Acipe
Acipey: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Uso em idosos
- 14. Interações medicamentosas
- 15. Análogos
- 16. Termos e condições de armazenamento
- 17. Condições de dispensa em farmácias
- 18. Comentários
- 19. Preço em farmácias
Nome latino: ACP
Código ATX: N06AB10
Ingrediente ativo: escitalopram (escitalopram)
Fabricante: Veropharm (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-11-21
Preços nas farmácias: a partir de 546 rublos.
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Acipey é um antidepressivo.
Forma de liberação e composição
A forma farmacêutica do Acipey é o comprimido revestido por película: redondo, biconvexo, branco, na dosagem de 5 mg - sem riscos, na dosagem de 10 e 20 mg - com risco (7 ou 14 comprimidos em blister, em caixa de papelão 1 ou 2 embalagens de 7 comprimidos, ou 2 ou 4 embalagens de 14 comprimidos; 14 ou 28 comprimidos por frasco, 1 frasco em uma caixa de papelão).
Composição de 1 comprimido revestido por película:
- princípio ativo: oxalato de escitalopram - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg, que corresponde ao escitalopram - 5/10/20 mg;
- componentes auxiliares: croscarmelose sódica, salga SMCC 90 (celulose microcristalina, dióxido de silício coloidal), estearato de magnésio, talco;
- invólucro do filme: opadray II branco (hipromelose, lactose monohidratada, macrogol, dióxido de titânio).
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
O escitalopram é um antidepressivo, inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS). A substância aumenta a concentração de serotonina na fenda sináptica, prolonga e potencializa seu efeito nos receptores pós-sinápticos. A relação do escitalopram com 5-HT 1A-, 5-HT 2 -receptores, dopamina D 1 - e D 2 -receptores, α 1 -, α 2 -, β-adrenérgicos receptores, histamina H 1 -receptores, muscarínico colinérgico, benzodiazepina e os receptores opióides são muito fracos ou ausentes.
O efeito do medicamento é alcançado em 2 a 4 semanas após o seu uso. Em 3 meses, ocorre o efeito terapêutico máximo no tratamento dos transtornos do pânico.
Farmacocinética
A absorção do escitalopram é independente da ingestão de alimentos. A biodisponibilidade é de 80%. A concentração plasmática máxima é atingida em 4 horas. O escitalopram tem cinética linear. O tempo para atingir a concentração de equilíbrio é de 7 dias. A conexão com proteínas está abaixo de 80%. O volume aparente de distribuição é de 12–26 l / kg.
O metabolismo do escitalopram ocorre no fígado com a formação de metabolitos desmetilados e didetilados ativos. Em indivíduos com fraca atividade da isoenzima CYP2C19, a concentração de escitalopram pode ser 2 vezes maior do que em indivíduos com alta atividade desta isoenzima.
A meia-vida com o uso regular de Acipey é de 30 horas. É excretado principalmente pelos rins e fígado.
Em pacientes com mais de 65 anos de idade, a meia-vida e a área sob a curva de concentração-tempo aumentam.
Indicações de uso
- episódios depressivos;
- distúrbio do pânico (incluindo agorafobia);
- transtorno obsessivo-compulsivo.
Contra-indicações
Absoluto:
- deficiência de lactase, intolerância à lactose, má absorção de glicose-galactose;
- co-administração com inibidores da monoamina oxidase (MAO);
- epilepsia instável;
- idade até 18 anos;
- gravidez, período de lactação;
- aumento da sensibilidade aos componentes da droga.
Relativo (Aysipe é usado com cautela):
- epilepsia com convulsões controladas (se a frequência das convulsões aumentar, o medicamento deve ser descontinuado);
- mania / hipomania (na história);
- tendência a sangramento ou administração conjunta de anticoagulantes.
Instruções de uso de Acipey: método e dosagem
Os comprimidos de Acipey são tomados por via oral, uma vez ao dia, independentemente da ingestão de alimentos.
Dosagem recomendada:
- episódios depressivos: 10 mg / dia. A dose máxima é de 20 mg / dia. Após o desaparecimento dos sintomas da doença, a terapia é continuada por pelo menos 6 meses para prevenir recidivas;
- transtorno do pânico (inclusive com agorafobia): a dose inicial é de 5 mg / dia, após uma semana a dose é aumentada para 10 mg / dia. A dose máxima é de 20 mg / dia. A duração da terapia é de vários meses;
- transtorno obsessivo-compulsivo: 10 mg / dia. É possível aumentar a dose para 20 mg / dia. A duração do tratamento deve ser de pelo menos 6 meses, para prevenir a recidiva da doença - 12 meses.
Em pacientes com atividade reduzida do citocromo P 450 2C19, a dose de Acipey durante as primeiras 2 semanas de terapia deve ser de 5 mg / dia e, em seguida, pode ser aumentada para 10 mg / dia.
Para a abolição do Acipey, recomenda-se reduzir gradualmente a sua dose ao longo de 7-14 dias, a fim de evitar o aparecimento da síndrome de abstinência (dores de cabeça, tonturas, náuseas).
