Cloridrato de tiamina
Cloridrato de tiamina: instruções de uso e revisões
- 1. Forma de liberação e composição
- 2. Propriedades farmacológicas
- 3. Indicações de uso
- 4. Contra-indicações
- 5. Método de aplicação e dosagem
- 6. Efeitos colaterais
- 7. Overdose
- 8. Instruções especiais
- 9. Aplicação durante a gravidez e lactação
- 10. Interações medicamentosas
- 11. Análogos
- 12. Termos e condições de armazenamento
- 13. Condições de dispensa em farmácias
- 14. Comentários
- 15. Preço em farmácias
Nome latino: cloridrato de tiamina
Código ATX: A11DA01
Ingrediente ativo: tiamina (tiamina)
Fabricante: JSC "Borisov Plant of Medical Products" (JSC "BZMP") (República da Bielo-Rússia)
Descrição e atualização da foto: 2019-07-09
O cloridrato de tiamina é um medicamento desenvolvido para compensar a deficiência de vitamina B 1.
Forma de liberação e composição
Forma de dosagem - solução injetável: transparente, incolor ou amarelado, tem odor característico fraco (em ampolas de 1 ml, 10 ampolas em caixa de papelão ou 1 embalagem de policloreto de vinila contendo 10 ampolas e instruções para o uso de cloridrato de tiamina).
Composição de 1 ml de solução:
- substância ativa: cloridrato de tiamina - 50 mg;
- componentes auxiliares: unitiol, água para injeção.
Propriedades farmacológicas
Farmacodinâmica
No corpo, o cloridrato de tiamina (vitamina B 1) é convertido em pirofosfato de tiamina ativo e, como uma coenzima, está incluído em dois complexos: α-cetoglutarato descarboxilase e piruvato descarboxilase. Que estão envolvidos na descarboxilação oxidativa dos ácidos α-cetoglutárico e pirúvico.
Farmacocinética
Quando administrado por via intramuscular, o cloridrato de tiamina é rápida e completamente absorvido.
A distribuição por todos os tecidos e órgãos é bastante uniforme. A concentração no sangue é relativamente baixa, enquanto no plasma circula principalmente tiamina livre, seus ésteres de fósforo - em leucócitos e eritrócitos.
A fosforilação da substância ocorre no fígado. O éster fosfórico mais ativo é o difosfato de tiamina, que possui atividade de coenzima. A acumulação ocorre principalmente no baço, rins, cérebro, fígado, coração. Até 50% da quantidade total de cloridrato de tiamina está contida no miocárdio e nos músculos estriados, aproximadamente 40% está nos órgãos internos.
A excreção é realizada pelos rins e pelos intestinos.
Indicações de uso
O cloridrato de tiamina é prescrito para hipo e avitaminose de vitamina B 1.
O medicamento também é usado para tratar condições associadas à deficiência de vitamina B 1:
- doença de beribéri, patologias do sistema nervoso (encefalopatia de Wernicke, poli- e mononeuropatias, neuralgia, incluindo herpes zoster e mialgia);
- síndrome de má absorção de várias origens, permanecer na alimentação por sonda;
- patologia do sistema cardiovascular;
- condições que se desenvolvem no contexto de alcoolismo, diabetes mellitus, terapia com agentes quimioterápicos e antibacterianos e drogas que suprimem a flora intestinal, que sintetiza vitaminas B;
- condições no contexto de administração prolongada de soluções de glicose hipertônica associadas a patologia renal, bem como uso em pacientes que estão em hemodiálise, etc.
O medicamento na forma de dosagem de solução injetável pode ser utilizado em todas as situações clínicas, desde que seja necessário eliminar rapidamente a deficiência de vitamina B 1 e a impossibilidade de administração oral.
Contra-indicações
Uma contra-indicação absoluta ao uso do Cloridrato de Tiamina é a presença de intolerância individual aos seus componentes.
Contra-indicações relativas (o medicamento é prescrito sob supervisão médica):
- período de pré-menopausa / menopausa em mulheres;
- Encefalopatia de Wernicke;
- gravidez e lactação.
Cloridrato de tiamina, instruções de uso: método e dosagem
A solução de cloridrato de tiamina deve ser injetada profundamente por via intramuscular.
Regime de dosagem para adultos: 1 vez por dia, 25-50 mg (0,5-1 ml) diariamente. Você precisa iniciar a terapia com o uso de pequenas doses (até 25 mg). Se bem tolerada, a dose é aumentada em 25 mg por dia. A dose máxima é de 300 mg por dia. A duração do tratamento é de 10 a 30 injeções.
Para crianças, o medicamento é prescrito 1 vez por dia, 12,5-25 mg. Devido à complexidade da dosagem, recomenda-se aos pacientes dessa faixa etária o uso do medicamento em dosagem diferente.
