Gestarella
Instruções de uso:
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Indicações de uso
- 3. Contra-indicações
- 4. Método de aplicação e dosagem
- 5. Efeitos colaterais
- 6. Instruções especiais
- 7. Interações medicamentosas
- 8. Análogos
- 9. Termos e condições de armazenamento
- 10. Condições de dispensa em farmácias
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de 250 rublos.
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Gestarella é um contraceptivo oral monofásico.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - comprimidos revestidos: redondos biconvexos, brancos, com uma superfície brilhante (21 unid. Em um blister, em uma caixa de papelão 1 ou 3 blisters).
1 comprimido contém:
- ingredientes ativos: etinilestradiol - 0,02 mg, gestodeno - 0,075 mg;
- componentes auxiliares: povidona 25, edetato de cálcio e sódio, estearato de magnésio, amido de milho, lactose monohidratada;
- composição da casca: carbonato de cálcio, sacarose, macrogol 6000, povidona 90 F, cera de montanha glicólica, talco.
Indicações de uso
O uso de Gestarella é indicado para mulheres para contracepção oral.
Contra-indicações
- enxaqueca com sintomas neurológicos focais (incluindo história);
- embolia pulmonar, trombose venosa profunda, enfarte do miocárdio e outras patologias associadas a tromboembolismo ou trombose venosa e arterial (incluindo história);
- angina de peito e outras condições que precedem a trombose;
- ataque isquêmico transitório, acidente vascular cerebral (incluindo história);
- fatores de risco graves ou múltiplos para trombose arterial ou venosa, incluindo hipertensão arterial não controlada, lesões complicadas do aparelho valvular do coração, doenças das artérias coronárias do coração ou vasos cerebrais, fibrilação atrial, dislipoproteinemia grave, cirurgia cirúrgica ou neurocirúrgica extensa, imobilização aérea prolongada (incluindo quatro horas), intervenções cirúrgicas nos órgãos pélvicos e extremidades inferiores, tabagismo com mais de 35 anos;
- predisposição à trombose arterial ou venosa (congênita ou adquirida): fator de Leiden V, resistência à proteína C ativada, falta de proteína C, falta de antitrombina III, falta de proteína S, presença de anticorpos para fosfolipídios (anticoagulante lúpico, anticardiolipisteína), hiperoma;
- tumor maligno dependente de hormônio (incluindo genitais ou glândula mamária), incluindo se houver suspeita;
- pancreatite com hipertrigliceridemia grave (incluindo história);
- diabetes mellitus com complicações vasculares;
- doença hepática grave (incluindo síndrome de Rotor ou Dubin-Johnson);
- insuficiência hepática;
- neoplasias benignas ou malignas do fígado (incluindo história);
- idade antes do início do primeiro sangramento menstrual;
- sangramento vaginal de origem desconhecida;
- trauma extenso;
- obesidade [índice de massa corporal (IMC) acima de 30 kg por 1 m 2];
- período de gravidez ou suspeita de gravidez;
- amamentação;
- síndrome de má absorção de glicose-galactose, intolerância à frutose, deficiência de sacarase ou isomaltase;
- hipersensibilidade individual aos componentes do medicamento.
Com cautela, após uma avaliação completa do risco potencial e benefício esperado do uso de Gestarella, um anticoncepcional combinado deve ser prescrito se o paciente tiver um dos fatores de risco para trombose e tromboembolismo [predisposição hereditária (trombose, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio nos parentes mais próximos em uma idade jovem), dislipoproteinemia, enxaqueca sem sintomas neurológicos focais, IMC superior a 25 kg por 1 m 2, hipertensão arterial, valvopatia não complicada, tabagismo], com diabetes mellitus, síndrome hemolítico urêmica, patologias oncológicas, lúpus eritematoso sistêmico, colite ulcerativa, doença de Crohn, anemia falciforme, flebite das veias superficiais, angioedema hereditário, hipertensão depressão, epilepsia; em caso de ocorrência ou agravamento de icterícia, colestase, herpes (durante a gravidez), otosclerose com deficiência auditiva, doenças da vesícula biliar, porfiria, coreia de Sydenham e outras patologias no contexto de uma ingestão anterior de hormonas sexuais ou durante a gravidez; no período imediatamente após o parto.
Quando os sintomas dessas doenças ou condições aparecem pela primeira vez durante o uso do medicamento, é necessário cancelá-lo imediatamente.
Método de administração e dosagem
Os comprimidos são tomados por via oral com bastante água.
Regime de dosagem: 1 peça por dia ao mesmo tempo (definido individualmente, conveniente para uma mulher). A duração da internação é de 21 dias, obedecendo rigorosamente à sequência indicada no blister. Em seguida, há uma pausa no uso do medicamento por 7 dias. Durante este período, ocorre sangramento menstrual, que geralmente ocorre no segundo ou terceiro dia do intervalo. No 8º dia, no dia da semana em que tomou o primeiro comprimido do primeiro blister, deve começar a tomar os comprimidos do segundo blister, mesmo que a hemorragia não tenha cessado completamente.
