As orelhas após a otoplastia ficam inchadas e azuladas por cerca de duas semanas. Após esse período, os hematomas desaparecem, enquanto o edema principal desaparece em cerca de dois meses. Por dois meses após a otoplastia, observa-se diminuição da sensibilidade das aurículas. Por até três semanas após a cirurgia, é recomendado que você use um curativo sobre as orelhas à noite para evitar danificar acidentalmente seus ouvidos durante o sono. Os pontos atrás das orelhas geralmente são removidos em 10-14 dias.
A atividade física excessiva não é recomendada por três semanas após a cirurgia. Não é recomendado expor os ouvidos à radiação ultravioleta por dois meses após a operação. O resultado final da otoplastia pode ser visto em cerca de seis meses.
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