Passagens
Passagens: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Por violações da função hepática
- 13. Interações medicamentosas
- 14. Análogos
- 15. Termos e condições de armazenamento
- 16. Condições de dispensa em farmácias
- 17. Comentários
- 18. Preço em farmácias
Nome latino: Passagix
Código ATX: A03FA03
Ingrediente ativo: domperidona (domperidona)
Produtor: "Pharmaceutical enterprise" Obolenskoye ", JSC (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-23
Preços nas farmácias: a partir de 81 rublos.
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Passagem - um bloqueador central de receptores de dopamina; agente antiemético.
Forma de liberação e composição
- comprimidos mastigáveis: redondos, cilíndricos achatados, brancos ou brancos com tonalidade cremosa, com risco (4, 6 e 10 unid. em blisters, em caixa de cartão 1, 2, 3, 4 ou 5 embalagens);
- comprimidos revestidos: redondos, biconvexos, brancos ou brancos com uma tonalidade cremosa / amarelada, duas camadas são visíveis na seção transversal (10 unid. em blisters, em uma caixa de papelão 1, 2 ou 3 embalagens).
Princípio ativo: domperidona, em 1 comprimido para mastigar e 1 comprimido revestido - 10 mg cada.
Componentes auxiliares:
- comprimidos mastigáveis: estearato de magnésio, lactitol, mentol, xilitol, aspartame;
- comprimidos revestidos: Tween-80, Kollidon 30, lactose, dióxido de titânio, dodecilsulfato de sódio, dióxido de silício coloidal, amido de batata, estearato de cálcio, Klucel hidroxipropilcelulose.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A domperidona é uma substância que aumenta a duração das contrações peristálticas do antro do estômago e duodeno 12, elimina o desenvolvimento de náuseas e vômitos, aumenta o tônus do esfíncter esofágico inferior, acelera o esvaziamento gástrico se esse processo diminuir.
A droga estimula a liberação de prolactina da glândula pituitária; penetra fracamente na barreira hematoencefálica, portanto, com seu uso, raramente ocorrem efeitos colaterais extrapiramidais, principalmente em adultos.
O efeito antiemético da domperidona é provavelmente devido a uma combinação de ação gastrocinética (periférica) e antagonismo aos receptores de dopamina na zona de gatilho quimiorreceptor.
A droga não afeta a secreção gástrica.
Farmacocinética
A domperidona é rapidamente absorvida após administração oral. Com uma redução da acidez do suco gástrico, sua absorção diminui.
A droga é caracterizada por baixa biodisponibilidade - cerca de 15%, alta ligação às proteínas plasmáticas - 91-93%.
A concentração máxima no plasma sanguíneo atinge 1 hora após a administração. É amplamente distribuído em vários tecidos do corpo, com exceção dos tecidos cerebrais - aqui a concentração da substância é baixa. É submetido a um metabolismo intenso na parede intestinal e no fígado.
É excretado: cerca de 66% - pelos intestinos (inalterado 10% da dose), cerca de 33% - pelos rins (inalterado 1% da dose).
A meia-vida é de 7 a 9 horas. Em pacientes com insuficiência renal, aumenta.
Indicações de uso
- retardo do esvaziamento gástrico, refluxo gastroesofágico, esofagite e outros distúrbios manifestados por um complexo de sintomas dispépticos: flatulência, arrotos, azia (incluindo com o lançamento do conteúdo do estômago na cavidade oral), uma sensação de inchaço, sensação de plenitude no epigástrio, dor em abdômen superior;
- náuseas e vômitos de origem infecciosa, orgânica e funcional, decorrentes de violação da dieta, radioterapia e terapia medicamentosa, bem como causados por agonistas da dopamina (como a bromocriptina, L-dopa) no caso de seu uso na doença de Parkinson.
Contra-indicações
- um tumor hipofisário secretor de prolactina (prolactinoma);
- sangramento gastrointestinal, perfuração, obstrução mecânica e outras condições nas quais a estimulação da função motora do estômago pode ser perigosa;
- crianças menores de 5 anos;
- intolerância individual aos componentes da Passagem.
Cuidadosamente:
- gravidez;
- período de lactação;
- insuficiência renal / hepática.
Instruções para o uso da passagem: método e dosagem
Os comprimidos de passagem devem ser tomados por via oral, de preferência 15-30 minutos antes das refeições, uma vez que os alimentos retarda um pouco a absorção da domperidona.
Adultos, dependendo das indicações, são prescritos:
- dispepsia crônica: 10 mg 3 vezes ao dia e, se necessário, ao deitar;
- condições agudas e subagudas, especialmente acompanhadas de náuseas e vômitos: 20 mg 3-4 vezes ao dia e antes de deitar.
Crianças a partir dos 5 anos, dependendo das indicações, são prescritos:
- dispepsia crônica: 2,5 mg / 10 kg 3 vezes ao dia e, se necessário, ao deitar;
- condições agudas e subagudas, especialmente acompanhadas de náuseas e vômitos: 5 mg / 10 kg de peso corporal 3-4 vezes ao dia e antes de deitar.
Na dispepsia crônica, em caso de efeito insuficiente, a dose do medicamento pode ser aumentada em 2 vezes.
