Yarina Plus - Instruções Para O Uso De Tablets, Avaliações, Preços, Análogos

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Última modificação: 2023-12-15 07:40

Yarina Plus

Yarina Plus: instruções de uso e análises

1. 1. Forma de liberação e composição
2. 2. Propriedades farmacológicas
3. 3. Indicações de uso
4. 4. Contra-indicações
5. 5. Método de aplicação e dosagem
6. 6. Efeitos colaterais
7. 7. Overdose
8. 8. Instruções especiais
9. 9. Com função renal prejudicada
10. 10. Por violações da função hepática
11. 11. Interações medicamentosas
12. 12. Análogos
13. 13. Termos e condições de armazenamento
14. 14. Condições de dispensa em farmácias
15. 15. Comentários
16. 16. Preço em farmácias

Nome latino: Yarina Plus

Código ATX: G03AA12

Ingrediente ativo: drospirenona + etinilestradiol + levomefolato de cálcio (drospirenônio + etinilestradiol + calcii levomefolinas)

Produtor: Bayer Schering Pharma AG (Alemanha)

Descrição e atualização da foto: 2018-07-27

Preços em farmácias: a partir de 1.058 rublos.

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Yarina Plus é um anticoncepcional combinado.

Forma de liberação e composição

Forma de dosagem da droga Yarina Plus - comprimidos revestidos por película: redondo, biconvexo; os comprimidos ativos são laranja e Y + em relevo em um hexágono regular, os comprimidos de vitaminas auxiliares são laranja claro e M + em relevo em um hexágono regular (21 comprimidos ativos e 7 vitaminas auxiliares em um blister, em uma caixa de papelão com 1 ou 3 blisters e um bloco de adesivos para registo do calendário de consultas).

Composição de 1 comprimido ativo:

• ingredientes ativos: drospirenona - 3 mg, etinilestradiol betadex clatrato em termos de etinilestradiol - 0,03 mg, levomefolato de cálcio - 0,451 mg;
• componentes auxiliares: lactose mono-hidratada, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, hiprolose (5 cP), estearato de magnésio;
• casca do filme: verniz laranja; ou hipromelose (5 CP), macrogol-6000, talco, dióxido de titânio, corante de óxido de ferro amarelo, corante de óxido de ferro vermelho.

Composição de 1 comprimido de vitamina auxiliar:

• princípio ativo: levomefolato de cálcio micronizado - 0,451 mg;
• componentes adicionais: lactose mono-hidratada, celulose microcristalina, croscarmelose sódica, hiprolose (5 cP), estearato de magnésio;
• bainha do filme: verniz laranja claro; ou hipromelose (5 CP), macrogol-6000, talco, dióxido de titânio, corante de óxido de ferro amarelo, corante de óxido de ferro vermelho.

Propriedades farmacológicas

Farmacodinâmica

Yarina Plus é um contraceptivo estrogênio-gestagênico oral combinado monofásico de baixa dose. Inclui comprimidos de vitaminas ativos e auxiliares.

O efeito da droga é obtido principalmente suprimindo a ovulação e aumentando a viscosidade do muco cervical.

Ao tomar anticoncepcionais orais combinados (COCs), um ciclo regular é alcançado, uma diminuição na duração, intensidade e dor do sangramento menstrual, reduzindo assim o risco de anemia por deficiência de ferro. Também há evidências de um risco reduzido de câncer endometrial e de ovário.

A drospirenona tem um efeito antimineralocorticóide, evita a retenção de líquidos dependente de hormônios, o que pode contribuir para a perda de peso, e reduz o risco de desenvolver edema periférico. Além disso, a substância tem efeito antiandrogênico, reduz a oleosidade da pele, dos cabelos e ajuda a diminuir a acne.

Ao contrário do ácido fólico cálcio, o levomefolato é uma forma biologicamente ativa de folato, devido ao qual é melhor absorvido. A inclusão desta substância no Yarina Plus reduz o risco de desenvolver um defeito do tubo neural fetal no caso de gravidez inesperada, imediatamente após a interrupção do uso de COC.

