Gemaza
Gemaza: instruções de uso e análises
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Uso na infância
- 11. Em caso de função renal prejudicada
- 12. Interações medicamentosas
- 13. Análogos
- 14. Termos e condições de armazenamento
- 15. Condições de dispensa em farmácias
- 16. Comentários
- 17. Preço em farmácias
Nome latino: Gemase
Código ATX: B01AD
Ingrediente ativo: prourokinase (Prourokinase)
Fabricante: Technogen NPP (Rússia)
Descrição e foto atualizadas: 2019-08-27
Preços nas farmácias: a partir de 845 rublos.
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Gemaza é uma droga fibrinolítica para uso em oftalmologia.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - liofilizado para preparação de solução injetável: massa porosa ou pó amorfo branco inodoro (em ampolas de vidro transparente com capacidade de 1 ou 2 ml, em embalagem de blister 5 ampolas, em caixa de papelão 1 embalagem e instruções de uso da Gemaza).
A substância ativa é a prouroquinase recombinante, em 1 ampola - 5000 unidades internacionais (ME).
Componentes auxiliares: dextrano 40, cloreto de sódio.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
A substância ativa do Gemaza é a prouroquinase - um fibrinolítico, um ativador do plasminogênio recombinante do tipo uroquinase. É uma pró-quinase recombinante (RPK) que catalisa a conversão do plasminogênio em plasmina, que tem a capacidade de lisar coágulos de fibrina.
A especificidade do fármaco se deve principalmente à ativação do plasminogênio ligado à fibrina, que possui uma conformação diferente em comparação com o plasminogênio circulando na corrente sanguínea em plasmina. Além disso, na área do coágulo de fibrina, RPU não é sensível a inibidores específicos que estão presentes no plasma sanguíneo.
Sob a influência da plasmina, a molécula de RPU de fita simples é convertida em uma molécula de fita dupla, que é mais ativa em relação ao plasminogênio ligado à fibrina. Como resultado, uma reação em cadeia de interação do RPU com o plasminogênio ligado à fibrina é formada, o que leva à destruição do coágulo de fibrina.
A atividade enzimática específica de Gemaza é de 4500–5500 UI por 1 ampola.
Farmacocinética
Após a administração periocular, a concentração de prouroquinase nos tecidos do olho atinge o máximo após 1–2 horas e, em seguida, diminui gradualmente. Após 12-24 horas, apenas traços do medicamento são detectados.
Com a administração intraocular de Gemaza, o fármaco em concentrações máximas é determinado nas estruturas intraoculares.
A meia-vida é de 4-6 horas.
Quando aplicado topicamente, o medicamento é prescrito em pequenas doses (até 5.000 UI), portanto não cria concentrações plasmáticas significativas para o desenvolvimento de efeitos sistêmicos.
Indicações de uso
- Síndrome fibrinóide de várias etiologias;
- Hemoftalmia, hifema;
- Hemorragias sub-retinianas, pré-retinianas e intra-retinianas;
- Oclusão da artéria retiniana central, incluindo seus ramos;
- Trombose da veia retiniana central, incluindo seus ramos;
- Prevenção da formação de aderências após cirurgia para glaucoma.
Contra-indicações
- Idade abaixo de 18 anos;
- Tuberculose ativa;
- Patologias com risco aumentado de sangramento, incluindo diátese hemorrágica;
- Crise hipertensiva (risco de recorrência de hemorragia intraocular);
- Sangramento gastrointestinal;
- Estágio proliferativo da retinopatia diabética (grau III-IV);
- Endocardite bacteriana;
- Hipertensão arterial (pressão arterial diastólica superior a 105 mm Hg);
- Insuficiência hepatocelular grave (albumina do sangue inferior a 3 g / l);
- Insuficiência renal crônica (o nível de ureia no sangue é superior a 0,5 g / l, a creatinina sérica é superior a 0,02 g / l);
- Durante a gravidez e amamentação;
- Hipersensibilidade individual a componentes de drogas.
Gemaza, instruções de uso: método e dosagem
Hemase é injetado parabulbar, subconjuntival, intravítreo.
Antes de usar, é necessário diluir o conteúdo de 1 ampola em solução de cloreto de sódio a 0,9%.
Para administração parabulbar ou subconjuntival, 0,5 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9% é adicionado a 1 ampola do medicamento, a solução final corresponde a 5000 ME. O curso do tratamento não é mais do que 10 injeções.