Os doentes com insuficiência renal, em caso de administração repetida de Passage, devem reduzir a frequência da sua administração para 1–2 vezes ao dia e, se necessário, a dose.
Efeitos colaterais
A passagem é geralmente bem tolerada, os efeitos colaterais são raros. Existem casos isolados de espasmos intestinais transitórios e reações alérgicas, como erupções cutâneas e urticária.
Com o aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica e em crianças, distúrbios extrapiramidais são possíveis. Eles são reversíveis e desaparecem por conta própria após o final da terapia.
A passagem pode aumentar os níveis de prolactina plasmática. Em casos excepcionais, a hiperprolactinemia leva ao desenvolvimento de ginecomastia, galactorreia, dismenorreia.
Overdose
A overdose de domperidona pode causar sonolência, desorientação e fenômenos extrapiramidais, especialmente em crianças.
Ao tomar uma dose significativamente mais alta do que a recomendada, você deve tomar carvão ativado e monitorar a condição do paciente. Quando ocorrem reações extrapiramidais, os anti-histamínicos e os anticolinérgicos, bem como os medicamentos usados para o parkinsonismo, podem ser eficazes.
Instruções Especiais
No caso de indicação simultânea de medicamentos anti-secretores ou antiácidos, estes devem ser tomados após as refeições, enquanto a domperidona deve ser administrada antes das refeições.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
De acordo com as instruções, a passagem não afeta a capacidade de concentração, não perturba a velocidade das reações mentais e motoras.
Aplicação durante a gravidez e lactação
Em estudos experimentais em animais, a domperidona em uma dose diária de até 160 mg / kg não teve efeito teratogênico. Além disso, não há evidências de aumento do risco de malformações com o uso da droga em humanos. No entanto, no primeiro trimestre da gravidez, o Passage, como a maioria dos medicamentos, é recomendado para ser usado apenas se o benefício terapêutico esperado superar os riscos potenciais.
A concentração de domperidona no leite materno de uma mulher a amamentar é 4 vezes mais baixa do que no plasma. No entanto, não se sabe se esta concentração pode ter um efeito negativo em crianças. Por este motivo, recomenda-se evitar a amamentação durante o tratamento com Passazhik, a menos que o benefício pretendido justifique os riscos potenciais.
Uso infantil
Para o tratamento de crianças menores de 5 anos de idade, o uso de Passage é contra-indicado.
Com função renal prejudicada
Apenas uma pequena parte da droga é excretada inalterada pelos rins, portanto, não é necessário ajuste da dose. No entanto, com o uso repetido de Passage comprimidos, recomenda-se reduzir a frequência de administração para 1–2 vezes ao dia, dependendo da gravidade da insuficiência renal; em alguns casos, também pode ser necessária uma redução da dose.
Por violações da função hepática
A domperidona é metabolizada no fígado, portanto, pacientes com insuficiência hepática devem ter cuidado durante o tratamento. Com terapia prolongada, é necessário monitoramento regular.
Interações medicamentosas
Os anticolinérgicos, quando usados simultaneamente, podem neutralizar o efeito da domperidona. Os medicamentos anti-secretores e antiácidos reduzem a sua biodisponibilidade.
É possível que a domperidona possa afetar a absorção de drogas com uma liberação sustentada da substância ativa ou drogas com revestimento entérico.
A passagem não afeta o nível de digoxina e paracetamol no sangue se forem usados simultaneamente.
Acredita-se que os medicamentos que inibem significativamente a enzima do citocromo CYP3A4 (inibidores da protease do HIV, antibióticos do grupo macrolídeo, antifúngicos do grupo azol, antidepressivo nefazodona) aumentam os níveis plasmáticos de domperidona.
Análogos
Os análogos de Passazhiks são: Domet, Domperidone, Domperidon-Teva, Domridon, Domstal, Motijekt, Motilak, Motilium, Motilium Express, Motinorm, Motonium.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar por no máximo 2 anos em local seco e fora do alcance das crianças, em temperaturas de até 25 ° C.
Condições de dispensa em farmácias
Disponível sem receita médica.
Críticas sobre a passagem
As críticas sobre o Passage são predominantemente positivas: o medicamento elimina de forma rápida e eficaz os distúrbios do sistema digestivo como azia, náuseas, peso no estômago e inchaço, inclusive em caso de erros na alimentação.
Os pacientes respondem muito bem aos comprimidos mastigáveis: têm um sabor agradável a menta, são convenientes para levar para qualquer lugar, pois não há necessidade de beber água, o que é especialmente importante em caso de náusea, quando até um gole de água pode causar um reflexo de vômito.
Preço para passagens em farmácias
O preço da passagem na forma de comprimidos mastigáveis e comprimidos revestidos é aproximadamente o mesmo e atinge 100-130 rublos. por pacote de 10 e 195-220 rublos. por embalagem de 30 unidades.
Passagens: preços em farmácias online
Nome da droga Preço Farmacia |
Passagem de comprimidos para mastigar de 10 mg 10 unid. RUB 81 Comprar |
Comprimidos de passagem para mastigar. 10mg 10 pcs. 130 RUB Comprar |
Passagem de comprimidos para mastigar de 10 mg de 30 unidades. 209 RUB Comprar |
Comprimidos de passagem para mastigar. 10mg 30 pcs. 288 r Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!