Farmacocinética

A drospirenona é absorvida em pouco tempo quase completamente (a absorção do medicamento não depende da ingestão de alimentos). A concentração máxima é atingida em 1–2 horas e é de 37 ng / ml. A biodisponibilidade está entre 76-85%. A substância interage com a albumina sérica e não com a globulina de ligação ao hormônio sexual (SHBG) ou a globulina de ligação a corticosteroides (CSG). O volume aparente médio de distribuição é de 3,7 a 4,2 l / kg. A maioria dos metabólitos da drospirenona é representada por seus derivados - formas ácidas da drospirenona, formadas sem a participação do sistema do citocromo P ₄₅₀… A depuração do medicamento é de 1,2-1,5 ml / min / kg. A diminuição da concentração de drospirenona no plasma sanguíneo ocorre em duas fases, a meia-vida da segunda fase é de aproximadamente 31 horas. A substância não é excretada inalterada. A excreção dos metabólitos é realizada pelos rins e intestinos por cerca de 1,7 dias. Com a ingestão regular de Yarina Plus, a concentração de drospirenona no sangue aumenta 2-3 vezes, o estado de equilíbrio é alcançado na segunda metade do tratamento do ciclo.

O etinilestradiol é rapidamente absorvido. A concentração máxima é atingida após 90 minutos. A biodisponibilidade da substância é reduzida em 25% com a ingestão de alimentos. O etinilestradiol liga-se ativamente à albumina do sangue (aproximadamente 98%). O volume de distribuição estimado é de 2,8-8,6 l / kg. É transformado no fígado por hidroxilação aromática, produzindo vários metabólitos. É excretado na forma de metabólitos na urina e nas fezes. A meia-vida é de 24 horas.

O levomefolato de cálcio é rapidamente absorvido. É entregue aos órgãos e tecidos periféricos na forma de L-5-metil-THF. Os folatos estão envolvidos na biossíntese de purinas, timidina, DNA, RNA, glicina, metionina. É excretado principalmente pelos rins, tanto na sua forma original como na forma de metabolitos, bem como pelos intestinos.

Indicações de uso

Yarina Plus é indicado para contracepção para mulheres com as seguintes doenças:

• tendência à retenção de fluidos dependente de hormônio;
• falta de folato;
• acne (moderada).

Contra-indicações

Absoluto:

• trombose (venosa ou arterial) ou tromboembolismo, incluindo história;
• distúrbios cerebrovasculares;
• condições que precedem a trombose (por exemplo, angina de peito, ataques isquêmicos transitórios), incluindo na anamnese;
• fatores de risco múltiplos ou graves para trombose arterial ou venosa;
• enxaqueca com sintomas neurológicos focais, incluindo uma história de;
• complicações vasculares de diabetes mellitus;
• doença hepática grave, insuficiência hepática (antes da normalização dos testes de função hepática);
• insuficiência renal grave ou aguda;
• tumor hepático (benigno / maligno), incluindo história;
• neoplasias malignas hormônio-dependentes ou suspeita delas;
• sangramento vaginal de natureza obscura;
• gravidez ou suspeita de gravidez;
• intolerância hereditária à lactose, deficiência de lactase, má absorção de glicose-galactose;
• maior sensibilidade a qualquer componente do Yarina Plus.

Relativo:

• fatores de risco para trombose e tromboembolismo (tabagismo, obesidade, dislipoproteinemia, hipertensão arterial controlada, enxaqueca sem sintomas neurológicos focais, defeitos valvares cardíacos não complicados, predisposição hereditária à trombose);
• doenças em que pode ocorrer violação da circulação periférica (diabetes mellitus sem complicações vasculares, lúpus eritematoso sistémico, síndrome hemolítico-urémica, doença de Crohn, colite ulcerosa, flebite de veias superficiais, anemia falciforme);
• angioedema hereditário;
• hipertrigliceridemia;
• doença hepática (com exceção de condições graves e insuficiência hepática);
• doenças que se desenvolveram ou pioraram durante a gravidez ou uso anterior de hormônios sexuais (icterícia, coceira associada a colestase, colelitíase, otosclerose com deficiência auditiva, herpes de gestante, porfiria, coreia de Sydenham);
• período pós-parto.

Instruções de uso de Yarina Plus: método e dosagem

Os comprimidos de Yarina Plus são tomados por via oral inteiros, 1 comprimido por dia, à mesma hora, pela ordem indicada na embalagem, durante 28 dias, após os quais começam imediatamente a tomar os comprimidos da embalagem seguinte. O sangramento de abstinência geralmente começa 2–3 dias após você começar a tomar os comprimidos inativos e pode não ter terminado no momento em que você começar a tomar os comprimidos da próxima embalagem.

Se os contraceptivos hormonais não foram usados no mês anterior, você deve começar a tomar os comprimidos de Yarina Plus a partir do primeiro dia de sangramento menstrual. É necessário tomar um comprimido, que está marcado com o dia da semana correspondente, então os comprimidos são tomados em ordem. Não há necessidade de métodos contraceptivos adicionais.