Se a contracepção hormonal não tiver sido usada no mês anterior, as pílulas são tomadas no primeiro dia do sangramento menstrual natural, sem o uso de métodos contraceptivos adicionais.
Se o uso de comprimidos for iniciado no período do segundo ao quinto dia de sangramento, no primeiro ciclo é necessário o uso adicional de contracepção de barreira durante os primeiros 7 dias.
Ao mudar de outro contraceptivo combinado oral, é preferível começar a tomar Gestarella no dia seguinte a tomar o último comprimido contendo a substância ativa do medicamento anterior. Você pode começar a usar o medicamento no 8º dia (mas não depois) após o intervalo usual de 7 dias (para produtos contendo 21 comprimidos em um blister) ou após tomar comprimidos de placebo (para produtos com 28 comprimidos em um blister).
Ao mudar de um adesivo transdérmico ou anel vaginal, o medicamento deve ser tomado no dia seguinte após a remoção, mas não depois do dia seguinte em que o adesivo é colado ou um novo anel é inserido.
Você pode começar a usar os comprimidos ao mudar de "mini-pili" a qualquer momento, do sistema intrauterino ou do implante - no dia da remoção, das injeções - no dia da próxima injeção. Nestes casos, durante os primeiros 7 dias de tratamento com Gestarella, é necessária a utilização adicional de um método contraceptivo de barreira.
Após um aborto no primeiro trimestre da gravidez, o uso começa imediatamente, sem o uso de anticoncepcionais adicionais.
Após o parto, na ausência de lactação, ou aborto no II trimestre da gestação, recomenda-se começar a tomar os comprimidos no período de 21 a 28 dias após o parto ou aborto. No início da toma do medicamento mais tarde, é necessário usar métodos contraceptivos de barreira adicionais durante os primeiros 7 dias. Se uma mulher já teve relações sexuais, antes de iniciar a contracepção oral, é necessário excluir a presença de gravidez ou aguardar o primeiro sangramento menstrual.
Depois de tomar o medicamento da primeira bolha, é possível alongar o ciclo menstrual em 7 dias. Se o ciclo não se recuperar após o término do uso de 2-3 bolhas, você deve consultar um médico.
Em caso de atraso acidental em tomar a próxima dose no horário estabelecido, a proteção contraceptiva do medicamento não é violada se a pílula for tomada nas próximas 12 horas. A próxima pílula é tomada no horário habitual.
Uma vez que a supressão necessária do sistema hipotálamo-hipófise-ovário ocorre após 7 dias de ingestão regular da pílula e sua ingestão nunca deve ser interrompida por mais de 7 dias, um atraso de mais de 12 horas na tomada da próxima pílula pode reduzir o efeito da proteção anticoncepcional.
Se você se atrasar mais de 12 horas para tomar a próxima pílula na primeira semana de tomar o medicamento, você precisa tomar a pílula esquecida assim que se lembrar, mesmo que isso corresponda a tomar duas pílulas de uma vez. Em seguida, os comprimidos são tomados no horário habitual, mas durante os próximos 7 dias é necessário usar métodos de barreira de contracepção, incluindo preservativos. Se uma mulher teve relação sexual nos 7 dias anteriores, a possibilidade de concepção deve ser levada em consideração. O risco de gravidez é tanto maior quanto mais comprimidos são perdidos e mais perto está o início de uma pausa na ingestão do medicamento.
Se ocorrer um atraso de mais de 12 horas durante a segunda semana de tomar o medicamento, o comprimido esquecido deve ser tomado assim que se lembrar, mesmo que isso corresponda a tomar dois comprimidos de uma vez. Em seguida, os comprimidos são tomados à hora habitual. O uso de contraceptivos adicionais não é necessário se os comprimidos forem tomados regularmente nos 7 dias anteriores à primeira passagem. Se um longo atraso não for o primeiro neste ciclo e a ingestão da pílula for irregular, medidas anticoncepcionais adicionais são necessárias nos próximos 7 dias.
Se ocorrer um atraso de mais de 12 horas durante a terceira semana de uso do medicamento, a próxima interrupção do medicamento aumenta o risco de reduzir a confiabilidade do efeito anticoncepcional da Gestarella. A proteção contraceptiva pode ser mantida, desde que os comprimidos sejam tomados regularmente por 7 dias antes do primeiro atraso, se imediatamente, assim que se lembrarem, tomar o comprimido esquecido, mesmo que isso corresponda a tomar dois comprimidos ao mesmo tempo. Em seguida, continue tomando no horário normal. Após o término de tomar todos os comprimidos do blister atual sem os 7 dias prescritos de interrupção do uso do medicamento, deve-se começar imediatamente a tomar do blister seguinte. Antes de terminar, o sangramento de privação é improvável, mas há um risco de sangramento leve ou sangramento vaginal irrupto. A segunda opção é interromper a tomada dos comprimidos do blister atual, fazer um intervalo de 7 dias, incluindo os dias em que faltou, e depois começar a tomar os comprimidos do novo blister.
