Ursoliv
Ursoliv: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Interações medicamentosas
- 10. Análogos
- 11. Termos e condições de armazenamento
- 12. Condições de dispensa em farmácias
- 13. Comentários
- 14. Preço em farmácias
Nome latino: Ursoliv
Código ATX: A05AA02
Ingrediente ativo: ácido ursodeoxicólico (Acidum ursodeoxycholicum)
Produtor: JSC "Avva Rus" (Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2018-10-23
Preços nas farmácias: a partir de 188 rublos.
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Ursoliv é um medicamento hepatoprotetor.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem Ursoliv - cápsulas: sólido gelatinoso, tamanho n ° 00, corpo branco, gorro rosa; dentro contém pó granular branco ou quase branco (10 pcs. em um pacote de célula feito de filme de PVC e folha de alumínio envernizada impressa, 1-3, 5 ou 10 pacotes em uma caixa de papelão; 100, 50, 30, 20, 10 pcs. em latas de polímero ou em garrafas de plástico com tampa de rosca, 1 lata ou garrafa em caixa de papelão).
Composição de 1 cápsula:
- substância ativa: ácido ursodeoxicólico (UDCA) - 250 mg;
- componentes auxiliares: lactulose, povidona K17 de baixo peso molecular, estearato de magnésio, talco, celulose microcristalina;
- cápsula: gelatina, dióxido de titânio, corante azorubina.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
Ursoliv é uma droga hepatoprotetora, colerética, colelitolítica, hipolipidêmica e hipocolesterolêmica com algumas propriedades imunomoduladoras.
O UDCA tem um efeito protetor direto sobre as células do fígado e também reduz a hepatotoxicidade dos sais biliares hidrofóbicos. Além disso, o ácido ursodeoxicólico diminui a secreção de colesterol, reduz sua absorção intestinal e estimula a liberação de cálculos de colesterol na bile, inibe moderadamente a síntese de colesterol no fígado, inibindo a MMC-CoA redutase e também aumenta sua solubilidade no sistema biliar. O uso de Ursoliv leva a uma dissolução parcial ou completa dos cálculos biliares de colesterol, reduz a concentração de colesterol na bile. O UDCA estimula a formação e eliminação da bile, acelerando assim a eliminação dos ácidos biliares tóxicos pelos intestinos. Durante a penetração através da membrana do hepatócito, bem como durante a absorção no intestino delgado, o UDCA compete com outros ácidos biliares,levando à diminuição da absorção de ácidos biliares tóxicos no intestino e sua entrada no fígado, impedindo seu efeito citopatogênico.
Ursoliv aumenta a secreção gástrica e pancreática, a atividade da lipase, reduz a litogenicidade da bile, aumentando a concentração de ácidos biliares nela, e tem propriedades hipoglicêmicas.
Afeta reações imunológicas, reduzindo a expressão patológica de antígenos do principal complexo de histocompatibilidade HLA I em hepatócitos e HLA II em colangiócitos, inibe a produção de interleucina-2 e reduz o número de eosinófilos.
Farmacocinética
A absorção de UDCA ocorre principalmente (90%) no intestino delgado. A concentração máxima (C max) quando ingeridos 250 mg do fármaco é de 3,3 μg / ml, é alcançada em cerca de 2 horas.
Ligação às proteínas plasmáticas - 70%. O UDCA atravessa a barreira placentária. Com a ingestão regular de Ursoliv em doses de 13-15 mg / kg / dia, o UDCA torna-se o principal ácido biliar no soro e é responsável por 30 a 50% do total de ácidos biliares no sangue. O efeito terapêutico da droga depende da concentração de UDCA na bile.
É metabolizado no fígado para formar conjugados de taurina e glicina, secretados na bile. De 50 a 70% da dose aceita de UDCA é excretada na bile, 1% na urina. Uma quantidade insignificante que entra no cólon é decomposta por bactérias, resultando na formação de ácido litocólico, que é parcialmente absorvido do cólon, sulfatado no fígado e excretado em um curto período de tempo na forma de um conjugado de sulfolitocolilglicina ou sulfolitocoliltaurina.
Indicações de uso
- dissolução de pedras de colesterol pequenas e médias com uma vesícula biliar funcionando;
- terapia sintomática para cirrose biliar primária (sem sinais de descompensação);
- hepatite crônica de várias etiologias;
- Colangite esclerosante primária;
- gastrite de refluxo biliar;
- fibrose cística (fibrose cística);
- doença hepática alcoólica;
- esteatohepatite não alcoólica;
- discinesia biliar.
Contra-indicações
- o tamanho dos cálculos na vesícula biliar é superior a 20 mm;
- a presença de cálculos radiopacos da vesícula biliar e do ducto biliar comum;
- atrofia da vesícula biliar, vesícula biliar disfuncional, obstrução do trato biliar;
- lesões inflamatórias agudas da vesícula biliar, dutos biliares e intestinos;
- cirrose do fígado em fase de descompensação;
- insuficiência hepática e renal em estágio grave;
- fase ativa da pancreatite;
- aumento da sensibilidade a qualquer componente do Ursoliv;
- gravidez e lactação;
- peso corporal ˂ 34 kg.
Instruções de uso de Ursoliv: método e dosagem
O Ursoliv é tomado por via oral com uma quantidade suficiente de líquido. Nos casos em que é difícil para o paciente engolir a cápsula, você pode abri-la e retirar o conteúdo.