Para mudar de outros AOCs, você deve tomar o medicamento Yarina Plus no dia seguinte após tomar o último comprimido ativo do medicamento anterior, mas o mais tardar no dia seguinte após o intervalo usual de 7 dias.

Ao remover o anel ou adesivo vaginal, os comprimidos devem ser tomados no dia em que são removidos, mas o mais tardar no dia em que um novo anel deve ser inserido ou um novo adesivo é aplicado.

Você pode mudar de “minipílulas” para Yarina Plus em qualquer dia, sem interrupção, de um implante ou dispositivo intra-uterino - no dia da sua remoção, de uma forma injetável de anticoncepcional - no dia em que a próxima injeção deveria ser feita. Nestes casos, é necessário um método contraceptivo de barreira adicional durante os primeiros 7 dias.

Após a interrupção da gravidez no primeiro trimestre, você pode começar a tomar o medicamento imediatamente. Métodos adicionais de contracepção não são necessários.

Após a interrupção da gravidez no segundo trimestre ou parto, Yarina Plus deve ser tomado nos dias 21-28 (na ausência de amamentação). Se o medicamento for iniciado mais tarde, um método de barreira adicional de contracepção é necessário durante os primeiros 7 dias após a ingestão do medicamento. No caso em que a relação sexual ocorreu antes de tomar os comprimidos, antes de começar a tomar Yarina Plus, deve excluir a gravidez ou aguardar a primeira menstruação.

Cada pacote contém um bloco de adesivos. No primeiro dia de ingestão do medicamento, selecione uma tira autoadesiva indicando o dia da semana em que os comprimidos são tomados e cole-a ao longo da parte superior da embalagem de modo que o primeiro dia fique acima do comprimido onde a seta com a inscrição "Iniciar" está direcionada. Depois disso, torna-se óbvio em que dia da semana cada comprimido deve ser tomado.

Você pode parar de tomar os comprimidos de Yarina Plus a qualquer momento.

Se você deixar de tomar comprimidos inativos, eles devem ser jogados fora e mantidos de acordo com o esquema.

Se demorar menos de 12 horas para tomar uma pílula ativa, você deve tomá-la o mais rápido possível e depois continuar a tomá-la normalmente. Neste caso, o efeito contraceptivo não é reduzido.

Se você demorar mais de 12 horas para tomar a pílula ativa, a proteção será reduzida. Quanto mais próximo o salto estiver do início ou do fim da ingestão de comprimidos ativos, e quanto mais comprimidos forem perdidos, maior o risco de gravidez. Neste caso, 2 regras devem ser seguidas: primeiro, você não pode interromper Yarina Plus por mais de 7 dias, segundo, você precisa tomar o medicamento continuamente por 7 dias para suprimir adequadamente o sistema hipotálamo-hipofisário da função ovariana.

Se o atraso no recebimento de Yarina Plus excedeu 24 horas, as seguintes recomendações são relevantes:

• primeira semana: o comprimido esquecido deve ser tomado o mais rápido possível, mesmo que isso signifique tomar 2 comprimidos ao mesmo tempo. Em seguida, o medicamento é tomado como de costume e métodos de barreira adicionais de contracepção são usados por 7 dias. A probabilidade de gravidez depende do número de comprimidos esquecidos e da proximidade do intervalo de 7 dias;
• segunda semana: a dose esquecida deve ser tomada o mais rápido possível, mesmo que isso signifique tomar 2 comprimidos ao mesmo tempo. Além disso, o medicamento é tomado normalmente. Se nos 7 dias anteriores não houve esquecimento da pílula, não há necessidade de métodos contraceptivos adicionais. Se você esquecer de pelo menos 1 comprimido, um método adicional de contracepção é necessário nos próximos 7 dias;
• terceira semana: se nos 7 dias anteriores não houve esquecimento de pílulas, não há necessidade de métodos contraceptivos adicionais; caso contrário, é necessário, ou você deve tomar Yarina Plus o mais rápido possível e continuar a tomá-lo normalmente, e então iniciar uma nova embalagem sem interrupção, ou parar de tomar os comprimidos por 7 dias (incluindo os dias perdidos) e então continuar com a nova embalagem.

Problemas gastrointestinais graves podem reduzir a absorção de Yarina Plus, neste caso é necessário tomar medidas contraceptivas adicionais.