Se houver lacunas na ingestão do medicamento da bolha atual, a ausência de sangramento menstrual durante o intervalo prescrito pode indicar a presença de gravidez. Portanto, você pode iniciar uma nova bolha somente após excluir a concepção.
Se, dentro de 4 horas após a próxima dose, a mulher apresentar vômito ou diarreia, devido a uma possível absorção incompleta do medicamento e violação de sua ação, medidas anticoncepcionais adicionais devem ser tomadas, como ao pular uma pílula.
Se for necessário adiar o dia do início do sangramento menstrual, a administração do medicamento sem interrupção deve ser mantida com uma nova bolha. Você pode continuar tomando as pílulas da próxima bolha até que todas as pílulas acabem. Durante este período, é possível ocorrer sangramento ou manchas. Após um intervalo de 7 dias, continue a tomar o medicamento regularmente.
Se o início do sangramento menstrual precisar ser adiado para outro dia da semana, para isso você deve encurtar o intervalo de ingestão de comprimidos para o número de dias desejado. O risco de sangramento de privação e sangramento de escape ou manchas durante o período de administração do medicamento da próxima bolha aumenta com uma maior redução neste intervalo.
Efeitos colaterais
- do sistema imunológico: raramente - reações de hipersensibilidade; frequência desconhecida - exacerbação do lúpus eritematoso sistêmico;
- do sistema nervoso: frequentemente - enxaqueca, dor de cabeça; frequência desconhecida - exacerbação de coreia, tontura;
- na parte da nutrição e do metabolismo: frequentemente - retenção de líquidos, aumento do peso corporal; raramente - perda de peso; frequência desconhecida - exacerbação de porfiria;
- do lado dos vasos: raramente - tromboembolismo venoso e / ou arterial;
- transtornos mentais: muitas vezes - alterações de humor, depressão de humor; infrequentemente - diminuição da libido; raramente - aumento da libido; frequência desconhecida - nervosismo, depressão;
- do sistema hepatobiliar: raramente - colelitíase;
- do trato gastrointestinal: muitas vezes - náusea, vômito; infrequentemente - diarreia, dor de barriga; muito raramente - pancreatite; frequência desconhecida - colite, inchaço;
- por parte do órgão de visão: raramente - sensações desagradáveis ao usar lentes de contato; frequência desconhecida - neurite óptica;
- na parte dos genitais e da glândula mamária: frequentemente - corrimento vaginal, sensibilidade mamária, sensação de tensão; infrequentemente - um aumento nas glândulas mamárias; raramente - secreção das glândulas mamárias; frequência desconhecida - vaginite, sangramento menstrual dolorido, dor no peito, candidíase vulvovaginal;
- reações dermatológicas: infrequentemente - erupção cutânea (incluindo urticária); raramente - eritema (multiforme ou nodular); frequência desconhecida - hirsutismo, acne, alopecia;
- parâmetros laboratoriais e instrumentais: infrequentemente - hiperlipidemia;
- outros: possivelmente - cloasma, doenças cerebrovasculares, doenças tromboembólicas venosas e arteriais, aumento da pressão sanguínea (PA), diminuição da tolerância à glicose, hipertrigliceridemia, diminuição da resistência periférica à insulina, diminuição dos indicadores da função hepática, tumores benignos e malignos do fígado.
A relação entre o uso de Gestarella e o início ou agravamento de condições associadas ao aparecimento de icterícia e / ou coceira no contexto de colestase, formação de cálculos na vesícula biliar, herpes de mulheres grávidas, síndrome hemolítico-urêmica, doença de Crohn, colite ulcerativa, perda auditiva devido a otosclerose ou câncer cervical.
Instruções Especiais
Antes de iniciar o uso de Gestarella, a mulher deve ser submetida a um exame médico geral e ginecológico, para excluir a presença de gravidez e distúrbios do sistema de coagulação do sangue.
O uso de um contraceptivo oral combinado aumenta a probabilidade de desenvolvimento de patologias trombóticas e tromboembólicas venosas e arteriais, incluindo infarto do miocárdio, trombose venosa, ataque isquêmico transitório, acidente vascular cerebral, embolia pulmonar. Portanto, mulheres com fatores de risco ou condições que podem contribuir para a exacerbação ou desenvolvimento dessas doenças devem concordar com seu médico sobre a possibilidade de usar Gestarella e pesar cuidadosamente a ameaça potencial à saúde e os benefícios da contracepção.