Efeitos colaterais
No contexto do uso de cloridrato de tiamina, podem ocorrer reações adversas independentemente da dose.
As reações alérgicas são possíveis (na forma de urticária, coceira na pele, angioedema, raramente - choque anafilático), além disso, podem se manifestar na forma de distúrbios do trato gastrointestinal, outros sistemas e órgãos.
Reações de hipersensibilidade sistêmica de órgãos:
- sistema respiratório: broncoespasmo, falta de ar;
- sistema cardiovascular: taquicardia;
- pele e tecidos subcutâneos: exantema, erupção cutânea.
Além disso, em casos raros, são possíveis reações no local da injeção: dor no local da injeção, aumento da sudação.
Overdose
Não foram relatados casos de sobredosagem.
Terapia (com desenvolvimento de efeitos colaterais): sintomático.
Instruções Especiais
Após a administração de solução de cloridrato de tiamina em grandes doses, podem ocorrer reações anafiláticas.
Ao voltar a administrar o medicamento a pacientes que anteriormente receberam grandes doses de vitamina B, recomenda-se iniciar o tratamento com pequenas doses, o que ajudará a evitar o desenvolvimento de reações alérgicas.
O medicamento não deve ser usado como substituto de uma dieta balanceada (apenas em combinação com dietoterapia).
No contexto do uso de altas doses de vitamina B 1, os resultados podem ser distorcidos na determinação da teofilina e do urobilinogênio no soro sanguíneo.
A administração parenteral de cloridrato de tiamina é recomendada apenas se a administração oral não for possível (devido a náuseas, vômitos, síndrome de má absorção, em pacientes em estado pré e / ou pós-operatório).
Pacientes com encefalopatia de Wernicke devem usar cloridrato de tiamina antes da administração de dextrose.
Aplicação durante a gravidez e lactação
O cloridrato de tiamina durante a gravidez / lactação só pode ser usado nos casos em que o benefício esperado é maior do que o risco.
Não foram realizados estudos controlados sobre a segurança e eficácia do cloridrato de tiamina em mulheres grávidas. A tiamina passa para o leite materno.
Interações medicamentosas
O cloridrato de tiamina não deve ser misturado com soluções contendo sulfitos, ácido nicotínico e soluções alcalinas, pois isso leva à destruição da tiamina.
Quando a tiamina é misturada com estreptomicina ou benzilpenicilina, as últimas são destruídas (a combinação não é recomendada).
Grandes doses de tiamina podem interferir no metabolismo de outras vitaminas e levar a uma deficiência agravada, especialmente em pacientes desnutridos. A administração parenteral simultânea de cloridrato de tiamina com cianocobalamina ou piridoxina não é recomendada.
Outras interações possíveis:
- citratos, carbonatos, barbitúricos, preparações de cobre: não é recomendado prescrever tiamina ao mesmo tempo que esses medicamentos;
- fluorouracil, doxifluridina e outros citostáticos: reduzem a eficácia da tiamina;
- relaxantes musculares despolarizantes (iodeto de suxametônio, etc.), fentolamina, propranolol, simpatolíticos (reserpina), hipnóticos: seu efeito é enfraquecido.
Análogos
Os análogos do cloridrato de tiamina são injeção de cloreto de tiamina, cloreto de tiamina, cloreto de tiamina-ECHO, vitamina B 1, tiamina, frasco de tiamina, etc.
Termos e condições de armazenamento
Armazenar em local protegido da luz com temperatura de até 25 ° C. Mantenha fora do alcance das crianças.
O prazo de validade é de 3 anos.
Condições de dispensa em farmácias
Distribuído por receita.
Críticas sobre o cloridrato de tiamina
Avaliações do cloridrato de tiamina são na maioria positivas. Observa-se que o efeito da droga se desenvolve rapidamente. Na maioria dos casos, é usado como parte de um tratamento abrangente.
Das deficiências, na maioria das vezes indicam um cheiro desagradável da solução.
Preço do cloridrato de tiamina em farmácias
O preço do cloridrato de tiamina é desconhecido, pois o medicamento não está à venda em farmácias.
O custo aproximado dos análogos:
- Cloreto de tiamina, solução de 50 mg / ml de administração intramuscular (10 ampolas, 1 ml cada) - 26 rublos;
- Tiamina, solução de 50 mg / ml para administração intramuscular (10 ampolas, 1 ml cada) - 29 rublos.
Anna Kozlova Jornalista médica Sobre a autora
Educação: Rostov State Medical University, especialidade "Medicina Geral".
As informações sobre o medicamento são generalizadas, fornecidas apenas para fins informativos e não substituem as instruções oficiais. A automedicação é perigosa para a saúde!