Se ocorrer vômito ou diarreia dentro de 3 a 4 horas após tomar a pílula, você deve considerar tomar Yarina Plus como esquecido e agir de acordo com as recomendações a este respeito (uma pílula adicional pode ser retirada de outra embalagem se a mulher não quiser mudar seu regime usual e adiar o início menstruação em outro dia da semana).

Para retardar o sangramento de privação, não tome pílulas auxiliares, em vez disso, comece a tomar pílulas da próxima embalagem imediatamente após o fim das pílulas ativas na anterior. A duração do adiamento pode continuar até ao final dos comprimidos ativos da segunda embalagem. Nesse caso, é possível a ocorrência de secreção localizada ou sangramento uterino.

Para atrasar o início do sangramento de privação, você deve interromper a ingestão de pílulas inativas por tantos dias quanto necessário para adiar o início do sangramento de privação. Por exemplo, se o sangramento geralmente começa na sexta-feira, mas você quer que comece 3 dias antes, na terça-feira, você precisa começar a tomar os comprimidos da próxima cartela 3 dias antes do normal, comprimidos de vitaminas não usados neste caso devem ser jogados fora.

Efeitos colaterais

• sistema imunológico: reações de hipersensibilidade;
• metabolismo e nutrição: mudanças no peso corporal, retenção de líquidos;
• psique: humor deprimido, mudança na libido, mudanças de humor;
• sistema nervoso: dor de cabeça, enxaqueca;
• órgão da visão: intolerância a lentes de contato;
• distúrbios do órgão auditivo e labiríntico: hipoacusia;
• vasos: aumento ou diminuição da pressão arterial, tromboembolismo;
• sistema respiratório, tórax e órgãos mediastinais: asma brônquica;
• Tratado gastrointestinal: náusea, vômito, diarreia, dor de barriga;
• pele e tecidos subcutâneos: prurido, acne, eczema, alopecia, urticária, erupção cutânea, eritema nodoso, eritema multiforme;
• genitais e glândula mamária: sensibilidade mamária, candidíase vulvovaginal, ausência, dor, mudança de intensidade, sangramento menstrual acíclico, vaginite, secreção das glândulas mamárias, aumento das glândulas mamárias.

Overdose

Não há relatos de overdose da droga Yarina Plus.

Em caso de sobredosagem, podem ocorrer náuseas, vómitos, hemorragia vaginal, metrorragia. Não existe antídoto específico, sendo indicada terapia sintomática.

Instruções Especiais

Na presença das seguintes condições, antes de usar Yarina Plus, a relação benefício / risco deve ser cuidadosamente avaliada:

• doenças do sistema cardiovascular: em casos raros, observa-se o desenvolvimento de trombose e tromboembolismo durante a toma de COCs. O risco máximo de desenvolver tromboembolismo venoso (TEV) existe no primeiro ano de uso deste grupo de medicamentos. O TEV é fatal em 1–2% dos casos. Em mulheres que tomam COCs, o risco de TEV é maior do que em pacientes que nunca os tomaram, mas menor do que durante a gravidez. A trombose de outros vasos sanguíneos, por exemplo, artérias e veias hepáticas, mesentéricas, renais, cerebrais ou vasos retinais, também é possível. Não foi estabelecida uma relação causal entre a ocorrência dessas condições e o uso de AOCs. Sintomas de trombose venosa profunda: inchaço unilateral dos membros, dor ou desconforto no membro inferior apenas ao caminhar ou na posição vertical,um aumento da temperatura apenas no membro inferior afetado, uma mudança na cor da pele do membro afetado. Sintomas de embolia pulmonar: respiração rápida e difícil, tosse súbita e hemoptise, ansiedade, dor no peito que piora com a respiração profunda, tontura intensa, batimento cardíaco rápido ou irregular. O risco de desenvolver trombose aumenta com a idade, em mulheres que fumam (especialmente acima de 35 anos) e mulheres com obesidade (IMC> 30 mem mulheres que fumam (especialmente acima de 35 anos) e mulheres com obesidade (IMC> 30 mem mulheres que fumam (especialmente acima de 35 anos) e mulheres com obesidade (IMC> 30 m²), na presença de história familiar (tromboembolismo arterial ou venoso em pais ou parentes próximos em idade jovem), em caso de imobilização prolongada, com dislipoproteinemia, hipertensão arterial, enxaqueca, valvopatia, fibrilação atrial;
• tumores: há evidências de um risco aumentado de câncer cervical com o uso prolongado de AOCs. Ao mesmo tempo, uma relação causal não foi estabelecida. Um fator de risco significativo é a presença de infecção por papilomavírus humano. Além disso, as pacientes que tomam COCs apresentam um risco ligeiramente aumentado de desenvolver câncer de mama. Por 10 anos após a retirada do medicamento, o risco diminui. Em casos raros, ao usar COCs, o desenvolvimento de neoplasias benignas, ainda menos frequentemente malignas no fígado foi observado, em casos raros levando a sangramento intra-abdominal com risco de vida;
• outras condições: os pacientes com hipertrigliceridemia têm um risco ligeiramente aumentado de desenvolver pancreatite. Com o desenvolvimento de um aumento persistente e pronunciado da pressão arterial (PA), você deve parar de tomar Yarina Plus até que os valores da pressão arterial se normalizem. Talvez o desenvolvimento ou agravamento da icterícia e prurido associados à colestase, a ocorrência de cálculos na vesícula biliar, porfiria, coreia de Sydenham, herpes de mulheres grávidas, otosclerose com perda auditiva, doença de Crohn, colite ulcerosa, cloasma. Na presença de formas hereditárias de angioedema, seus sintomas podem aumentar.