Para administração intravítrea, 1 ampola do liofilizado é diluída em 1 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%, então 0,1 ml da solução resultante deve ser diluída em 0,1-0,2 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9%, a dose resultante (0,2 -0,3 ml) é injetado uma vez.
O regime de dosagem, o período de tratamento é prescrito pelo médico.
O método de administração das injeções de Gemaza depende das indicações clínicas:
- Hemorragia na retina ou corpo vítreo, lesão oclusiva dos vasos do nervo óptico e retina - o medicamento é administrado parabulbar;
- Hifema, presença de derrame de fibrina após remoção da catarata - parabulbar, subconjuntival ou em câmara anterior;
- Hemoftalmia, síndrome fibrinóide de vária etiologia - intravítrea;
- Prevenção de aderências no pós-operatório - na almofada de filtração no valor de 1-3 injeções (a administração deve ser iniciada imediatamente após a operação, utilizando a concentração da solução para injeções subconjuntivais).
Além disso, Gemaza é usado para irrigar a câmara anterior do olho com forte efusão de fibrina ou hifema. Para o procedimento, o conteúdo de 1 ampola é diluído em 1 ml de solução de cloreto de sódio a 0,9% e, em seguida, 0,1 ou 0,2 ml da solução resultante são diluídos adicionalmente com solução de cloreto de sódio a 0,9% para 0,5 ml.
Efeitos colaterais
- Possivelmente: uma reação alérgica na forma de edema e hiperemia da pele facial do lado do olho dolorido, tenonite inflamatória de gênese alérgica (hiperemia conjuntival, quemose, diminuição da mobilidade do globo ocular);
- Outros: em caso de sobredosagem - recorrência de hemorragia intraocular.
Overdose
Ao usar Gemaza nas doses recomendadas, a sobredosagem é improvável. Em caso de exceder as doses terapêuticas ideais, é possível a recorrência da hemorragia intraocular.
Como resultado de uma única injeção do medicamento em uma dose de mais de 5.000 UI, podem ocorrer reações alérgicas.
Em caso de sobredosagem de prouroquinase e durante a cirurgia durante o período de uso da droga, para reduzir o risco de hemorragia, recomenda-se a administração intramuscular de etamzilato na dose de 250-500 mg.
Instruções Especiais
Influência na capacidade de dirigir veículos e mecanismos complexos
Durante o período de aplicação do Gemaza, é recomendável ter cuidado ao conduzir veículos e mecanismos.
Aplicação durante a gravidez e lactação
As injeções de Gemaza são contra-indicadas em mulheres grávidas e mulheres que estão amamentando.
Uso infantil
A droga não é usada em crianças e adolescentes (menores de 18 anos).
Com função renal prejudicada
Gemaza não deve ser administrado a pacientes com insuficiência renal crônica.
Interações medicamentosas
O uso simultâneo da droga com injeções de colalizina não é recomendado.
Com cautela, deve ser combinado com outros agentes trombolíticos.
A terapia combinada com emoxipina ou dexametasona é indicada.
Análogos
Os análogos de Gemaza são: Aktilize, Metalize, Fibrinolisina, Trombovazim, Purolaza.
Termos e condições de armazenamento
Mantenha fora do alcance das crianças.
Armazene entre 2 e 20 ° C em um local escuro.
O prazo de validade é de 4 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre Gemaz
Os poucos comentários sobre a Gemaz são em sua maioria positivos. Mais frequentemente, há relatos de prescrição de um medicamento para hemorragias. Apesar da dor do procedimento, os pacientes são aconselhados a serem pacientes e se submeterem a um curso de tratamento, em vez de esperar que a condição piore quando o corpo vítreo precisar ser removido.
Preço para Gemaza em farmácias
O preço aproximado do Gemaza, solução injetável de 5000 UI, é de 908-1000 rublos. para um pacote de 5 ampolas.
Gemaza: preços em farmácias online
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Nome da droga Preço Farmacia |
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Gemaza 5000 IU liofilizado para a preparação de uma solução para administração intravenosa 1 ml 5 pcs. 845 RUB Comprar |
Maria Kulkes Jornalista médica Sobre o autor
Educação: Primeira Universidade Médica Estadual de Moscou em homenagem a I. M. Sechenov, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