Dosagem recomendada de Ursoliv:
- dissolução de cálculos biliares de colesterol: 10 mg / kg / dia, ou seja, com peso corporal de até 60 kg - 2 cápsulas, com peso corporal de 60-80 kg - 3 cápsulas, com peso corporal de 80-100 kg - 4 cápsulas, com peso corporal de ˃ 100 kg - 5 cápsulas. As cápsulas devem ser tomadas à noite antes de deitar. A duração do curso é de 6 a 12 meses. Para prevenir recaídas, recomenda-se continuar tomando o medicamento por vários meses após a dissolução dos cálculos;
- tratamento sintomático da cirrose biliar primária: 10-15 mg / kg / dia, isto é, com um peso corporal de 34-50 kg - 2 cápsulas por dia (1 cápsula pela manhã e à noite), com um peso corporal de 51-65 kg - 3 cápsulas por dia (1 cápsula pela manhã, tarde e noite), com um peso corporal de 66-85 kg - 4 cápsulas por dia (1 cápsula pela manhã e à tarde e 2 cápsulas à noite), com um peso corporal de 86-110 kg - 5 cápsulas por dia (1 cápsula de manhã e 2 cápsulas à tarde e à noite), com um peso corporal de ˃ 110 kg - 6 cápsulas por dia (2 cápsulas de manhã, tarde e noite);
- gastrite de refluxo biliar: 1 cápsula por dia, antes de deitar. A duração do curso é de 10 dias a 6 meses, se necessário, a terapia é estendida para 2 anos;
- hepatite crônica de várias etiologias, doença hepática alcoólica, doença hepática gordurosa não alcoólica: 10-15 mg / kg / dia, divididos em 2-3 doses. Duração do curso - 0,5–1 ano;
- colangite esclerosante primária, fibrose cística (fibrose cística): 12-15 mg / kg / dia, se necessário, a dose pode ser aumentada para 20-30 mg / kg / dia, a dose diária é dividida em 2-3 doses. A duração do curso é de 0,5 a vários anos;
- discinesia biliar hipocinética: 10 mg / kg / dia, dividido em 2 doses. A duração do curso é de 2 a 8 semanas, se necessário, o curso deve ser repetido.
Efeitos colaterais
- sistema digestivo: náuseas, vômitos, dores na região epigástrica e hipocôndrio direito, constipação, aumento transitório da atividade das transaminases hepáticas, calcificação de cálculos biliares, diarreia;
- outros efeitos indesejáveis: mal-estar, mialgia, cefaleia, tonturas, reações alérgicas (comichão, urticária, angioedema).
Ao tomar Ursoliv para o tratamento da cirrose biliar, é possível a descompensação transitória da cirrose hepática, que passa de forma independente após a suspensão do medicamento.
Overdose
A diarreia é um sintoma de uma overdose de Ursoliv.
Terapêutica: redução da dose do medicamento, tratamento sintomático visando a eliminação da desidratação (beber muitos líquidos, em caso de desidratação grave - gotejamento intravenoso de líquidos).
Instruções Especiais
Ao usar Ursoliv para dissolver cálculos biliares, é aconselhável realizar mensalmente e, a seguir, uma vez a cada 3 meses, um exame bioquímico de sangue para determinar a atividade das transaminases hepáticas, gama-glutamil transpeptidase, fosfatase alcalina e concentração de bilirrubina. Em caso de aumento dos índices, o medicamento deve ser cancelado.
Para controlar os resultados da terapia, o exame de ultrassom e raio-X das vias biliares deve ser realizado uma vez a cada 6 meses. No caso em que os cálculos não se dissolvem parcialmente em 0,5–1 ano, é improvável que o tratamento adicional seja eficaz.
O tratamento deve ser interrompido em caso de calcificação de cálculos, ataques frequentes de cólicas biliares, violações da contratilidade da vesícula biliar.
Após a dissolução completa dos cálculos, a terapia é recomendada para continuar por mais 3 meses para excluir recaídas.
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
De acordo com as instruções, o Ursoliv não reduz a capacidade de concentração, bem como a velocidade das reações psicomotoras.
Interações medicamentosas
O UDCA, quando tomado junto com a ciclosporina, aumenta sua absorção.
Antiácidos contendo alumínio e resinas de troca iônica (colestiramina) reduzem a absorção de UDCA.
Com terapia complexa com drogas hipolipemiantes (especialmente clofibrato), estrogênios, neomicina, progesteronas (contraceptivos orais), a saturação da bile com o colesterol aumenta e a propriedade do UDCA de dissolver pedras de colesterol pode diminuir.
Análogos
Os análogos de Ursoliv são: Pms-Ursodiol, Ukrliv, Ursodex, Ursolak, Ursolizin, Ursomax, Ursonost, Ursosan, Ursofalk, Ursokhol, Choludexan, Exhol, Livodexa.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local seco, ao abrigo da luz solar, a uma temperatura não superior a 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 4 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Ursoliv
As críticas sobre Ursoliv são, na sua maioria, positivas. Os pacientes observam a eficácia do medicamento na restauração e manutenção da saúde. No entanto, seu alto custo também é diferenciado.
Preço do Ursoliv nas farmácias
O preço aproximado do Ursoliv é de 810 rublos. por embalagem contendo 50 cápsulas.
Ursoliv: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Ursoliv 250 mg cápsulas 10 unid. 188 r Comprar |
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Ursoliv 250 mg cápsula 50 unid. 715 RUB Comprar |
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Ursoliv 250 mg cápsula 100 unid. RUB 1100 Comprar |
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Ursoliv caps. 250mg No. 100 1775 RUB Comprar |
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