Uma vez que o efeito anticoncepcional estável do medicamento ocorre 14 dias após o início da ingestão dos comprimidos, durante este período recomenda-se o uso adicional de anticoncepcionais de barreira.
O risco de desenvolver tromboembolismo venoso durante o uso da droga dobra. É mais elevado no primeiro ano de contracepção hormonal e durante 4 ou mais semanas, quando é retomado após um intervalo.
Com imobilização prolongada, grande cirurgia eletiva ou trauma, qualquer intervenção cirúrgica na região pélvica ou nos membros inferiores, cirurgia neurocirúrgica, o uso de comprimidos é recomendado para ser interrompido e retomado 2 semanas após a remobilização completa. O uso do medicamento deve ser interrompido 4 semanas antes da operação planejada, caso o medicamento não tenha sido interrompido com antecedência, a terapia antitrombótica é necessária.
Uma mulher tem risco aumentado de tromboembolismo 6 semanas após o parto.
Se aparecerem sintomas de tromboembolismo venoso, a mulher deve consultar imediatamente um médico e informar sobre o uso do medicamento. Os sintomas de trombose venosa profunda incluem: inchaço unilateral do pé e / ou membro inferior ou ao longo de uma veia do membro inferior, febre no membro inferior afetado, palidez ou vermelhidão do membro inferior que é sentida apenas ao caminhar ou em pé, dor nos membros inferiores ou sensibilidade ao toque … Os sintomas de embolia pulmonar incluem: dor torácica aguda, tonturas, náuseas, vômitos, desmaios, início súbito de falta de ar, respiração rápida, tosse (incluindo hemoptise) não associada a infecções do trato respiratório, batimento cardíaco irregular ou rápido. Além disso, a dor repentina pode se tornar um sinal de oclusão do vaso,edema e cianose leve do membro.
A violação da permeabilidade dos vasos dos olhos é manifestada por visão turva indolor, que pode causar perda de visão.
Um aumento na frequência ou gravidade da enxaqueca durante o tratamento com Gestarella pode indicar o desenvolvimento de doenças cerebrovasculares, portanto, deve-se tomar uma decisão sobre a conveniência de continuar a contracepção oral.
O efeito da droga no desenvolvimento de câncer cervical ou de mama não foi estabelecido.
O aparecimento de tumores hepáticos é possível, este deve ser levado em consideração no diagnóstico diferencial de fortes dores no abdómen, sinais de hemorragia intra-abdominal ou aumento do fígado.
O risco de desenvolver pancreatite pode aumentar com hipertrigliceridemia (incluindo história familiar).
Com o desenvolvimento de um aumento persistente e clinicamente significativo da pressão arterial, o medicamento deve ser descontinuado. A continuação da contracepção hormonal é possível com a dinâmica positiva da terapia anti-hipertensiva.
Se você tem tendência ao cloasma, a exposição prolongada à luz solar direta e à radiação ultravioleta deve ser evitada.
Uma vez que o uso simultâneo de drogas pode reduzir o efeito da droga, com terapia concomitante, métodos de barreira de contracepção devem ser usados adicionalmente.
O efeito do medicamento nos resultados de alguns exames laboratoriais não excede os limites de seus valores normais.
Durante o período de toma dos comprimidos (geralmente a partir do primeiro blister), pode ocorrer sangramento spotting ou sangramento superficial. Se o quadro não se estabilizar após três ciclos menstruais, é necessário estabelecer a causa do sangramento irregular para descartar a presença de gravidez ou tumor maligno.
O uso de anticoncepcionais hormonais pode afetar as propriedades do muco cervical, a frequência e a duração do sangramento menstrual e a temperatura retal.
Os contraceptivos hormonais não protegem contra doenças sexualmente transmissíveis, incluindo a infecção pelo HIV (AIDS).
Devido a possível deficiência visual, tontura durante o período de aplicação da Gestarella, recomenda-se ter cuidado ao dirigir veículos e mecanismos.
Interações medicamentosas
Para evitar o desenvolvimento de reações colaterais indesejáveis, o uso simultâneo de um contraceptivo hormonal com quaisquer medicamentos deve ser acordado com o médico.
Análogos
Análogos de Gestarella são: comprimidos - Lindinet 20, Logest, Lindinet 30, Femoden.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazenar em temperaturas de até 25 ° C em local escuro.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Gestarella: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Gestarella 75 mcg + 20 mcg comprimidos revestidos por película 21 unid. RUB 250 Comprar |
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Avaliações Gestarella RUB 250 Comprar |
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Gestarella 75 mcg + 20 mcg comprimidos revestidos por película 63 unid. 841 RUB Comprar |
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Avaliações Gestarella 841 RUB Comprar |
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