A ingestão do medicamento Yarina Plus pode causar uma irregularidade no ciclo, nesse sentido, a avaliação da regularidade do sangramento só pode ser objetiva após três ciclos de uso do medicamento.

Se não houver sangramento devido à ingestão irregular do medicamento, ou 2 vezes consecutivas, é necessário excluir a gravidez antes de continuar a tomar o anticoncepcional.

Antes de usar o medicamento, assim como pelo menos uma vez a cada 6 meses, deve ser realizado um exame médico.

Yarina Plus não protege contra infecções sexualmente transmissíveis, incluindo HIV.

Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos

De acordo com as instruções, Yarina Plus não afeta a capacidade de conduzir veículos e outros mecanismos complexos que requerem velocidade psicomotora.

Com função renal prejudicada

O medicamento é contra-indicado em pacientes com insuficiência renal grave e insuficiência renal grave.

Por violações da função hepática

Yarina Plus é contra-indicado na disfunção hepática grave.

Interações medicamentosas

Os medicamentos que estimulam as enzimas hepáticas microssomais (rifampicina, carbamazepina, primidona, fenitoína, barbitúricos) aumentam a depuração dos hormônios sexuais. Ao usar esses medicamentos, bem como dentro de 4 semanas após o seu cancelamento, é recomendado o uso de um método contraceptivo de barreira adicional.

Os antibióticos da série tetraciclina / penicilina reduzem a concentração de etinilestradiol. Ao usar antibióticos (exceto griseofulvina e rifampicina) e dentro de uma semana após o cancelamento, um método contraceptivo adicional deve ser usado.

Trimetoprima, metotrexato, triamtereno, sulfassalazina, colestiramina, fenobarbital, carbamazepina, primidona, fenitoína, ácido valpróico reduzem os níveis de folato no sangue e enfraquecem a eficácia do levomefolato de cálcio.

Sob a influência dos folatos, os parâmetros farmacocinéticos das drogas antiepilépticas, metotrexato, pirimetamina podem mudar, o que pode levar à diminuição do seu efeito terapêutico.

Análogos

O análogo de Yarina Plus é Jazz Plus.

Termos e condições de armazenamento

Armazenar a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.

O prazo de validade é de 3 anos.

Condições de dispensa em farmácias

Distribuído por receita.

Críticas sobre Yarina Plus

As críticas sobre Yarina Plus são na sua maioria positivas. Além da proteção anticoncepcional eficaz do medicamento, as mulheres observam efeitos concomitantes, como eliminar a acne, melhorar o estado dos cabelos e unhas.

Preço para Yarina Plus em farmácias

O preço estimado para Yarina Plus é 1150 rublos. por embalagem contendo 28 comprimidos.

Yarina Plus: preços em farmácias online

Nome da droga Preço Farmacia

Yarina Plus 3 mg + 30 mcg + 451 mcg comprimidos revestidos por película 28 unid. 1058 RUB Comprar

Comprimidos Yarina Plus p.p. 3mg + 0,03mg + 0,451mg 28 pcs. 1104 RUB Comprar

Yarina Plus 3 mg + 30 mcg + 451 mcg comprimidos revestidos por película 84 pcs. RUB 2740 Comprar

Comprimidos Yarina Plus p.p. 3 mg + 0,03 mg + 0,451 mg 84 pcs. 2956 RUB Comprar

Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor

Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".

As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!