Efeitos colaterais
- sistema nervoso central: fraqueza, tontura, sonolência, insônia, tremores, convulsões, distúrbios do movimento, síndrome da serotonina (tremor, agitação, mioclonia, hipertermia), distúrbios visuais;
- psique: mania, confusão, ansiedade, irritabilidade, agitação, alucinações, despersonalização, ataques de pânico;
- sistema respiratório: bocejo, sinusite;
- sistema digestivo: náuseas, vômitos, boca seca, alterações do paladar, perda de apetite, diarréia, prisão de ventre;
- sistema cardiovascular: hipotensão ortostática;
- sistema endócrino: diminuição da secreção de hormônio antidiurético (ADH);
- sistema geniturinário: retenção urinária;
- órgãos da visão: deficiência visual;
- sistema reprodutivo: diminuição da libido, galactorréia, impotência, anorgasmia (em mulheres), distúrbio de ejaculação;
- pele: erupção cutânea, prurido, púrpura, equimoses, angioedema, aumento da sudação;
- parâmetros laboratoriais: hiponatremia (reversível), alterações nos indicadores da função hepática.
Além disso, são possíveis hipertermia e reações anafiláticas.
Overdose
Sintomas de overdose de Acipey: tontura, tremor, sonolência, agitação, consciência turva, convulsões, arritmia, taquicardia, alterações no eletrocardiograma (ECG) (alteração ST-T, expansão do complexo QRS, prolongamento do intervalo QT), depressão respiratória, vômitos, ácido metabólico rabdomiólise, hipocalemia.
Não há antídoto específico. A lavagem gástrica, fornecimento de oxigenação adequada, tratamento sintomático visando a manutenção dos sistemas cardiovascular e respiratório são recomendados.
Instruções Especiais
Durante a terapia, é recomendável evitar o consumo de álcool.
Em pacientes com transtorno de pânico, o tratamento com Acipey deve ser iniciado com doses iniciais baixas para reduzir o risco de aumento da ansiedade, que geralmente diminui dentro de 2 semanas após a ingestão do medicamento.
Com o desenvolvimento de um estado maníaco em pacientes com história de mania / hipomania, o medicamento deve ser descontinuado.
O escitalopram é capaz de afetar os níveis de glicose no sangue em pacientes com diabetes mellitus e, portanto, pode exigir ajuste da dose de medicamentos hipoglicêmicos.
Ao usar antidepressivos, especialmente no início da terapia, os pacientes precisam de monitoramento cuidadoso devido ao risco de comportamento suicida.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
No momento de tomar Acipey, você deve evitar dirigir veículos e outros mecanismos complexos que requeiram velocidade psicomotora.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Acipey é contra-indicado durante a gravidez e lactação.
Em recém-nascidos cujas mães tomaram SSRIs até o parto, os seguintes distúrbios foram observados, indicando possíveis efeitos serotonérgicos ou síndrome de abstinência: tremor, irritabilidade, sono insatisfatório, aumento do tônus muscular, hipertensão, choro constante e dificuldade para sugar.
Se Asipey foi utilizado durante a gravidez, não deve ser interrompido abruptamente.
Uso infantil
De acordo com as instruções, Acipey não é usado em pediatria devido ao risco de comportamento suicida e hostilidade. Se, no entanto, for tomada a decisão de iniciar a terapia, o paciente deve ser monitorado de perto.
Com função renal prejudicada
Com insuficiência renal leve a moderada, não é necessário ajuste da dose. Em caso de insuficiência renal grave (depuração da creatinina ˂ 30 ml / min), Acipe deve ser utilizado com precaução.
Por violações da função hepática
Em pacientes com insuficiência hepática, a dose inicial recomendada do medicamento por 14 dias é de 5 mg / dia. Se necessário, pode ser aumentado para 10 mg / dia. A titulação da dose de Acipey em pacientes com insuficiência hepática grave deve ser realizada com cautela.
Uso em idosos
Pacientes com mais de 65 anos são aconselhados a reduzir a dose de Acipey pela metade.
Interações medicamentosas
Devido ao risco de desenvolver síndrome da serotonina, Acipey não deve ser tomado nas 2 semanas após a interrupção do tratamento com inibidores irreversíveis da monoamina oxidase (MAO) e nas 24 horas após a interrupção do uso de inibidores reversíveis da MAO. Após a descontinuação do escitalopram, os inibidores da MAO não seletivos são prescritos não antes de 7 dias depois.
Além disso, o risco de desenvolver a síndrome da serotonina existe com a administração conjunta de escitalopram e drogas serotonérgicas (tramadol, sumatriptano e outros triptanos).
Possíveis interações do escitalopram com outros medicamentos:
- drogas que reduzem o limiar convulsivo: o risco de convulsões aumenta;
- triptofano, preparações de lítio: seu efeito é potencializado;
- Preparações de erva de São João: aumenta a sua toxicidade;
- anticoagulantes orais, drogas que afetam a coagulação do sangue: risco de distúrbios hemorrágicos;
- desipramina, metoprolol: sua concentração no plasma aumenta 2 vezes;
- fármacos metabolizados com a participação do sistema CYP2C19 (incluindo omeprazol, esomeprazol, fluvoxamina, lansoprazol, ticlopidina), cimetidina, inibidores do CYP3A4 e CYP2D6: aumentam a concentração plasmática do escitalopram.
Análogos
Os análogos de Eisipe são: Lenuxin, Miracitol, Sancipam, Selektra, Tsipralex, Elicea, Escitalopram.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 2 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Acipey
Avaliações de Acipey na rede são extremamente poucas e em sua maioria positivas, mostrando a eficácia da droga.
Preço do Acipey em farmácias
Preço estimado para Acipey (comprimidos de 10 mg, 28 unidades) - 380 rublos.
Acipey: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Acipey 10 mg comprimidos revestidos por película 28 unid. 546 r Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
